Encefalite causada pelo vírus do herpes simplex: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

O vírus herpes simplex é classificado como um vírus pantrópico capaz de afetar vários órgãos e sistemas (pele, mucosas, sistema nervoso, fígado). O vírus penetra no sistema nervoso central por via hematogênica e perineural. Caracteriza-se pela persistência prolongada no organismo e pela capacidade de se ativar periodicamente sob a influência de fatores inespecíficos.

Sintomas de encefalite causada pelo vírus herpes simplex

A encefalite causada pelo vírus herpes simplex tem início agudo, com aumento da temperatura corporal. Os sintomas meníngeos aparecem rapidamente e crises epilépticas generalizadas ocorrem com frequência. Os sintomas focais manifestam-se por mono e hemiparesia central, além de hipercinesia. Pleocitose com predominância de linfócitos (até várias centenas de células em 1 μl), aumento do conteúdo proteico (até 2-3 g/l), xantocromia leve ou pequena mistura de eritrócitos são detectados no líquido cefalorraquidiano.

O diagnóstico é confirmado por diversas reações sorológicas e pelo método de imunofluorescência. A TC revela áreas de densidade patologicamente baixa na substância cerebral em estágio inicial.

A evolução costuma ser grave. A mortalidade é significativamente maior do que em outras doenças virais do sistema nervoso. Em casos raros, é possível a recuperação completa sem consequências. A maioria dos pacientes com encefalite herpética mantém os sintomas focais, e o EEG mostra ondas lentas "gigantes".

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