Pomadas para dermatites alérgicas

Cada vez mais pessoas, independentemente da idade, sofrem com o aumento da reatividade do sistema imunológico a agentes causadores de condições alérgicas, incluindo dermatites.

Dermatite é uma resposta do organismo que ocorre pelo contato da pele com diversos agentes irritantes mecânicos e químicos ou pode estar associada a um desequilíbrio interno do corpo humano causado por distúrbios metabólicos, hormonais e patologias gastrointestinais, na forma de inflamação localizada da pele.

As áreas afetadas da pele devem ser tratadas com pomadas e cremes medicinais. O tratamento começa com medicamentos menos ativos e, se não houver melhora, recorre-se a medicamentos mais potentes. Para receber um tratamento eficaz e adequado, o paciente deve consultar um alergista ou dermatologista.

O médico determinará o tipo de inflamação da pele, descobrirá a causa, prescreverá exames e, com base nos resultados dos exames, selecionará os medicamentos e pomadas necessários. Entre as pomadas, géis e cremes mais comuns estão: Bepanten, Radevit; Skin-Cap; Fenistil. As pomadas podem conter extratos de ervas medicinais, bem como componentes com propriedades anti-inflamatórias, que aliviam a dor e promovem a rápida restauração da condição normal da pele.

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Forma de liberação

No tratamento de dermatites de origem alérgica, recomenda-se o uso de suspensões, cremes, pomadas, géis constituídos por uma base óleo-gordurosa e diversas substâncias ativas (componentes hormonais, extratos de origem vegetal e animal).

Bepanten. Mais frequentemente usado nas seguintes situações: dermatite alérgica, cortes, arranhões, picadas de insetos, dermatites de várias origens.

O creme é aprovado para uso durante a gestação e lactação.

A única contraindicação é a hipersensibilidade individual aos ingredientes do Bepanthen.

O prazo de validade a partir da data de fabricação é de 3 anos, sujeito às seguintes condições de armazenamento: local seco e escuro, inacessível às crianças; temperatura do ar não superior a 25°C.

Desitin é um creme cujo ingrediente ativo é o óxido de zinco. Recomendado para: estreptodermia, arranhões, escoriações, úlceras, dermatite alérgica, herpes, eczema.

Creme Losterin. Ingredientes: dexpantenol, ácido fenólico, ácido carbônico diamida, extrato de árvore pagode japonesa, óleo de amêndoa, naftaleno sem resina. Recomendado para: psoríase, patologias inflamatórias da epiderme, dermatite alérgica. Aplicar duas ou três vezes ao dia na pele afetada. Suas vantagens são: não hormonal, não contém corantes ou odores, não causa dependência, é rapidamente absorvido e é adequado para qualquer tipo de pele.

A duração do uso do creme (7 a 30 dias) depende da gravidade da doença, da frequência das recidivas e das características do organismo. Os intervalos entre os ciclos de tratamento dependem da estabilização da condição da pele. Possui propriedades antipruriginosas e antiflogísticas. O efeito regenerativo começa a se manifestar somente após 1 a 1,5 semanas de tratamento e é observado apenas com o uso cíclico.

Sensibilidade a alguns componentes do creme é motivo para recusar seu uso.

Os efeitos colaterais são muito raros (leve ardência no local da aplicação). O prazo de validade a partir da data de fabricação é de 24 meses.

Naftaderm é um linimento a 10%. Contém óleo de naftalina, que possui efeitos antiinflamatórios e analgésicos em doenças dermatológicas (dermatite atópica, eczema, furunculose, etc.).

Contra-indicações: sensibilidade individual aos ingredientes do linimento, doenças do sistema excretor, vasculite hemorrágica, diversas anemias.

O linimento é aprovado para uso durante a gestação, mediante prescrição médica. Praticamente não há efeitos colaterais.

Uso externo. Aplique uma camada fina nas áreas afetadas duas vezes ao dia com movimentos leves, sem esfregar. A duração do tratamento é estritamente individual, geralmente de 3 semanas a 1 mês. Se ocorrer ressecamento e descamação da pele, você pode lubrificá-la com um creme emoliente ou interromper o tratamento por alguns dias. Se Naftaderm for usado para tratar uma criança, é necessário consultar um especialista.

