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Aterosclerose venosa
Médico especialista do artigo
Última revisão: 29.06.2025

A aterosclerose é comumente associada a uma doença arterial na qual a estrutura e a função das artérias são comprometidas devido à formação de placas ateroscleróticas compostas por depósitos de gordura (colesterol), células e outras substâncias dentro das artérias. Essas placas podem endurecer com o tempo e causar estenose (estreitamento) das artérias, o que pode levar à insuficiência do suprimento sanguíneo para órgãos e tecidos, o que, por sua vez, pode causar problemas graves, como infarto do miocárdio (ataque cardíaco) ou derrame.
No entanto, a aterosclerose pode afetar não apenas as artérias, mas também as veias. A aterosclerose venosa, ou aterosclerose venosa, é caracterizada por um comprometimento da estrutura e função das veias, geralmente devido ao acúmulo de depósitos de gordura nas paredes das veias. Isso pode levar à formação de coágulos sanguíneos (coágulos sanguíneos) e à diminuição do fluxo sanguíneo nas veias, o que pode causar varizes, tromboflebite e outros problemas venosos.
O tratamento para aterosclerose venosa pode incluir mudanças no estilo de vida, medicamentos e, às vezes, cirurgia, dependendo da gravidade da doença e de seus efeitos. Se você suspeitar de aterosclerose venosa, é importante consultar seu médico para obter um diagnóstico e desenvolver um plano de tratamento adequado.
Causas aterosclerose venosa
A aterosclerose venosa é menos comum que a aterosclerose arterial e menos pesquisada. No entanto, existem alguns fatores e condições que podem contribuir para o desenvolvimento da aterosclerose venosa:
- Envelhecimento: Assim como a aterosclerose arterial, o envelhecimento pode aumentar o risco de aterosclerose venosa. À medida que envelhecemos, as veias podem perder elasticidade e firmeza, o que pode contribuir para a formação de depósitos de gordura nas paredes venosas.
- Predisposição genética: Fatores hereditários podem desempenhar um papel no desenvolvimento da aterosclerose venosa. Se seus parentes próximos tiveram problemas venosos, você pode ter um risco aumentado.
- Estilo de vida sedentário: Um estilo de vida sedentário, ficar sentado ou em pé na mesma posição por longos períodos de tempo, pode contribuir para um fluxo sanguíneo mais lento nas veias e aumentar o risco de depósitos de gordura.
- Obesidade: O excesso de peso pode aumentar o risco de desenvolver aterosclerose venosa porque pode aumentar a pressão nas veias e interferir no fluxo sanguíneo normal.
- Fumar: Fumar tabaco pode aumentar o risco de aterosclerose venosa porque é um mau hábito que afeta o sistema circulatório.
- Diabetes Mellitus: Altos níveis de açúcar no sangue podem danificar as paredes das veias e contribuir para o desenvolvimento da aterosclerose venosa.
- Lesões e inflamações: Lesões ou intervenções cirúrgicas na área das veias, bem como processos inflamatórios, podem provocar a formação de depósitos de gordura e trombose nas veias.
- Uso descontrolado de certos medicamentos: Alguns medicamentos, como certos medicamentos hormonais, podem aumentar o risco de desenvolver aterosclerose venosa.
Sintomas aterosclerose venosa
Os sintomas da aterosclerose venosa podem variar dependendo de quais veias são afetadas e da extensão do seu comprometimento. Aqui estão alguns sinais e sintomas comuns que podem ocorrer com a aterosclerose venosa:
- Inchaço: Um dos sintomas mais comuns da aterosclerose venosa é o inchaço que pode ocorrer na área das veias afetadas. Esse inchaço geralmente ocorre nas extremidades inferiores, especialmente na parte inferior das pernas e tornozelos.
- Dor e desconforto: Os pacientes podem sentir dor, peso ou desconforto na área das veias afetadas. Esses sintomas podem piorar ao permanecer em pé ou sentado por muito tempo.
- Trombose: Em alguns casos, a aterosclerose venosa pode causar a formação de coágulos sanguíneos (coágulos sanguíneos) nas veias afetadas. Essa condição é chamada de trombose venosa e pode ser perigosa, pois o coágulo pode se desprender e entrar na corrente sanguínea, o que pode causar complicações tromboembólicas.
- Pigmentação da pele: Em áreas de edema e alterações venosas, a pele pode ficar pigmentada, escura ou amarronzada.
- Úlcera venosa: Em casos avançados de aterosclerose venosa, podem se formar úlceras venosas, que são áreas necróticas (mortas) da pele na área das veias afetadas.
- Cicatrização retardada: úlceras venosas ou outras lesões de pele na área das veias afetadas podem cicatrizar mais lentamente.
Aterosclerose das veias das extremidades inferiores
Também conhecida como aterosclerose venosa, ela difere da aterosclerose arterial por afetar as veias em vez das artérias. A aterosclerose venosa dos membros inferiores pode apresentar diferentes manifestações e sintomas:
- Inchaço: Um dos sintomas mais comuns da aterosclerose venosa dos membros inferiores é o inchaço. O inchaço pode ocorrer nas pernas, canelas, tornozelos e pés, e pode ser especialmente perceptível ao final do dia ou após ficar em pé ou sentado por muito tempo.
