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Aracnoentomoses de humanos e animais
Última revisão: 23.04.2024
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Uma miríade de espécies de insetos e artrópodes (artrópodes), que compõem mais de 80% de todos os representantes conhecidos da fauna do planeta, vive ao nosso lado. Alguns deles podem causar doenças parasitárias invasivas de humanos e animais - aracnoentomose.
Epidemiologia
Em geral, as estatísticas de aracnoentomoses são desconhecidas, embora alguns dados estejam disponíveis para seus tipos individuais.
Assim, segundo informações da OMS, pelo menos 200 milhões de pessoas sofrem de sarna em escala global, e até 10% delas são crianças. Esta doença é mais comum em países quentes e em áreas com alta densidade populacional, como sul e sudeste da Ásia, trópicos da América Latina, Caribe, África (abaixo do Saara).[1]
A infestação de piolhos é estimada em 0,62% da população total. Ao mesmo tempo, nos países asiáticos, a taxa de incidência varia na faixa de 0,7-60%, na América do Sul - 3,6-61%, na Europa - 1-20%.
Causas aracnoentomoses
Na etiologia da aracnoentomose humana, o lugar principal é ocupado por ácaros parasitas (aracnópodes), artrópodes sem asas (piolhos, percevejos da família Cimicidae, pulgas Pulex irritans, etc.) e insetos da ordem Diptera - gadflies e moscas.
Assim, as causas do desenvolvimento da aracnoentomose humana ou animal na maioria dos casos estão associadas a lesões cutâneas inoculativas, ou seja, às picadas de carrapatos, moscas ou piolhos como resultado de sua infestação (ataque) e infecção parasitária (invasão).
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Percevejos (Cimex lectularius) e alguns outros representantes da ordem Hemiptera, insetos do gênero Pediculus - piolhos, bem como pulgas (artrópodes da família Aphaniptera) - insetos hematófagos parasitas (alimentando-se do sangue de mamíferos de sangue quente), causar aracnoentomoses superficiais.
Os piolhos (Pediculus humanus capitus) causam pediculose (código de diagnóstico B85 na seção de doenças infecciosas e parasitárias da CID-10), [2]e a infestação por piolhos púbicos (Phthirus pubis) causa ftiríase .
Mas com a picada de uma pulga da areia que vive nos trópicos (Tunga penetrans), que penetra na pele, suga o sangue e põe ovos, desenvolve-se a tungíase ( código B88.1 de acordo com a CID-10).
A derrota do ácaro Demodex folliculorum, que pertence aos histófagos (tecidos comedores) é a causa de outro tipo de aracnoentomose, e é a demodicose da pele , cabeça, olhos e pálpebras (de acordo com o código CID-10 B88.0).[3]
Em caso de dano à pele pelo ácaro da sarna (Sarcoptes scabei), desenvolve-se um tipo de acaríase como a sarna (a doença tem o código B86 de acordo com a CID-10).[4], [5]
A tiroglifose (sarna de farinha) é causada pela infestação dos ácaros acariformes da farinha Tyroglyphus farinae, e a sarna de grãos (chamada dermatite piemotosa) é provocada pelas picadas de ácaros da subfamília Pyemotes. A acaríase causada por ácaros vermelhos da família Trombiculidae (mais precisamente, suas larvas) é chamada de trombodiose.[6]
Além disso, aracnoentomoses alérgicas são observadas: ao entrar no corpo com ar inalado, ácaros do celeiro e da farinha - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro, etc. - e sua excreção pode levar ao desenvolvimento de uma alergia a carrapatos em a forma de alergia respiratória.[7]
A poeira doméstica também contém ácaros (incluindo os da família Dermatophagoides) que podem causar alergia aos ácaros .[8]
As entomoses incluem miíase (pele ou intestinal) associada à infecção por larvas de moscas de detritos ou moscas que entram em feridas, na pele intacta, na cavidade nasal, nos canais auditivos e, quando ingeridas com alimentos, no trato gastrointestinal. Ao mesmo tempo, as larvas, alimentando-se dos tecidos do hospedeiro, continuam a crescer.[9]
Os agentes causadores da miíase são larvas de moscas (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi, etc.), moscas de carne azul e verde (carniça) - Calliphora uralensis, Lucilia sericata, etc., moscas do gênero Wohlfahrtia e da família Drosophilidae.
