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Cirurgia para remover um quisto testicular

Médico especialista do artigo

, Editor médico
Última revisão: 06.07.2025

A remoção de um cisto testicular é uma das cirurgias mais comuns, realizadas principalmente em homens com 45 anos ou mais. Um cisto é uma neoplasia maligna oca. Como regra, um cisto é preenchido com exsudato líquido. A neoplasia é separada dos tecidos circundantes por uma membrana fibrosa. Na verdade, um cisto pode se formar em qualquer parte do corpo. Ele é simplesmente removido por cirurgia. A operação é bastante simples, geralmente é realizada no modo planejado usual de operações cirúrgicas apropriadas. No entanto, se for necessário remover um cisto testicular, como regra, os pacientes tratam esse tópico meticulosamente, com certo grau de constrangimento. No entanto, não há motivo para constrangimento. Este tópico precisa ser discutido e as principais nuances da operação, suas características, devem ser conhecidas. [ 1 ]

Por que um cisto testicular é perigoso em homens?

Em primeiro lugar, vamos descobrir por que um cisto testicular é perigoso em homens. Portanto, você precisa entender que um cisto é uma neoplasia benigna. Com qualquer neoplasia, independentemente de ser benigna ou maligna, há sempre o risco de sua malignidade, degeneração maligna e crescimento posterior. Também deve ser levado em consideração que um cisto pode crescer, bloqueando as aberturas biológicas naturais, incluindo a uretra. O acúmulo de exsudato pode levar ao desenvolvimento de um processo inflamatório purulento, ao desenvolvimento posterior de supuração, ao acúmulo de conteúdo purulento. Vale ressaltar que, com o desenvolvimento de um processo infeccioso, há sempre o risco de progressão da infecção, desenvolvimento de bacteremia e sepse, sua disseminação para outras áreas, especialmente para os rins. [ 2 ]

Cisto testicular em criança

Uma criança pode ter um cisto testicular. Se uma criança tiver um cisto, a cirurgia é indicada em qualquer caso. Crianças são submetidas à cirurgia se o tamanho da neoplasia exceder 1 centímetro. Se a neoplasia patológica for menor, a cirurgia pode ser prevenida com tratamento conservador. O estado do paciente também deve ser monitorado por ultrassom.

Um cisto testicular geralmente é removido se seu tamanho ultrapassar 1 cm, pois, quando esse tamanho é excedido, ele começa a crescer rapidamente, aumentando drasticamente de diâmetro. Gradualmente, isso leva ao estiramento do escroto, o que acarreta dor e outros sintomas correspondentes. O perigo também é que as crianças sejam ativas, se movam muito, o que aumenta drasticamente o risco de lesões no cisto. Isso pode levar à sua posterior ruptura e supuração, que é repleta de consequências como processo infeccioso e inflamatório, bacteremia e sepse. Além disso, devido ao metabolismo ativo, as crianças apresentam alto risco de neoplasia maligna. [ 3 ]

Cisto testicular em homens e infertilidade

Nos homens, os cistos testiculares e a infertilidade estão intimamente relacionados. Assim, se houver trauma nos tecidos próximos, no próprio cisto ou dano bilateral ao tecido, há uma alta probabilidade de danos aos órgãos reprodutivos e maior desenvolvimento de infertilidade. Deve-se levar em consideração que o crescimento do cisto é acompanhado por síndrome de dor intensa e um processo inflamatório. Isso frequentemente leva à disseminação do processo infeccioso e inflamatório para os órgãos reprodutivos, o que também leva à infertilidade. A infertilidade também ocorre devido ao fato de o cisto interromper a secreção de fluidos biológicos, obstruindo os dutos naturais. Como resultado, a funcionalidade dos dutos excretores é interrompida, a estagnação se desenvolve, a motilidade dos espermatozoides é interrompida, o esperma é retido, o que complica a fertilização. [ 4 ]

Indicações para o procedimento

A principal indicação para a operação de remoção de um cisto testicular em homens é a presença de um cisto. É uma neoplasia benigna formada por tecido conjuntivo. A neoplasia é oca e pode ser preenchida com exsudato purulento ou seroso. Nesse caso, a neoplasia é separada dos tecidos circundantes por uma camada de tecido conjuntivo. Qualquer trauma, mesmo mínimo, no cisto pode levar à ruptura da neoplasia. A operação é realizada quando surge dor aguda em explosão, com supuração, aumento da temperatura corporal, inchaço e desenvolvimento de um processo inflamatório. O desenvolvimento do processo inflamatório e da infecção deve ser interrompido o mais rápido possível, pois o risco de desenvolver infertilidade masculina aumenta drasticamente. A operação também é indicada quando o cisto aumenta de tamanho, com danos concomitantes aos nervos e vasos sanguíneos, diminuição da sensibilidade, dormência e dor na região da virilha e distúrbios circulatórios. Em caso de distúrbios na circulação sanguínea normal, compressão dos vasos sanguíneos, uma operação de emergência deve ser realizada. [ 5 ]

Técnica remoção de quistos testiculares

No caso de um cisto testicular, sua remoção cirúrgica é realizada. Métodos de tratamento conservadores não são utilizados, pois são ineficazes. Além disso, perde-se tempo, durante o qual o cisto só aumenta de tamanho, e o risco de complicações aumenta.