- Dor e desconforto: Os pacientes podem sentir dor, sensação de peso, queimação ou desconforto na região das pernas. Esses sintomas podem piorar com a atividade física.
- Úlceras venosas: Em casos avançados de aterosclerose das veias dos membros inferiores, podem ocorrer úlceras venosas. São úlceras cutâneas que podem ser profundas e difíceis de curar.
- Pigmentação da pele: A pele na área das veias afetadas pode ficar escura, amarronzada ou até mesmo cianótica devido à estase sanguínea.
- Tromboflebite: A aterosclerose venosa pode contribuir para a formação de coágulos sanguíneos nas veias afetadas. Isso pode causar tromboflebite, que se caracteriza por dor, inchaço e inflamação na área da veia afetada.
O diagnóstico e o tratamento da aterosclerose venosa dos membros inferiores incluem exame físico, ultrassonografia venosa, duplex scan e outros métodos. O tratamento pode incluir o uso de roupas íntimas de compressão, mudanças no estilo de vida, farmacoterapia (como o uso de anticoagulantes ou medicamentos que melhoram a circulação venosa) e, em casos raros, cirurgia para remover coágulos sanguíneos ou restaurar o fluxo sanguíneo. É importante consultar seu médico para diagnóstico e tratamento se você suspeitar de aterosclerose venosa dos membros inferiores.
Aterosclerose da veia femoral
Esta é uma condição na qual as veias femorais sofrem alterações ateroscleróticas. As veias femorais são aquelas que correm na região da coxa e levam o sangue de volta das extremidades inferiores para o coração. A aterosclerose nas veias femorais pode interromper o fluxo sanguíneo normal e causar uma variedade de problemas.
As causas da aterosclerose da veia femoral podem ser semelhantes às causas da aterosclerose das veias em outras partes do corpo. Essas causas podem incluir envelhecimento, fatores hereditários, baixa atividade física, obesidade, tabagismo, diabetes, entre outros. Lesões, cirurgias ou inflamações na região da coxa também podem aumentar o risco de desenvolver aterosclerose da veia femoral.
Os sintomas da aterosclerose da veia femoral podem incluir:
- Inchaço da extremidade inferior.
- Uma sensação de peso e cansaço na perna.
- Dor na perna ao caminhar (clodicação).
- Hematomas ou palidez da pele da perna.
- Uma sensação localizada de queimação ou formigamento.
- A formação de coágulos sanguíneos (coágulos sanguíneos) na veia femoral, que podem causar tromboflebite.
O diagnóstico de aterosclerose da veia femoral pode ser estabelecido por vários métodos de exame, como ultrassonografia venosa (duplex scanning), radiografias com contraste, entre outros. O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida, terapia medicamentosa, fisioterapia e, às vezes, cirurgia, dependendo da gravidade e dos efeitos da doença. Se você apresentar sintomas ou suspeitar de aterosclerose da veia femoral, é importante consultar seu médico para avaliação e tratamento adequado.
Aterosclerose da veia do pescoço.
Esta é uma condição na qual as veias da região do pescoço se tornam suscetíveis a alterações ateroscleróticas. O pescoço contém vários vasos importantes, incluindo a veia jugular e as veias subclávias. A aterosclerose das veias do pescoço pode ter diferentes efeitos e sintomas, dependendo da localização e extensão das veias afetadas.
As causas da aterosclerose das veias do pescoço podem ser semelhantes às causas da aterosclerose das veias em outras partes do corpo, como envelhecimento, fatores hereditários, baixa atividade física, obesidade, tabagismo, diabetes mellitus e outros. Além disso, traumas, inflamações ou cirurgias na região do pescoço também podem aumentar o risco de desenvolver aterosclerose venosa nessa região.
Os sintomas da aterosclerose da veia cervical podem incluir:
- Inchaço no pescoço.
- Peso e dor na área do pescoço.
- Vermelhidão ou hematomas na área do pescoço.
- Uma sensação de queimação ou formigamento no pescoço.
- Uma sensação de calor na área do pescoço.
- Dificuldade ou dor ao engolir (se a aterosclerose afetar a veia jugular).
É importante observar que a aterosclerose das veias do pescoço pode ser uma condição grave que requer avaliação e tratamento médico. O tratamento pode incluir mudanças no estilo de vida, terapia medicamentosa e, às vezes, cirurgia, dependendo da gravidade e dos efeitos da doença. Se você apresentar sintomas ou suspeita de aterosclerose das veias do pescoço, é importante consultar seu médico para um diagnóstico mais detalhado e tratamento adequado.
Diagnósticos aterosclerose venosa
O diagnóstico da aterosclerose venosa pode incluir os seguintes métodos:
- Exame clínico: O médico pode realizar um exame físico do paciente e perguntar sobre sintomas como inchaço, dor ou úlceras nas pernas. Esses sintomas podem estar associados à aterosclerose venosa.