O prazo de validade é de 48 meses. Para armazenamento, é necessário um local seco, inacessível à luz solar, com temperatura do ar entre 4 e 8 °C.

Protopic. Pomada. Princípio ativo: tacrolimus. Utilizado no tratamento da neurodermatite difusa na infância, possui efeito antisséptico e antiinflamatório; cor branca ou amarelada, estrutura homogênea, sem inclusões.

Farmacodinâmica. O tacrolimo retarda a função da calcineurina. Ele reage com a imunofilina, que é uma proteína intracelular da calcineurina. Essa reação retarda a atividade da fosfatase da calcineurina. A pomada de tacrolimo não afeta a produção da proteína fibrilar, portanto, não há depleção das camadas mais profundas da pele.

Farmacocinética. Quando usado topicamente, o tacrolimus praticamente não é absorvido pela corrente sanguínea sistêmica. A substância ativa não se acumula no organismo durante o uso prolongado. Devido à baixa absorção, a capacidade de reagir com proteínas plasmáticas na corrente sanguínea é insignificante. Uma pequena quantidade de tacrolimus que entra na corrente sanguínea é metabolizada pelo fígado. O tacrolimus não se acumula na epiderme.

Hipersensibilidade aos ingredientes da pomada; período de gestação; período de lactação; síndrome de Netherton são contra-indicações para uso.

O produto é aplicado externamente nas áreas afetadas da pele. Em caso de contato com as mucosas, enxágue abundantemente com água fervida em temperatura ambiente. Não use como curativos em pomadas. Prescrito com cautela especial em pacientes com insuficiência hepática descompensatória, com lesões cutâneas significativas, crianças menores de 3 anos, especialmente em tratamentos prolongados.

O prazo de validade da pomada é de 3 anos, sujeito às condições de armazenamento recomendadas pelo fabricante (ambiente seco e escuro, com temperatura máxima de 25 °C). Não é recomendado o uso após o prazo de validade indicado na embalagem original.

Radevit é uma pomada combinada. Possui efeitos antiinflamatórios e regenerativos. Reduz a coceira, suaviza e hidrata as camadas superiores da epiderme; estabiliza os processos de queratinização e aumenta as funções protetoras da epiderme. Ingredientes: 10 mg de retinol, 5 mg de tocoferol e 50 mg de ergocalciferol.

A pomada não contém hormônios. As indicações de uso são: dermatite alérgica, fissuras, erosões das camadas superiores da epiderme, neurodermatite disseminada.

O Radevit é aplicado na área afetada duas vezes ao dia; em caso de eritrodermia cutânea grave, utiliza-se um curativo hermético. Antes de aplicar o Radevit em microfissuras, escoriações e outros defeitos da pele, estes são submetidos a um tratamento antisséptico. Contraindicações: aumento da sensibilidade aos ingredientes da pomada; hipervitaminose A, D, E no organismo; em caso de dermatite no período agudo (possível aumento dos sintomas locais, hiperemia e prurido); durante a gestação; durante a lactação. Não utilizar concomitantemente com tetraciclinas e corticosteroides, que reduzem a eficácia da pomada.

Armazene a pomada em local seco e escuro, a uma temperatura de 4 a 10 °C. Não congele. O prazo de validade do Radevit é de 48 meses.

Skin-Cap é produzido na forma de creme ou gel com propriedades antifúngicas, bactericidas, antiinflamatórias e antiproliferativas.

Indicado para uso em: dermatites de diversas origens, eritema das nádegas em recém-nascidos, psoríase, eczema, neurodermatite, ressecamento e descamação das camadas superiores da epiderme, seborreia oleosa e seca.

Farmacodinâmica. O medicamento possui uma propriedade que inibe o crescimento bacteriano. O foco antifúngico do medicamento é o Pytyrosporum ovale e o Pytyrosporum orbiculare, que causam inflamação e descamação excessiva na psoríase e em outras doenças dermatológicas.

O piritionato de zinco inibe a proliferação epitelial, reduz a descamação na psoríase e outras doenças dermatológicas.

Farmacocinética. O piritionato de zinco pode acumular-se na pele quando aplicado externamente, mas a absorção sistémica na corrente sanguínea é praticamente inexistente, pelo que podem ser encontrados vestígios da substância no sangue. Recomendado para uso em crianças a partir de 1 ano de idade.

