Arifon retardado

"Arifon retard" é o nome comercial de um medicamento cujo principal ingrediente ativo é a indapamida. A indapamida pertence a uma classe de medicamentos conhecidos como diuréticos tiazídicos.

Diuréticos são usados para reduzir o inchaço e remover o excesso de líquido e sódio do corpo, estimulando a micção. São amplamente utilizados no tratamento de hipertensão (pressão alta), insuficiência cardíaca e outras condições que envolvem retenção de líquidos.

O "Arifon retard" é produzido na forma de comprimidos de liberação prolongada, o que permite manter um efeito terapêutico estável do medicamento por um longo período de tempo.

Indicações Arifona retardada

• Hipertensão (pressão alta): Arifon Retard ajuda a reduzir a pressão arterial aumentando a excreção de sódio e água do corpo através do sistema urinário. Isso ajuda a reduzir a pressão nos vasos sanguíneos e a carga sobre o coração.
• Edema: A indapamida tem efeito diurético, o que ajuda a reduzir o edema associado à retenção de líquidos no corpo.
• Insuficiência cardíaca: O medicamento pode ser usado para tratar insuficiência cardíaca, especialmente quando associada à hipertensão ou edema.

Forma de liberação

O "Arifon retard" geralmente está disponível na forma de comprimidos de liberação prolongada. Esses comprimidos são especialmente desenvolvidos para liberar gradualmente a substância ativa ao longo de um longo período após a ingestão. Isso permite manter um nível estável do medicamento no organismo e garantir seu efeito terapêutico por um longo período.

Farmacodinâmica

• Diurese: A indapamida aumenta a excreção de sódio e água do corpo, estimulando a formação de urina. Isso resulta em diminuição do volume sanguíneo circulante e da pressão arterial.
• Relaxamento dos vasos sanguíneos: A indapamida é capaz de dilatar os vasos sanguíneos, o que melhora o suprimento sanguíneo para os tecidos e reduz a resistência ao fluxo sanguíneo. Isso também ajuda a reduzir a pressão arterial.
• Melhorar a resposta dos vasos arteriais aos fatores vasoconstritores: A indapamida pode reduzir a sensibilidade das artérias a substâncias vasoconstritoras, como a angiotensina II, o que ajuda a diminuir a pressão arterial.

Farmacocinética

• Absorção: Após a administração do comprimido, a indapamida é rápida e completamente absorvida pelo trato gastrointestinal.
• Distribuição: A indapamida é bem distribuída por todo o corpo, incluindo leito vascular, rins e pele.
• Metabolismo: A indapamida é metabolizada no fígado para formar metabólitos que também têm efeito diurético.
• Excreção: A indapamida e seus metabólitos são excretados principalmente pelos rins.
• Meia-vida: A meia-vida da indapamida no organismo é de aproximadamente 14 a 18 horas. Isso permite o uso de "Arifon retard" na forma de comprimidos de liberação prolongada para garantir um efeito terapêutico estável por um longo período.

Dosagem e administração

Para o tratamento da hipertensão:

• A dose inicial geralmente é de 1,5 mg por dia, tomada em dose única pela manhã, antes das refeições. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 2,5 mg por dia.
• A dose diária máxima recomendada é geralmente de 5 mg.

Para o tratamento de edema:

• A dose inicial usual é de 2,5 mg por dia, tomada em uma dose pela manhã, antes das refeições. Se necessário, a dose pode ser aumentada para 5 mg por dia.

O medicamento deve ser tomado inteiro com água em quantidade suficiente. Não parta nem esmague os comprimidos.

Uso Arifona retardada durante a gravidez

• Uso pós-parto:

  • Um estudo demonstrou que a indapamida pode ser eficaz e segura para o tratamento da hipertensão pós-parto. O estudo incluiu mulheres com hipertensão pós-parto e não encontrou diferenças significativas nos níveis de pressão arterial entre os grupos indapamida e metildopa. No entanto, a indapamida demonstrou uma redução significativa no peso corporal, na microalbuminúria e no índice de massa ventricular esquerda, o que pode ser útil para a prevenção cardiovascular (Gaisin et al., 2013).

• Farmacocinética e segurança:

  • Estudos demonstram que a indapamida é segura e eficaz na redução da pressão arterial em pacientes com função renal normal e em pacientes com graus variados de insuficiência renal. Ela não se acumula no sangue de pacientes com função renal comprometida e não é dialisável, indicando sua potencial segurança nessas condições (Acchiardo & Skoutakis, 1983).

