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Pólipo glandular

Médico especialista do artigo

Ginecologista
, Editor médico
Última revisão: 29.06.2025

Um tumor é uma formação resultante da multiplicação excessivamente ativa de células, causada por uma violação do mecanismo de controle sobre os processos de divisão, crescimento e diferenciação, que ocorrem constantemente em nosso corpo de acordo com certas leis. Trata-se de um foco de tecido em crescimento patológico (tecido muscular, epitelial, conjuntivo). Se tal neoplasia for formada a partir de células epiteliais da membrana mucosa, ela terá um nome próprio. Assim, um pólipo glandular é um tumor benigno constituído por elementos celulares da membrana mucosa de vários órgãos. Na maioria das vezes, são mencionados em ginecologia, menos frequentemente em relação a órgãos, quando tumores benignos são encontrados na superfície interna dos órgãos gastrointestinais (esôfago, estômago, intestinos), vesícula biliar e urinária, e nariz.

Pólipo endometrial glandular - o que é?

Em ginecologia, os pólipos glandulares são considerados um problema comum. Sua localização usual é o endométrio do corpo e o colo do útero (canal cervical). O endométrio é a membrana mucosa dentro do corpo do útero, rica em células glandulares, cujo número aumenta durante a gravidez. É claro que os pólipos endometriais uterinos são uma doença estritamente feminina, enquanto a polipose vesical é mais comum na metade mais forte da humanidade.

Fatores como:

  • Abortos múltiplos (incluindo abortos não intencionais) e expurgos.
  • Doenças adrenais, diabetes mellitus.
  • Peso excessivo.
  • Hipertensão.
  • Ingestão prolongada de medicamentos hormonais.
  • Uso de anticoncepcionais com lubrificantes questionáveis.
  • Usar o DIU por um período maior que o prescrito.
  • Remoção incompleta da placenta após o parto ou aborto.
  • Cirurgias uterinas e ovarianas.
  • Enfraquecimento geral do corpo, predisposição a resfriados frequentes, infecções.
  • Predisposição genética.

Como podemos ver, entre as inúmeras causas da formação de pólipos glandulares, destacam-se os processos inflamatórios crônicos nos órgãos internos, que aliados à má hereditariedade podem ser um gatilho para o desenvolvimento da polipose.

Qual é a aparência de um pólipo glandular?

A peculiaridade dos tumores benignos é que eles podem se desenvolver a partir de tecidos vivos de qualquer tipo. O pólipo glandular é formado a partir de células em proliferação ativa do epitélio glandular, ou seja, a membrana mucosa com glândulas localizadas nela.

O termo pólipo é mais frequentemente entendido como uma massa arredondada de tecido vivo com um corpo e um pedúnculo, geralmente muito menor em diâmetro. De fato, os pólipos podem ter diferentes tamanhos e formas (em forma de pera, em forma de cogumelo, redondos, oblongos, etc.). Seu corpo é composto por células glandulares, que recebem nutrição graças ao pedúnculo, suprido por pequenos vasos sanguíneos.

O pedúnculo, ou base do pólipo, pode variar em diâmetro e altura. Alguns pólipos são imóveis, parecendo crescer no tecido subjacente (possuem um pedúnculo curto e largo). Outros são bastante móveis devido ao pedúnculo longo, mais fino que o corpo, podendo se mover em uma pequena área, podendo ser facilmente traumatizados e até mesmo se romper, o que é acompanhado por uma leve hemorragia. É pela presença de sangue nas fezes ou pela presença de secreção sanguinolenta escassa entre os períodos menstruais que se pode suspeitar de um pólipo intestinal ou uterino.

A superfície dos pólipos pode ser lisa ou finamente granulada. Sua cor pode variar do rosa claro ao vermelho-púrpura com um tom lívido. As protuberâncias podem aparecer tanto isoladas quanto em grupos. Neste último caso, trata-se de uma doença como a polipose, que está associada a um risco aumentado de degeneração de tumores benignos em malignos.

Epidemiologia

Segundo estatísticas, em idades jovens, os pólipos glandulares são encontrados em 10 a 20% dos pacientes; na pós-menopausa, a prevalência da patologia chega a 50 a 70%. Ao mesmo tempo, as causas dos pólipos podem ser muito diversas:

  • Perturbação do equilíbrio hormonal (incluindo gravidez, menopausa, menstruação prolongada). Acredita-se que níveis baixos de progesterona e altos níveis de estrogênio na fase 2 do ciclo menstrual aumentem o risco de pólipos endometriais.
  • Qualquer processo inflamatório de longa duração no útero ou anexos, que pode ser provocado por infecção, trauma ou irritação da mucosa dos órgãos genitais internos.
  • Endometrite e endometriose (inflamação e crescimento excessivo dos tecidos internos do útero).
  • Distúrbios da tireoide.

Causas pólipo glandular

Um pólipo glandular pode se formar em qualquer órgão da cavidade abdominal. É possível distinguir entre pólipos do trato gastrointestinal e do sistema urogenital. Apesar de estes e os tumores apresentarem certa semelhança tanto na aparência quanto no mecanismo de formação, os médicos consideram certos grupos de causas característicos de pólipos de uma ou outra localização.

Assim, o pólipo nasal, formado a partir das células da mucosa das vias nasais, permanece um mistério para os otorrinolaringologistas atualmente. Acredita-se que o crescimento excessivo dos tecidos da mucosa esteja associado à inflamação crônica, mas nem todos os pacientes com esse diagnóstico apresentam formação de pólipos. Acredita-se que isso se deva a uma resposta inadequada do sistema imunológico.

A inflamação prolongada da mucosa nasal é o principal fator de risco para a formação de pólipos glandulares, ou seja, um processo que aumenta a probabilidade de pólipos nasais. O risco de crescimento excessivo patológico dos tecidos da mucosa é maior em pacientes com asma brônquica, sensibilidade ao ácido acetilsalicílico, alergias acompanhadas de rinite e sinusite, fibrose cística, deficiência de vitamina D, síndrome de Churg-Strauss, na qual os vasos sanguíneos ficam inflamados, e predisposição genética a uma resposta inadequada do sistema imunológico (reações autoimunes). Resfriados frequentes, rinite crônica, sinusite alérgica crônica e outras causas que causam e potencializam a inflamação da mucosa não devem ser ignorados.