Fatores de risco
A ameaça potencial de ser picado por insetos ou artrópodes aracnídeos que causam aracnoentomoses está exposta a todos em seu habitat: são florestas e parques, pastagens e lotes domésticos, instalações de celeiros e empresas pecuárias, bem como contato com produtos agrícolas afetados por carrapatos. E os especialistas associam fatores de risco adicionais para o desenvolvimento de uma forma alérgica de aracnoentomose com a sensibilização do corpo humano (uma tendência a reações alérgicas).
A miíase pode ser mais comum em pessoas com feridas abertas.
Quanto à pediculose, ftiríase, sarna e a mesma miíase, aqui o risco de infecção com seus patógenos aumenta se não forem observados padrões sanitários e higiênicos na vida cotidiana e / ou más condições de vida.
Patogênese
A patogênese da aracnoentomose é causada pela saliva de artrópodes hematófagos, que contém substâncias proteicas anti-hemostáticas que impedem a agregação plaquetária e a coagulação do sangue quando picadas, e compostos imunogênicos de várias enzimas proteicas (proteases) e excrementos.
O resultado de danos à epiderme e derme e a entrada de proteínas estranhas na pele é o início imediato da inflamação aguda e a formação de uma resposta imune local: ativação de leucócitos, mastócitos, neutrófilos e outras células protetoras; liberação de citocinas pró-inflamatórias e fatores quimiotáticos (histamina, leucotrienos, proteína inflamatória de macrófagos MIP-1α, etc.); produção de anticorpos por células dendríticas e linfócitos T.
O mecanismo de desenvolvimento da aracnoentomose respiratória alérgica também é idêntico. E com a miíase, ocorre dano tecidual por larvas, o que leva à inflamação e necrose focal.
Sintomas aracnoentomoses
Na maioria das vezes, os sintomas se manifestam por acrodermatite: eritema, edema local e endurecimento tecidual, manchas hiperêmicas, urticária, pápulas e vesículas hemorrágicas (erupções borbulhantes), prurido cutâneo e dor local de intensidade variável.
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- Picadas de percevejos: sintomas e como se livrar deles
- Picadas de carrapato: sintomas e tratamento
- Como são as picadas de pulgas na pele humana e como tratar?
Com dermatite piemotosa (sarna de grãos) - além de erupções papular-pustulosas, rubor e coceira da pele - mal-estar geral, febre, dores de cabeça e dores nas articulações, ataques de asma podem ser observados.
Os sintomas da miíase estão inter-relacionados com sua forma: cutânea (superficial ou profunda), migratória linear, furuncular, oftálmica, auricular ou intestinal.
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A miíase intestinal geralmente é assintomática, e larvas ou ovos de moscas ingeridos acidentalmente, presentes na água ou nos alimentos, são excretados nas fezes. Mas em alguns casos, pode haver desconforto e dor na região abdominal, náuseas, distúrbios intestinais, etc.
Complicações e consequências
As complicações usuais das aracnoentomoses são danos à pele e sua inflamação local durante a coçar, bem como a adição de uma infecção secundária (bacteriana) - muitas vezes com a formação de úlceras na pele e o desenvolvimento de piodermite ou abscesso.
A alergia respiratória ao carrapato pode ser complicada por asma brônquica e angioedema.
As consequências da oftalmomiíase podem ser inflamação da coróide dos olhos (uveíte) e descolamento de retina. E nos casos de miíase que acomete a cavidade nasal e os canais auditivos, a penetração das larvas na base do cérebro pode levar à inflamação de suas membranas (meningite).
Diagnósticos aracnoentomoses
Apenas à primeira vista, o diagnóstico de aracnoentomoses não apresenta dificuldades particulares. De fato, é bastante difícil diagnosticar corretamente uma picada de inseto, pois em pessoas diferentes - devido às características individuais das reações imunológicas - os sintomas podem variar.
Portanto, os especialistas determinam a causa do início dos sintomas não apenas pela aparência - realizando um exame minucioso do paciente, mas também descobrindo as circunstâncias da suposta mordida.
Ajuda no diagnóstico de exames de sangue para eosinófilos, para imunoglobulina E (IgE), etc., raspagem da pele no local da picada. Veja também:
O diagnóstico instrumental pode ser limitado à dermatoscopia, mas outros estudos de hardware são realizados, se necessário.
Mas o diagnóstico diferencial em muitos casos pode ser realmente uma tarefa difícil, pois nem sempre é possível identificar um determinado carrapato ou mosca que mordeu um paciente.
