Ibuprom max

O Ibuprom Max é um medicamento não esteroide com propriedades analgésicas e pertence a um grupo de medicamentos com forte efeito anti-inflamatório. Além de atuar como analgésico e auxiliar no alívio da inflamação, seu uso ajuda a reduzir a hipertermia que acompanha a febre. O medicamento também possui efeito antiexsudativo.

Indicações Ibuprom max

As indicações para o uso do Ibuprom Max incluem a possibilidade de seu uso como analgésico e anti-inflamatório em doenças do sistema musculoesquelético de natureza degenerativa e inflamatória. Entre elas, destacam-se, por exemplo, artrite de vários tipos: crônica, psoriática, reumatoide e juvenil. Além disso, o medicamento pode ser incluído na terapia complexa da artrite no lúpus eritematoso sistêmico. Também se justifica seu uso em formas farmacêuticas de ação rápida quando a artrite gotosa ocorre com uma crise aguda de gota.

É aconselhável prescrever Ibuprom max para pacientes com osteocondrose, pacientes com doença de Parsonage-Turner (amiotrofia neurálgica) e também com espondilite anquilosante (doença de Bechterew).

O medicamento é altamente eficaz como analgésico para dores de diversas etiologias, incluindo: síndrome dolorosa que acompanha artrite e artralgia, mialgia, ossalgia e radiculite. O Ibuprom Max ajuda a reduzir a intensidade da enxaqueca, dor de dente e dor de cabeça, bem como aquelas que acompanham a síndrome menstrual. Este medicamento também atua como um analgésico eficaz usado em doenças oncológicas. As indicações também incluem a presença de neuralgia e amiotrofia nevrálgica no paciente, também conhecida como doença de Parsonage-Turner; bursite, tendinite e tendovaginite; síndrome dolorosa em combinação com inflamação no período pós-operatório.

Assim, as indicações para o uso de Ibuprom Max consistem principalmente na sua inclusão na terapia sintomática, bem como na necessidade de reduzir a intensidade da dor e a gravidade da inflamação no momento do seu uso. O medicamento não tem efeito significativo no curso e prognóstico da doença.

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Forma de liberação

A forma de liberação do Ibuprom max é apresentada na forma de comprimidos com revestimento de açúcar, cápsulas de ação prolongada, suspensão destinada à administração oral, comprimidos de ação prolongada revestidos por película, comprimidos efervescentes, pastilhas com sabor de menta e limão, respectivamente.

O Ibuprom Max é oferecido pelo fabricante como 1 sachê com 2 comprimidos acondicionados em uma embalagem de papelão.

Além disso, a embalagem de papelão pode conter 1 blister com 10 comprimidos.

Comprimidos revestidos de açúcar em 1, 2 ou 4 blisters, respectivamente, cada um contendo 6 comprimidos.

Um frasco de polivinil embalado em uma caixa de papelão contém 50 comprimidos. O número de comprimidos em um frasco também pode ser igual a 24 unidades.

Um comprimido revestido de Ibuprom Max contém o ingrediente ativo principal - ibuprofeno 200 mg - e também contém uma série de substâncias auxiliares. Os comprimidos revestidos de açúcar se distinguem pelo fato de cada um conter ibuprofeno na quantidade de 400 miligramas.

Assim, a forma farmacêutica mais amplamente apresentada deste medicamento são os comprimidos revestidos por película. Eles podem ser encontrados em diversas embalagens e em quantidades variadas, dependendo da embalagem específica.

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Farmacodinâmica

O principal ingrediente ativo deste medicamento, o ibuprofeno, é uma substância sintetizada a partir do ácido propiônico. O efeito do medicamento se deve ao fato de sua ação interromper o metabolismo do ácido araquidônico, inibindo a atividade da enzima ciclooxigenase. A própria ciclooxigenase atua como um catalisador para o processo de síntese de substâncias biologicamente ativas endógenas no ácido araquidônico. O efeito do medicamento no corpo humano consiste, em particular, na inibição dos processos de síntese do tromboxano, bem como das prostaglandinas E e F. Quanto a estas últimas, observa-se uma diminuição em seu número tanto no foco do processo inflamatório quanto nos tecidos do sistema nervoso central. O uso do medicamento é caracterizado pelo efeito de inibição não seletiva da ciclooxigenase, devido ao seu efeito inibitório sobre a atividade dessa enzima em suas duas isoformas - ciclooxigenase-1 e ciclooxigenase-2, respectivamente.