Modo de aplicação – externamente. Aplicar uma camada fina 2 vezes ao dia. O tratamento para neurodermatite difusa dura de 3 a 4 semanas. A duração do tratamento depende da natureza da doença, da gravidade e da extensão das manifestações cutâneas.

O creme é adequado para uso por 3 anos se as condições de armazenamento forem observadas - em local escuro e seco, inacessível para crianças, a uma temperatura de 4° a 20°C.

Thymogen é um creme imunomodulador que alivia a coceira e a hiperemia em dermatite atópica e eczemas crônicos. Deve ser prescrito com cautela, especialmente para crianças. Qualquer imunoestimulante deve ser usado somente conforme prescrição médica.

O ingrediente ativo é o alfa-glutamiltriptofano na forma de sal de sódio. Excipientes: parafina líquida, polissorbato 60, petrolato, 1,2,3-propanotriol, goma xantana, para-hidroxibenzoato de propila, água purificada, etc.

0,05% branco ou branco com coloração amarelada.

O creme é aplicado externamente. De acordo com as instruções, a dose diária é de 2 g de creme (aplicado de manhã e à noite nas áreas afetadas, sem esfregar ou cobrir com curativo). Duração do tratamento: até que as manifestações locais da doença diminuam, mas não mais de 20 dias. Contraindicações: hipersensibilidade aos componentes e princípios ativos do creme.

Thymogen não é usado durante a gravidez e a amamentação. Não foram observados casos de overdose de Thymogen. Dados experimentais indicam que o medicamento não é tóxico.

Validade: 24 meses. Refere-se a medicamentos potentes. As seguintes condições são necessárias para armazenar o creme: fora do alcance de crianças, protegido da luz e com temperatura ambiente entre 2°C e 20°C.

Fenistil (Fenistil) é um gel antipruriginoso usado para aliviar reações alérgicas locais em doenças dermatológicas. Fenistil tem efeito analgésico local em eczema, dermatite, picadas de insetos e queimaduras.

Consiste na substância ativa – maleato de dimetindeno; enchimentos – cloreto de alquilbenzildimetil amônio, sal dissódico, carbopol 974 P (carbômero 974 P), propilenoglicol, soda cáustica (solução a 30% p/p), água purificada.

Disponível em tubos de alumínio de 30 g com tampa de polímero sintético.

Fenistil possui estrutura homogênea. Gel transparente, sem odor específico.

Graças à estrutura do gel, ele tem um efeito terapêutico rápido (o alívio dos sintomas é sentido em poucos minutos), o efeito máximo dura de 1 a 4 horas.

Farmacocinética. Possui boas propriedades de penetração dérmica em nível local. A biodisponibilidade sistêmica é de 10%.

No primeiro trimestre (até 14 semanas) da gestação, o gel é permitido estritamente de acordo com as indicações. A partir da 14ª semana de gestação até o parto, bem como durante a lactação, o medicamento não é utilizado. Não é aconselhável o uso em áreas com lesões extensas, especialmente na presença de inflamação ou sangramento superficial.

Fenistil é aplicado na área afetada de duas a quatro vezes ao dia.

Ao usar Fenistil em grandes áreas afetadas, é necessário evitar a exposição à radiação ultravioleta. Se não houver melhora durante o tratamento ou se os sintomas piorarem, é necessário consultar um dermatologista.

É necessário armazenar em condições normais para pomadas e cremes e a uma temperatura não superior a 25 °C. Se as condições de armazenamento forem observadas, o prazo de validade é de 36 meses. Não use após a data de validade.

Exoderil é um creme antifúngico usado para dermatites de etiologia desconhecida. Suas indicações são lesões cutâneas fúngicas, herpes zoster e dermatite alérgica.

A forma de pomada do medicamento é usada localmente, externamente. O medicamento é aplicado na pele limpa e seca. Lubrifique as áreas afetadas, cobrindo um pouco da pele saudável.

A duração da terapia e a frequência dos tratamentos de pele são determinadas individualmente pelo médico.

Normalmente, a pomada é usada uma vez ao dia, aplicando uma camada fina e esfregando na pele até ser completamente absorvida.

Quando usado topicamente durante a gravidez, não causa distúrbios embrionários. Durante a gestação, o medicamento pode ser usado se o benefício esperado para a mãe superar o possível risco para o feto, a ser determinado pelo médico. O medicamento é usado com cautela durante a lactação.