Existem várias técnicas para realizar a operação. A remoção clássica envolve a remoção tradicional da neoplasia com bisturi cirúrgico. O tecido é cortado, o tumor é então excisado e o tecido é suturado. [ 6 ]

A escleroterapia é uma técnica moderna de excisão dos tecidos circundantes. Esta técnica é indicada para distúrbios de coagulação sanguínea. O procedimento também pode ser recomendado para pessoas com contraindicações à cirurgia tradicional. Uma agulha especial é inserida na área do cisto, perfurando a pele do escroto. Em seguida, o exsudato é bombeado para fora. Em seguida, a agulha é inserida novamente na cavidade do cisto. Medicamentos e substâncias adesivas são injetados ali. Devido a essas substâncias, as paredes do apêndice são coladas.

Existe outro método: a punção. Este método é raramente utilizado. O princípio da manipulação é semelhante ao da esclerodermia. A característica distintiva é que, após a extração do conteúdo da cavidade, não ocorre a administração de medicamentos. As desvantagens deste método são que a cavidade pode ser preenchida com líquido e também existe um alto risco de danos aos apêndices e testículos.

A laparoscopia é um método cirúrgico muito eficaz. A essência é que o cisto é removido através de um laparoscópio (endoscópio). Um endoscópio é inserido, um bisturi é inserido na abertura através dele e as manipulações necessárias são realizadas. O cisto é removido. Então, após a operação, quatro incisões (aberturas) permanecem. Muitas vezes, a abertura é preenchida com dióxido de carbono, o que permite a expansão da cavidade. Isso reduz drasticamente o risco de complicações e lesões em órgãos internos e adjacentes. Muitas vezes, a operação é realizada sob vigilância por vídeo (um dispositivo óptico especial é inserido). A observação é realizada através dele, a imagem pode ser exibida externamente. Pequenos pontos são aplicados sobre eles ou eles são simplesmente selados com um curativo. A cicatrização ocorre rapidamente. Praticamente não há cicatrizes. O risco de complicações, principalmente infecções bacterianas e virais, e inflamações, é mínimo. A probabilidade de lesão é mínima.

Via de regra, não há complicações após o procedimento. A duração do procedimento não excede 30 minutos.

A técnica da operação é a seguinte:

  1. O local da operação é tratado com um antisséptico especial.
  2. Uma pequena incisão é feita na área onde o cisto está localizado.
  3. A cavidade é examinada até que um cisto seja encontrado.
  4. A neoplasia é excisada e removida da ferida.
  5. As bordas da ferida são suturadas e tratadas com antissépticos.

A remoção a laser de neoplasias císticas é possível. A técnica cirúrgica é semelhante à técnica tradicional padrão. Há uma vantagem em usar radiação laser durante a operação. Com a ajuda de um feixe de laser, é possível controlar finamente os movimentos, o que minimiza o risco de complicações. Outra vantagem é que, com essa técnica, não há contato direto entre os tecidos moles e o instrumento cirúrgico, portanto, o risco de lesão é significativamente reduzido e a cicatrização é acelerada. [ 7 ]

Remoção de cisto epididimal

A remoção do cisto epidídimo é realizada por meio de práticas cirúrgicas tradicionais, utilizando um bisturi cirúrgico convencional. Este procedimento possui certas características. A operação é realizada sob anestesia geral e requer preparação prévia. Cerca de um mês antes do procedimento, é necessário realizar um exame especial, com base nos resultados do qual será feita uma conclusão sobre as indicações e contraindicações do procedimento. Se a operação for aprovada, é realizada uma preparação adicional. 14 dias antes do procedimento, é necessário mudar para uma dieta alimentar e, se possível, interromper o uso de medicamentos. É necessário informar o anestesista e o médico que realizará a operação sobre o uso de medicamentos. No dia anterior à operação, é necessário reduzir a ingestão de alimentos. A última refeição deve ser de 7 a 8 horas antes da operação. Também é importante levar em consideração que, no dia do procedimento em si, não é permitido beber, comer ou tomar medicamentos.