Pólipos no trato gastrointestinal, que podem ser encontrados nas paredes do esôfago, estômago, diferentes partes do intestino, vesícula biliar e pâncreas, são objetos de atenção especial dos gastroenterologistas. Existem várias teorias que explicam o aparecimento de tumores na mucosa do sistema digestivo:

  • Infecciosa. Como base para a patogênese da formação de pólipos glandulares, ela considera a influência da bactéria Helicobacter pylori, que causa gastrite, erosões e úlceras estomacais e intestinais. Em diversos experimentos, foi estabelecida a relação entre a presença de um microrganismo patogênico no trato gastrointestinal e a formação de pólipos estimulada por processo inflamatório crônico.
  • Genética. Há muito se sabe que a predisposição à formação de tumores benignos (independentemente do tipo de tecido) é transmitida em nível genético, ou seja, por herança.
  • Radiação — Há evidências de que tumores benignos são formados pela exposição à radiação.
  • Químico. A ingestão de certos tipos de alimentos e medicamentos causa trauma na mucosa do trato gastrointestinal. Substâncias agressivas que entram no sistema digestivo traumatizam a delicada mucosa e causam um processo inflamatório difícil de interromper. Sob esse ponto de vista, os fatores de risco podem ser considerados: ingestão descontrolada de medicamentos, consumo regular de pratos apimentados, carnes defumadas, alimentos gordurosos, refrigerantes açucarados e produtos com aditivos químicos, café e maus hábitos.

Qualquer processo inflamatório crônico no trato gastrointestinal aumenta o risco de formação de pólipos glandulares nas paredes dos órgãos do sistema digestivo, independentemente de ser causado por: infecção, trauma químico ou mecânico constante (por exemplo, mucosa do cólon na constipação crônica), trauma na mucosa ou infecção parasitária.

Quanto aos pólipos da vesícula biliar, na maioria das vezes são de natureza parasitária (opistorquíases, ascarídeos, helmintos). Os parasitas imitam múltiplos pólipos, que o médico detecta por ultrassom. A verdadeira natureza dos pólipos na vesícula biliar é desconhecida pelos médicos.

Pólipos formados na superfície da bexiga e dos ureteres também estão associados à inflamação causada por infecções, traumas ou irritação constante das paredes do órgão. Às vezes, essas neoplasias são detectadas após o nascimento do bebê, o que corrobora a teoria genética da polipose. Os fatores que predispõem ao aparecimento de um pólipo na bexiga e à degeneração de um tumor benigno em maligno são o tabagismo (ativo, passivo) e a irritação da mucosa causada por substâncias químicas agressivas. Menos frequentemente, surgem como resultado do tratamento da incontinência urinária de esforço com colágeno.

Sintomas pólipo glandular

O diagnóstico de pólipo glandular causa certas dificuldades para os médicos, visto que critérios clínicos confiáveis muitas vezes estão ausentes e os pacientes podem, por muito tempo, nem suspeitar da presença da patologia. Ainda assim, alguns sintomas podem ser lembrados, especialmente se o tumor for grande. Considere os primeiros sinais de que um pólipo glandular ou uma família inteira deles apareceu na mucosa de um dos órgãos.

Como a localização dos pólipos pode ser diferente, faz sentido considerar a sintomatologia da patologia, levando em consideração a localização da neoplasia neste ou naquele órgão.

Pólipo nasal glandular é um crescimento excessivo da camada mucosa das vias nasais, seios da face e labirinto reticular. A neoplasia é indolor e insensível ao toque. Pode ser unilateral e bilateral. Tem etiologia completamente diferente dos pólipos gastrointestinais e uterinos.

A patologia não apresenta sintomas específicos. Os pacientes podem queixar-se de congestão nasal, sinusite e diminuição do olfato. É possível que ocorra infecção secundária, levando a dores de cabeça.

Pólipo glandular do esôfago é uma neoplasia de células epiteliais que pode aparecer em qualquer parte da superfície interna do órgão, mas seus locais favoritos são a parte inferior do esôfago, a área da junção do esôfago com o estômago, e o estreitamento do tubo esofágico. Estatísticas indicam que esta doença é mais comum em homens.

Neoplasias únicas de pequeno tamanho geralmente não causam preocupação e são detectadas acidentalmente durante a DGEF. O quadro clínico da patologia depende do número de pólipos, seu tamanho e localização. Os tumores crescem lentamente e frequentemente são pequenos. Sensações dolorosas, neste caso, só são possíveis quando o pólipo é pinçado com alimento durante as refeições.

Pólipos grandes podem causar sensação de nó na garganta, azia e uma sensação de pressão na região do peito. O crescimento posterior de pólipos ou o surgimento de múltiplas neoplasias é acompanhado de dor constante, que se intensifica durante as refeições, e vontade incontrolável de vomitar. O apetite e o peso da pessoa diminuem, e surge a irritabilidade.

Pólipo glandular do estômago - uma protuberância no revestimento interno do órgão, que também é mais comum em homens após os 40 anos. Em mulheres, a patologia é diagnosticada de 2 a 4 vezes menos frequentemente.

A localização mais comum dos pólipos é considerada a parte antral (inferior) do estômago. Muito menos frequentemente, as neoplasias são diagnosticadas na junção do estômago com o duodeno ou no corpo do estômago. Com igual probabilidade, podem ser elementos isolados ou grupos.

Os pólipos gástricos podem ser: adenomatosos (de tecido glandular) e hiperplasiogênicos (de células epiteliais). Os primeiros são raros (5% dos casos), mas são considerados mais perigosos porque tendem a evoluir para tumores cancerígenos (10-40% dos casos, dependendo do tamanho).

Os sintomas dos pólipos gástricos são, novamente, inespecíficos. Eles permitem suspeitar da maioria das patologias do trato gastrointestinal. Com tumores pequenos, pode não haver sintomas. Frequentemente, os pólipos se formam em contexto de gastrite crônica, o que torna seu diagnóstico ainda mais difícil.

Nas neoplasias maiores, o quadro clínico torna-se mais pronunciado:

  • Aparecem fenômenos dispépticos (flatulência, gases, eructações),
  • No contexto do aumento da produção de ácido, ocorre azia, aumento da secreção de saliva, mau hálito, gosto específico na boca,
  • O apetite piora, o paciente perde peso, recusa alimentos familiares,
  • No local de localização dos pólipos aparecem sensações dolorosas, irradiando para as costas,
  • Problemas com a defecação: alternância de constipação e diarreia,
  • A pessoa sente fraqueza, perda de força e, às vezes, pode ter um leve aumento de temperatura.

Os sintomas agudos na forma de dor aguda, fezes pretas, vômito com sangue, hipertermia, tontura intensa indicam complicações, ou seja, o desenvolvimento de patologias mais perigosas: úlcera gástrica, perfuração da parede do estômago e assim por diante. [ 1 ]

O pólipo glandular intestinal é uma neoplasia das células da mucosa intestinal que impede a progressão das fezes e é propenso à degeneração em tumor maligno. A patologia é diagnosticada tanto em adultos quanto em crianças. Em jovens e crianças, costuma ser assintomática.

À medida que o pólipo cresce, sintomas específicos também aparecem:

  • Constipação crônica sem causa aparente,
  • A presença de sangue nas fezes,
  • Dor abdominal inferior frequente, recorrente e não expressa,
  • Dor contrátil nos intestinos (evidência de inflamação).

Tumores no duodeno não são tão comuns quanto os pólipos glandulares do cólon, que inclui o cólon, terminando no sigmoide e passando suavemente para o reto. Essa localização do pólipo, devido ao seu grande tamanho, afeta, em qualquer caso, a natureza da defecação: sua frequência e a aparência das fezes.

