Tazar

O medicamento Tazar é um medicamento combinado contendo penicilina que pertence aos antibióticos β-lactâmicos.

Indicações Tazar

Tazar é usado em regimes terapêuticos para infecções disseminadas ou localizadas causadas por microrganismos aeróbicos ou anaeróbicos gram-positivos ou gram-negativos que são sensíveis ao medicamento.

Para pacientes adultos, Tazar pode ser prescrito:

• nas doenças infecciosas dos órgãos respiratórios;
• em processos infecciosos complicados ou não complicados no sistema urinário;
• em lesões infecciosas da pele e tecidos subjacentes;
• para infecções de órgãos internos;
• na sepse bacteriana;

Em condições febris que ocorrem no contexto de neutropenia, em combinação com medicamentos aminoglicosídeos.

Na prática pediátrica, Tazar é usado:

• para aliviar a febre que se desenvolve no contexto da neutropenia, em combinação com aminoglicosídeos;
• em caso de infecção de órgãos internos, em particular em caso de complicações de apendicite aguda (peritonite, infiltrado de abscesso);
• em processos infecciosos mistos causados por microrganismos sensíveis aos efeitos do medicamento.

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Forma de liberação

Tazar é uma substância em pó branco usada para preparar uma solução injetável.

Os ingredientes ativos do medicamento são piperacilina e tazobactam.

A caixa de papelão contém um frasco de preparação em pó.

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Farmacodinâmica

Um dos principais ingredientes do medicamento é a piperacilina, uma representante das penicilinas semissintéticas com ampla gama de atividade antibacteriana, suprimindo o desenvolvimento de bactérias por meio da inibição da formação da membrana celular e da produção da parede celular.

O segundo dos dois ingredientes principais, o tazobactam, é um inibidor da β-lactamase, incluindo enzimas que estabelecem resistência aos medicamentos penicilina e cefalosporina. O tazobactam tem menor atividade antibacteriana, mas quando combinado com a piperacilina, expande significativamente a ação antibacteriana desta última.

Tazar atua nos seguintes grupos de microrganismos:

• Brevibactérias, Corinebactérias;
• enterococos, lactococos;
• listeria, propionobactérias, estafilococos;
• estreptococos;
• acinetobacter, citrobacter;
• enterobactérias, escherichia;
• Klebsiella, Morganella, Proteus;
• pseudomonas, salmonela, shigella;
• bifidobactérias, clostrídios, eubactérias;
• peptococos, peptoestreptococos;
• bacteroides, fusobactérias, porfiromonas;
• legionela, etc.

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Farmacocinética

As propriedades cinéticas do antibiótico Tazar não foram totalmente estudadas.

Sabe-se que até 30% dos ingredientes ativos do medicamento estão ligados às proteínas plasmáticas. O medicamento penetra bem no líquido cefalorraquidiano e nos tecidos do corpo:

• para os pulmões;
• nos órgãos do sistema reprodutor feminino;
• na próstata;
• no fígado e nos ductos biliares;
• no tecido ósseo;
• no fluido intracelular.

O nível médio do fármaco nos tecidos pode variar de 50 a 100% do seu nível no fluido plasmático.

O medicamento penetra mal no líquido cefalorraquidiano.

A meia-vida pode ser de 0,7 a 1,2 horas. A excreção ocorre na urina.

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Dosagem e administração

Tazar é administrado por gotejamento durante 30 minutos. O regime de tratamento envolve a administração de 4,5 g do medicamento aproximadamente a cada 7 horas.

A dosagem diária usual de Tazar é de 12 g, a máxima é de 16 g.

A duração do curso terapêutico é de 5 a 10 dias (para o tratamento de pneumonia adquirida em hospital – até 2 semanas).

Para pacientes em hemodiálise, o medicamento é administrado na quantidade de 2,25 g ao final de cada sessão de hemodiálise (durante um procedimento de 4 horas, em média 40% do medicamento Tazar administrado pode ser excretado).

Em pediatria, para apendicite ou peritonite, o Tazar é usado a cada 8 horas na quantidade de 112,5 mg por quilo de peso da criança.