Prazo de validade: 70 meses.

Eplan é um creme. Aplicação: psoríase, eczema, herpes, acne, queimaduras leves, coceira, dermatites de diversas origens, picadas de insetos, como proteção contra agentes quimicamente agressivos. A preparação promove eficazmente a cicatrização de feridas e a regeneração da pele. Possui efeito antisséptico, analgésico e dermatoprotetor. Isso previne infecções e acelera a recuperação de queimaduras térmicas e químicas. É à base de sais de lantânio, poliálcool e carboidratos simples, sem antibióticos, hormônios e analgésicos.

Não apresenta efeitos colaterais pronunciados. Não há contraindicações para uso prolongado. Não é tóxico.

Contraindicações - hipersensibilidade a ingredientes individuais. Aplique o produto várias vezes ao dia nas áreas afetadas até que a pele saudável esteja completamente restaurada.

O prazo de validade é de 70 meses.

Pomada para dermatite alérgica no rosto

A dermatite alérgica se manifesta por hiperemia, acompanhada de descamação e coceira. A pessoa sente desconforto não apenas físico, mas também psicológico. Portanto, é necessário consultar um dermatologista para prescrever o tratamento adequado.

A doença tem 3 estágios:

1. Aguda. No rosto, são perceptíveis: hiperemia, inchaço, manchas e bolhas com conteúdo seroso, sensação de pele esticada, queimação.
2. Subaguda. As bolhas estouram, crostas se formam em seu lugar, a pele fica seca e escamosa, e surge coceira.
3. Crônica. Na ausência de tratamento complexo e oportuno, a doença é difícil de tratar. O processo está sujeito a recidivas sazonais. As dermatoses na fase crônica são acompanhadas por descamação das camadas superiores da epiderme, pele seca e sua liquenificação. Nesses casos, é melhor aplicar pomadas e cremes na pele. Se o processo tiver um curso agudo com forma vesicular, edema e secreção, loções e aerossóis são usados. Para o couro cabeludo, pele facial, dobras naturais, são usados aerossóis e loções que não contenham base oleosa.

Videstim. É usado para: dermatites, manifestações eczematosas, queilite, abrasões e microfissuras. A substância ativa é o palmitato de retinol (vitamina A), que estimula a regeneração da pele e retarda a ceratose. Excipientes e preenchedores incluídos na pomada: cera de emulsão, parafina líquida, butil-hidroxianisol, etanol 95% (solução), propano-1,2,3-triol, água purificada, etc.

O Videstim é produzido como uma pomada de estrutura homogênea, de coloração branca ou amarelada, acondicionado em bisnagas de alumínio de 35 g com tampa de polipropileno sintético. Uma bisnaga e as instruções de uso são fornecidas na embalagem de papelão original.

Farmacodinâmica. A pomada estimula o processo de aumento do número de células epiteliais, restaurando assim o tecido epitelial em camadas mais profundas e prevenindo a progressão da ceratose. Pequenas doses de retinol são absorvidas pela pele e penetram na corrente sanguínea.

As indicações para o uso da pomada são: manifestações eczematosas, dermatites alérgicas, escoriações superficiais, microfissuras nas camadas superiores da epiderme.

As contra-indicações ao uso da pomada são: hipersensibilidade aos derivados do retinol, ingredientes adicionais; hipervitaminose de vitamina A; inflamação da pele na fase aguda.

Efeitos colaterais - vermelhidão, erupções cutâneas recentes. Se os sintomas acima aparecerem, você deve interromper o uso do produto.

Antes de usar Videstim, você deve ler atentamente as instruções de uso da pomada.

Modo de usar. Aplicar na área afetada da pele duas vezes ao dia, seguindo o método de aplicação. A pomada penetra rapidamente nas camadas superiores da epiderme. O princípio ativo atinge a atividade máxima em até 3 horas após a aplicação e permanece eficaz por 12 horas.

Interação com outros medicamentos. Não utilize Videstim concomitantemente com medicamentos que contenham retinoides, pois o efeito aditivo do seu uso leva à hipervitaminose. A. O uso concomitante de Videstim e medicamentos que contenham tetraciclina também é indesejável. A pomada Videstim pode ser adquirida em redes de farmácias sem receita médica.

Superdosagem. Não foram observados sinais de superdosagem durante o uso da pomada.

