Bromidrato de galantamina

O bromidrato de galantamina é um agente terapêutico que afeta ativamente os processos de transmissão de impulsos nervosos, estimulando e mantendo a neurotransmissão sináptica da acetilcolina no sistema nervoso periférico humano. Análogos deste agente anticolinesterásico são Nivalin, Galantamina e bromidrato de galantamina.

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Indicações bromidrato de galantamina

A lista de patologias para as quais o bromidrato de galantamina é usado para tratamento inclui:

• miopatias (distrofias musculares hereditárias, síndromes neuromusculares de doenças neurológicas);
• miastenia gravis (fraqueza muscular);
• neurite, polineurite, radiculite e radiculoneurite com perda de sensibilidade e distúrbios do movimento;
• poliomielite (efeitos residuais);
• formas espásticas de paralisia cerebral;
• paralisia cerebral e paresia congênita de recém-nascidos;
• enurese;
• paresia residual após acidente vascular cerebral, incluindo acidente vascular cerebral;
• impotência psicogênica e espinhal;
• graus leves e moderados de manifestação de condições neuropsicopatológicas na demência senil (demência senil) do tipo doença de Alzheimer.

O uso de bromidrato de galantamina é inteiramente justificado em caso de ocorrência de síndromes neurológicas pós-operatórias, como paralisia periférica e paresia (incluindo atonia do intestino e da bexiga).

Além disso, o bromidrato de galantamina é usado como antídoto para envenenamento (ou overdose) com medicamentos parassimpatolíticos contendo atropina e substâncias semelhantes.

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Forma de liberação

O bromidrato de galantamina está disponível na forma de soluções injetáveis de 0,25%, 0,5% e 1% - em ampolas de 1 ml (em embalagens de 10 ampolas).

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Farmacodinâmica

A substância ativa deste medicamento é um composto natural contendo nitrogênio isolado dos bulbos do floco de neve Galantus Woronowi A. Los. - o alcaloide galantamina (na forma de bromidrato).

O bromidrato de galantamina reduz a atividade da colinesterase, uma enzima que participa da hidrólise (quebra) da acetilcolina, um derivado da colina necessário para a transmissão dos impulsos nervosos. Ao acelerar o processo de quebra da acetilcolina nas sinapses colinérgicas, o efeito da enzima colinesterase é temporariamente bloqueado. Como resultado, o conteúdo de acetilcolina nas sinapses neuromusculares aumenta. Isso leva ao aumento da excitação da fibra nervosa e ao aumento da intensidade do processo de transmissão do impulso nervoso ao tecido muscular.

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Farmacocinética

Após administração parenteral de bromidrato de galantamina sob a pele, este é rapidamente absorvido pela corrente sanguínea, com ligação insignificante às proteínas plasmáticas. O fármaco penetra a barreira hematoencefálica.

A concentração terapêutica da substância ativa no plasma sanguíneo é observada aproximadamente 25 a 30 minutos após a injeção. O metabolismo é gradual e a meia-vida dos produtos de transformação biológica é de quase cinco horas. Os metabólitos do bromidrato de galantamina são excretados pelos rins na urina.

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Dosagem e administração

Modo de administração do bromidrato de galantamina: injeções subcutâneas. A dosagem é determinada individualmente pelo médico. A dose padrão de uma solução a 1% do medicamento para adultos é de 0,25-1 ml, uma ou duas vezes ao dia. A dose diária máxima é de 2 ml de uma solução a 1%.

A dose para crianças depende da idade: até 2 anos - 0,1-0,2 ml (solução a 0,25%), 3-5 anos - 0,2-0,4 ml; 7-8 anos - 0,3-0,8 ml; 9-13 anos - 0,5 ml (solução a 0,25%). A partir de 14 anos - 1 ml de solução a 0,5%. A duração do tratamento é de 10 a 30 dias.

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Uso bromidrato de galantamina durante a gravidez

Durante a gravidez, é possível se o benefício potencial para a mãe superar o possível risco para o feto.

Contra-indicações

O uso de bromidrato de galantamina é contraindicado em casos de angina de peito e insuficiência cardíaca, diminuição da frequência cardíaca (bradicardia), asma brônquica, epilepsia e em pacientes com contrações involuntárias dos músculos dos membros (hipercinesia).

Efeitos colaterais bromidrato de galantamina

O tratamento com este medicamento geralmente não envolve efeitos colaterais indesejados.

No entanto, é possível a hipersensibilidade individual à galantamina, bem como a sua overdose, que apresenta sintomas como tontura, pulso lento (bradicardia) e disfunção das glândulas salivares (aumento da salivação e salivação). Nessa situação, recomenda-se a administração subcutânea ou intravenosa de sulfato de atropina (1 ml de solução a 0,1%).

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Overdose

Sintomas: fraqueza muscular ou fasciculações, náuseas intensas, vômitos, cólicas abdominais, aumento da salivação, lacrimejamento, incontinência urinária e fecal, sudorese intensa, diminuição da pressão arterial, bradicardia, colapso e convulsões. Fraqueza muscular grave combinada com hipersecreção da mucosa traqueal e broncoespasmo pode levar à obstrução fatal das vias aéreas.

Experiência pós-comercialização (ingestão acidental de 32 mg do medicamento): desenvolvimento de torsades de pointes, prolongamento do intervalo QT, taquicardia ventricular com perda de consciência de curto prazo.

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Condições de armazenamento

Condições de armazenamento: O bromidrato de galantamina está incluído na Lista A e deve ser armazenado em local escuro e à temperatura ambiente.

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Validade

O prazo de validade do medicamento está indicado na embalagem.

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