Tratamento aracnoentomoses
O tratamento de doenças causadas pela inoculação da pele por insetos e artrópodes aracnídeos geralmente envolve a limpeza da área afetada e o uso de agentes tópicos (principalmente glicocorticóides e AINEs). Anti-histamínicos sistêmicos ou pomadas de coceira são usados para reduzir a coceira e prevenir a escoriação da pele nos locais das picadas .
Antibióticos são usados em casos de infecções secundárias.
Mais informações nos materiais:
- Pomadas para sarna
- Tratamento rápido e eficaz para sarna em casa
- Preparações para o tratamento da demodicose
- Sprays de piolhos e lêndeas
Aracnoentomoses de animais e aves
Não menos numerosas e diversas são as aracnoentomoses de animais, que são causadas pela picada de carrapatos e moscas ou pela ingestão de larvas de moscas e moscas em seu interior, e se manifestam por sintomas cutâneos e gastrointestinais.
A acaríase de gado, animais domésticos e aves é o resultado de picadas de ácaros argas parasitas (Alveonasus lahorensis, Alveonasus сanestrini, Otobius megnini, etc.), bem como ácaros gamasídeos das famílias Phytoseiidae, Laelapidae, etc. Em coelhos, sarna com inflamação da pele e queda de cabelo é causada por carrapatos parasitas sobre eles do gênero Psoroptes.
Picadas do moscardo bovino Hypoderma bovis levam ao desenvolvimento de miíase cutânea em bovinos. A miíase intestinal de equinos, mulas e burros é causada pelo moscardo do cavalo Gasterophilus intestinalis, ovinos e caprinos por moscas do gênero Oestrus. Nas narinas e nos canais auditivos do gado, moscas das famílias Oestrinae e Hypodermatinae podem botar ovos (dos quais eclodem larvas que penetram na pele).
As aracnoentomoses aviárias incluem a sarna comedora de pele, uma epidermoptose de aves causada por ácaros Epidermoptes bilobatus que parasitam a pele (na base das penas); knemidokoptose (causada por ácaros acariformes do gênero Knemidokoptes) - com danos não apenas na pele, mas também nas articulações das extremidades.
Picadas do ácaro gamasídeo Dermanyssus gallinae levam à dermanissiose em galinhas. E carrapatos Ornithonyssus spp. Famílias Macronyssidae infectam aves silvestres, mas algumas subespécies também são comuns em granjas avícolas.
Carrapatos das subfamílias Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus podem penetrar nos órgãos respiratórios das aves, o que leva à inflamação dos pulmões e da membrana mucosa do saco aéreo (aerocistite) nas aves.
Na maioria dos casos, a aracnoentomose canina é causada pela picada do carrapato Ixodes ricinus e carrapatos das famílias Cheyletiella e Trombiculidae. E o ácaro Demodex folliculorum, como nos humanos, é o causador da demodicose em cães.
Além disso, os cães podem ser incomodados por pulgas de cães (Ctenocephalides canis) e gatos por Ctenocephalides felis, cujas picadas causam inflamação focal da pele, acompanhada de coceira intensa e arranhões - dermatite da pulga.
Além disso, os cães têm tricodectose, uma doença de pele associada à derrota dos piolhos Trichodectes canis da subordem Mallophaga (que são chamados de cernelha); a infecção se manifesta pela coceira da pele e seu espessamento, a formação de feridas devido a arranhões e perda de cabelo nas áreas afetadas.
O principal método de combate aos ácaros parasitas e insetos parasitas é o tratamento veterinário dos animais contra aracnoentomoses, que consiste na aplicação externa de agentes acaricidas (com permetrina ou amitrazina) e inseticidas apropriados.
Mais detalhes nas publicações:
Prevenção
Uma medida preventiva contra aracnoentomoses é a prevenção de picadas de carrapatos, moscas e outros insetos. Repelentes são usados para afugentá-los: ao sair para a natureza com a ajuda deles, você pode proteger a pele exposta. E para a destruição, o controle de pragas é realizado.
Leitura:
Previsão
As aracnoentomoses cutâneas na forma de sarna e outras acarodermatites são curadas e têm bom prognóstico de saúde.
Mas não devemos esquecer que é pela via inoculativa - através da picada de insetos e artrópodes - que muitas doenças transmissíveis são transmitidas: bacterianas, virais, protozoárias.
Assim, os piolhos podem ser portadores de febre tifóide, e as consequências após uma picada de carrapato incluem borreliose transmitida por carrapatos (doença de Lyme), encefalite transmitida por carrapatos, babesiose.