• Efeito no miométrio:

  • Um estudo experimental mostrou que a indapamida pode afetar as propriedades elétricas e mecânicas do miométrio em ratas prenhes, reduzindo a amplitude e a frequência das contrações, o que pode indicar seu efeito no músculo liso do útero (Mironneau et al., 1986).

Contra-indicações

• Hipersensibilidade: Pessoas com hipersensibilidade conhecida à indapamida ou a qualquer um dos ingredientes do medicamento devem evitar usá-lo.
• Insuficiência renal grave: "Arifon retard" pode acumular-se no organismo em casos de insuficiência renal, pelo que a sua utilização pode ser contraindicada em formas graves de insuficiência renal.
• Disfunção hepática grave: Em caso de disfunção hepática grave, especialmente em caso de cirrose hepática, o uso de "Arifon retard" pode ser indesejável devido à possível interrupção do metabolismo e da eliminação do medicamento.
• Hipocalemia: A indapamida, assim como outros diuréticos, pode promover perda de potássio, portanto seu uso em pacientes com hipocalemia existente pode ser indesejável.
• Síndrome compartimental da bexiga: Devido ao efeito diurético da indapamida, seu uso pode ser contraindicado na síndrome compartimental da bexiga.
• Gravidez e lactação: O uso de "Arifon retard" pode ser contraindicado durante a gravidez e a lactação se os benefícios do seu uso não superarem os riscos potenciais para o feto ou a criança.

Efeitos colaterais Arifona retardada

• Hipocalemia: A perda de potássio pode levar a vários sintomas, como fraqueza muscular, ritmos cardíacos anormais e até arritmia.
• Hipercalemia: embora a indapamida cause principalmente perda de potássio, em casos raros ela também pode causar um aumento nos níveis de potássio no sangue.
• Hiponatremia: Baixos níveis de sódio no sangue podem causar irritabilidade, dor de cabeça, convulsões, sonolência e outros sintomas.
• Hiperuricemia: Os níveis de ácido úrico no sangue podem aumentar, o que pode levar a ataques de gota em indivíduos suscetíveis.
• Hipotensão: A pressão arterial baixa pode causar tontura, fraqueza e desmaios.
• Boca seca: Este é um efeito colateral bastante comum.
• Dor abdominal: você pode sentir desconforto ou dor na área abdominal.
• Dor no peito: esse efeito colateral pode estar relacionado à função cardíaca.
• Espasmos musculares: Podem ocorrer espasmos de várias localizações.
• Sonolência ou insônia: alterações na sonolência também podem ocorrer como efeito colateral.

Overdose

Uma overdose de "Arifon retard" pode levar ao aumento dos efeitos colaterais, como perda grave de potássio, hipercalemia, hipotensão, hipotensão arterial, possivelmente síncope (desmaio) e outras complicações cardiovasculares.

Interações com outras drogas

• Medicamentos que aumentam o potássio no sangue: Medicamentos como espironolactona, eplerenona, bem como sais de potássio e diuréticos poupadores de potássio podem potencializar o efeito da indapamida e levar à hipercalemia.
• Medicamentos que diminuem o potássio no sangue: Medicamentos como diuréticos tiazídicos, lactix, anfotericina B e alguns medicamentos usados para tratar asma e doença pulmonar obstrutiva crônica (corticosteroides) podem aumentar a perda de potássio quando usados com indapamida.
• Medicamentos que aumentam a pressão arterial: A combinação de indapamida com outros medicamentos usados para tratar a hipertensão, como betabloqueadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) e antagonistas dos receptores da angiotensina II, pode resultar em aumento do efeito hipotensor.
• Medicamentos que afetam o sistema cardiovascular: Quando usados simultaneamente com medicamentos que afetam o sistema cardiovascular (por exemplo, digoxina, medicamentos antiarrítmicos), seu efeito pode ser potencializado ou enfraquecido.
• Medicamentos nefrotóxicos: Quando a indapamida é usada concomitantemente com medicamentos que têm efeito tóxico nos rins (por exemplo, alguns antibióticos ou anti-inflamatórios não esteroidais), seu efeito negativo nos rins pode ser aumentado.
• Medicamentos que afetam a glicose e os lipídios no sangue: A indapamida pode aumentar os níveis de glicose e colesterol no sangue, portanto, quando usada concomitantemente com medicamentos anti-hiperglicêmicos e hipolipemiantes, podem ser necessários ajustes de dosagem.