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Síndrome maníaca

Médico especialista do artigo

Psiquiatra, psicoterapeuta
, Editor médico
Última revisão: 11.04.2020

Muitas pessoas doentes na síndrome maníaca sentem-se bem

Ninguém negará que a síndrome maníaca traga ao paciente um estado de vivacidade. Para muitos pacientes, a mania é um período de negação - eles não conseguem entender o que um estado agradável de energia constante e euforia realmente precisa ser tratado.

"A síndrome maníaca é um estado fascinante ... Este é o estado do surto hormonal que é causado pelo seu próprio cérebro", diz Kerry Barden, um neuropsicólogo praticante. A maioria dos pacientes pela primeira vez experimenta um ataque de mania em 20 anos, numa altura em que eles não pensam na morte e acreditam na sua imortalidade.

E, a verdade, um certo número de empreendimentos de risco não são senão as conseqüências da mania. Durante este período, uma pessoa é propensa à condução descuidada ou não controlada, desperdício desnecessário de grandes somas de dinheiro. Este é o período em que nascem idéias comerciais brilhantes e um fluxo descontrolado de chamadas telefônicas é feito.

No entanto, não se pode afirmar que esse comportamento seja típico de todos os pacientes. Existem vários tipos de transtorno bipolar, que tem ataques de mania e depressão, mas todas essas convulsões diferem umas das outras.

  • Com transtorno bipolar do primeiro grau - os ataques de mudança de humor ocorrem de forma muito grave.
  • Com o transtorno bipolar do segundo grau e da ciclotímia, esses ataques ocorrem de forma mais leve.
  • Com um tipo misto de transtorno bipolar, quando um ataque de mania e depressão pode ocorrer simultaneamente - há uma mistura perigosa de um senso de excelência e pensamentos errantes com irritabilidade, mal-estar e raiva.

Muitas vezes as pessoas acreditam que a síndrome maníaca desperta habilidades criativas nelas. Casos de mania bipolar são muito comuns entre poetas e escritores, diz Barden. Segundo ela, a maioria das pessoas acredita que foi durante esse período que eles são os mais eficientes. Você está no topo, você se sente bem e cheio de energia. A maioria de seus pacientes, mesmo que não fossem representantes de profissões criativas, descobriram habilidades criativas - por exemplo, começaram a escrever músicas, compondo música ou escrevendo scripts.

Apesar disso, "este agradável estado de euforia não dura para sempre", explica Barden. Você não pode viver neste estado toda a sua vida. E este é o problema mais difícil com o qual você deve conhecer pessoas doentes. Na maioria das vezes, os pacientes precisam de algum tempo para entender que eles realmente precisam de tratamento. Eles têm que sacrificar um estado de euforia para voltar à vida normal e familiar ".

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Quando a síndrome maníaca fica fora de controle

No período de mania bipolar, um paciente pode tomar muitas decisões ruins, diz Barden. Tais decisões podem destruir sua vida ou relacionamento. Durante a mania, o paciente torna-se extremamente irritável. Ele pode começar a gritar aos transeuntes na rua. É por isso que esses pacientes em síndrome maníaca freqüentemente caem nas estações de polícia, especialmente se eles começam uma briga em lugares públicos.

Na maioria dos casos, a síndrome maníaca é uma condição extremamente desagradável, diz Kay Redfield Jamieson, professora de psiquiatria e autora de The Restless Mind, bem como outros livros sobre transtorno bipolar. Mesmo os pacientes que estão em estado de euforia, no final, estão em situações muito desagradáveis. Às vezes, um paciente com síndrome maníaca pode reconhecer o momento em que a mania começa a prejudicar sua vida, mas na maioria dos casos isso não acontece. E naquele momento, os parentes devem vir em auxílio do paciente, caso contrário os representantes da lei o farão.

Muitas pessoas começam o tratamento quando chegam à sala de emergência - e muitas vezes contra a vontade deles. Para dizer a verdade, se um paciente maníaco experimenta apenas uma mania - mesmo que ele perceba as manifestações negativas dele - para convencê-lo a iniciar o tratamento voluntariamente será simplesmente impossível, diz Barden.