O Videstim é armazenado em local protegido da luz solar direta, com temperatura entre +2 e +8 °C. O medicamento é válido por 5 anos a partir da data de fabricação.

Pomada retinoica (0,05% e 0,1%) - agente dermatoprotetor, antisseborreico, emoliente e antiinflamatório. Seu ingrediente ativo é a tretinoína (ácido retinoico). A tretinoína é um derivado da vitamina A, envolvida na regulação da proliferação celular, inibindo a secreção excessiva das glândulas sebáceas e promovendo processos regenerativos na pele.

Efeitos colaterais: hiperemia, inchaço e aparecimento de erupções cutâneas recentes. Não é recomendado o uso em lesões extensas; para mulheres que planejam engravidar; durante a gestação; e durante a amamentação. Pacientes que tomam medicamentos que contêm retinoides não devem prescrever a pomada. Pacientes com histórico de doenças crônicas renais, hepáticas e pancreáticas, ou na presença de insuficiência cardíaca, devem usar a pomada com cautela.

Não use pomada retinoica juntamente com preparações que contenham antibióticos tetraciclínicos. O uso de hormônios corticosteroides reduz a eficácia da pomada.

Dosagem e modo de administração. Externamente, na forma de aplicações, aplicar nas áreas afetadas da pele duas vezes ao dia. A duração do tratamento é de 1 a 3 meses.

Instruções especiais. A pomada não deve ser usada na pele ao redor dos olhos, em caso de processos inflamatórios em fase ativa de exacerbação. A pomada retinoica não deve ser aplicada em membranas mucosas.

De acordo com as instruções, as condições de armazenamento do medicamento são as seguintes: local escuro e seco, com temperatura do ar de 2-8 °C. Não congelar.

O prazo de validade do medicamento é de 24 meses. As datas de fabricação e validade estão indicadas na embalagem. Não utilize após a data de validade indicada na embalagem.

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Pomadas para dermatite alérgica de contato

Dermatite alérgica de contato é uma doença inflamatória das camadas superiores da epiderme causada pela exposição direta a alérgenos.

A doença pode ser causada pelo contato direto da pele com vários itens que contêm níquel (bijuterias, itens com revestimento metálico contendo níquel, botões, moedas, tintura de cabelo e alguns produtos alimentícios, etc.), látex (sapatos, luvas, chupetas e bicos de bebê, anestésicos, produtos de drenagem, sistemas de infusão, máscaras de inalação, etc.), medicamentos, produtos químicos domésticos, etc. Uma substância química, ao entrar em contato com a pele, causa irritação e provoca uma reação alérgica, manifestada por inflamação. Como outras reações alérgicas, a dermatite de contato ocorre apenas em pessoas predispostas a esta doença, hipersensíveis a certas substâncias. Os principais sintomas da dermatite alérgica de contato são vermelhidão da pele, coceira, vesículas com conteúdo seroso, erosões. Para o tratamento bem-sucedido desta doença, é necessário excluir o contato do alérgeno com a pele; uso de pomadas antiflogísticas; anti-histamínicos.

Caso ocorra inflamação ou erosão da pele, é necessário usar pomadas contendo corticoides que ajudem a reduzir a inflamação - Lokoid, Advantan, Elidel e outros.

Creme Elidel - possui propriedades antiinflamatórias. É usado para tratar: dermatite atópica, alérgica e eczema. Seu principal ingrediente ativo é o pimecrolimo.

O produto é recomendado para uso quando os sintomas iniciais do eczema aparecem. Ajuda a prevenir o agravamento das manifestações clínicas. O creme é aplicado suavemente nas áreas afetadas da pele pela manhã e à noite, com leves movimentos de massagem. Se não houver melhora em 1,5 mês, o paciente será reexaminado por um dermatologista ou alergista para esclarecer o diagnóstico. A duração do tratamento é determinada por um especialista.

Caso o creme entre acidentalmente em contato com as mucosas, enxágue-as abundantemente com água.

Contraindicações - Elidel não deve ser usado em crianças menores de três anos de idade, bem como nos seguintes casos: neoplasias cutâneas displásicas e destrutivas, com possível malignidade; lesões das camadas superiores da epiderme por infecções de várias origens (vírus, fungos, bactérias); aumento da sensibilidade à ascomicina e aos ingredientes auxiliares do creme; ictiose lamelar; dermatite esfoliativa generalizada; estados de imunodeficiência.