Quando as prostaglandinas tendem a diminuir sua presença no foco da inflamação, os receptores se tornam menos sensíveis aos efeitos de irritantes químicos. Isso, por sua vez, significa que a supressão da síntese de prostaglandinas no sistema nervoso central proporciona um efeito analgésico sistêmico. E, ao inibir as prostaglandinas no hipotálamo, ou mais precisamente no centro responsável pela termorregulação do corpo, o medicamento é eficaz como antipirético em caso de febre.

Por fim, ao atuar como inibidor dos processos de síntese do tromboxano a partir do ácido araquidônico, o Ibuprom max produz efeito antiplaquetário.

Farmacodinâmica O Ibuprom Max é caracterizado por boas taxas de absorção no trato gastrointestinal. A absorção do fármaco atinge seu máximo no estômago e no intestino delgado. A biodisponibilidade é de cerca de 80%. No entanto, deve-se observar que, apesar de a absorção variar ligeiramente com a ingestão de alimentos, pode ocorrer alguma desaceleração na absorção da principal substância farmacologicamente ativa.

No plasma sanguíneo, o ibuprofeno está 99%, ou seja, quase completamente sujeito à ligação com proteínas, entre as quais a albumina forma essas ligações principalmente. Para que o fármaco atinja sua concentração máxima no plasma após a administração oral, leva de 45 minutos a uma hora e meia. O líquido sinovial começa a apresentar uma concentração máxima na presença do fármaco 2 a 3 horas após a administração. Existe uma relação entre a concentração máxima no líquido sinovial e as alterações na concentração plasmática máxima do fármaco. A justificativa para isso é o fato de que os fluidos corporais diferem na concentração de albumina.

Os processos de metabolização ocorrem no fígado, onde o fármaco é hidroxilado e carboxilado com transformação em metabólitos que não apresentam atividade farmacológica.

A meia-vida do ibuprofeno em dose única de 200 miligramas é de 120 minutos. Em doses mais altas, a meia-vida aumenta. Após o uso repetido do medicamento, ela se torna igual a duas a duas horas e meia.

A farmacodinâmica do Ibuprom Max em relação à sua excreção e ao organismo é que esse processo é realizado principalmente pelos rins. O fármaco é excretado por eles na forma de metabólitos e apenas cerca de 1% sai do corpo humano inalterado.

Em algumas quantidades extremamente pequenas, é excretado na bile na forma de metabólitos.

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Farmacocinética

A farmacocinética do Ibuprom max, no que diz respeito ao seu uso em pacientes idosos, bem como na presença de disfunção hepática ou renal, não difere em nenhuma característica específica.

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Dosagem e administração

O método de administração e a dosagem do medicamento, bem como o período de tempo durante o qual o Ibuprom max é indicado, são determinados pelo médico assistente, levando em consideração todas as características individuais de cada paciente específico.

Via de regra, este medicamento é prescrito para adultos e crianças maiores de 12 anos na dose de 200 a 400 mg três vezes ao dia.

Cada dose deve ser administrada com pelo menos 4 horas de intervalo entre elas. O intervalo entre as doses pode ser de 4 a 6 horas.

Pacientes idosos não necessitam de ajustes especiais de dosagem. Já para pacientes com insuficiência hepática ou renal aguda, a dosagem deve ser reduzida.

O Ibuprom Max é tomado independentemente da ingestão de alimentos. O comprimido não deve ser dividido em partes, devendo ser engolido inteiro, regado com água na quantidade necessária.

A peculiaridade do uso do medicamento por pacientes com doenças gastrointestinais, bem como com histórico de lesões erosivas e ulcerativas no duodeno e estômago, é que o Ibuprom Max deve ser tomado durante as refeições. Esta regra se aplica a todas as formas farmacêuticas do medicamento.

Caso a dor de cabeça apareça como efeito colateral do ibuprofeno, para aliviá-la, não é permitido aumentar a dose deste medicamento.

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Uso Ibuprom max durante a gravidez

Recomenda-se excluir o uso de Ibuprom max durante a gravidez no início do terceiro trimestre de gestação.