Apesar de a própria depressão ser uma doença complexa, para pacientes com transtorno bipolar, é mais difícil várias vezes. É muito difícil sobreviver a uma mudança tão brusca de humor, quando o estado de euforia de repente muda o humor oprimido. E se a depressão ainda é grave, o paciente corre o risco de cometer suicídio. É por isso que a maioria das pessoas pede ajuda. Naquela época eles entendem que eles têm que fazer algo com depressão.

Como se manifesta a síndrome maníaca?

Síndrome maníaca, hipomania e depressão são sintomas de transtorno bipolar. Os movimentos de humor acentuados no transtorno bipolar não têm uma certa seqüência. A depressão nem sempre segue após a mania. O paciente pode sofrer convulsões da mesma condição várias vezes - semanas, meses ou mesmo anos - até o momento em que de repente ele tenha um ataque do estado oposto. Além disso, a gravidade com que o ataque ocorre é estritamente individual.

A hipomania é uma forma mais fácil de mania. Esta é uma condição que pode não se tornar uma doença. Isso dá a uma pessoa uma experiência bastante agradável. Uma pessoa se sente extremamente boa e produtiva. No entanto, em pessoas com transtorno bipolar, a hipomania pode se transformar em síndrome maníaca - ou de repente se transforma em um estado de depressão profunda.

O estado de hipomania e mania

Hipomania: No começo, quando você se sente à altura da marca, é incrível ... Idéias vêm à mente muito rapidamente ... E como um coletor para a estrela mais brilhante, você esperar, quando a idéia ainda melhor do que o último ... A timidez desaparece em algum lugar, as coisas parecem muito interessante .. A sensualidade abraça-se inteiramente, o desejo de seduzir e seduzir é simplesmente impossível resistir. Todo o seu ser está sobrecarregado com um sentimento inexplicável de leveza, força, prosperidade, onipotência, euforia ... Você pode fazer qualquer coisa ... Quando tudo muda.

Síndrome maníaca: as idéias começam a enxugar em sua cabeça a uma velocidade tremenda, tornam-se demais ... Um sentimento de confusão total vem em lugar de clareza ... Torna-se difícil para você manter um ritmo tão rápido ... Você percebe que se tornou esquecido. O riso infeccioso deixa de ser engraçado. Seus amigos parecem assustados ... Parece que tudo está indo contra a lã ... Você fica irritado, irritado, assustado, incontrolável e se sente preso.

Se a maior parte do dia estiver mostrando três ou mais abaixo dos sintomas da mania - quase todos os dias - durante uma semana, talvez você tenha uma síndrome maníaca:

  • Sentimento transfronteiriço de felicidade, otimismo e prazer
  • De repente, um humor alegre altera a irritabilidade, a raiva e a grosseria
  • Inquietude, aumento de energia e menor necessidade de dormir
  • Discurso rápido, fala excessiva
  • Dispersão
  • Idea Jump
  • Forte atração sexual
  • Propensão para compor planos grandiosos e irrealistas
  • Inclinação para julgamentos e decisões erradas, por exemplo, a decisão de deixar o trabalho
  • Sobreestimar a auto-estima e a pomposidade - crença em possibilidades, mente e força irrealistas; ilusões são possíveis
  • Inclinação a comportamentos que ameaçam a vida (por exemplo, desperdício excessivo, promiscuidade em relações sexuais, abuso de álcool ou drogas ou decisões de negócios imprudentes)

Algumas pessoas com transtorno bipolar podem entrar na fase de psicose, que é expressa em alucinações. Eles acreditam em coisas incríveis e não podem ser dissuadidas. Em alguns casos, eles acreditam que eles têm habilidades extras e estão além do poder - eles podem até se considerar deuses.

Sintomas da fase de depressão

Os movimentos de humor acentuados no transtorno bipolar não ocorrem em uma determinada ordem. A depressão nem sempre segue a fase da mania. O paciente pode experimentar uma fase várias vezes em uma linha - semanas, meses ou mesmo anos, antes que o humor mude. Além disso, a gravidade de cada fase em cada pessoa é estritamente individual.