Uso do creme durante a gravidez. Elidel pode ser prescrito durante a gestação, mas somente após consulta com um especialista. O risco potencial para o feto é mínimo. Durante os estudos clínicos, não foram detectados efeitos teratogênicos do creme no feto.

Interação com outros medicamentos. Devido à baixíssima penetração do ingrediente ativo, a absorção sistêmica é improvável. Elidel não afeta as respostas imunológicas após a vacinação. A aplicação no local da vacinação é contraindicada. Para evitar interações negativas com componentes de outros medicamentos, Elidel deve ser usado em horários diferentes.

Condições de armazenamento. De acordo com as instruções, Elidel deve ser armazenado em um tubo bem fechado, em local escuro e seco, com temperatura do ar não superior a 25 °C. Não é permitido congelar.

O prazo de validade é de aproximadamente 2 anos. Após aberto, o produto é adequado para uso por 12 meses.

Advantan. O medicamento tem efeito antiinflamatório local, ajuda a reduzir as manifestações de reações alérgicas e retarda a hiperproliferação. Devido às propriedades mencionadas, tem um efeito positivo nas camadas superiores da epiderme, eliminando vermelhidão, espessamento da pele, inchaço, erupções cutâneas, coceira e queimação.

Indicado para uso em: dermatites alérgicas, de contato, atópicas, bem como neurodermatites e eczemas.

Aplique nas áreas afetadas uma vez ao dia. O tratamento padrão é de 3 a 5 dias. O uso prolongado da pomada não é recomendado.

Pomada para dermatite alérgica de contato

Na infância, aos primeiros sinais e manifestações de dermatite alérgica, são utilizadas loções e curativos oclusivos com solução de tanino a 1%, rivanol 1:1000 ou chá preto fresco, seguidos da aplicação de pastas, pomadas e linimentos contendo zinco por 5 a 7 dias.

Em caso de inflamação aguda com infiltração e hiperemia, recomenda-se o uso de pastas e pomadas que tenham efeitos antiinflamatórios e ceratoplásticos (naftalina, salicílico, resorcinol, ictiol, solcoseryl).

Se ocorrer uma infecção bacteriana secundária, é necessário usar pomadas com antibióticos (lincomicina, ruzam, fucidina).

Na ausência de dinâmica positiva, está indicada a aplicação local de pomadas de corticosteroides, que apresentam propriedades antiinflamatórias, estabilizadoras de membrana, vasoconstritoras e antiproliferativas.

Uso pomadas para dermatites alérgicas durante a gravidez

A tarefa mais importante do tratamento da dermatite alérgica durante a gestação é aliviar a coceira e interromper as manifestações de processos inflamatórios e hiperemia. Durante a gravidez, é necessário usar os medicamentos mais suaves que não tenham impacto negativo na saúde da mãe e do feto. Os médicos frequentemente recomendam medicamentos em forma de pomadas, cremes e géis contendo esteroides.

A indústria farmacêutica produz uma ampla gama de medicamentos em forma de pomada (pastas, géis, cremes e pomadas), dos quais você pode escolher o remédio mais eficaz em cada caso específico.

Além de medicamentos, é necessário usar produtos com efeitos hidratantes e suavizantes, aplicados várias vezes ao dia para prevenir o ressecamento e a descamação da pele. Loções hidratantes e substitutos de sabonete (géis de banho, espumas, sabonetes cremosos) também têm um efeito positivo, reduzindo a irritação e a coceira. Banhos frequentes com água não são recomendados, pois podem causar ressecamento da pele.

Para aliviar os sintomas, são prescritos cremes ou pomadas esteroides. Eles são aplicados nas áreas afetadas da pele. Podem ser usados preparados de acetato de hidrocortisona ou cremes de glicocorticoides halogenados de concentração média. O produto deve ser usado em quantidades mínimas. Idealmente, um ou dois tubos pequenos.

Antibióticos podem ser prescritos durante o tratamento, pois o eczema pode ser infectado por bactérias.

Cremes e pomadas esteroides fortes têm efeito teratogênico se usados em doses e quantidades significativamente maiores. Crianças nesses casos podem nascer abaixo do peso.

Qualquer terapia deve começar com uma consulta médica.