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Hiperplasia endometrial

 
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Última revisão: 23.04.2024
 
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A hiperplasia do endométrio é um aumento benigno do endométrio (camada interna do útero). Vejamos as espécies, os perigos dessa patologia, os métodos de tratamento e prevenção.

A hiperplasia do endométrio leva ao espessamento e aumenta o volume do útero. Todo o processo patológico é a reprodução dos elementos estromáticos e glandulares do endométrio. Ou seja, é um excesso de crescimento da concha das paredes e tecidos. A causa desta patologia pode ser distúrbios hormonais, processos inflamatórios crônicos e outras doenças. O perigo de hiperplasia endometrial é que, sem tratamento adequado, a doença assume a forma de um tumor canceroso, ou seja, uma doença oncológica.

Se uma mulher é diagnosticada com hiperplasia endometrial, esta é uma das razões para o desenvolvimento da infertilidade. Os estágios iniciados da doença levaram à incapacidade de ter filhos, distúrbios hormonais e câncer. Existem vários tipos de patologia, que diferem no tipo de fluxo, sintomas e métodos de tratamento. O mais comum é a hiperplasia glandular, que provoca a proliferação do tecido glandular, cística - acompanhada pelo aparecimento de cistos de diferentes tamanhos. A visão mais perigosa é atípica. É essa espécie que é considerada uma condição precancerosa. O diagnóstico e o tratamento atempados são a maneira ideal de prevenir o aparecimento da doença.

A hiperplasia do endométrio do útero é uma doença caracterizada por uma proliferação patológica do endométrio, ou seja, a mucosa interna do útero. É essa parte do útero que sofre mudanças cíclicas normais durante o ciclo menstrual. Por causa das mudanças hormonais, o endométrio cresce apenas no caso de fertilização do oócito. Mas se a própria concepção não ocorreu, o endométrio volta ao tamanho normal e deixa o útero com secreções durante a menstruação. No local do endométrio distante, um novo começa a crescer, ou seja, um novo ciclo de mudanças no endometrio começa.

Existem vários tipos de patologia: glandular, glandular-cística, focal ou pólipos, bem como atípicos. Muitas vezes, a doença é assintomática. Portanto, é possível reconhecer a hiperplasia somente após um exame de rotina ou ultra-som. Em alguns casos, a doença manifesta-se no sangramento uterino anovulatório, que ocorre após um atraso na menstruação ou contra um fundo de um ciclo irregular. Muitas mulheres são diagnosticadas após o exame devido à incapacidade de conceber uma criança. A doença se torna a causa da infertilidade.

As causas da doença são variadas. A hiperplasia do endométrio do útero pode aparecer no contexto de distúrbios hormonais, patologias de lipídios, carboidratos e outros tipos de metabolismo, por causa de doenças ginecológicas e intervenção cirúrgica. Muitas vezes, a doença ocorre em mulheres com violações do metabolismo da gordura, hipertensão, açúcar no sangue, mioma do útero e doenças do fígado.

Código ICD-10

O CID 10 é uma classificação internacional de doenças da décima revisão. Ou seja, o ICD 10 é um único documento normativo para registro de morbidade, o que simplifica o processo de diagnóstico.

De acordo com a classificação internacional das doenças, refere-se a doenças do sistema genitourinário (N00-N99). Sob N85.0 é a hiperplasia glandular do endométrio e sob a hiperplasia adenomatosa N85.1 do endométrio. Esta seção inclui outras patologias e doenças dos órgãos genitais femininos, tais como: hipertrofia do útero, eversão uterina, posição anormal e subinvolução do útero.

Causas da hiperplasia do endométrio

As causas da hiperplasia endometrial são diversas. Existem muitos fatores que provocam a aparência da doença. Como regra geral, a patologia se desenvolve no contexto de transtornos hormonais e rupturas, com doenças do sistema endócrino, hipertensão arterial e obesidade.

A hiperplasia pode ocorrer simultaneamente com doenças inflamatórias crônicas dos órgãos do sistema reprodutor. É apenas o ginecologista quem pode determinar a causa e prescrever o tratamento, após o exame e exame dos resultados do teste.

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Sintomas da hiperplasia do endométrio

Os sintomas da hiperplasia do endométrio nem sempre aparecem. Assim, em algumas mulheres, a doença é assintomática e só pode ser identificada após o exame. Os principais sintomas clínicos se manifestam como sangramento anovulatório, manchas da vagina entre a menstruação, violação do ciclo.

Nas mulheres, há descarga sangrenta não-uniforme e coágulos de sangue, ou seja, partículas da membrana mucosa coberta que descolaram, as mensais tornam-se dolorosas. E o sintoma mais perigoso da hiperplasia endometrial é a infertilidade.

Excreções na hiperplasia do endométrio

As alocações na hiperplasia do endométrio se manifestam como hemorragias não manchas cíclicas. Este é o principal sinal de patologia. A doença é acompanhada por um atraso na menstruação. A hiperplasia não causa dor durante o sexo, mas após a relação sexual aparecerem spotting spotting.

Como regra, as mulheres raramente se voltam para um ginecologista por causa da natureza incompreensível das secreções. Mas é no exame preventivo que o médico pode determinar a presença da doença. Em alguns casos, a descarga é acompanhada por dor na virilha e nos ovários. Em qualquer caso, a detecção no meio do ciclo menstrual é considerada uma patologia. A tarefa de uma mulher para passar todos os testes necessários para diagnosticar a doença e passar por um tratamento adequado.

