Felodip

Felodipina é um medicamento anti-hipertensivo.

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Indicações Felodipa

É usado para eliminar as seguintes doenças:

• angina de peito;
• hipertensão essencial;
• angina espontânea.

Forma de liberação

O medicamento é comercializado em comprimidos, com 10 unidades por cartela. A caixa contém 3 ou 10 cartelas.

Farmacodinâmica

De acordo com o princípio de ação medicinal, é um bloqueador dos canais lentos de cálcio. Seu princípio ativo é um derivado do componente di-hidropiridina. Além das propriedades anti-hipertensivas, o medicamento também possui propriedades antianginosas. A diminuição dos valores da pressão arterial ocorre devido à diminuição dos indicadores de resistência vascular periférica total.

A intensidade do efeito anti-isquêmico depende da dosagem. O felodipino tem a capacidade de proteger contra o desenvolvimento de complicações de reperfusão, bem como reduzir os volumes miocárdicos.

Em relação ao sistema de condução, apenas um efeito mínimo é observado; o elemento ativo não tem efeito inotrópico negativo.

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Farmacocinética

O princípio ativo é quase completamente absorvido ao entrar no trato gastrointestinal. Após a primeira passagem pelo fígado, observam-se processos metabólicos intensos. O fármaco é 99% sintetizado com proteínas.

O componente ativo é excretado no leite materno durante a lactação e, além disso, pode atravessar a barreira hematoencefálica (BHE) e a placenta. Os produtos conhecidos do metabolismo do fármaco não apresentam atividade medicinal.

Cerca de 0,5% do fármaco é excretado inalterado, outros 70% são excretados como produtos de decomposição pelos rins e o restante é excretado pelos intestinos. No estágio α, a meia-vida é de 4 horas e, no estágio β, de 24 horas.

Observa-se que em idosos e portadores de doenças hepáticas, os níveis de felodipina no sangue são muito mais elevados do que os valores observados na faixa etária mais jovem.

O uso prolongado do medicamento não causa acúmulo do princípio ativo. As únicas exceções são pacientes com insuficiência renal crônica, que apresentam acúmulo de produtos metabólicos inativos (nesses casos, é necessário ajuste posológico individual).

Dosagem e administração

O medicamento deve ser tomado pela manhã, antes ou depois do café da manhã. É proibido esmagar ou mastigar os comprimidos.

Uso de medicamentos para eliminar a hipertensão essencial.

O tratamento anti-hipertensivo deve ser iniciado com uma dose mínima de 5 mg. Se esta dose for ineficaz, a dose deve ser aumentada para 10 mg. O felodipino é tomado uma vez ao dia.

Caso o paciente sofra de patologias hepáticas, é necessário iniciar a terapia com uma dose de 2,5 mg, monitorando os indicadores da função hepática.

Terapia para angina estável.

A dosagem deve ser selecionada individualmente. A dose diária inicial é de 5 mg. A dose diária máxima é de 20 mg.

Se o paciente estiver tomando inibidores da ECA, β-bloqueadores ou diuréticos junto com o medicamento, ajustes de dosagem podem ser necessários para evitar uma diminuição da pressão arterial.

Se o paciente tiver uma doença que afeta o fígado, a dosagem é selecionada individualmente.

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Uso Felodipa durante a gravidez

O medicamento não deve ser prescrito para lactantes ou mulheres grávidas.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• estenose aórtica (a doença tem expressão clinicamente significativa);
• infarto do miocárdio (na fase aguda, até 1 mês);
• insuficiência cardíaca descompensada;
• diminuição acentuada dos valores da pressão arterial;
• angina instável;
• intolerância aos componentes do medicamento;
• choque cardiogênico;
• crianças e adolescentes menores de 18 anos (já que não há informações sobre a segurança do medicamento e a eficácia de seu uso).

É necessário cuidado quando usado em pessoas com doenças renais e hepáticas - O felodipino deve ser tomado com valores bioquímicos sanguíneos monitorados.

Efeitos colaterais Felodipa

O uso da droga pode provocar o desenvolvimento de tais sintomas negativos:

• início rápido de fadiga;
• dores de cabeça de natureza pronunciada (semelhantes à enxaqueca);
• vermelhidão da pele do rosto;
• aumento da frequência cardíaca;
• tontura.

Todos os sintomas acima desaparecem espontaneamente após 2 a 3 semanas de tratamento e podem reaparecer com o aumento da dosagem do medicamento. Devido ao desenvolvimento de vasodilatação pré-capilar, pode ocorrer edema periférico.

Durante a periodontite, observa-se inchaço na região gengival, que se manifesta de forma discreta. Se a higiene bucal for rigorosa, esses sintomas desaparecem rapidamente.

O uso do medicamento frequentemente causa os seguintes efeitos colaterais: fotossensibilidade, coceira na pele, urticária e edema de Quincke. Além disso, artralgia com mialgia, edema periférico, hiperplasia gengival e parestesia, bem como aumento dos valores de AST e ALT.

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Overdose

Em caso de envenenamento, observa-se uma diminuição da pressão arterial e uma forma pronunciada de bradicardia.

Se tais sintomas se desenvolverem, os primeiros socorros são deitar a vítima em posição horizontal e levantar as pernas. Se for observada bradicardia, o paciente receberá 0,5-1 mg de atropina por via intravenosa.

Para aumentar o volume plasmático, o paciente deve receber uma infusão de dextrana, solução de glicose ou solução de NaCl. Se esses procedimentos não produzirem resultados, é necessário o uso de estimulantes α-adrenérgicos.

Interações com outras drogas

Medicamentos que aumentam os níveis de felodipina no sangue e inibem seu metabolismo: cimetidina com eritromicina, bem como itraconazol com cetoconazol.

Foi constatado que a combinação com digoxina provoca aumento de seus indicadores, porém essas alterações não demandam correção do tamanho das porções de Felodipina.

O nível do elemento ativo do medicamento diminui quando combinado com medicamentos como carbamazepina com barbitúricos e fenitoína com rifampicina.

Medicamentos da categoria AINEs não afetam o grau de expressão das propriedades anti-hipertensivas do medicamento. Altos valores de síntese do princípio ativo com proteínas plasmáticas não afetam o processo de síntese de frações de outros medicamentos, incluindo a varfarina.

O efeito anti-hipertensivo é potencializado quando o medicamento é combinado com tricíclicos, diuréticos, β-bloqueadores e verapamil.

O suco de toranja contém flavonoides que podem aumentar a biodisponibilidade da felodipina, por isso é estritamente proibido tomar o medicamento com este suco.

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Condições de armazenamento

O felodipino deve ser conservado em condições normais para preparações medicinais. Temperatura – entre 10-25°C.

Validade

O uso do felodipino é permitido por 4 anos a partir da data de liberação do agente terapêutico.

Análogos

Os análogos do medicamento são Plendil e Felodipina.

Avaliações

O felodipino é usado com pouca frequência em comparação com outros bloqueadores do MCC (como nifedipina com anlodipina e lercanidipina). Isso se deve principalmente ao custo excessivamente alto do medicamento.

Pessoas que usaram o medicamento comentam sobre ele de forma positiva, observando a boa tolerabilidade do medicamento e a alta eficácia medicinal no tratamento da hipertensão arterial.

Pessoas que sofrem de angina de peito, em suas avaliações, dizem que com o tratamento prolongado há uma melhora notável do quadro, as sensações de dor da angina tornam-se menos frequentes e têm menor intensidade.