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Tratamento da diarréia
Médico especialista do artigo
Última revisão: 20.11.2021
Em diarréia grave, fluidos e eletrólitos precisam ser reabastecidos para corrigir a desidratação, equilíbrio água-eletrólito e acidose. É necessária a administração parenteral de soluções contendo NaCI, KCI e glicose. A transfusão de soluções salinas para a prevenção da acidose (lactato Na, acetato, HCO -) é indicada se o soro HCO - é inferior a 15 meq / l. Você pode prescrever administração oral de soluções de glicose e eletrólitos em casos de diarréia leve, náuseas e vômitos leves. Em alguns casos, quando são necessárias grandes quantidades de líquidos e eletrólitos, as soluções são tomadas simultaneamente por via oral e parentérica (por exemplo, com cólera).
A diarréia é um sintoma. Se possível, o tratamento está sujeito à doença subjacente, mas a terapia sintomática é frequentemente necessária. A diarréia pode ser reduzida por administração oral de loperamida 2-4 mg 3-4 vezes ao dia, difenóxilato 2,5-5 mg (comprimidos ou líquido) 3-4 vezes ao dia, fosfato de codeína 15-30 mg 2-3 vezes ao dia ou analgésicos (tintura de cânfora de ópio) 5-10 ml 1-4 vezes ao dia.
Como fármacos anti-diarreicos pode exacerbar durante S. Diffilite colite induzida por - ou aumentar a probabilidade de desenvolvimento da síndrome hemolítica urémica em Shiga toxina-infecção de Escherichia coli, que não deve ser utilizada com diarreia com sangue de etiologia desconhecida. Seu uso é possível em pacientes com diarréia aquosa e ausência de sintomas de intoxicação geral. No entanto, há um pequeno número de observações, os dados confirmam a atribuição aumento duração patógenos bacterianos putativos no tratamento de drogas antidiarreicas.
Os componentes de Psyllium ou de metilcelulose proporcionam maior conteúdo. Embora geralmente os compromissos sejam destinados ao atraso das fezes, os medicamentos que aumentam o volume e são prescritos em pequenas doses reduzem a fluidez das fezes. O caulim, a pectina e a atapulgite ativada absorvem o líquido. É necessário evitar nutrientes osmoticamente ativos e estimular o peristaltismo de medicamentos.