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Hemorragia na hiperplasia do endométrio

O sangramento na hiperplasia do endométrio ocorre com bastante frequência. Em regra, em vez de sangrar, aparece uma descarga mordaz. Mas a presença de sangramento pode indicar não apenas a patologia, mas também outras doenças concomitantes. A natureza do sangramento depende da idade da mulher e do processo proliferativo.

  • O sangramento cíclico aparece no período de menstruação e tem um curso contínuo, de 2-3 semanas. Este tipo de sangramento com hiperplasia endometrial ocorre em mulheres em idade reprodutiva.
  • O sangramento acíclico - não associado ao ciclo menstrual, começa no período entre a menstruação, tem duração e intensidade variáveis (de 2-3 semanas a vários meses). Característica para mulheres em idade reprodutiva.
  • Durante a menopausa, o sangramento causado pela hiperplasia do endométrio do útero se manifesta como uma menstruação abundante e irregular. Após esse período de tempo, aparecem manchas sangrentas.
  • Após a menopausa com hiperplasia do endométrio, a mancha torna-se escassa, mas tem um caráter duradouro.
  • Sangramento forte com caráter de coágulos para jovens no período de formação de ciclos ovulatórios e menstruais.

Note-se que a mancha revela uma polipose e sangrenta - sobre hiperplasia glandular e adenomatose.

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Mensalmente para hiperplasia do endométrio

Mensalmente para hiperplasia do endométrio podem ser regulares ou irregulares. Depende do processo hiperplástico do endométrio e dos períodos de extinção - a formação das funções menstruais. Em regra, mensais irregulares, existem em mulheres com mais de 40 anos e em jovens de 15 a 16 anos. Se a doença ocorre em mulheres em idade reprodutiva, então isso não pode interromper o ciclo de menstruação. Tudo depende do tipo e grau de expressão de distúrbios endócrino-metabólicos (diabetes mellitus, hipertensão, obesidade).

Se a patologia é combinada com distúrbios metabólicos e endócrinos, as mensais tornam-se irregulares. Se não houver violações, o ciclo menstrual é regular. Mensalmente depende do tipo de patologia. Assim, com alguns tipos de doenças, a menstruação desaparece completamente ou torna-se irregular com manchas de secreção. E com outros tipos, os mensais tornam-se abundantes com coágulos sanguíneos. Ou seja, é inequívoco dizer se a regularidade da menstruação depende da hiperplasia do endométrio, uma vez que é necessário determinar o tipo de doença e considerar outras variantes de lesões patológicas.

Dor na hiperplasia do endométrio

A dor na hiperplasia do endométrio é o primeiro sinal para uma mulher ir ao ginecologista com urgência. Como regra, a dor ocorre quando um determinado período de tempo a doença era assintomática. Neste caso, a aparência de dor indica uma progressão da doença.

Para identificar a causa da dor e diagnosticar a hiperplasia do endométrio, o ginecologista realiza um exame histológico do tecido da endometriose. O procedimento é indolor e é realizado em ambiente ambulatorial. Se o estudo não deu um resultado positivo, então a mulher é enviada para ultra-som. Com base nas indicações de histologia e ultra-som, o ginecologista diagnostica a causa da dor e fornece uma avaliação precisa do endométrio no corpo feminino.

Hiperplasia endometrial e gravidez

A hiperplasia endometrial e a gravidez são fenômenos que são extremamente raros ao mesmo tempo. Isto é devido ao fato de que esta patologia provoca infertilidade feminina, já que o embrião não pode se unir às paredes alteradas do útero. Ou seja, falando sobre gravidez e, ao mesmo tempo, a hiperplasia endometrial não acontece com freqüência. O medicamento moderno considera a hiperplasia como condição pré-cancerosa. Infertilidade e aumento da espessura do endométrio levam ao fato de que um tumor benigno degenera em uma oncologia.

A gravidez com hiperplasia do endométrio ocorre muito raramente. Se isso acontecer, então, como regra geral, uma mulher é diagnosticada com uma forma de patologia focal. Isso permite que o ovo se desenvolva em uma porção saudável da mucosa. É hiperplasia focal - este é o tipo de doença que é uma exceção às regras e permite que uma mulher engravide. Mas tais casos são raros e, portanto, exigem observação por um ginecologista e tratamento gentil.

A forma mais perigosa de patologia para mulheres é atípica. Este tipo de doença refere-se a tumores malignos e é uma condição precancerosa. A hiperplasia atípica pode ser regenerada a partir da forma focal da doença. Qualquer forma é uma indicação de infertilidade. A tarefa de uma mulher de se submeter regularmente a exames preventivos no ginecologista para prevenir a doença.

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Gravidez após hiperplasia endometrial

A gravidez após hiperplasia endometrial é uma questão de interesse para muitas mulheres que sofreram a doença e querem uma criança. Infertilidade e hiperplasia do endométrio vão em paralelo, de modo que uma mulher não pode engravidar no momento da doença. Mas após um tratamento bem sucedido e um certo período de reabilitação, há todas as possibilidades de conceber e tolerar um bebê saudável.

Gravidez e hiperplasia endometrial têm duas variantes de desenvolvimento. Na primeira variante, a mulher que não planeja gravidez no futuro próximo, trata com a ajuda de preparações hormonais (contraceptivos orais). Na segunda variante, quando a mulher está pronta para engravidar, o médico gasta tratamento poupador e manutenção preventiva da barrenia. Isso permite que você evite a complicação patológica da doença - infertilidade, e após o período de reabilitação, suportar um bebê saudável.

