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Dor durante os dias críticos

Médico especialista do artigo

Cirurgião, oncocirurgião
, Revisor Médico
Última revisão: 06.07.2025

Um tema tão delicado para as mulheres como o ciclo menstrual é considerado indecente para discussão na sociedade. Desde a infância, as meninas aprendem que a menstruação é algo vergonhoso, chegando a inventar um nome velado: dias críticos. No entanto, há muitas dúvidas sobre esse assunto e as meninas, ao se tornarem mulheres, acreditam, por exemplo, que a dor durante os dias críticos é normal. Tal equívoco se forma devido à falta de informação, à ignorância da própria fisiologia e ao medo de fazer perguntas tão delicadas.

Queixas de menstruação dolorosa são bastante comuns. De acordo com diversas pesquisas sociológicas, aproximadamente uma em cada três mulheres no planeta sente dor durante a menstruação. Para algumas, a dor surge vários dias antes do início da menstruação, enquanto para outras, a sensação dolorosa não desaparece mesmo após o término. Dores intensas podem levar à perda de consciência e exaustão devido ao estresse constante.

O ciclo menstrual doloroso é chamado de algomenorreia. É preciso distinguir entre algomenorreia primária e secundária.

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Algomenorreia primária

A algomenorreia é considerada primária apenas na adolescência, quando as meninas começam a formar o ciclo menstrual. A dor durante os dias críticos em adolescentes não é causada por alterações patológicas em órgãos e tecidos, mas por manifestações disormonais, ou seja, a reestruturação do corpo para um novo nível de fundo hormonal. Na maioria das vezes, a algomenorreia se desenvolve em meninas emocionais com físico astênico (muito magro). A menstruação é acompanhada de dor não desde os primeiros dias e não imediatamente, mas aproximadamente 1 a 1,5 anos após o início, e isso está associado ao desenvolvimento do ciclo ovulatório.

Durante a menstruação, as meninas se queixam de cólicas, dores em ondas na parte inferior do abdômen, com menos frequência em toda a sua superfície. Em casos raros, a dor pode se espalhar para os quadris e o sacro. Além da dor, sintomas como:

  • náusea;
  • tontura;
  • dor de cabeça;
  • diarreia (fezes moles);
  • cólica intestinal.

O excesso de prostaglandinas, que leva ao estreitamento dos vasos sanguíneos e espasmos dos músculos uterinos, é considerado a principal causa da algomenorreia primária.

Algomenorreia secundária

Dor em dias críticos pode ser causada por alterações patológicas nos órgãos pélvicos. Nesse caso, falamos de algomenorreia secundária.

As causas da menstruação dolorosa são consideradas:

  • alterações anatômicas no útero (miomas, distúrbios do aparelho ligamentar uterino);
  • doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos;
  • complicações após intervenção cirúrgica na cavidade uterina e nas trompas (abortos artificiais);
  • endometriose;
  • malformações congênitas dos órgãos genitais.

Como lidar com a dor durante dias críticos?

Para eliminar a dor durante o ciclo menstrual, muitas vezes basta tomar um comprimido de qualquer antiespasmódico, como o No-shpa. Este método de alívio da dor é adequado para qualquer tipo de algomenorreia. Mas se a causa da dor durante os dias críticos não for estabelecida, é necessário iniciar procedimentos diagnósticos.

Uma consulta ginecológica é o primeiro passo. Após um exame inicial e uma série de exames ginecológicos (ultrassonografia dos órgãos pélvicos, esfregaço para flora patogênica, exame de sangue para hormônios), a maioria das causas de algomenorreia mencionadas acima pode ser identificada. Em alguns casos, a laparoscopia, um método de diagnóstico endoscópico, é indicada. Com a ajuda da laparoscopia, a possibilidade de diagnóstico aumenta significativamente.

Tratamento da algomenorreia

Os procedimentos de tratamento durante a algomenorreia primária consistem principalmente no alívio dos espasmos e na normalização das prostaglandinas. Uma visita ao ginecologista ajudará a resolver o problema das cólicas menstruais em adolescentes no menor tempo possível. Uma dieta bem selecionada, uma rotina diária equilibrada e o suporte de antiespasmódicos costumam ser suficientes.

Com manifestações de algomenorreia secundária, a situação é muito mais grave. O tratamento dependerá da verdadeira causa identificada da dor durante os dias críticos. Podem ser medicamentos hormonais e antiespasmódicos, terapia anti-inflamatória e intervenção cirúrgica.


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