O procedimento é simples: primeiro é feita uma incisão, depois o cisto é removido através de um laparoscópio ou com um bisturi, após o que as bordas da ferida são suturadas e tratadas. [ 8 ]

Contra-indicações para o procedimento

Existem certas contraindicações para a cirurgia de remoção de cistos. Por exemplo, qualquer intervenção cirúrgica é estritamente contraindicada em diversas patologias graves dos rins, fígado, sistema cardiovascular, em caso de intolerância à anestesia, patologias inflamatórias e infecciosas agudas. A cirurgia não é realizada em caso de exacerbação de doenças crônicas, formas graves de diabetes mellitus, distúrbios de coagulação sanguínea, hemofilia e uso de anticoagulantes.

Consequências após o procedimento

Via de regra, não há consequências negativas após o procedimento. O estado do paciente melhora visivelmente, a dor e o desconforto deixam de incomodar a pessoa. Nos primeiros dias após a operação, a dor e o inchaço no local da intervenção cirúrgica podem persistir. Vale ressaltar também que um processo inflamatório pode se desenvolver após o procedimento se o período de reabilitação não for seguido corretamente. [ 9 ]

Complicações após o procedimento

Podem ocorrer complicações após o procedimento, em particular, processos inflamatórios e infeciosos, dor. Se a antissepsia e a assepsia não forem observadas, pode ocorrer infecção ou processo inflamatório. Com a imunidade reduzida, o processo inflamatório e infecioso pode progredir para necrose tecidual, bacteremia e sepse. Uma hérnia ou divergência de sutura também é possível se o período de reabilitação não for observado, se forem levantados objetos pesados ou se houver muita caminhada nos primeiros dias após a operação. Com a imunidade reduzida, o desenvolvimento de um processo inflamatório ou infecioso e a febre podem aumentar.

Cuide após o procedimento

Após o procedimento, o paciente necessita de cuidados no período pós-operatório. O período de reabilitação para cada paciente é estritamente individual e é determinado pelas características do curso da doença e pelas características fisiológicas do paciente. A velocidade de recuperação do paciente é determinada pela dificuldade da própria intervenção cirúrgica e também depende em grande parte do bem-estar geral do paciente, de sua saúde, em particular, das características do sistema imunológico e do potencial de recuperação do corpo.

A maioria dos pacientes apresenta melhora do quadro clínico em 3 a 4 dias após a cirurgia. Em geral, o período de reabilitação dura de um a vários meses. No entanto, se você seguir rigorosamente todas as recomendações médicas, poderá retornar ao seu estilo de vida normal em 2 a 3 semanas. Durante esse período, a superfície da ferida cicatriza completamente e a dor e o desconforto desaparecem. Em 90% dos casos, não é necessário atendimento ambulatorial. Portanto, o paciente pode receber alta para casa em 2 a 3 horas. No entanto, em casa, o paciente deve seguir as recomendações do médico assistente.

Durante o período de reabilitação, o paciente deve tomar rigorosamente todos os medicamentos prescritos pelo médico. Também deve ser levado em consideração que o inchaço e a dor na área da operação podem persistir nos primeiros dias após a operação. Uma bolsa de gelo na área da operação ajuda com isso. Também é recomendado o uso de roupas íntimas leves especiais após a operação. A atividade física deve ser drasticamente limitada por pelo menos uma semana. A intimidade é contra-indicada e dirigir um carro também deve ser evitado durante o período de reabilitação. A área da operação deve ser tratada com produtos especialmente prescritos ou com água limpa e água com sabão. Após 10 dias, é necessário um exame de acompanhamento por um urologista. Um exame de ultrassom é realizado, o que ajuda a determinar a probabilidade de complicações ou a estabelecer o curso normal da reabilitação. [ 10 ]

Tratamento de cisto epididimal sem cirurgia

Um cisto é uma neoplasia benigna que não se resolve espontaneamente. No entanto, existe o risco de complicações e degeneração maligna do tumor. Portanto, o cisto deve ser removido. O tratamento de um cisto do epidídimo sem cirurgia é impossível. Apenas o tratamento cirúrgico é necessário, visto que o tratamento tradicional é ineficaz. Medicamentos anti-infecciosos e anti-inflamatórios são prescritos como tratamento de suporte para garantir o controle da doença. No entanto, esta é uma medida temporária que atrasa apenas parcialmente o desenvolvimento e a progressão do tumor.

Avaliações

Analisando as avaliações, você verá que as críticas positivas prevalecem. Basicamente, a operação é rápida e o pós-operatório é curto. A dor e o inchaço desaparecem em 2 a 3 dias após a operação. A recuperação completa ocorre em 2 a 3 semanas. Em geral, o homem pode retornar à sua vida normal em até um mês. Apenas em alguns casos surgem complicações. Elas se desenvolvem principalmente devido à observância inadequada do período de reabilitação. A remoção de um cisto testicular pode ser considerada um procedimento relativamente simples.


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