Apesar do fato de que a hiperplasia do endométrio exclui a possibilidade de ter filhos durante o período da doença. A recuperação completa, que envolve o diagnóstico e o tratamento atempados - permite engravidar após hiperplasia endometrial.

Hiperplasia endometrial após o parto

A hiperplasia do endométrio após o parto não é comum, mas em alguns casos, a doença começa a se repetir após o nascimento da criança. Isso acontece com patologia focal e atípica.

A possibilidade de recaída após o parto é possível, mas não tão perigosa. Então, como uma mulher já suportou e deu à luz um bebê saudável, doenças tão pequenas vão ao fundo. Recomenda-se que a hiperplasia recorrente seja tratada com raspagem cirúrgica e terapia hormonal. Em casos particularmente difíceis, é possível uma intervenção cirúrgica radical, que envolve a remoção completa do útero.

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Aonde dói?

Classificação da hiperplasia do endométrio

A classificação da hiperplasia endometrial é um sistema no qual todos os tipos e formas são coletados. Com a ajuda da classificação, o ginecologista determina facilmente a forma de acordo com os resultados dos testes e os sintomas manifestados. Graças a isso, é possível designar um tratamento efetivo e atempado. Vejamos os principais tipos de patologia.

  • Simples - uma característica deste tipo é que há um aumento significativo nas glândulas, mas sua arquitetura é preservada.
  • Complicado - há acumulações heterogêneas de glândulas no endométrio.
  • Simples e complexos com atipia - além de ampliar as glândulas, sinais de atipia dos núcleos aparecem no endométrio.

Os processos de atipia são a destruição da estrutura do núcleo celular. Esta divisão em tipos tem significado clínico e prognóstico. Então, em simples é necessário 1% de todos os casos de transição de doença em um câncer de útero, em dificuldade - 3%. Em casos de hiperplasia simples com atipia, o câncer uterino ocorre em 8% dos casos, com complicado com atipia - em 29%. De acordo com a pesquisa realizada, em 42,6% dos casos, a forma atípica se desenvolve em câncer de uterina.

Existem várias formas de hipertrofia endometrial, que também estão incluídas na classificação. Consideremos o principal:

  1. A forma glandular é a forma mais leve e benigna. A probabilidade de desenvolver tumores cancerosos é de 2-6%. Com esta forma, as células se dividem ativamente, e o endométrio engrossa. As glândulas são desiguais, podem ser pressionadas juntas, mas não há estroma entre elas. Da reta, as glândulas tubulares se transformam em sinuosas e se expandem significativamente. Mas, apesar dessas mudanças, o conteúdo das glândulas sai livremente.
  2. A forma glandular-cística - as células expandem fortemente e bloqueiam a saída do muco. Por causa disso, a boca da glândula assume a forma de um cisto - uma bolha com um líquido. Como regra geral, tais mudanças são devidas à ação dos estrogênios.
  3. A forma cística - células glandulares crescem e aumentam de tamanho, o que os faz parecer bolhas. A parte interna da glândula tem um epitélio normal, portanto, esta forma não degenera em um tumor canceroso.
  4. Forma focal - as células endometriais não crescem uniformemente, mas focos separados. Os focos são sensíveis à ação dos hormônios. As elevações com glândulas alteradas-cistos aparecem no endométrio. Se as células são divididas em pólipos, então ela cresce em tamanho, de alguns milímetros a 2-5 centímetros. Existe o risco de desenvolver um tumor canceroso na lareira. Se as mudanças não forem uniformes, esse formulário é chamado de difuso.
  5. A forma atípica ou adenomatose é a forma mais perigosa de hiperplasia do endométrio, o que leva ao câncer. A única maneira de tratar uma forma atípica é remover o útero.

A escolha do tratamento depende inteiramente da forma da doença. Assim, com hiperplasia glandular simples, para fins terapêuticos, use drogas hormonais e com remoção atípica do útero.

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Hiperplasia do endométrio glandular

Hiperplasia do endométrio glandular - é um processo patológico de desvio da estrutura do tecido endometrial da norma. As células glandulares crescem, aumentam o volume e contribuem para o espessamento do tecido endometrial. A base de tal violação nos processos de proliferação intensiva na camada uterina glandular. O perigo dessa desordem é que existe um risco de degeneração de patologia em oncologia. O diagnóstico e o tratamento oportunos permitem manter as funções reprodutivas do sistema reprodutivo feminino.

Hiperplasia cística do endométrio

A hiperplasia endometrial cística é uma forma de lesão que representa mudanças no endométrio no nível celular. Forma cística e glandular-cística - é quase a mesma coisa. A hiperplasia cística é o processo de formação de cisto devido a distúrbios na camada de endometrio. Além dos cistos, grandes núcleos estromados começam a se formar na camada endometrial. Com uma forma cística basal, a espessura da camada basal do endométrio é aumentada.

Para diagnosticar a doença, além do exame, o médico toma o tecido para análise histológica. Em alguns casos, é utilizada uma biópsia, que dá resultados mais precisos. Outro método de diagnóstico da forma cística é o ultra-som.

A hiperplasia cística pode ter formas recorrentes, isto é, recorrentes. Em regra, para o tratamento use o uso de medicamentos hormonais, que não curar a doença até o final e dar recaídas. Nesses casos, a ressecção é usada para o tratamento, isto é, a excisão do endométrio, que é realizada com um laser. O médico remove a superfície interna do endométrio. Por isso, a ferida cura e a doença não se repete. A lesão endometrial pode ocorrer em mulheres que sofreram inflamação dos apêndices em sua juventude.