- Exame de ultrassom (ultrassonografia, duplex scanning): O ultrassom pode ser usado para visualizar a condição das veias e detectar alterações ateroscleróticas. Pode ajudar a determinar se há trombose ou estenose nas veias.
- Tomografia computadorizada (TC): A tomografia computadorizada pode ser usada para visualizar veias e placas ateroscleróticas nelas com mais detalhes.
- Ressonância magnética (RM): a ressonância magnética pode ser usada para estudar a condição das veias e determinar a extensão da aterosclerose.
- Venografia: É um procedimento no qual um agente de contraste venoso é injetado nas veias e, em seguida, radiografias são tiradas. Pode ser usado para diagnosticar aterosclerose venosa, mas raramente é usado devido aos riscos potenciais e reações alérgicas ao contraste.
- Biópsia: Em casos raros, se houver suspeita de tumores ou outras patologias, pode ser realizada uma biópsia de tecido venoso.
O diagnóstico da aterosclerose venosa pode ser complexo, e o método exato depende dos sintomas clínicos e das características do paciente.
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Tratamento aterosclerose venosa
O tratamento para aterosclerose venosa pode incluir os seguintes métodos e etapas:
- Diagnóstico: O diagnóstico da aterosclerose venosa é feito com base na apresentação clínica, histórico médico, exame físico e métodos instrumentais de investigação, como duplex scanning (ultrassom das veias), tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM) ou angiografia.
- Controle dos fatores de risco: O primeiro passo no tratamento da aterosclerose venosa é controlar os fatores de risco. Isso inclui controlar a pressão arterial, reduzir o colesterol no sangue, controlar os níveis de açúcar no sangue (se você tem diabetes), parar de fumar e manter uma dieta saudável.
- Terapia medicamentosa: Dependendo dos sintomas e da gravidade da doença, seu médico pode prescrever medicamentos para melhorar a circulação e reduzir a inflamação nas veias. Isso pode incluir anticoagulantes, anti-inflamatórios, medicamentos para baixar o colesterol e outros.
- Tratamento de compressão: Para melhorar o fluxo sanguíneo nas extremidades inferiores, pacientes com aterosclerose podem ser aconselhados a usar roupas íntimas ou bandagens de compressão. Isso pode ajudar a reduzir o inchaço e melhorar a circulação venosa.
- Procedimentos e tratamento cirúrgico: Se os métodos conservadores não proporcionarem alívio adequado ou se a condição da veia piorar, pode ser necessária uma cirurgia. Os procedimentos podem incluir angioplastia com balão (dilatação de veias estreitadas com um balão) ou colocação de stents (colocação de stents especiais nas veias). Em alguns casos, a remoção cirúrgica da área afetada da veia pode ser necessária.
- Reabilitação: Após procedimentos e cirurgias, é importante seguir as recomendações do seu médico para reabilitação, incluindo atividade física e cuidados com as estruturas venosas.
Reabilitação para aterosclerose venosa
Pode desempenhar um papel importante no manejo da doença e na melhoria da qualidade de vida do paciente. É importante lembrar que o plano de reabilitação dependerá das características específicas da doença, sua gravidade e das medidas de tratamento adotadas. Aqui estão alguns aspectos comuns da reabilitação para aterosclerose venosa:
- Tratamento medicamentoso: Seu médico pode prescrever medicamentos para controlar fatores de risco, como colesterol alto, pressão alta ou diabetes, se disponíveis. Os medicamentos podem incluir estatinas, anticoagulantes, medicamentos para pressão arterial e outros.
- Mudanças no estilo de vida: Adotar um estilo de vida saudável pode ser um elemento-chave da reabilitação. Isso inclui reduzir a ingestão de gordura, controlar o peso, praticar atividade física, parar de fumar e controlar o estresse.
- Fisioterapia e exercícios: A atividade física pode ajudar a melhorar a circulação e reduzir o risco de coágulos sanguíneos. Fisioterapia e exercícios recomendados por um especialista podem ser incluídos no seu plano de reabilitação.
- Roupa íntima de compressão: Em alguns casos, especialmente se você tiver varizes, o uso de roupa íntima de compressão pode ser recomendado para melhorar o fluxo sanguíneo e reduzir o inchaço.
- Evitar ficar sentado ou em pé por muito tempo: os pacientes podem ser orientados a modificar sua postura ou fazer pequenas pausas durante o trabalho ou voos longos para evitar estase sanguínea.
- Seguindo as recomendações do seu médico: É importante seguir cuidadosamente as instruções do seu médico, tomar os medicamentos prescritos e seguir as recomendações de estilo de vida para maximizar a eficácia do processo de reabilitação.
- Visitas regulares ao médico: Pacientes com aterosclerose venosa são aconselhados a visitar o médico regularmente para monitorar a condição e a eficácia do tratamento.
É importante discutir um plano de reabilitação com seu médico, pois ele será adaptado à sua situação e necessidades individuais. A reabilitação para aterosclerose venosa visa melhorar a função vascular, reduzir os sintomas e prevenir complicações.