Um pólipo glandular do reto é facilmente diagnosticado pela palpação do intestino. Geralmente, não causa sintomas pronunciados. A dor pode ser sentida apenas durante a evacuação se o pólipo for pinçado.

Um pólipo glandular do cólon sigmoide é caracterizado por problemas de defecação: diarreia e constipação alternadas, dor semelhante a uma contração na parte inferior do abdômen durante a evacuação. Se a neoplasia for pequena, os sintomas são implícitos. Com um tumor de tamanho considerável e sua degeneração em tumor maligno, há manchas de sangue nas fezes (raramente sangramento maciço), e há sintomas de obstrução intestinal.

Acredita-se que o risco de malignização das células tumorais seja maior com múltiplos pólipos no intestino.

Pólipo glandular uterino é uma formação benigna formada na camada mucosa do órgão - o endométrio. O crescimento excessivo inadequado do tecido de revestimento uterino leva ao fato de que em sua superfície existem crescimentos prolodgíacos visivelmente elevados com pedículo, o que os distingue dos tumores comuns. [ 2 ]

Um pólipo endometrial glandular consiste em células da mucosa uterina nas quais as glândulas estão localizadas. Pode estar localizado tanto dentro do próprio útero quanto no colo do útero, que conecta o útero à vagina. Pólipos dessa localização são os mais comuns. São chamados de pólipos glandulares do canal cervical (endocérvice). E podem haver vários crescimentos, apesar da estreiteza do canal cervical. [ 3 ]

Formando-se na parede interna do órgão, os pólipos crescem para dentro da cavidade uterina ou endocérvice. Quando não há espaço suficiente para eles, começam a se projetar para fora, onde são frequentemente traumatizados durante a relação sexual.

Pequenas neoplasias geralmente não incomodam a mulher. O primeiro sinal que permite suspeitar de algo errado é a escassa secreção sanguinolenta nos dias do ciclo menstrual, quando não deveria. A causa dessa secreção geralmente é o impacto ou trauma de um pólipo, que é abundantemente vascularizado.

Algumas mulheres também podem comemorar:

  • Aumento do sangramento menstrual com grande perda de sangue,
  • Secreção intensa fora do período menstrual;
  • À medida que os pólipos crescem, há uma leve dor de puxão na parte inferior do abdômen, o que provavelmente indica uma inflamação crônica que causou o desenvolvimento do pólipo;
  • Pólipos cervicais crescidos demais podem causar sensações desagradáveis e até dolorosas durante a relação sexual, acompanhadas de secreção de sangue.

Mas o mais desagradável é que os pólipos no útero e no canal cervical se tornam um dos motivos que dificultam a gravidez. Eles impedem a movimentação do óvulo fertilizado para o útero, o que pode causar complicações como a gravidez ectópica. Se uma mulher não consegue engravidar há muito tempo, embora existam todos os pré-requisitos para isso, vale a pena verificar a presença de pólipos no sistema reprodutor, que o médico pode detectar durante um exame ginecológico (no endocérvice) ou ultrassonografia (no próprio útero).

Os pólipos uterinos são de 2 tipos:

  • Pólipo endometrial glandular basal é uma excrescência formada por células da camada interna (basal) do epitélio uterino. Esse pólipo é chamado de pólipo verdadeiro, pois é um conjunto de células glandulares basais. Sua existência não é controlada por hormônios sexuais.

O abscesso não tende a mudar sua estrutura. Consiste principalmente em estroma, no qual se encontram fibras fibrosas (tecido conjuntivo) e, em parte, fibras colágenas e musculares, entre as quais se localizam irregularmente glândulas basais. Possui um pedículo que se inicia na camada basal do endométrio e é irrigado por vasos sanguíneos.

Pólipos desse tipo são frequentemente chamados de pólipos endometriais glandulares com fibrose focal do estroma, uma vez que não se formam puramente a partir de tecido conjuntivo.

  • Pólipo endometrial glandular do tipo funcional é uma formação tumoral constituída por células da camada funcional do epitélio uterino. Caracteriza-se por: grande variedade de formas e tamanhos, estrutura celular do estroma, no qual glândulas onduladas, circundadas por células secretoras e proliferativas, estão localizadas aleatoriamente. O pedículo de um pólipo funcional pode apresentar um único vaso, sendo este o mais frequentemente encontrado.

Esses pólipos, juntamente com a mucosa endometrial, participam de todos os processos cíclicos do útero. Os crescimentos geralmente se formam em decorrência de reestruturação hormonal ou insuficiência hormonal.

Alguns autores classificam os pólipos glandulares do endométrio de tipo funcional como hiperplasia focal. Dependendo da predominância de um ou outro tipo de células de revestimento, são considerados:

  • Variante proliferativa,
  • Variante secretora.

Pólipos do tipo basal são parcialmente compostos por tecido fibroso. Considere variantes proliferativas, indiferentes e hiperplásicas dessas neoplasias.

Essas diferenças se manifestam morfologicamente e quase não afetam o quadro clínico da patologia. Sua diferenciação é necessária para determinar a direção e o princípio do tratamento após a remoção do pólipo.

Pólipo endometrial glandular e gravidez

Para qualquer mulher, a oportunidade de ser mãe é uma grande felicidade. Mas às vezes acontece que uma mulher não consegue engravidar por muito tempo e, quando os sonhos se realizam, a alegria da concepção pode rapidamente ser substituída pela tristeza de perder um filho em decorrência de um aborto espontâneo ou de anormalidades placentárias. Por que isso acontece?

As causas podem ser diversas, e uma delas é um pólipo glandular endometrial. Na presença de um ou mais tumores grandes no útero, a probabilidade de engravidar é significativamente reduzida, mesmo que os exames não mostrem nenhuma anormalidade que possa impedir a gravidez.

Os pólipos uterinos em si não interferem de forma alguma no processo de fertilização do óvulo. Mas, em seguida, ele precisa passar pelo canal cervical até o útero e se fixar em sua parede posterior. E é aí que os problemas começam. Os pólipos no canal cervical impedem a entrada do óvulo na cavidade uterina, e aqueles que se formam a partir do endométrio do corpo uterino impedem a implantação do embrião. Na maioria das vezes, as neoplasias se formam apenas na parede posterior do útero. E mesmo que o embrião consiga se estabelecer, há um alto risco de rejeição após um curto período (aborto espontâneo). Afinal, a presença de pólipos afeta a contratilidade uterina, aumentando-a.

Um resultado igualmente desagradável pode ser considerado o descolamento prematuro da placenta em um estágio mais avançado da gestação. Geralmente, é exatamente isso que acontece no local de um pólipo. O descolamento prematuro da placenta é uma condição perigosa para o feto e, se ele ainda não estiver pronto para uma existência independente fora do corpo da mãe, há um enorme risco de morte do feto.

É evidente que, em tal situação, a gravidez deve estar sob constante controle médico, que monitorará os níveis de estrogênio e progesterona, quaisquer alterações no endométrio, o estado do óvulo perineal e da placenta. Uma mulher pode não sentir o perigo de um tumor benigno comum, mas ele pode esconder um risco duplo: uma certa (embora pequena) probabilidade de degeneração em câncer e o perigo de perder o bebê em qualquer fase da gravidez.