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Hiperplasia endometrial ciliar glandular

A hiperplasia endometrial ciliar glandular aparece devido a distúrbios e falhas no nível hormonal. A falta de progesterona e excesso de estrogênio, que ocorrem durante a puberdade, causam hiperplasia endometrial em meninas jovens. As rupturas hormonais também podem ocorrer devido ao mau uso de contraceptivos progestagênicos. As infecções sexuais também podem causar o crescimento do endométrio, bem como doenças não tratadas dos órgãos genitais femininos. O tratamento depende da idade, peso, distúrbios endócrinos, doenças crônicas da mulher e desejo de ter filhos no futuro.

Hiperplasia focal endometrial

A hiperplasia focal do endométrio é uma doença que é causada por distúrbios hormonais. A patologia leva a alterações na cavidade uterina e causa disfunções no ciclo menstrual. A forma focal surge do fato de que as células do endométrio crescem de forma não uniforme, causando um aumento nos pólipos. Os pólipos crescem em cistos, que sem tratamento adequado podem degenerar em tumores malignos. Neste caso, é uma forma atípica, cujo tratamento pode ser uma remoção completa do útero.

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Hiperplasia endometrial simples

A hiperplasia endometrial simples é acompanhada por um aumento característico do número de glândulas. Apesar dos processos patológicos, a arquitetura da estrutura do endométrio é preservada. Esta forma representa cerca de 1% do desenvolvimento da doença no câncer de uterina.

  • Um típico típico causa um aumento nas estruturas estromal e glandular. Isso leva ao fato de que o endométrio aumenta em volume, o aumento cístico das glândulas ativas ocorre. Neste caso, os vasos no estroma estão localizados uniformemente, não há atipia dos núcleos.
  • Uma simples causa típica altera a localização normal dos núcleos das células glandulares. Além disso, ajuda a modificar a forma das células, formando células redondas com núcleos, causando a expansão de vacúolos e anisicitose. Em 20 dos 100 casos, a doença toma uma forma maligna.

Hiperplasia atípica do endométrio

A hiperplasia atípica do endométrio é a forma mais perigosa da doença. Atypicality indica processos malignos no endométrio. A causa da doença pode ser a insuficiência hormonal regular, doenças negligenciadas, interrupção do sistema endócrino, doenças inflamatórias, doenças infecciosas dos órgãos genitais e muito mais.

O tratamento é longo e, como regra, radical. A remoção cirúrgica do útero pode prevenir a recorrência da doença e não permite a possibilidade de metástase da neoplasia maligna.

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Hiperplasia endometrial complexa

A hiperplasia endometrial complexa é uma doença caracterizada por distúrbios estruturais profundos e arquitetônicas do endométrio, o que resulta na proliferação de elementos mucosos em toda a superfície. A patologia complexa pode ser com atipia ou sem ela.

  • Uma forma complexa sem atipia indica que a mulher no endométrio não tem células degeneradas, que podem ser transformadas em células cancerosas e se multiplicam ativamente.
  • Complicado com a atipia é uma doença em que as células são transformadas e transformadas em células cancerosas. As células atípicas formam tumores malignos em 40% dos casos.

A hiperplasia endometrial complexa envolve vários métodos de tratamento. Se a doença sem complicações, então, para o tratamento, use o tratamento hormonal medicamentoso. Se a hiperplasia com atipia, depois raspagem, e em casos especialmente graves - remoção cirúrgica do útero.

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Hiperplasia endometrial polipóide

A hiperplasia polipóide do endométrio é um processo patológico que se caracteriza pelo crescimento acelerado do endométrio, que possui uma estrutura patológica. Os pólipos são coágulos de tecido de endometriose com bolhas de cor rosa pálido. Para o diagnóstico, utiliza-se ultra-som, em que a forma polipóide é uma superfície irregular com múltiplos cistos, sulcos e poços. Os pólipos diferem em tamanho e forma. Nesse caso, quanto mais se encontram no fundo do útero, maiores eles crescem de tamanho. A histeroscopia pode ser usada para o diagnóstico detalhado de pólipos.

A hiperplasia polipóide nos primeiros estágios pode ser assintomática. Mas com a aparência de sintomas dolorosos, é necessário entrar em contato com um ginecologista. Para tratamento, o médico pode prescrever terapia hormonal e realizar raspagem. Em casos raros, a doença se repete.

Hiperplasia adenomatosa do endométrio

A hiperplasia adenomatosa do endométrio é uma doença cujo segundo nome é a adenomatose, ou seja, um sinônimo de hiperplasia atípica. A doença pertence a patologias precancerosas, pois existe um alto risco de oncologia. De acordo com os resultados dos estudos conduzidos, este tipo de patologia em 30% dos casos degenera em câncer.

O principal sintoma clínico é o sangramento uterino disfuncional. Além de sangrar, as mulheres são observadas violações de funções menstruais, genitais e sexuais. Diagnóstico da doença por exame histológico. Para isso, o ginecologista faz uma seleção de tecidos endometriais de diferentes partes do útero e examina-os sob um microscópio. As características do exame histológico são:

  • Posição incorreta das glândulas endometriais e seu grande número.
  • Entre as glândulas não há células epiteliais, as glândulas estão localizadas próximas uma da outra.
  • As glândulas do endométrio em vez do tubular tornam-se racionais na aparência.
  • Aparecem estruturas de ferro na glândula, protrusão, dentro das glândulas podem formar pontes das células do epitélio.

