Veias

As vênulas, unindo-se umas às outras e crescendo, formam as veias. As paredes das veias, assim como as artérias, também possuem três membranas: interna, média e externa.

Considerando a estrutura das paredes, existem dois tipos de veias: veias amusculares e veias musculares. As veias amusculares são as veias da dura-máter e da pia-máter, da retina, dos ossos, do baço e de outros órgãos do sistema imunológico. Nas paredes dessas veias, as células endoteliais são adjacentes à membrana basal, que é revestida externamente por uma fina camada de tecido conjuntivo fibroso frouxo. As paredes das veias amusculares são fundidas com o tecido conjuntivo dos órgãos onde essas veias estão localizadas, de modo que essas veias retêm seu lúmen e suas paredes não colapsam.

As veias musculares podem apresentar elementos musculares lisos fracamente, moderadamente ou fortemente desenvolvidos em suas paredes. Veias com camadas musculares lisas fracamente desenvolvidas estão localizadas principalmente nas partes superiores do corpo, na região do pescoço e da cabeça. À medida que o calibre das veias aumenta, miócitos com orientação circular aparecem em suas paredes. Nas veias de médio calibre, o tecido conjuntivo subendotelial está localizado fora da membrana basal, na qual estão presentes fibras elásticas individuais. Essas veias não possuem membrana elástica interna. A camada intermediária é formada por 2 a 3 camadas de miócitos com orientação circular, entre as quais existem feixes de fibras colágenas e elásticas. A camada externa (adventícia) das veias de médio calibre é formada por tecido conjuntivo fibroso frouxo, por onde passam vasos sanguíneos e fibras nervosas (nervos). Nas paredes das veias de grande calibre, há um pequeno número de miócitos com orientação circular na camada intermediária. A camada externa é espessa, formada por tecido conjuntivo.

Nas paredes das veias com desenvolvimento moderado de elementos musculares lisos (veia braquial, etc.), há uma membrana basal e uma camada subendotelial. A membrana elástica interna está ausente. A camada média é formada por feixes de miócitos orientados circularmente. A membrana elástica externa está ausente e a adventícia é bem expressa.

Veias com membrana muscular lisa altamente desenvolvida estão localizadas na metade inferior do corpo, nas extremidades inferiores. Células musculares lisas estão presentes em todas as três membranas da parede venosa, especialmente na membrana média.

As veias pequenas, médias e algumas grandes possuem válvulas venosas, retalhos (valvulae venosae) - dobras semilunares da concha interna, geralmente localizadas em pares. Fibras de tecido conjuntivo penetram dentro dessas dobras. As veias das extremidades inferiores possuem o maior número de válvulas. As válvulas permitem que o sangue flua em direção ao coração e impedem seu refluxo. Tanto a veia cava, veias da cabeça e do pescoço, veias renais, porta e veias pulmonares não possuem válvulas. Os seios venosos, para os quais o sangue flui do cérebro, estão localizados na espessura (divisão) da dura-máter do cérebro e possuem paredes não colapsáveis, garantindo o fluxo sanguíneo desimpedido da cavidade craniana para as veias extracranianas (jugular interna).

Dependendo da topografia e da posição das veias no corpo e nos órgãos, elas são divididas em superficiais e profundas. As veias superficiais (subcutâneas) (venae superficiales), via de regra, seguem independentemente. As veias profundas (venae profundae) em número duplo (em pares) são adjacentes às artérias das extremidades de mesmo nome, portanto, são chamadas de veias acompanhantes (veias satélites). Os nomes das veias profundas são semelhantes aos nomes das artérias às quais as veias são adjacentes (artéria ulnar - veia ulnar, artéria braquial - veia braquial). As veias profundas ímpares são a jugular interna, a subclávia, a axilar, a ilíaca (comum, externa, interna), a femoral e algumas outras veias grandes. As veias superficiais conectam-se às veias profundas com a ajuda das chamadas veias perfurantes, que atuam como fístulas - anastomoses venosas. As veias adjacentes são frequentemente conectadas entre si por numerosas anastomoses, que juntas formam plexos venosos (plexo venoso). Esses plexos são claramente expressos na superfície ou nas paredes de alguns órgãos internos (bexiga, reto, esôfago). Em geral, o número de veias excede o número de artérias.

As maiores veias da circulação sistêmica são as veias cava superior e inferior. As veias hepáticas e suas tributárias desembocam na veia cava inferior. O fluxo de desvio do sangue é realizado através de veias pelas quais o sangue venoso flui para longe do caminho principal (veias colaterais). As tributárias de uma grande veia (principal) são conectadas entre si por anastomoses venosas intrassistêmicas. Entre as tributárias de várias veias grandes (as veias cava superior e inferior, a veia porta) existem anastomoses venosas interssistêmicas (cavo-cava, cavoportal, cavo-cavoportal), que são vias colaterais (vasos) de fluxo sanguíneo venoso que desviam das veias principais.