É importante ressaltar que a probabilidade de engravidar na presença de um pólipo endometrial é extremamente baixa. O início da gravidez nessa condição é considerado um milagre por muitos. Os médicos insistem em exames ginecológicos regulares para as futuras mães e, quando os pólipos são detectados, em seu tratamento, após o qual a chance de ser mãe aumenta significativamente, embora ainda haja risco de recorrência (geralmente após 11 a 12 meses). Acredita-se que após 2 a 3 ciclos menstruais, a gravidez se torna bastante possível e segura.

Se um pólipo for detectado em uma gestante, ele não será removido, a menos que seja absolutamente necessário antes do início do trabalho de parto, mas apenas a situação deve ser monitorada. Se houver crescimento intenso da neoplasia, suspeita de malignização celular ou se o crescimento estiver inflamado, é uma indicação para a remoção da neoplasia durante a gestação. É evidente que, se o pólipo estiver localizado na base do útero, próximo à placenta, a cirurgia torna-se perigosa para o feto, o que mais uma vez confirma a importância do exame ginecológico da gestante na fase de planejamento da gravidez.

Formulários

Na medicina, não existe uma classificação unificada das formações de polipose. Em ginecologia, costuma-se subdividir os pólipos endometriais em:

  • Pólipos glandulares simples (tipo funcional), que se desenvolvem no contexto de alterações hormonais,
  • Pólipos glandulares-fibrosos simples resultantes de inflamação prolongada (geralmente inicialmente infectados),
  • Pólipos fibrosos simples com baixo conteúdo de tecido glandular (característicos de mulheres após os 40 anos),
  • Pólipos glandulares adenomatosos (adenoma em mulheres - um tipo raro de pólipos) com alto risco de degeneração em tumor cancerígeno; fatores de risco: período da menopausa (distúrbios metabólicos, doenças endócrinas);

Um pólipo glandular com fibrose (com estroma fibroso) geralmente é resultado de ISTs e infecções urogenitais. Seu tamanho varia de alguns milímetros a um centímetro e meio. Na maioria das vezes, esses pólipos apresentam um pedúnculo fino e uma estrutura densa.

Pólipo glandular hiperplásico - consequência da proliferação (desenvolvimento anormal) de glândulas epiteliais. Nesse caso, a estrutura da membrana mucosa do órgão permanece inalterada. Essas neoplasias são consideradas condições pré-cancerosas, embora o risco de sua degeneração seja pequeno (cerca de 1%).

É importante ressaltar que o pólipo glandular nem sempre ocorre com displasia. Às vezes, a causa da formação do tumor é a multiplicação excessiva de células da membrana mucosa.

O pólipo glandular do tipo proliferativo (funcional ou basal) é caracterizado pelo fato de que as células que o compõem estão se dividindo ativamente. Graças a isso, o pólipo cresce, mantendo uma forma arredondada e regular, na maioria das vezes com uma superfície lisa.

Pólipo glandular com proliferação focal do tipo basal, em regra, apresenta formato irregular, pode apresentar estrutura granular, falsas papilas, no pedículo localizam-se vasos sanguíneos de paredes espessas em forma de túbulos.

Processos proliferativos e displásicos ocorrem em apenas uma parte dos pólipos. Mas há outro desfecho, no qual não há crescimento, mas sim regressão do tumor. O diagnóstico de "pólipo glandular com epidermização" indica que as estruturas glandulares da neoplasia são sobrepostas por epitélio escamoso multicamadas, o que causou a parada de crescimento do pólipo.

O pólipo estromal glandular é uma formação polimórfica composta por fibras de diferentes estruturas e tipos. Junto com ele, existe outro tipo mais raro de tumor benigno: o pólipo cístico glandular. Trata-se de uma neoplasia bastante grande (0,5 a 6 centímetros de diâmetro), oblonga, cônica ou irregular, com superfície lisa e plana, acima da qual, por vezes, se projetam os contornos de cavidades císticas preenchidas não por fibras, mas por um fluido incolor. Na superfície desses pólipos, podem ser observados vasos.

Os pólipos adenomatosos apresentam a aparência de crescimentos opacos, friáveis e de cor acinzentada. Seu tamanho raramente ultrapassa 1,5 cm, e o local preferido para localização é considerado o canal cervical, mais próximo das trompas de Falópio. Focos adenomatosos podem ser encontrados dentro de formações císticas glandulares, o que dificulta a determinação do tipo de pólipo.

Complicações e consequências

Vemos que o pólipo glandular do endométrio não é uma neoplasia segura. Não só previne a gravidez, como também pode causar sua interrupção a qualquer momento. Para a mesma mãe, ele traz outro perigo: o risco de degeneração em um problema oncológico. Além disso, o segundo perigo se aplica a pólipos de qualquer localização.

Acredita-se que um pólipo do estômago, esôfago, vesícula biliar e intestino possa eventualmente evoluir para um tumor cancerígeno. Mas o risco é maior quando o pólipo está localizado no cólon. Os pólipos adenomatosos são os que apresentam maior tendência a alterar suas propriedades. Se essa neoplasia tiver menos de 1 cm de tamanho, a probabilidade de malignização é ligeiramente superior a 1%, mas se crescer um pouco mais (1 a 2 cm), o risco aumenta para quase 8%. O crescimento posterior de um pólipo colônico é incrivelmente perigoso, pois se transforma em câncer em 40 a 42 pessoas em cada 100. Esses números já são assustadores.

Outros tipos de pólipos glandulares também podem ter menor probabilidade de se desenvolver em tumores malignos. Nesse caso, fatores que aumentam o risco de câncer são: tamanho grande ou crescimento intenso da neoplasia, bem como a presença de um grupo de pólipos.

Menos perigosa, mas não menos desagradável, é a inflamação do tumor, que frequentemente ocorre quando ele é traumatizado e infectado. Na maioria das vezes, os pólipos surgem como consequência de uma inflamação crônica já existente, mas o próprio tumor pode facilmente ser envolvido no processo. Primeiro, na maioria dos casos, ele se torna inicialmente um reservatório de infecção, pois a inflamação de órgãos internos geralmente não ocorre em um local vazio. Além disso, o foco da inflamação é muito atrativo para bactérias oportunistas que vivem em nosso corpo.

Um pólipo glandular com inflamação de natureza infecciosa é uma fonte de infecção para todo o corpo. Mas um pólipo não inflamatório também pode se tornar um pólipo não inflamatório se for traumatizado regularmente, como durante a relação sexual (se o pólipo se projetar além do colo do útero), a passagem de fezes pelos intestinos ou alimentos sólidos pelo esôfago. Traumatizar um pólipo aumenta o risco tanto de inflamação (e sempre há bactérias no corpo, especialmente nos intestinos) quanto de transformação de um tumor benigno em maligno.