Todas as características acima podem ter vários graus de gravidade e são evidências de hiperplasia adenomatosa atípica do endométrio. A hiperplasia pode ser considerada adenomatosa e devido ao grande número de glândulas localizadas próximas uma da outra. Atypia das células é que eles são rejuvenescidos, isto é, são propensos a anaplasia. Isso leva ao fato de que tais células se multiplicam ativamente e se tornam células cancerosas.

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Hiperplasia basal endometrial

A hiperplasia basal do endométrio é muito rara. Uma característica desta doença é o espessamento da camada basal do endométrio devido à proliferação das glândulas da camada compacta, a aparência de núcleos polimórficos de células estrimaticas de tamanho bastante grande. A patologia da camada basal é uma variante de patologia extremamente rara, que é mais freqüentemente encontrada em mulheres após os 35 anos de idade e tem caráter focal.

A camada hiperplástica engrossada, como regra, tem um estroma grosso com emaranhados de vasos sanguíneos, que têm paredes espessadas. Para esta patologia são caracterizados por menstruação longa, dolorosa e profusa. Isso ocorre porque as partes hiperplasticas da camada basal são rasgadas muito lentamente. Para o tratamento use um método combinado, faça uma raspagem e conduza a terapia hormonal.

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Hiperplasia do endométrio difusa

A hiperplasia endometrial difusa é uma patologia que implica processos proliferativos. A difusão cobre toda a superfície do tecido endometrial. Ou seja, indica um processo patológico em toda a mucosa do útero. A difusão pode assumir a forma de um sótão, ou seja, hiperplasia adenomatosa ou glandular-cística. Depende do tipo de crescimento patológico.

  • A forma glândula-cística difusa da hiperplasia manifesta-se como crescimento e aparência de cistos e glândulas que se espalham e crescem em toda a superfície da mucosa do útero.
  • A forma difusa adenomatosa é uma proliferação patológica de células glandulares e células epiteliais em toda a superfície da mucosa uterina. Esta forma pode brotar na camada muscular do útero. A hiperplasia difusa atípica é uma condição precancerosa.

Como regra, a aparência difusa da patologia aparece devido a processos inflamatórios crônicos na cavidade uterina. Um fator que provoca doenças pode ser numerosos abortos, níveis elevados de estrogênios no sangue, doenças inflamatórias dos órgãos genitais, distúrbios endócrinos. Em 70% dos casos, a doença acompanha obesidade, diabetes, doença hepática ou hipertensão arterial.

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Hiperplasia endometrial local

A hiperplasia endometrial local é uma forma limitada da doença, chamada pólipo. De acordo com estudos histológicos, existem várias formas que dependem das células que predominam na sua estrutura: pólipos fibrosos, glandulares e fibrosas glandulares.

A polipose é caracterizada pelo crescimento rápido de células endometriais na cavidade uterina. Os polipos podem ter um pé ou ser anexados diretamente ao endométrio. A hiperplasia local pode consistir em um ou mais pólipos que estão relacionados a neoplasias benignas. Essa espécie geralmente se repete, especialmente com a idade da mulher.

Sintomáticos manifesta-se sob a forma de dores de cólicas, que aumentam no momento do crescimento do próximo pólipo. As mulheres começam a sofrer disfunções no ciclo menstrual, sangramento excessivo e sangramento grave. Diagnóstico atempado, esta é a chave para um tratamento bem-sucedido e um desfecho favorável da doença.

Hiperplasia endometrial na menopausa

A hiperplasia do endométrio na menopausa é um daqueles problemas que aguarda uma mulher. É devido a mudanças hormonais no corpo. É durante a menopausa que uma mulher deve prestar atenção especial ao seu estado de saúde. Uma vez que durante a menopausa, existe o perigo de desenvolver uma variedade de doenças, benignas e malignas.

Hiperplasia do endométrio na menopausa, se desenvolve devido à proliferação excessiva da mucosa do útero. Durante este período, uma mulher pode sofrer hemorragia uterina profusa. A patologia da aparência contribui para o excesso de peso, doenças do sistema endócrino, hipertensão arterial. O perigo da doença é que durante a menopausa pode degenerar em tumores malignos e levar ao câncer de uterina.

Exames regulares no ginecologista podem prevenir o desenvolvimento da doença. Normalmente, o endométrio não deve exceder uma espessura de 5 mm. Qualquer aumento é um pré-requisito para a realização de um estudo de ultra-som. Se a espessura do endométrio atingir 8 mm, então esta patologia e uma mulher realizam curetagem diagnóstica. Se durante a menopausa, o endométrio atingiu um tamanho de 10-15 mm, então o ginecologista realiza raspagem separada e histologia do material obtido. Quanto ao tratamento para a menopausa, então existem vários métodos, vamos considerá-los:

  • Terapia hormonal - as drogas contribuem para um resultado positivo da doença e são uma excelente prevenção da oncologia.
  • Intervenção cirúrgica - o ginecologista realiza raspagem da mucosa do útero, remove focos de patologia, pára de sangrar e realiza diagnósticos dos tecidos obtidos. A cauterização com laser (ablação) é utilizada para tratamento cirúrgico. Com hiperplasia atípica do endométrio durante a menopausa, uma mulher é removida para o útero.
  • Tratamento combinado - este tipo de tratamento implica uma combinação de terapia hormonal e intervenção cirúrgica. Em alguns casos, isso evita a recaída da doença.