Em relação à lactação e à amamentação, deve-se levar em consideração que, devido ao uso deste medicamento, a presença de ibuprofeno e seus metabólitos é observada no leite materno. A amamentação só pode ser continuada se o medicamento for tomado em uma dose diária não superior a 1200 mg. No entanto, se houver necessidade de um tratamento prolongado com Ibuprofeno Max ou seu uso em altas doses, a amamentação deve ser descontinuada.

Contra-indicações

As contraindicações ao uso de Ibuprom Max baseiam-se principalmente na hipersensibilidade individual do paciente aos efeitos de alguns dos componentes do medicamento. Isso também inclui baixa tolerância do paciente a outros medicamentos não esteroides com propriedades anti-inflamatórias.

Entre as doenças em que o uso de Ibuprom Max é inaceitável, destacamos: a presença de rinite alérgica, broncoespasmo e urticária. Tanto as que ocorrem atualmente quanto as presentes na anamnese.

Classifica como inaceitável para a prescrição de medicamentos a existência de predisposição à ocorrência de hemorragia digestiva, a presença de retocolite ulcerativa inespecífica, úlcera gástrica e lesões ulcerativas no duodeno que agravem a história clínica do paciente.

O Ibuprom Max está excluído da lista de medicamentos permitidos para uso em casos de insuficiência renal e hepática grave. Recomenda-se também a abstenção do seu uso em caso de distúrbios do sistema hematopoiético, além de patologia do nervo óptico, deficiência de açúcar-isomaltose e comprometimento da absorção de glicose-galactose.

O uso do medicamento por mulheres durante o terceiro trimestre da gravidez é inaceitável, assim como sua administração em crianças menores de 12 anos.

Algumas contraindicações ao uso de Ibuprom Max não são categóricas, mas exigem extrema cautela. Como, por exemplo, no caso de asma brônquica e lúpus eritematoso sistêmico. Uma abordagem cuidadosamente ponderada quanto à possibilidade de uso do medicamento também é necessária em doenças que afetam o tecido conjuntivo, distúrbios da função renal e hepática normais, insuficiência cardíaca e hipertensão arterial. Sob supervisão médica regular, este medicamento deve ser tomado durante os dois primeiros trimestres da gravidez, bem como durante o período em que a mulher amamenta seu bebê.

É necessário que os cursos de tratamento de longo prazo com o medicamento sejam acompanhados pelo monitoramento das funções sanguínea, hepática e renal.

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Efeitos colaterais Ibuprom max

Em alguns pacientes, os seguintes efeitos colaterais do Ibuprom max foram observados em conexão com o uso do medicamento.

A resposta, que se manifestou, em particular, no trato gastrointestinal, foi a ocorrência de náuseas, vômitos, azia, sensações dolorosas na área "sob a colher" e distúrbios digestivos. Este medicamento pode causar flatulência e levar a distúrbios nas fezes. Em casos excepcionais, ocorreu sangramento gastrointestinal, observou-se a formação de úlceras gástricas e o desenvolvimento de lesões ulcerativas no duodeno, além de colite e pancreatite ulcerativa.

As manifestações negativas que ocorrem em relação ao fígado geralmente incluem a ocorrência de insuficiência hepática, aumento da atividade enzimática no fígado e o desenvolvimento de hepatite.

O sistema nervoso central pode responder ao uso do Ibuprom Max na forma de dores de cabeça e tonturas, um estado de sonolência excessiva.

No sistema cardiovascular, são possíveis alterações negativas, como aumento da frequência cardíaca e taquicardia. Alguns casos foram caracterizados pelo fato de o uso deste medicamento ter causado insuficiência cardíaca e o desenvolvimento de quadros hipertensivos. Também existe um certo grau de risco de eventos arteriais trombóticos, acidentes vasculares cerebrais e infarto do miocárdio, não sendo excluído.

A atividade do sistema hematopoiético pode ser afetada, o que pode levar ao desenvolvimento de anemia, leucopenia, pancitopenia e trombocitopenia.

O sistema urinário, exposto aos efeitos negativos da droga, causou inchaço, aumento dos níveis de ureia no sangue com diminuição geral da quantidade de urina ao longo do dia.