No entanto, consequências e complicações perigosas podem ser facilmente evitadas removendo o pólipo sem esperar que ele atinja um tamanho crítico ou se transforme em câncer. A medicina moderna oferece cirurgias geralmente seguras e minimamente traumáticas para a remoção de pólipos em órgãos internos. É verdade que aqui permanece o risco de recorrência da doença e a necessidade de cirurgias repetidas. Mas é melhor remover um pólipo (mesmo que apenas algumas vezes) do que remover parte de um órgão ou mesmo todo o órgão em caso de câncer. Nesse caso, o prognóstico de recuperação e de vida do paciente dependerá do estágio do câncer, ou seja, da negligência do processo.

Diagnósticos pólipo glandular

Como os pólipos podem aparecer na mucosa de diferentes órgãos, da garganta e do nariz ao reto, o diagnóstico dessa patologia deve ser realizado por médicos de diferentes especialidades. A detecção e o tratamento de pólipos no nariz e na garganta são realizados por otorrinolaringologistas. Os pólipos no sistema reprodutor são diagnosticados por médicas durante exames ginecológicos ou ultrassonografia. Os pólipos no trato gastrointestinal são tratados por gastroenterologistas e proctologistas.

Mas aqui está o problema. Como os pólipos não se lembram de si mesmos por muito tempo, eles são frequentemente descobertos acidentalmente durante um exame para outra doença, e então o paciente é encaminhado ao especialista certo para diagnóstico e tratamento adicionais.

Como o pólipo glandular é mais frequentemente encontrado nos órgãos do trato gastrointestinal ou do útero, consideraremos o diagnóstico da patologia usando o exemplo desses órgãos.

O ginecologista pode diagnosticar pólipos cervicais já durante o exame da paciente na cadeira ginecológica. A inspeção com o auxílio de espelhos especiais permite avaliar a condição da parte vaginal do colo do útero e, se a neoplasia se projetar além dos limites do colo, o médico pode vê-la a olho nu.

O grau de malignidade da neoplasia só pode ser determinado após sua remoção e histologia. O resultado da análise histológica da biópsia (a biópsia do pólipo é realizada previamente) tem grande influência nas táticas de tratamento do paciente, mas requer tempo e equipamento especial. Um resultado preliminar pode ser obtido por colposcopia com coloração do tumor com fluorocromo. À luz ultravioleta, o tecido saudável e o maligno apresentam coloração diferente. Mas o diagnóstico final só é possível após uma biópsia (frequentemente após a remoção do pólipo, especialmente em casos de suspeita de câncer).

Pólipos no interior do útero e no canal cervical podem ser detectados (e seu tamanho estimado) por meio de diagnósticos instrumentais, em especial ultrassonografia. Os resultados deste exame, realizados do 5º ao 7º dia após a menstruação, são particularmente reveladores.

Outro exame ginecológico bastante informativo é a histeroscopia. Trata-se de um procedimento minimamente invasivo que permite avaliar os tecidos internos do útero e do colo do útero. Durante este procedimento, o pólipo pode ser removido imediatamente com microinstrumentos (histerorresectoscopia, semelhante à cirurgia laparoscópica).

A detecção de pólipos no sistema reprodutor também é uma indicação para seu tratamento (remoção). Nesta fase, o paciente terá que se submeter a vários exames:

  • Exame de sangue geral
  • Análise de urina
  • Química do sangue
  • Exames de sangue para sífilis, HIV, hepatite
  • Teste de tipo sanguíneo e fator Rh (se necessário)
  • Esfregaço ginecológico
  • Exame citológico do esfregaço cervical

Você também deve ter um coagulograma, resultados de ECG, ultrassom, colposcopia, fluorograma e informações sobre vacinas.

Pólipos no trato gastrointestinal são geralmente detectados durante uma DGEF, colonoscopia ou palpação retal por um proctologista. A polipose intestinal também pode ser diagnosticada durante o exame laparoscópico da cavidade abdominal. Manipulações diagnósticas podem ser realizadas tanto em relação às queixas do paciente quanto a outras doenças, o que é mais provável, dado o desenvolvimento quase assintomático dos pólipos.

O exame endoscópico permite a remoção imediata da neoplasia, que, após a remoção, é encaminhada para exame histológico. No entanto, para isso, o paciente deve apresentar os resultados dos seguintes exames:

  • Exame de sangue geral (válido por 2 semanas)
  • Análise de urina (válido por 2 semanas)
  • Exame de sangue bioquímico (válido por 2 semanas)
  • Teste de sífilis (Wassermann ou complexo)
  • Coprogram
  • Ultrassonografia
  • ECG (válido por 1 mês)
  • Fluorografia
  • Vacinações
  • Resultados do exame gastrointestinal preliminar: FGDS, colonoscopia e raio-X do intestino grosso (irrigografia), ultrassom pélvico, tomografia computadorizada, ressonância magnética
  • Testes sorológicos (presença ou ausência de Helicobacter pylori).

Atenção especial deve ser dada ao diagnóstico diferencial, pois a aparência dos pólipos difere pouco de miomas, cistos ou tumores cancerígenos. É muito importante estabelecer um diagnóstico preciso, determinando a natureza da neoplasia, embora, posteriormente à remoção do tumor, seja necessário realizar um estudo histológico de suas células para excluir ou confirmar a presença de câncer, pois isso afeta fundamentalmente as táticas de tratamento subsequente.

Tratamento pólipo glandular

Pólipos glandulares são formações tumorais e, apesar de sua natureza benigna, os médicos acreditam que os crescimentos devem ser removidos sem esperar por complicações, e mais ainda, pelo desenvolvimento de câncer. Em princípio, esta é a base do tratamento da patologia, pois a terapia medicamentosa e, principalmente, o tratamento alternativo não conseguem resolver o problema radicalmente.

No entanto, nem todos os pacientes concordam com a cirurgia, pois, na verdade, a neoplasia não os incomoda, o que diminui sua vigilância. A intervenção cirúrgica, mesmo minimamente invasiva, assusta quem não pensa nas consequências que o tratamento medicamentoso pode ter. E, na maioria dos casos, é ineficaz.

Mas qual é o tratamento médico para pólipos? Isso inclui terapia hormonal, se for um tipo funcional de pólipo sensível a alterações no equilíbrio hormonal. Esse tratamento visa interromper o crescimento da neoplasia, mas, via de regra, não leva à sua reabsorção.

Os hormônios podem ser prescritos como campos de correção do desequilíbrio (por exemplo, agentes hormonais femininos que normalizam o ciclo menstrual, "Diane-35", "Yarina", "Jes", "Dufaston", fitohormônios herbais) e como agentes anti-inflamatórios (corticosteroides).

Em caso de inflamação do tumor, bem como com a torção de sua haste (alguns pólipos têm haste fina e são bastante móveis), os pacientes podem sentir dor palpável. Nesse caso, é realizada terapia sintomática para aliviar a dor. Medicamentos orais da categoria AINEs, que têm um efeito analgésico e anti-inflamatório complexo, são geralmente prescritos. Mas o problema é que, com o uso prolongado, eles se tornam a causa de problemas no trato gastrointestinal, tendo um forte efeito irritante na mucosa.