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Hiperplasia endometrial em mulheres na pós-menopausa

A hiperplasia do endométrio na pós-menopausa é uma ocorrência comum. É durante este período no corpo feminino, e especialmente no sistema reprodutivo, as mudanças involuntárias começam. A secreção do hormônio estrogênio é fortemente reduzida, o que leva a distúrbios patogenéticos.

O principal sintoma é detectar. Este é o primeiro alarme que deve transformar uma mulher em um ginecologista. O diagnóstico e tratamento intempestivo podem levar a uma condição pré-cancerosa, que em condições favoráveis assumirá rapidamente a forma de câncer.

Para o tratamento, use terapia hormonal, tratamento cirúrgico ou método combinado.

  • Terapia hormonal - porque a patologia é uma doença dependente de hormonas, o uso de medicamentos hormonais não é apenas um dos métodos efetivos de tratamento, mas também a prevenção da oncologia.
  • Tratamento operatório - na maioria das vezes, os pacientes passam por raspagem, ou seja, remoção de focos de sobrecrescimento endometrial. Após a raspagem, os tecidos são enviados para um estudo citológico. A cauterização a laser é popular e eficaz. Este método envolve a destruição de focos de patologias e é caracterizada por insuficiência sangüínea completa, uma vez que os vasos sanguíneos são cauterizados. O tratamento cirúrgico radical é considerado a remoção do útero. A remoção é realizada no caso em que todos os métodos acima mencionados não produziram efeito positivo.
  • O tratamento combinado é uma abordagem integrada que permite reduzir significativamente o volume do endométrio aumentado antes da cirurgia e realizar o tratamento preventivo da doença.

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O que é perigoso para a hiperplasia do endométrio?

O que é perigoso é a hiperplasia endometrial - a primeira questão das mulheres que foram diagnosticadas com esta doença. A consequência mais importante e muito deplorável da doença é a infertilidade, isto é, a incapacidade de ter filhos. Devido à patologia, o feto não pode se unir às paredes da mucosa alterada do útero. Mas a hiperplasia é perigosa não só para aqueles que querem sentir o charme da maternidade. Sem tratamento adequado, a doença assume a forma de uma neoplasma maligna cujo tratamento afeta negativamente o trabalho de todo o organismo.

Como regra geral, é possível diagnosticar com ultra-som (transvaginal ou abdominal). Em alguns casos, o ginecologista dá direção a uma biópsia do útero ou ecogasterosalpingografia. O método mais preciso, que permite determinar com precisão a hiperplasia, é a histeroscopia. Este método é uma biópsia sob o controle de sistemas ópticos.

Recaída da hiperplasia do endométrio

A recorrência da hiperplasia endometrial é um dos problemas clínicos que precisam ser abordados no período de escolha do tipo de tratamento para a doença. Em regra, as táticas cirúrgicas são usadas para prevenir recaídas. Mas mesmo esse tipo de tratamento não garante que a hiperplasia endometrial não se repita.

O curso da doença depende do tipo de patologia e idade do paciente. Assim, no tratamento da hiperplasia endometrial simples, isto é, pólipos, são utilizados métodos conservadores de tratamento, que em 40% dos casos apresentam recidivas da doença. Se a patologia toma uma forma atípica, então a terapia hormonal e a intervenção cirúrgica são usadas para tratá-la. Mas isso também não é garantia de que a doença não mais se repita.

  • Com a recorrência da hiperplasia atípica do endométrio, uma mulher é enviada para um exame de ultra-som para determinar a extensão da lesão. O paciente é raspado e a terapia hormonal é prescrita. Mas se após esse processo de tratamento, a hiperplasia se repete, então a mulher mostra remover o útero.
  • Com recaídas de forma simples, glandular, cística ou glandular-cística, a terapia hormonal é utilizada. Se uma mulher planeja dar à luz no futuro próximo, então, para tratamento e concepção normal, use ablação, isto é, ressecção endometrial (procedimento de destruição completa). Métodos eletrocirúrgicos e a laser são utilizados para esses propósitos. O tratamento é realizado sob anestesia e sob o controle de uma histerossese.

Ou seja, as recidivas de formas complexas de hiperplasia endometrial são uma indicação direta para a remoção do útero. Quando outras formas da doença se repetem, uma mulher sofre terapia hormonal e raspagem regular.

Diagnóstico de hiperplasia do endométrio

O diagnóstico de hiperplasia endometrial é um complexo de métodos que permitem identificar uma doença, determinar seu tipo, causar e conduzir todas as medidas de diagnóstico necessárias para um tratamento bem-sucedido. O diagnóstico consiste em:

  • Exame ginecológico - permite identificar a presença de processos inflamatórios e outras doenças que acompanham a patologia ou causaram a doença.
  • O exame ultra-sonográfico dos órgãos pélvicos com a ajuda de um sensor vaginal - determina o espessamento do endométrio, a presença de pólipos e outras neoplasias na cavidade uterina. Com este método, você pode ver visualmente as mudanças que ocorrem na cavidade uterina.
  • A histeroscopia é um método de exame da cavidade uterina usando um sensor óptico especial. Além do exame, com histeroscopia, a curetagem separada da cavidade uterina é realizada para fins de diagnóstico. A raspagem resultante é enviada ao estudo para determinar o tipo de patologia. Este método de diagnóstico é realizado na véspera da menstruação proposta, a fim de obter dados confiáveis.
  • Pesquisa hormonal e biópsia por aspiração - um tecido endometrial se recupera para exame histológico. Para estudar o fundo hormonal, verifica-se o trabalho das glândulas supra-renais, da glândula tireóide e do nível de progesterona e estrogênio.
  • Biópsia - com a ajuda de um endoscópio, uma amostra de tecido é retirada da cavidade uterina, que é examinada sob um microscópio. Este método é usado para estudar mudanças nas células e determinar o risco de desenvolver câncer. Uma biópsia é realizada na segunda metade do ciclo.
  • Echosalpingografia - solução isotônica estéril ou substâncias de contraste são injetadas na cavidade uterina. O médico usa um scanner especial e observa o que acontece no útero e nas trompas de Falópio. Este método permite determinar a permeabilidade das trompas de falópio eo estado da mucosa. No processo de pesquisa, é possível identificar focos de hiperplasia, cistos, nódulos, pólipos.
  • Estudo de radioisótopos do útero utilizando fósforo radioativo - a substância é injetada em uma veia e ela se acumula no tecido endometrial expandido. Em uma substância de tecido saudável quase não penetra. Isso permite que você identifique os focos de hiperplasia. Assim, áreas com altas concentrações de fósforo, correspondem aos focos de crescimento de células endometriais.

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Hiperplasia endometrial no ultra-som

Hiperplasia do endométrio no ultra-som - permite que você monitore visualmente mudanças na cavidade uterina, determine sua extensão e gravidade. O exame de ultra-som permite determinar o espessamento do endométrio, a presença de pólipos, cistos, nódulos e outros tumores que apareceram. A vantagem deste método de diagnóstico é que, pelos resultados do ultra-som, é possível fazer conclusões prematuras sobre o procedimento de tratamento e fazer uma previsão para o curso da doença.

O exame de ultra-som revela características echopriznaki, que correspondem a um ou outro tipo. Ou seja, o ultra-som não só determina a presença da doença, mas também a forma de hiperplasia. O exame de ultra-som possibilita avaliar a condição dos órgãos vizinhos, que podem ser a causa da patologia.

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O que precisa examinar?

Quem contactar?

Tratamento da hiperplasia do endométrio

O tratamento da hiperplasia do endométrio depende da forma da doença e do estágio. Existem métodos básicos de tratamento, que incluem:

  • Leiteria diagnóstica separada e histeroscopia.
  • Terapia hormonal (compilada de acordo com os resultados do exame histológico).
  • Remoção cirúrgica do útero (realizada com ineficácia dos métodos de tratamento acima mencionados ou forma recorrente da doença).

Diagnóstico oportuno e identificação das causas da doença, permitem o curso de tratamento mais eficaz com complicações e efeitos colaterais mínimos.

Tampões com hiperplasia do endométrio

Os tampões com hiperplasia do endométrio são um dos métodos de tratamento da doença. Até à data, existem tampões no mercado farmacêutico que tratam uma série de doenças femininas. Os tampões são nomeados pelo médico assistente, que indica a duração do uso de tampões e a freqüência de uso deles.

Os tampões médicos mais populares são considerados os tidbits da Beautiful Life, que são oficialmente reconhecidos como medicina tradicional e são um medicamento eficaz. A composição dos tampões inclui extratos de plantas naturais, que têm um efeito terapêutico. Partículas do endométrio, saem sem dor, os tampões absorvem bactérias nocivas e evitam doenças inflamatórias contra o fundo da hiperplasia endometrial. A composição dos tampões inclui agentes calmantes que aliviam espasmos e outras manifestações dolorosas da doença. Os tampões médicos permitem retardar o desenvolvimento da doença nos estágios iniciais e servem de excelente profilaxia para recidivas.

Dieta com hiperplasia do endométrio

A dieta para hiperplasia do endométrio tem como objetivo restaurar as funções reprodutivas e manter um organismo imune e debilitado. Recomenda-se aos pacientes que sigam uma dieta com baixas calorias. Tal dieta é um dos métodos de tratamento não apenas de hiperplasia, mas também de pólipos no útero.

A dieta com baixas calorias é explicada pelo fato de que, na maioria das vezes, a hiperplasia endometrial afeta as mulheres com excesso de peso que conduzem um estilo de vida pouco saudável e se movem pouco. Devido a violações do metabolismo da gordura, há uma alta probabilidade de desenvolver diabetes e hipertensão. Como resultado, isso leva a distúrbios hormonais, contra os quais há hiperplasia do endométrio ou pólipos. Dieta de baixa caloria é uma garantia de um corpo saudável e uma figura bonita.

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Nutrição para hiperplasia do endométrio

A nutrição com hiperplasia do endométrio deve ser saudável e de baixo teor calórico. No coração da dieta devem ser vegetais, carne magra, leite, frutas. Os pratos devem ser preparados com a quantidade mínima de gorduras e óleos. Úteis serão saladas verdes, sopas de vegetais e pratos de produtos sazonais, caldos com baixo teor de gordura.

Nutrição destina-se a restaurar o funcionamento normal do corpo. O cumprimento da dieta leva a uma norma de desvios no trabalho do sistema endócrino e cardiovascular, o que pode provocar o desenvolvimento de patologia. Da dieta é necessário eliminar o álcool e os alimentos nocivos saturados com gorduras trans e organismos geneticamente modificados.

