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Endoscopia do duodeno e do intestino

Médico especialista do artigo

Dra. Svetlana ZALMANOVA

Oncologista, radiologista

Alexey Kryvenko , Editor médico
Última revisão: 05.07.2025

Indicações para endoscopia do duodeno e intestino

Indicações diagnósticas: esclarecimento da localização do processo; exame visual das alterações patológicas reveladas durante o exame, esclarecimento de sua prevalência; monitoramento da eficácia do tratamento (conservador e cirúrgico); diagnóstico diferencial de doenças do estômago e duodeno; estabelecimento da natureza da estenose piloroduodenal (orgânica ou funcional); biópsia das áreas afetadas (úlceras gástricas, defeitos de enchimento, neoplasias); detecção de alterações no estômago que podem afetar a escolha de um método racional de tratamento cirúrgico.

Contraindicações à endoscopia do duodeno e intestino

Contraindicações absolutas: choque, distúrbios circulatórios cerebrovasculares e coronários agudos, crises epilépticas, crises de asma, subluxação atlantoaxial, doenças esofágicas que impossibilitem a passagem do endoscópio no estômago ou que apresentem risco aumentado de perfuração (queimadura esofágica, estenose cicatricial, etc.).

Indicações para endoscopia do duodeno e intestino

Preparando o paciente para endoscopia do duodeno e intestinos

A preparação do paciente para endoscopia pode ter algumas particularidades, dependendo da natureza do exame (planejado ou de emergência), bem como do estado geral do paciente. Para endoscopias planejadas, o paciente não deve se alimentar por pelo menos 4 horas antes do exame. 3 horas antes do procedimento, o paciente recebe seduxen (um comprimido - 0,005 g) ou outro tranquilizante. 20 a 30 minutos antes do exame, é realizada pré-medicação com anticolinérgicos (0,5 a 1 ml de solução a 0,1% de sulfato de atropina, metacina ou solução a 0,2% de platifilina).

Como se preparar para endoscopia duodenal e intestinal?

No exame do duodeno, os duodenoscópios com óptica lateral são os mais utilizados, sendo os mais convenientes para examinar um órgão anatomicamente complexo como o duodeno e realizar cirurgias. A duodenoscopia também pode ser realizada com dispositivos com óptica end-on. Eles apresentam as maiores vantagens no exame de pacientes submetidos à ressecção gástrica pelo método Bilroth-II.

A duodenoscopia com endoscópios com óptica terminal começa com o exame do piloro, que é realizado dobrando a extremidade distal do endoscópio para cima e empurrando o dispositivo para a frente. Quanto menor o tônus do estômago e quanto mais ele se curva, mais a extremidade do endoscópio precisa ser dobrada. Se o endoscópio estiver localizado no piloro, é possível visualizar grande parte das paredes anterior e superior do bulbo e, com uma ligeira curvatura do intestino para trás, até mesmo a área do esfíncter pós-bulbar de Kapandzhi pode ser examinada.

Como é realizada a endoscopia duodenal e intestinal?