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Tumores benignos do fígado: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Médico especialista do artigo
Última revisão: 07.07.2025
Tumores benignos do fígado são bastante comuns. Geralmente são assintomáticos, mas em alguns casos causam hepatomegalia, desconforto no quadrante superior direito do abdômen ou sangramento intra-abdominal. Na maioria das vezes, os tumores benignos do fígado são detectados por acaso durante ultrassonografia ou outros métodos. Os testes de função hepática geralmente são normais ou ligeiramente alterados. O diagnóstico geralmente se baseia em exame instrumental, mas às vezes é necessária uma biópsia. Geralmente, não é necessário tratamento.
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Aonde dói?
Adenoma hepatocelular
O adenoma hepatocelular é o tumor benigno mais importante diagnosticado. Ocorre mais frequentemente em mulheres em idade fértil, principalmente em uso de anticoncepcionais orais. A maioria dos adenomas é assintomática, mas tumores grandes podem causar desconforto no quadrante superior direito do abdome. Ocasionalmente, os adenomas podem ser complicados por peritonite e choque devido à ruptura e hemorragia intra-abdominal. Raramente se tornam malignos. O diagnóstico é mais frequentemente feito por ultrassonografia ou tomografia computadorizada, mas a biópsia geralmente é necessária para confirmar o diagnóstico. Adenomas causados pelo uso de anticoncepcionais frequentemente regridem após a descontinuação do medicamento. Alguns autores recomendam a ressecção de adenomas subcapsulares.
Hiperplasia nodular focal
A hiperplasia nodular focal é um hamartoma circunscrito (progonoblastoma) que histologicamente se assemelha à cirrose macronodular. O diagnóstico geralmente se baseia em ressonância magnética ou tomografia computadorizada com contraste, mas às vezes é necessária biópsia. Geralmente, não é necessário tratamento.
Outros tumores benignos do fígado incluem hemangiomas, que geralmente são pequenos, assintomáticos e ocorrem em 1% a 5% dos adultos. Eles geralmente se apresentam como lesões características, altamente vascularizadas, e são descobertos incidentalmente em ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Tumores, mesmo quando grandes, raramente se rompem e geralmente não requerem tratamento. Em neonatos, hemangiomas grandes ocasionalmente causam desvio arteriovenoso, levando à insuficiência cardíaca e, às vezes, à coagulopatia de consumo. Adenomas benignos do ducto biliar e vários tumores mesenquimais raros também podem afetar o sistema hepatobiliar.
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