Os períodos de depressão podem ser muito intensos. A tristeza ea ansiedade afetam todos os aspectos da vida - pensamentos, sentimentos, sono, apetite, saúde, relacionamentos com os entes queridos e a capacidade de funcionar plenamente e trabalhar. Se a depressão não for tratada, a condição do paciente só piorará. Ele sentirá que não pode lidar com esse humor.

Este estado de depressão pode ser descrito da seguinte forma:

Depressão: duvido que eu possa fazer qualquer coisa bem. Eu tenho essa condição, como se o meu cérebro parasse e atingisse a condição quando se tornou completamente inútil ... Tenho a sensação de que alguém está me seguindo ... E não há esperança de mudar essa situação. As pessoas dizem: "É temporário, você logo se recuperará e todas essas adversidades desaparecerão", no entanto, eles não sabem como me sinto, embora tentem me convencer de outra forma. Se eu não posso sentir, mover, pensar e experimentar, então por que viver?

O ataque de depressão se manifesta cinco ou mais abaixo dos sintomas, que são repetidos por duas semanas quase todos os dias.

Sintomas da depressão:

  • Tristeza, ansiedade, irritabilidade
  • O declínio das forças
  • Sentimentos de culpa, desesperança e inutilidade
  • Perda de interesse e indiferença completa para atividades uma vez amadas
  • Incapacidade de se concentrar
  • Ataques descontrolados de soluços
  • É difícil tomar uma decisão
  • Aumento da necessidade de dormir
  • Insônia
  • Diferenças no apetite, que provocam perda de peso ou ganha
  • Pensamentos de morte ou suicídio
  • Tentativas de suicídio

Se uma pessoa está cansada de síndrome maníaca e sofre de depressão, ele pode sentir ilusões sobre sentimentos de culpa e inutilidade - por exemplo, crenças falsas de que uma pessoa se quebrou ou cometeu um crime terrível.

Se esta condição não for tratada, os ataques de depressão podem ocorrer com mais frequência e são mais difíceis de tratar. Eles podem se desenvolver em convulsões de mania. No entanto, o tratamento ajudará a evitar isso. Ao tomar medicamentos e participar de sessões de psicoterapia, uma pessoa doente terá a oportunidade de viver uma vida plena.

Síndrome maníaca: o que você precisa saber?

Se você vai ver um médico sobre a mania bipolar, oferecemos-lhe 10 perguntas que você definitivamente deve perguntar-lhe:

  • O que acontece comigo e o que provoca a síndrome maníaca?

O transtorno bipolar é uma doença física que afeta o cérebro. Será útil para você saber sobre o desequilíbrio dos elementos químicos cerebrais que causam síndrome maníaca, que situações estressantes podem afetar sua aparência e quais métodos de tratamento existem.

  • Quais medicamentos me ajudarão e como eles funcionam?

É muito importante saber quais medicamentos você está tomando e como eles funcionam, e o que esperar deles.

  • Quais os efeitos colaterais podem ocorrer e se eles aparecem?

Qualquer medicação pode causar efeitos colaterais, incluindo aqueles que são usados para tratar a mania bipolar. Se você tiver algum problema, entre em contato com um médico ou com um psiquiatra.

  • E se eu esqueci de tomar a pílula?

Para evitar mudanças repentinas de humor, é muito importante tomar o medicamento de acordo com a receita médica.

  • E se eu tiver uma síndrome maníaca?

Se você desenvolveu uma síndrome maníaca, você deve alterar a dose do medicamento ou o próprio medicamento.

  • O que acontece se eu parar de tomar medicação?

Nunca pare de tomar medicação sem antes consultar um médico.

  • Por que a psicoterapia desempenha um papel importante no tratamento da mania bipolar?

A psicoterapia irá ajudá-lo a lidar com relacionamentos dolorosos, situações de vida difíceis que podem desencadear um ataque de mania.

  • Existem outros programas que podem ajudar no tratamento do transtorno bipolar?

