A esclerodermia raramente afeta o couro cabeludo. Entre suas diversas formas nessa localização, em ordem decrescente, estão a esclerodermia linear da região frontoparietal, a esclerodermia sistêmica, a esclerodermia em placas disseminadas e a esclerodermia focal de pequenas dimensões, ou o líquen escleroatrífico.
Lúpus eritematoso discóide (LED) e lúpus eritematoso disseminado dessa localização podem levar à alopecia atrófica focal do couro cabeludo (condição pseudopelada).
A forma vesicular do líquen plano (VFL) é uma forma rara de dermatose (2-4% de todos os casos desta doença). Mulheres com mais de 50 anos são as mais frequentemente afetadas; as bolhas geralmente ocorrem durante uma exacerbação violenta do líquen plano, são acompanhadas de aumento da coceira e constituem um estágio de duração variável no desenvolvimento desta dermatose.
Esta forma clínica rara de líquen plano representa, segundo vários autores, 2% a 10% de todas as formas de dermatose. Manifesta-se como pápulas planas, ligeiramente elevadas, de coloração azul-rosada pálida, do tamanho de uma lentilha, que às vezes formam lesões em forma de anel.
O termo pseudopelada, ou alopecia focal atrófica, é usado para descrever pequena atrofia cicatricial focal, lentamente progressiva, do couro cabeludo, com perda irreversível de cabelo, sem inflamação perifolicular pronunciada.
Alopecia circular (sin.: alopecia circular, alopecia focal, calvície aninhada, pelada) é uma doença caracterizada pelo aparecimento de uma área redonda ou oval de calvície com limites bem definidos e pele externamente inalterada.
Todas as lesões cutâneas que levam a alterações cicatriciais também causam a morte dos folículos capilares. As causas da alopecia cicatricial são muito diversas.
A queda de cabelo anágena é a perda excessiva de cabelo na fase anágena, observada em pacientes com neoplasias malignas como reação à terapia citostática e à radioterapia. A queda de cabelo começa repentinamente, de 4 a 10 dias após a exposição, e pode levar à calvície total.
A perda diária de cabelo (até 100) uniformemente em toda a superfície do couro cabeludo é um processo fisiológico; o folículo que perdeu cabelo entra novamente na fase anágena e a alopecia não se desenvolve.
A calvície comum é um fenômeno fisiológico em indivíduos geneticamente predispostos. Os pelos terminais se transformam gradualmente em pelos velos, ou seja, ocorre um processo de "miniaturização", que pode começar em qualquer idade após a puberdade.