No caso de pólipos no sistema reprodutor, é realizada terapia adicional para prevenir a infecção do tumor, o que pode causar aumento da secreção da neoplasia. Nesse contexto, são utilizadas soluções antissépticas (solução de permanganato de potássio, preparações "Septadine", "Miramistin", etc.).

Mas como a formação de pólipos não é notada em um local vazio, e na maioria dos casos contribui para o processo inflamatório provocado pela infecção (bactérias, vírus, protozoários), antes de tratar diretamente o pólipo glandular, os médicos se dedicam ao tratamento da doença subjacente, considerada a causa da patologia do tecido.

Se forem diagnosticadas ISTs, é realizado tratamento específico: antiviral, antibacteriano (após determinar o tipo de bactéria) e terapia imunomoduladora. Se o resultado for negativo para infecções sexuais, são prescritos indutores de interferon e imunoestimulantes.

A remoção de pólipos uterinos é realizada principalmente por via cirúrgica, mas, no caso de neoplasias de pequeno porte, métodos alternativos podem ser utilizados. Por exemplo, um procedimento bastante popular é a cauterização de pólipos uterinos com ácidos. Nesse sentido, o medicamento "Solkovagin" é frequentemente utilizado.

No caso de pólipos gastrointestinais, também é realizado um teste de infecção bacteriana. Se os pólipos estiverem localizados no estômago, a erradicação da Helicobacter pylori é realizada primeiro e, em seguida, os pólipos são removidos.

No caso de pólipos gastrointestinais, a intervenção cirúrgica é considerada a única correta. Embora hoje em dia você possa encontrar à venda alguns medicamentos cujos fabricantes insistem que seus produtos contribuem para a reabsorção de neoplasias, tendo um efeito antitumoral. Entre eles, estão os supositórios de ervas "Chistobolin" com cicuta da empresa "Amrita".

Medicamentos

Para aqueles que não se atrevem a combater os pólipos com métodos cirúrgicos, considerados os mais eficazes, daremos informações sobre os medicamentos utilizados no tratamento conservador. Os mesmos meios podem ser utilizados no período de recuperação após a remoção cirúrgica dos pólipos, a fim de prevenir complicações e recidivas.

"Dufaston" é um medicamento hormonal à base de didrogesterona, prescrito por médicos em casos de deficiência de progesterona, como parte da terapia de reposição, para interromper o sangramento uterino. Vale ressaltar que existem avaliações positivas sobre o tratamento de pólipos endometriais com este medicamento, mas também existem muitas mulheres que não conseguiram evitar a cirurgia com o medicamento.

O medicamento é prescrito na forma de comprimidos, geralmente na dosagem de 10 mg, de 1 a 3 vezes ao dia. O curso do tratamento e a dose real são determinados pelo médico assistente.

O medicamento hormonal é prescrito para pacientes maiores de 18 anos. O uso do medicamento é permitido durante a gravidez, mediante prescrição médica.

Mas "Duphaston" também apresenta um número suficiente de contraindicações. Estas incluem: hipersensibilidade à composição do medicamento, neoplasias dependentes de progestágeno (identificadas ou suspeitas), sangramento dos órgãos genitais de etiologia incerta, tumores malignos, patologias hepáticas com disfunção orgânica, intolerância à galactose, porfiria e amamentação.

Se o medicamento for prescrito em combinação com estrogênios, as contraindicações podem incluir: hiperplasia endometrial, trombose vascular e predisposição a elas (angina de peito, obesidade grave, idade avançada, etc.).

O medicamento também tem múltiplos efeitos colaterais (como a realidade da terapia hormonal). Os mais comuns (dores de cabeça, sensibilidade mamária, irregularidades menstruais, cólicas menstruais, náuseas) não são particularmente prejudiciais à saúde.

Entre os efeitos colaterais, detectados com mais frequência em mais de 1 paciente em cada 100, estão: ganho de peso, dermatite, disfunção hepática, tontura, vômito e depressão. Outras reações adversas raramente são observadas.

Miramistin é um antisséptico popular com ampla gama de aplicações na medicina. É eficaz tanto contra bactérias quanto no combate a vírus complexos (herpes, HIV, etc.). A popularidade do medicamento também se deve à ausência de efeitos colaterais, à possibilidade de uso durante a gravidez e ao uso ilimitado sem efeitos indesejáveis.

Em ginecologia, a solução antisséptica é usada para irrigação e impregnação de absorventes internos (eles são colocados por 2 horas durante 2 semanas ou mais para aliviar a inflamação e prevenir a propagação da infecção). Pode ser usada para eletroforese.

A contraindicação ao uso de antissépticos é apenas a sensibilidade individual ao medicamento, e entre os efeitos colaterais pode-se notar uma leve sensação de queimação, que passa rapidamente e sem consequências. Outros sintomas de irritação da mucosa (coceira, vermelhidão, sensação de ressecamento) são observados muito raramente.

"Chistobolin" - supositórios de ervas à base de cicuta e raiz de bardana. Usado para a prevenção de tumores benignos e malignos, incluindo pólipos intestinais e uterinos. Devido à sua ação analgésica, antiedematosa e reabsorvente (antitumoral), o medicamento pode ser usado como parte do tratamento complexo de pólipos. É especialmente eficaz para neoplasias de pequeno porte.

Devido à inclusão do extrato de bardana, o medicamento tem efeito antimicrobiano e adstringente.

Para aumentar a eficácia do tratamento, recomenda-se seguir uma dieta vegetariana e limpar o intestino diariamente com água acidificada.

Os supositórios são usados diariamente à noite por até 10 dias. Um supositório deve ser inserido na vagina ou no reto.

As contraindicações ao uso de supositórios são gravidez, amamentação e infância. Não utilize o medicamento em caso de intolerância individual aos seus componentes.

Apesar de o medicamento utilizar material vegetal venenoso (cicuta), a liberação gradual e dosada do ingrediente ativo previne os fenômenos de intoxicação do corpo, de modo que os efeitos colaterais habituais do medicamento não são observados.

"Solkovagin" é uma solução ácida concentrada usada em ginecologia para o tratamento (cauterização) de pólipos do canal cervical com endométrio saudável.

O medicamento é aplicado topicamente, estritamente na área afetada do colo do útero, após limpeza da secreção vaginal e tratamento com uma solução fraca de ácido acético (permite delinear os limites da aplicação).

"Solcovagina" é usada durante a colposcopia. A solução é aplicada duas vezes com intervalo de 2 minutos. A dose única é de ½ frasco-ampola.

Após o tratamento do pólipo com a solução, são realizados exames de controle (10, 24 e 38 dias) após alguns dias. Em caso de resultados insatisfatórios, o tratamento é repetido.

O medicamento não é prescrito em caso de hipersensibilidade aos ácidos presentes na formulação, suspeita de oncologia uterina ou processos displásicos. Não é utilizado durante a gravidez.