Na luta contra o transtorno bipolar, um papel importante é desempenhado retornando ao trabalho e restaurando os relacionamentos. Trabalhadores sociais, psicoterapeutas e conselheiros irão ajudá-lo com isso.

  • Com que frequência devo ver um médico?

Quanto mais freqüentemente um paciente visita um médico, maiores as chances de encontrar estabilidade mais rápido.

  • Como entrar em contato com um médico em uma situação crítica?

Você deve entrar em contato com o médico assim que houver uma necessidade - especialmente se sua condição estiver fora de controle.

Quem contactar?

Como tratada a síndrome maníaca?

A síndrome maníaca é uma doença grave. Mas você deve lembrar que você não está sozinho. Mais de 2 milhões de pessoas nos Estados Unidos sofrem com esta doença. Ao contrário da depressão, a síndrome maníaca afeta tanto homens quanto mulheres por igual. E, embora o primeiro ataque aconteça com mais freqüência aos 20 anos de idade, os primeiros sintomas podem aparecer na primeira infância.

Apesar do fato de que, durante sua vida, alguns pacientes podem sobreviver apenas a um ataque da doença, esta é uma doença que dura toda a vida. Geralmente é caracterizada por ataques de mania - estado excessivo e irracional de excitação - e depressão, com longos períodos de estado normal entre ataques.

Embora os médicos ainda não compreendam bem o que causa a síndrome maníaca, eles são muito mais conscientes dessa doença do que eram há 10 anos. Este conhecimento lhes deu a oportunidade de escolher um tratamento mais efetivo, embora infelizmente não seja possível curar completamente esta doença.

Se você tem transtorno bipolar e você tem três ou mais dos seguintes sintomas que duram quase uma semana quase todos os dias, então talvez você tenha uma síndrome maníaca:

  • Aumento da atividade
  • Não há necessidade de um sonho se sentir descansado e cheio de energia
  • Excessivamente exaltado, humor inspirado, que lembra um estado de euforia
  • Pensamentos errantes
  • Discurso muito rápido ou maior sensibilidade; O discurso é assertivo, alto e incompreensível
  • Sobreestimar a auto-estima - crença em excesso de oportunidade, extraordinárias habilidades mentais e força; podem aparecer ideias delirantes
  • Comportamento grosseiro (por exemplo, condução rápida, relações sexuais impulsivas indiscriminadas, abuso de álcool ou drogas, decisões de negócios ruins, condução descuidada)
  • Dispersão

Se você tem quatro ou mais ataques de mania ou depressão, então você tem um transtorno bipolar de natureza cíclica.

Se você tem uma síndrome maníaca, o médico provavelmente prescreverá um remédio neuroléptico, benzodiazepina e / ou lítio, para tomar rapidamente o controle da situação e remover o aumento da atividade, irritabilidade e hostilidade.

Além disso, o médico pode prescrever um estabilizador de humor. Essas drogas consistem em uma série de medicamentos que ajudam a controlar mudanças de humor, impedem seu ressurgimento e reduzem o risco de suicídio. Eles geralmente são levados por um ano ou mais e consistem em lítio e um certo anticonvulsivante, como o Depakot. Para controlar completamente o ataque de mania, um médico pode querer monitorá-lo constantemente e, muitas vezes, realizar exames de sangue.

Muitas vezes, a síndrome maníaca requer hospitalização do paciente devido ao alto risco de comportamento imprevisível e arriscado. Pessoas com síndrome maníaca aguda, mulheres grávidas com mania ou aqueles que não podem controlar o humor com a ajuda de estabilizadores do humor, o médico pode prescrever um curso de terapia eletroconvulsiva.

Se você estiver em terapia de manutenção, e durante esse período você desenvolveu uma síndrome maníaca, o médico irá alterar a dose do remédio que você toma ou adicionar um neuroléptico para reduzir os sintomas.

Não é necessária medicação, como a psicoterapia, pode ajudar um paciente durante a terapia de manutenção e as visitas às suas sessões são recomendadas para serem combinadas com a medicação.

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