Recomenda-se comer fração, a cada 2-3 horas. Isso ajudará a manter os processos metabólicos no corpo em um nível alto, acelerar o metabolismo e dar uma sensação de saturação. Além da nutrição, é necessário levar um estilo de vida ativo, mover-se mais e passar o tempo no ar fresco.

Profilaxia da hiperplasia do endométrio

A profilaxia da hiperplasia endometrial implica o tratamento atempado de quaisquer doenças do sistema reprodutivo feminino. É dada especial atenção à anovulação, isto é, à infertilidade. As formas lançadas podem de uma vez por todas privar uma chance, experimentar a alegria da maternidade. Não se esqueça do tratamento muito radical da doença - remoção do útero.

Medidas preventivas para prevenir a patologia incluem o uso de contracepção hormonal, que retarda a proliferação do endométrio na cavidade uterina. Obrigatório são exames preventivos no ginecologista. Qualquer violação do ciclo menstrual, dor durante o sexo, descarga abundante e muito mais - requer tratamento e determine a causa de sua aparência.

Uma medida preventiva obrigatória é uma nutrição adequada e mantém um peso normal. O recebimento de pílulas anticoncepcionais deve ser coordenado com um ginecologista. Com o uso de medicamentos hormonais, uma vez por mês você precisa se submeter ao exame do útero.

Os métodos de prevenção são os seguintes:

  • Exames preventivos no ginecologista a cada seis meses.
  • Aborto e uso de contraceptivos hormonais.
  • Tratamento oportuno de doenças inflamatórias da área genital e quaisquer outras doenças ginecológicas.
  • Tratamento de doenças extragenitárias e lesões do sistema endócrino.
  • Exercício e exercício regulares.

Prognóstico da hiperplasia do endométrio

O prognóstico da hiperplasia do endométrio depende da forma da doença e do estágio do seu desenvolvimento. Ou seja, a previsão pode ser favorável ou desfavorável. Um prognóstico favorável indica que a forma diagnosticada de hiperplasia endometrial é tratável e os riscos de recorrência e degeneração em câncer são mínimos. Em regra, após um curso de tratamento com um prognóstico favorável, as mulheres recuperam completamente as funções reprodutivas, menstruais e sexuais. Um possível prognóstico é possível com formas simples, glandular, glandular-cística, cística, bem como com a aparência de pólipos.

Mas o prognóstico da doença piora à medida que a idade do paciente aumenta. Ou seja, quanto mais jovem a mulher, mais favorável é a previsão. Se um tipo simples de patologia é acompanhado de violações da natureza endócrina e metabólica (obesidade, diabetes, hipertensão), o prognóstico piora. Se a doença se repete, o prognóstico para o estado de saúde é desfavorável, pois a mulher sofre tratamento cirúrgico, que envolve a remoção do útero e a violação de uma série de funções que não podem ser restauradas.

  • Se a hiperplasia endometrial é diagnosticada após a menopausa, então, como regra geral, o prognóstico para o estado de saúde é desfavorável e, na vida, é positivo. Isto é devido ao fato de que em uma idade posterior, a hiperplasia é muitas vezes maligna e é considerada uma condição precancerosa.
  • Com hiperplasia complexa ou atípica do endométrio, o prognóstico é desfavorável, tanto na saúde como na vida. Isso se deve ao fato de que ambas as formas da doença são consideradas uma condição precancerosa, em que a doença é rapidamente transformada em tumor maligno.
  • Se a doença é resistente à terapia conservadora, os métodos cirúrgicos são utilizados para tratamento - raspagem, remoção do útero. Neste caso, a previsão é desfavorável para a saúde das mulheres, uma vez que parte das funções dos órgãos genitais nunca se recuperará.
  • O prognóstico também é afetado por doenças e patologias concomitantes. Assim, por exemplo, na doença hipertensiva, o prognóstico da hiperplasia endometrial piora, pois o risco de recorrência da doença aumenta significativamente. Isso também se aplica a quaisquer distúrbios metabólicos endócrinos (redução da tolerância à glicose, aumento da concentração de colesterol, diabetes mellitus).

A hiperplasia do endométrio é uma doença que possui várias espécies que diferem entre si em seu curso, natureza, métodos de tratamento e prognóstico para recuperação. Os exames regulares no ginecologista, o tratamento atempado de doenças sexuais e um estilo de vida saudável são uma garantia da saúde das mulheres.

Sexo com hiperplasia do endométrio

O sexo com hiperplasia endometrial não é proibido. Muitos ginecologistas recomendam que os pacientes não abandonem a intimidade sexual. Os sentimentos desagradáveis que surgem no momento da relação sexual podem ser eliminados com a ajuda de um foreplay longo, a precisão do parceiro e a seleção da postura mais aceitável. Com dor intensa e sangramento intenso, o sexo torna-se impossível.

A despareunia ou dor durante o sexo é um dos sintomas da patologia. De acordo com as estatísticas, sensações desagradáveis e mesmo dolorosas durante as relações sexuais, é vivenciada por cerca de 50% das mulheres que foram diagnosticadas com a doença. Além da dor, após o sexo, pode aparecer uma descarga sangrenta menor, que é acompanhada por dor paroxística dolorida nos ovários.

Muitas mulheres ignoram esta sintomatologia, deixando a doença seguir seu curso. Mas é dor durante o transtorno sexual e patológico que é um sinal da doença e requer atenção médica imediata. Não se esqueça de que a ausência de dor durante o sexo, indica a saúde da mulher e seu sistema reprodutivo.

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