Não foram observados efeitos colaterais e alterações degenerativas dos tecidos uterinos após o tratamento com a solução.

Tratamento popular

Esta parte do nosso artigo é dedicada àqueles que não confiam na medicina e acreditam que qualquer doença pode ser curada naturalmente, graças aos frutos da Mãe Natureza e a meios improvisados. Observe imediatamente que os médicos são categoricamente contra esse tratamento, pois mesmo os medicamentos nem sempre conseguem interromper o crescimento e, mais ainda, destruir o pólipo glandular. E o tratamento com métodos populares só pode atrasar a recuperação, se você não interferir. Afinal, na maioria das vezes, trata-se de tempo perdido, doença negligenciada ou até mesmo câncer, se o tratamento provocou o crescimento do tumor.

Mas os médicos recomendam, e a palavra final continua sendo dos pacientes. Então, o que a medicina tradicional pode nos oferecer contra os pólipos?

Vamos começar com a própolis, que, de acordo com a receita, é ingerida internamente em pólipos glandulares de qualquer localização. A própolis é ingerida em pó (10 g) e misturada com manteiga de qualidade pré-derretida (1:10). A composição é aquecida em banho-maria por 0 minutos, sem deixar ferver ou queimar.

Tome o medicamento por três semanas, 1 colher de chá, três vezes ao dia, uma hora antes das refeições. Repita o tratamento após 2 semanas.

A contraindicação para tal tratamento é doença hepática.

Um remédio à base de gemas e sementes de abóbora. Ferva as gemas (7 unidades) e retire a casca das sementes (6 colheres de sopa). Com a ajuda de um moedor de café, triture as sementes até formar farinha, misture com as gemas raladas em uma peneira e ½ litro de óleo de girassol. Aqueça em banho-maria por 20 minutos, deixe esfriar e leve à geladeira.

Tome o medicamento para pólipos de qualquer localização, 1 colher de chá. De manhã. O curso do tratamento é até o final da composição. Esquema de administração: de 5 em 5.

Shilajit. Para a preparação do medicamento, será necessária uma mumia natural, livre de impurezas. É tomado diariamente 0,5 g com leite ou suco de uva, durante 20 dias. Após um mês de intervalo, o tratamento é repetido. A duração total do tratamento é de 6 meses.

É considerado particularmente eficaz para pólipos uterinos.

Kalina. E esta receita será útil para quem sofre de pólipos estomacais. Despeje 3-4 colheres de sopa de bagas de cálamo com água fervente (1/2 litro) e deixe em infusão por uma hora. Divida a composição em 3 doses. Tome todos os dias entre as refeições.

Óleo de espinheiro-marítimo. É usado para pólipos no reto. Os dedos são mergulhados em óleo levemente aquecido e inseridos no ânus (repita 3 vezes seguidas).

Antes, recomenda-se vaporizar em uma bacia com uma decocção de ervas (camomila, erva-de-são-joão, mil-folhas, etc.) por 2 horas. A água durante todo o procedimento não deve estar muito quente, mas também não deve estar fria.

O tratamento com ervas é um dos componentes do tratamento popular, pois as pessoas conhecem há muito tempo as propriedades curativas de diferentes plantas. Quanto ao pólipo glandular, para combatê-lo, utilizam-se plantas com efeito antibacteriano e anti-inflamatório, visto que a inflamação é um ambiente favorável à formação e ao crescimento da neoplasia.

Para pólipos localizados na região do colo do útero, você pode borrifar com uma decocção de ervas. Tome 2 colheres de sopa de milefólio, alecrim, sálvia e casca de carvalho para cada 2,5 litros de água fervente e deixe ferver por meia hora. Quando a decocção esfriar, coe e use 2 vezes ao dia até que os sinais de inflamação desapareçam.

Para ingestão interna de pólipos uterinos, você pode usar a erva útero de porco, que ajuda com muitos problemas femininos. É usada para preparar uma decocção ou tintura.

Para uma decocção, dilua 1 colher de sopa de material vegetal em 1 colher de sopa de água quente, ferva por 10 minutos, deixe esfriar e coe. Dose única: 1 colher de sopa de decocção. Frequência de ingestão: 4 vezes ao dia.

Para a tintura, precisamos de 5 colheres de sopa de ervas e vodca de qualidade (1/2 litro). Infundimos o medicamento por 21 dias, mantendo-o em local escuro. Recomenda-se agitar a composição periodicamente. A tintura pronta deve ser coada e ingerida, aumentando gradualmente a dose de 15 para 30 gotas por dose. A frequência de ingestão é de 3 vezes ao dia. Tome o medicamento antes das refeições.

Pólipos intestinais podem ser tratados com celidônia. É uma erva tóxica, portanto, tome cuidado para não exceder a dosagem e não ignore interrupções no tratamento.

No tratamento de pólipos, utiliza-se o suco da planta, diluído em água. Esta composição é utilizada para enemas. O tratamento é realizado inicialmente com 1 colher de chá de suco de celidônia para 1 litro de água. Os enemas são administrados por 15 dias, seguidos de um intervalo de 2 semanas. O próximo tratamento de 15 dias envolve o aumento da concentração da solução (1 colher de sopa de suco para 1 litro de água). Em seguida, há um intervalo de duas semanas e um novo tratamento de 15 dias (a concentração da solução não é aumentada).

Acredita-se que esse tratamento elimine os pólipos. Mas, caso isso não aconteça, o tratamento com o mesmo esquema pode ser repetido após 4 meses.

É difícil dizer o quão úteis as receitas da medicina popular podem ser em cada caso específico. Os médicos não recomendam a automedicação, e as receitas populares devem ser usadas apenas como meios auxiliares (contra inflamação e infecção).

Homeopatia

Pólipo glandular - esta é uma patologia cujo tratamento é geralmente concordado por médicos da medicina tradicional e homeopatas. Ambos concordam que é melhor remover neoplasias, pois há risco de inflamação, ulceração e degeneração em câncer. Os remédios homeopáticos prescritos por médicos da medicina alternativa formam a base da terapia básica, que ajuda a aliviar os sintomas da doença subjacente, inibir o crescimento de pólipos e preparar para sua remoção.

Os medicamentos são prescritos com base na localização dos pólipos. Mas existe uma lista específica de medicamentos que é universal para pólipos de qualquer tipo e localização. Isso inclui os seguintes remédios:

  • Gotas de Psorinohel H (dose única - 10 gotas)
  • Solução Hormel CH (dose única - 10 gotas)
  • Comprimidos de Bariumodel (dose única - 1 comprimido)

Todos os medicamentos devem ser tomados 2 vezes ao dia.

Aos medicamentos acima podem ser adicionados medicamentos cuja nomeação está vinculada à localização do pólipo:

  • Para pólipos nasais - gotas Naso-Heel C,
  • Para pólipos da bexiga, comprimidos de Renelle,

Existe uma lista definitiva de remédios homeopáticos para terapia sintomática:

  • Para dor e queimação - Sanguinaria-Injeel,
  • Para secreção de muco associada a pólipos (pólipos do nariz, bexiga, útero, intestinos) - Hydrastis-Injeel,
  • Para hemorragias - Ipecacuanha-Injeel, Kreosotum-Injeel, Belladonna.
  • Quando propenso a processos proliferativos (aumento do crescimento de pólipos) - Thuja.