Ibuprom Max pode causar diversas reações alérgicas: broncoespasmo, erupções cutâneas, coceira, urticária, eritema multiforme e necrose epidérmica. Além disso, pode levar a choque anafilático e à ocorrência de reações anafilactóides, incluindo edema de Quincke.

Os efeitos colaterais do Ibuprom Max, quando usado por um longo período, podem se manifestar como agranulocitose, que afeta a mucosa oral, e dor de garganta. A doença também é acompanhada de febre e há um aumento da probabilidade de sangramento. Pacientes com doenças autoimunes correm o risco de desenvolver meningite asséptica, caracterizada por febre, dor de cabeça, náuseas, vômitos e dificuldade de orientação espacial.

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Overdose

A superdosagem de Ibuprom max é caracterizada pelo aparecimento de náuseas, vômitos, gastralgia, tontura e dor de cabeça, letargia e sonolência excessiva.

Se a dose utilizada for aumentada, surgem os pré-requisitos para o início da hipotensão e o aumento do teor de potássio no sangue. Os fenômenos concomitantes incluem febre, arritmia, acidose metabólica, perda de consciência até o estado comatoso, comprometimento da função renal e respiratória.

O medicamento, quando usado irregularmente em altas doses por um longo período de tempo, pode causar anemia hemolítica, granulocitopenia e trombocitopenia.

Como não há antídoto específico para este medicamento, as principais medidas de tratamento limitam-se à lavagem gástrica e medidas terapêuticas sintomáticas. Enterosorbentes também são utilizados.

Neste caso, a hemodiálise não se justifica devido ao fato de o medicamento se ligar em grau extremamente alto às proteínas do plasma sanguíneo.

É necessário monitorar as funções vitais do corpo até que todos os sintomas dos efeitos negativos causados por doses excessivamente altas do medicamento tenham sido eliminados. Portanto, eletrocardiograma e monitoramento das alterações da pressão arterial são indicados. Além disso, devem ser tomadas as medidas necessárias para prevenir sangramento gastrointestinal e descartar distúrbios do sistema nervoso central.

Para evitar a acidose metabólica devido a uma overdose de Ibuprom max, é necessário promover a restauração e manutenção do equilíbrio ácido-base pH em um nível de 7,0 a 7,5.

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Interações com outras drogas

As interações do Ibuprom Max com outros medicamentos são tais que é necessário ponderar cuidadosamente todos os prós e contras de seu uso em combinação com outros anti-inflamatórios não esteroides, devido à maior probabilidade de todos os tipos de consequências negativas que afetam o sistema sanguíneo e o trato gastrointestinal. Dos anti-inflamatórios não esteroides, apenas aqueles com baixo nível de ação sistêmica são aceitáveis em conjunto com o Ibuprom Max.

O uso do medicamento é injustificado se já tiverem sido prescritos glicocorticosteroides, pois essa combinação desses medicamentos causa um aumento mútuo de sua toxicidade.

Ao interagir com medicamentos anti-hipertensivos, entre os quais é necessário destacar, em primeiro lugar, os betabloqueadores e os inibidores da ECA, o Ibuprom max reduz sua eficácia.

Os anticoagulantes usados em combinação com este medicamento exigem monitoramento regular da coagulação sanguínea devido ao fato de que o ibuprofeno reduz a agregação plaquetária.

Medicamentos com propriedades diuréticas, quando combinados com Ibuprom Max, são caracterizados por um enfraquecimento do efeito que produzem. Isso é mais típico de diuréticos tiazídicos e de alça.

Este medicamento afeta as preparações de lítio de tal forma que sua concentração no sangue aumenta. Por esse motivo, é necessário realizar exames de sangue regulares para verificar o teor de lítio.

Interações do Ibuprom Max com outros medicamentos, em alguns casos, podem indicar a adequação de seu uso como parte de um tratamento complexo e determinar a injustificação de seu uso com alguns deles. Como, por exemplo, no caso da zidovudina, um medicamento antirretroviral incluído na terapia do HIV.

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Condições de armazenamento

As condições de armazenamento do Ibuprom max devem ser caracterizadas por uma temperatura ambiente constante não superior a 25 graus Celsius e também ter um baixo nível de umidade.

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Validade

O prazo de validade é de 2 anos a partir da data de fabricação, independentemente da forma farmacêutica em que o medicamento é apresentado.

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