Visão geral dos tratamentos eficazes para condilomas agudos

Hoje, apenas o tratamento sintomático das verrugas genitais é possível (incluindo soluções cirúrgicas para problemas com verrugas genitais), uma vez que a causa do desenvolvimento desta patologia é a infecção pelo HPV - papilomavírus humano tipos 6 e 11 - a infecção viral mais comum do trato genital.

A maioria das mulheres e homens sexualmente ativos serão infectados pelo HPV em algum momento, mas quase 90% das verrugas desaparecem espontaneamente em cerca de dois anos. No entanto, há muitos casos de recorrência de verrugas.

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Métodos de tratamento para verrugas genitais

O aparecimento e o crescimento de verrugas genitais, via de regra, ocorrem sem sintomas pronunciados, porém, dependendo do tamanho e da localização - na pele e nas mucosas das áreas anogenital e perianal (colo do útero, vagina, escroto, pênis, uretra, períneo) - podem causar desconforto, coceira e até dor.

Os tratamentos disponíveis para verrugas genitais podem reduzir ou remover as verrugas, mas não parecem erradicar o HPV em si, visto que as verrugas costumam reaparecer meses após o tratamento. Ainda não está claro se o tratamento pode reduzir a probabilidade de transmissão. É isso que às vezes leva os médicos a recorrer a uma solução alternativa: abandonar o tratamento e esperar que a verruga desapareça espontaneamente.

A experiência clínica demonstra que o tratamento mais eficaz para condilomas pontiagudos localizados em mucosas ou em áreas de alta umidade é o tratamento local. Embora muitos pacientes – com lesões múltiplas e uma área significativa de lesão por papilomavírus – apresentem melhor resultado com métodos radicais: remoção cirúrgica dos condilomas (excisão tangencial), remoção por eletrocoagulação, nitrogênio líquido, laser ou ondas de rádio.

As principais opções para tratamento medicamentoso local incluem pomadas para verrugas genitais, como: pomada de podofilina, gel de podofilox (Condilox), creme de imiquimod (Aldara, Zinara, Cyclara) e pomada de Veregen. Também são utilizadas tinturas de podofilina a 10-25% em benzoína e, para destruição química (destruição) de verrugas, ácido tricloroacético.

Tratamento de verrugas genitais em casa

Para remover verrugas genitais visíveis e acessíveis, conforme prescrito por um médico, você pode tratá-las em casa - aplicando a pomada, o creme ou a solução recomendada.

Assim, um medicamento antimitótico à base de alcaloides dos rizomas da planta Podophyllum peltatum - Podofilox (solução ou gel a 0,5%) deve ser aplicado por três dias consecutivos, duas vezes ao dia (a quantidade total por dia não deve ser superior a 0,5 ml). Após isso, faz-se uma pausa de 4 dias. Se necessário, este ciclo pode ser realizado 4 vezes, enquanto a área total da superfície tratada não deve exceder 10 cm². O medicamento pode causar irritação e dor local; Podofilox é contraindicado durante a gravidez e a lactação.

Da mesma forma, os condilomas pontiagudos são tratados com soluções à base da planta mencionada acima - solução de benzoína 10-25% de Podofilina, Podofilotoxina, Vartek, Condilina.

O creme de imiquimode atua ativando o sistema imunológico, aumentando a produção de interferon-α, interleucina-6 e fator de necrose tumoral TNF-α. Além disso, ensaios clínicos demonstraram que, quando aplicado na pele, este medicamento ativa as células epiteliais de Langerhans, que migram para os linfonodos locais, aumentando a síntese de células killer, macrófagos e linfócitos B.

O imiquimode deve ser aplicado uma vez ao dia antes de dormir, três vezes por semana até o desaparecimento das verrugas ou por 4 meses. A área deve ser lavada com água e sabão de 8 a 10 horas após cada aplicação. Os efeitos colaterais deste medicamento incluem reações locais, como inchaço, bolhas, queimação, vermelhidão e ulceração da pele; pele seca e coceira; crostas ou crostas. As reações sistêmicas podem incluir febre, sintomas gripais, dor de cabeça e fadiga.

A pomada Veregen com catequinas ativas de extrato de chá verde é aplicada três vezes ao dia, espalhando uma camada fina sobre o condiloma (a pomada pode ser aplicada com o dedo). O uso deste medicamento não pode ser superior a 16 semanas. Os efeitos colaterais mais comuns do medicamento são eritema, coceira, queimação, dor, ulceração, inchaço, endurecimento e erupção vesicular.

Tratamento de verrugas genitais em uma unidade médica

As pomadas e cremes acima mencionados são usados em instituições médicas em casos de localização intravaginal, intraanal e intrauretral de verrugas genitais.

O médico também realiza a remoção química de verrugas anogenitais usando uma solução de ácido tricloroacético a 80-90% ou uma solução aquosa de sais de ácido dicloroacético. Seu efeito cauterizante no tecido condiloma leva à coagulação de proteínas e necrose celular.

Como as soluções desses ácidos são bastante tóxicas, têm baixa viscosidade e penetram na pele, devem ser usadas em quantidades mínimas, e o procedimento em si requer muito cuidado para não danificar o tecido circundante. Se necessário, este procedimento pode ser repetido novamente em uma semana.

Os condilomas podem ser cauterizados com lápis-lazúli (nitrato de prata) e colódio salicílico-resorcinol. Devido à sua baixa eficácia, os médicos não recomendam o uso de Solcoderm.

Tratamento de verrugas genitais com remédios populares

Dada a natureza viral e altamente contagiosa da doença, o tratamento de verrugas genitais com remédios populares também visa cauterizar a verruga e não garante a eliminação do vírus. Portanto, é improvável que você tenha alguma utilidade se tomar decocções de plantas medicinais (existem receitas populares).

Na maioria das vezes, recomenda-se lubrificar os condilomas diariamente por pelo menos 1 a 1,5 meses com suco de celidônia, mingau de alho ou clara de ovo crua; faça compressas com uma solução concentrada de bicarbonato de sódio, uma decocção ou infusão de sucessão, erva de São João, banana-da-terra.

Muitas pessoas recomendam tentar tratar condilomas pontiagudos com iodo – cauterizando duas vezes ao dia (manhã e noite); bem como suco de limão, óleo essencial de abeto, zimbro ou cipreste.

No entanto, os médicos aconselham não se esquecer da etiologia viral desta doença e confiar o tratamento das verrugas genitais a profissionais - dermatologistas.