Para melhorar a circulação sanguínea na mucosa são prescritos os medicamentos Placenta Compositum e Mucosa Compositum da empresa alemã Heel.

Após um mês de tratamento, são prescritos medicamentos especiais (componentes suis-organ), que otimizam o funcionamento do órgão afetado. Esses injetáveis são prescritos levando-se estritamente em consideração a localização dos pólipos:

  • Para pólipos nasais - Mucosa nasalis,
  • Para pólipos da bexiga - Vesica urinaria,
  • Para pólipos intestinais - Reto, Cólon,
  • Para pólipos uterinos - Útero, Ovário.

As injeções são administradas por via intramuscular em intervalos de 1 semana. A dose única é de 1 ampola.

Os homeopatas não garantem que, após todo o tratamento, o paciente consiga se livrar dos pólipos ou que, no futuro, a neoplasia não volte a crescer e se transforme em câncer. Afinal, mesmo com a remoção cirúrgica dos pólipos, nem sempre é possível interromper completamente o processo. Mas o tratamento homeopático, realizado após a cirurgia para excisão do pólipo, ajudará a evitar recorrências.

Tratamento cirúrgico

É improvável que você consiga se livrar de pólipos sem cirurgia. Mas você deveria ter medo da cirurgia, que no mundo moderno é realizada com instrumentos microcirúrgicos, às vezes até mesmo durante o diagnóstico. Trata-se de intervenções minimamente invasivas, facilmente disponíveis em um estágio inicial, quando o crescimento não é muito grande e não é propenso à degeneração.

A escolha de um tratamento eficaz para um pólipo glandular depende do seu tamanho e localização.

Os pólipos nasais são removidos por um dos vários métodos oferecidos pelas clínicas: mecânico (usando um bisturi ou uma alça especial), laser, ondas de rádio, congelamento (criométodo), endoscópico (endoscópio com um barbeador).

A histeroscopia é considerada o método mais comum para pólipos uterinos. É realizada utilizando um dispositivo óptico – um histeroscópio (ressectoscópio) – e uma cureta, que é usada para raspar tecidos anormais. O local da excisão da base do pólipo é cauterizado com corrente elétrica ou nitrogênio líquido.

A cirurgia é realizada sob anestesia geral.

Este método é usado independentemente do tamanho, número e tipo dos pólipos. Mas pode apresentar certas complicações: distúrbios menstruais, sangramento, dor durante a relação sexual. Existe o risco de infecção da ferida.

Se a clínica não tiver o equipamento adequado, realiza-se uma laparotomia. O pólipo é removido por meio de uma incisão no peritônio.

Um método mais moderno de remoção de pólipos é a remoção a laser. O bisturi a laser excisa o tecido do pólipo e funde as paredes dos vasos sanguíneos, o que reduz o risco de sangramento e infecção. Não é necessária anestesia. Complicações são extremamente raras. No entanto, os médicos só realizam essa operação após se certificarem de que a neoplasia não é maligna. O laser não deixa biomaterial para estudo histológico.

A endoscopia e a laparoscopia são usadas na remoção de pólipos da bexiga e dos órgãos pélvicos, incluindo os intestinos.

Os pólipos no estômago são removidos endoscopicamente (com a ajuda de uma alça de corrente). Se o pólipo for grande (mais de 3 cm), é realizada uma cirurgia aberta. Se for detectado um tumor maligno, é realizada a ressecção (remoção de parte do órgão).

A excisão transanal é considerada o método mais popular para pólipos intestinais. Esta operação é realizada se o pólipo estiver localizado a uma profundidade não superior a 10 cm do ânus.

Como opção, pode ser praticada a eletrocoagulação realizada com um colonoscópio.

Na impossibilidade de realizar este tipo de cirurgia recorre-se à colotomia (o pólipo é retirado através de uma incisão na cavidade abdominal).

Se os pólipos forem grandes, pratica-se a excisão endomicrocirúrgica transanal; em neoplasias malignas, pratica-se a ressecção intestinal transanal ou cirurgia aberta.

No esôfago, os pólipos (mesmo múltiplos) são removidos endoscopicamente com uma alça com uma corrente conectada a ela.

Previsão

Pólipo glandular é uma neoplasia encontrada em 10% da população anualmente. Ainda não é câncer, mas o tumor tem a propriedade de degenerar, mesmo que não com tanta frequência. O prognóstico para o tratamento de pólipos depende tanto do tipo de tumor quanto da rapidez do encaminhamento ao médico.

Pólipos adenomatosos são considerados os mais perigosos, pois se transformam em câncer com mais frequência do que outros. Se o crescimento for detectado a tempo, pode ser removido com segurança. Quando a transição para a forma maligna pode exigir a remoção da parte do órgão onde o pólipo está localizado. Mas mesmo isso não garante uma recuperação completa.

Vale ressaltar que a remoção de pólipos nem sempre produz um resultado permanente. Frequentemente, há recidivas da doença após cerca de um ano, o que requer uma segunda operação.

Quanto à prevenção de pólipos, a prevenção de processos inflamatórios em diferentes órgãos e o tratamento oportuno de doenças infecciosas e inflamatórias são a principal prioridade. Afinal, é um processo inflamatório de longa duração que propicia o surgimento de tumores na mucosa.

No caso do sistema reprodutor feminino, as ISTs costumam ser a causa da inflamação. Isso demonstra, mais uma vez, a necessidade de proteção caso haja dúvidas sobre a saúde sexual do parceiro.

É igualmente importante monitorar o equilíbrio hormonal no corpo. No entanto, nem sempre é possível fazer isso, pois condições como gravidez e menopausa, em qualquer caso, podem ser a causa do desequilíbrio hormonal. E aqui, os médicos vêm em auxílio e sugerem uma saída para a situação. Isso pode ser feito com hormônios ou fito-hormônios.

O uso de medicamentos hormonais deve ser rigorosamente prescrito por um médico!

No que diz respeito aos pólipos gastrointestinais, uma dieta racional, um estilo de vida saudável e o tratamento oportuno de quaisquer doenças do sistema digestivo vêm à tona.

Um papel importante é desempenhado pelos exames de rotina com especialistas, que devem ser realizados regularmente após os 40-50 anos. A colonoscopia é obrigatória para todas as pessoas com mais de 50 anos. Para mulheres com mais de 40 anos, recomenda-se a realização de exames ginecológicos pelo menos uma vez por ano (de preferência a cada seis meses).

O pólipo glandular não é bem visto por quem monitora sua saúde de perto. Exames médicos regulares ajudarão a identificar o tumor a tempo e evitar que ele passe de benigno para maligno. E o tratamento oportuno de doenças inflamatórias e o controle hormonal não darão ao pólipo uma chance de sobreviver.


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