Em caso de disfunção renal na infância, Tazar não é prescrito.

Instruções para preparar o líquido de injeção:

• o pó do frasco é diluído em 20 ml de um solvente (solução isotônica de cloreto de sódio, solução de dextrose, água para injeção);
• o frasco não é agitado, mas girado lentamente até que o medicamento se dissolva;
• O medicamento resultante é administrado por via intravenosa lentamente ao longo de meia hora.

Uso Tazar durante a gravidez

As propriedades cinéticas do Tazar não foram suficientemente estudadas, por isso os especialistas definitivamente não recomendam o uso deste medicamento durante a gravidez.

Foi comprovado que o medicamento passa para o leite materno, o que torna o Tazar indesejável para uso durante a lactação. Em circunstâncias extremas, a amamentação é suspensa durante o tratamento com o medicamento.

É estritamente proibido usar o medicamento Tazar sem prescrição médica.

Contra-indicações

O medicamento Tazar não deve ser utilizado:

• em caso de hipersensibilidade do paciente a medicamentos penicilina ou cefalosporina, bem como a outros medicamentos inibidores de antibióticos β-lactâmicos;
• crianças menores de 2 anos de idade;
• pacientes grávidas e lactantes.

As contra-indicações relativas são:

• sangramento interno e externo;
• enterocolite;
• doença renal crônica;
• fibrose cística;
• hemodiálise e terapia anticoagulante.

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Efeitos colaterais Tazar

• Dispepsia, boca seca, dor abdominal, icterícia, colestase.
• Erupções cutâneas, febre, calafrios, reações alérgicas, coriza, conjuntivite.
• Anemia, leucopenia, aumento da creatinina, trombocitopenia, prolongamento do índice de protrombina, neutropenia, trombocitose.
• Hipotensão, batimentos cardíacos rápidos ou lentos, ritmo cardíaco anormal, insuficiência cardíaca, dor no peito, ataque cardíaco.
• Dores de cabeça, tonturas, distúrbios do sono, desenvolvimento de estados depressivos e alucinógenos, tremores nos membros, dores nas articulações e músculos, fraqueza geral, dores na coluna, convulsões.
• Manifestações locais na forma de dor e vermelhidão no local da injeção.
• Disfunção renal, candidíase, sangramento nas gengivas, estomatite.
• Sintomas de broncoespasmo, edema pulmonar, inflamação da faringe, dor de garganta.
• Anúria, disúria, oligúria, sangue na urina, enurese.
• Sinais de hipoglicemia.
• Hemorragias na pele, sangramento da mucosa nasal.
• Distúrbios da consciência.

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Overdose

Os sintomas clínicos de overdose podem incluir um estado de superexcitação neuromuscular e o aparecimento de convulsões.

As medidas de tratamento para overdose incluem tomar medicamentos dependendo dos sintomas:

• medicamentos anticonvulsivantes (barbitúricos, diazepam);
• procedimentos de hemodiálise ou diálise peritoneal.

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Interações com outras drogas

A combinação de Tazar com medicamentos como heparina, anticoagulantes e outros medicamentos que afetam a hemostasia requer monitoramento constante do grau de coagulação sanguínea.

Não há compatibilidade entre Tazar e bicarbonato de sódio, bem como aminoglicosídeos, em uma única injeção. Incompatibilidade semelhante é encontrada em:

• Solução de lactato de Ringer;
• sangue e substitutos sanguíneos;
• hidrolisados de albumina.

O tratamento combinado com probenecida prolonga a meia-vida dos principais componentes do Tazar.

A combinação de Tazar e vecurônio prolonga o bloqueio neuromuscular.

Tazar inibe a eliminação de metotrexato do corpo.

Tazar não afeta as propriedades cinéticas da tobramicina, independentemente da função renal.

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Condições de armazenamento

Os frascos com pó de Tazar devem ser armazenados em locais secos e escuros, na embalagem original, a uma temperatura não superior a +25 °C. Os locais de armazenamento dos medicamentos devem estar localizados em locais de difícil acesso para crianças.

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Validade

O Tazar pode ser armazenado por até 3 anos.