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Prurigo: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Scrapie - doença heterogénea caracterizada por erupções cutâneas altamente pruriginosas elementos pruriginosas representam pápulas consistência plotnovata, formato hemisférico ou cónico, muitas vezes com uma bolha sobre uma superfície localizada na base do edema (urtikaropodobnom).

Causas de coçar. É causada por muitos fatores exógenos e endógenos (alérgenos alimentares, medicamentos, picadas de insetos, etc.), observado em muitas doenças dos órgãos internos (doença hepática, leucemia, linfogranulomatose e outros processos malignos) e SNC.

Sintomas do prurigo. Ocorre paroxisicamente, na maioria dos casos, ostro ou subaguda (prurido infantil, prurigo adultos agudos Bénier, etc.), também existem formas crônicas (prurigo Gebra, prurigo Dyubrya). Muitas vezes, ele se desenvolve na infância (strobulus), mas é observado em adultos tanto como um processo pela primeira vez e persistente desde a infância com melhorias e exacerbações temporárias. Um pouco diferente nas manifestações clínicas prurigo nodosum, caracterizada pela presença na pele principalmente das extremidades inferiores de grandes pápulas hemisféricas de cor rosa pálido, consistência densa, cobertas com crostas hemorrágicas. Muitas vezes com hiperqueratose. As erupções existem por um longo tempo, são resistentes ao tratamento, permanecem hiperpigmentação, e também devido a cicatrizes de raspagem profunda. Manifestações peculiares ao prurido nodular são observadas na forma crônica de fleboderma, que se desenvolve no local de mordidas de mosquitos.

Descrito prurigo pigmentosa, que se desenvolve principalmente na primavera e no verão, principalmente nas mulheres, provavelmente devido a esfregar com lençóis no tronco, sob a forma de pápulas vermelhas com coceira, às vezes localizadas em rede. Após a sua regressão permanecer manchada ou pigmentação líquida.

Patomorfologia do prurigo. Na forma aguda da doença em crianças (prurido infantil), o padrão histológico se assemelha a uma neurodermatite limitada, a acantose ea hiperqueratose são expressas e as vesículas mostram vesículas e elementos corticais nas partes superiores da epiderme. A reação inflamatória na derme é pequena.

No prurido agudo de adultos, observa-se acantose e espongios na região do elemento com formação de vesículas nas partes superiores da camada Malpighiana da epiderme, mais frequentemente sob o estrato córneo. No terço superior da dermis - infiltrações perivasculares de linfócitos com uma mistura de granulócitos neutrofílicos e eosinofílicos.

Em forma crônica em pápulas frescas - acantose moderada, espongiose com formação de pequenas vesículas, paraqueratose. Na parte superior da derme é um infiltrado linfocítico moderadamente expresso, localizado principalmente perivascularmente. Os papules com escoriação na superfície da epiderme são cobertos com crostas contendo núcleos em decomposição das células do infiltrado. No fenômeno da regeneração na epiderme, pode-se desenvolver hiperplasia pseudoepiteliomatosa com processos zidérmicos desigualmente expressos. Na derme em tais casos, o infiltrado inflamatório é expresso significativamente.

Com o prurido nodular, observa-se acantose pronunciada e hiperqueratose, algumas vezes papilomatose com proliferação desigual de epidermetais. Muitas vezes, é possível observar hiperplasia de nervos da pele e neurolematócitos, bem como fibrose da derme. Quando a microscopia eletrônica descobre crescimentos de axônios e neo-eritêmitos, alterações distróficas das estruturas nervosas sob a forma de inchaço axonal. Diferenciar a doença do ceratoacantoma e outras doenças acompanhadas de hiperplasia pseudo-piteliomatosa. Deve notar-se que o quadro histológico pode ser indistinguível das alterações na dermatite atópica e neurodermatite limitada. Nesses casos, o diagnóstico correto é marcado por dados clínicos.

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