Tratamento do nariz a pingar com inalações

Com a chegada do tempo frio e o aumento da umidade, por algum motivo, nosso nariz costuma ficar anormalmente úmido. O aumento da secreção nasal, comumente chamado de coriza e, na medicina, de rinite, pode desestabilizar qualquer pessoa. E embora a coriza em si não seja acompanhada de sensações dolorosas, ela não pode ser ignorada, pois interfere no processo de respiração adequada. O tratamento da coriza geralmente não é difícil, pois nas farmácias você encontra diversos medicamentos que podem "secar" rapidamente a mucosa nasal. Mas, dada a natureza insegura desse tratamento, que, com o uso regular, causa disfunção da mucosa, é melhor recomendá-lo como medida situacional. É importante ressaltar que existem métodos mais seguros para lidar com a rinite e a congestão nasal. Trata-se de inalações para coriza, que combinam tratamento popular e métodos da medicina tradicional.

O que é nariz escorrendo?

Em nosso corpo, muitos processos fisiológicos ocorrem a cada segundo, cujo mecanismo de ação nem sequer pensamos. Esses processos são realizados reflexivamente, sem a participação da nossa mente. Por isso, geralmente não pensamos em quando inspirar ou expirar; no entanto, fazemos isso constantemente, porque, sem oxigênio entrando nos pulmões, muitos outros processos do corpo cessarão e a pessoa simplesmente morrerá.

O processo respiratório ocorre em um nível inconsciente. Uma pessoa pode respirar tanto pelo nariz quanto pela boca, mas desde a infância somos ensinados a tentar respirar pelo nariz, dizendo que isso reduzirá o risco de adoecer. Mas quantas pessoas se interessam pelo que acontece depois que o ar entra nas vias nasais? Qual o papel do nosso nariz no processo respiratório e por que somos aconselhados a respirar pelo nariz? Qual a razão para o aumento da quantidade de secreção mucosa nas vias nasais, que então começa a vazar, sinalizando doenças? Por que respiramos todos os dias, mas ocasionalmente aparece coriza?

Bem, vamos começar com o fato de que o nariz não é apenas um adorno no rosto de uma pessoa, conferindo-lhe características individuais e únicas. Em primeiro lugar, é um dos órgãos do sistema respiratório humano, seu elo inicial, que carrega uma enorme responsabilidade, pois, junto com o ar, hordas inteiras de vírus, bactérias e alérgenos, invisíveis a olho nu, mas muito perigosos, se esforçam para entrar em nosso corpo. É verdade que eles representam um perigo se as defesas do corpo estiverem enfraquecidas, o que permite que os patógenos se multipliquem de forma descontrolada e praticamente impune.

E qual órgão é o principal responsável por proteger o corpo contra micróbios patogênicos que penetram no trato respiratório? Claro, o nariz. A proteção contra a invasão de patógenos é considerada sua segunda função mais importante, juntamente com a respiração (e o nariz é por onde entra a maior parte do oxigênio consumido pelo corpo). A superfície interna do nariz é revestida por uma membrana mucosa, cujo epitélio ciliado é capaz de reter as menores partículas que entram com o ar. Já os pelos no nariz impedem que grandes "lixos" entrem no trato respiratório.

A superfície do epitélio ciliado é revestida por uma certa quantidade de secreção mucosa, que retém partículas potencialmente nocivas que caem sobre ela, desinfeta-as (a secreção mucosa contém enzimas especiais que têm um efeito destrutivo sobre os microrganismos) e facilita sua remoção pela faringe e pelo trato digestivo. Em casos de irritação grave, ocorrem espirros, permitindo que poeira e patógenos sejam removidos da mesma forma que entraram pelo nariz.

Além disso, ocorre o seguinte nas passagens nasais:

• Aquecimento do ar (isso é facilitado pelo aumento da circulação sanguínea, divisão do ar em vários fluxos e retenção de parte do ar para aquecimento nos recessos dos corpos cavernosos),
• Umidificação (as secreções mucosas contêm umidade, a maior parte da qual evapora e umidifica o ar que entra no trato respiratório).

Tudo isso contribui para que o ar que penetra nos brônquios e pulmões fique limpo, com temperatura e umidade ideais. Nessas condições, a membrana mucosa do trato respiratório inferior não é mais ameaçada, nada a irrita e o sistema respiratório pode funcionar normalmente sem interrupções.

Pode-se dizer que, enquanto a membrana mucosa das vias nasais funcionar normalmente, as doenças respiratórias não ameaçam uma pessoa. Mas o sistema imunológico é responsável pela condição da mucosa nasal; são suas células que ajudam a "desarmar" patógenos, independentemente das condições climáticas. E assim que o sistema imunológico falha, micróbios, alérgenos e vírus têm a oportunidade de atacar ativamente o epitélio ciliado, destruindo-o gradualmente. A mucosa nasal incha, exsudato inflamatório aparece nela, que se mistura com uma secreção específica. Por sua vez, para fins de proteção, o cérebro dá o comando para aumentar a produção de muco. A substância semilíquida resultante começa a vazar e obstruir as vias nasais (se não for removida a tempo assoando o nariz), interrompendo o processo respiratório.

O epitélio ciliado modificado não é mais capaz de desempenhar a função protetora, e os patógenos conseguem penetrar na faringe e no trato respiratório inferior, causando inflamação também nesses locais. Além disso, devido à coriza, a respiração nasal torna-se difícil, e a pessoa passa a respirar ativamente pela boca, que não consegue aquecer e umidificar o ar, eliminando micróbios patogênicos e alérgenos, como fazia a mucosa nasal. Bactérias e resfriados fazem seu trabalho, reduzindo a imunidade local e causando doenças na garganta, brônquios, pulmões e outras partes do sistema respiratório.

É por isso que muitas pessoas pensam que o nariz escorrendo é um dos sintomas de um resfriado. Na verdade, a rinite, ou inflamação da mucosa nasal, é uma doença grave à parte, que causa o desenvolvimento de muitas patologias infecciosas e inflamatórias do sistema respiratório e algumas reações alérgicas.

A coriza em si é uma condição muito desagradável, da qual nos apressamos para nos livrar o mais rápido possível. No entanto, a maioria das pessoas prefere maneiras rápidas de combater a coriza na forma de colírios vasoconstritores nasais, sem pensar que eles proporcionam apenas um alívio temporário, aliviando o inchaço da mucosa nasal por alguns minutos ou horas. Mas esse tratamento é indicado apenas em casos de congestão nasal grave, impedindo a entrada de oxigênio no trato respiratório. Além disso, colírios inseguros, que, quando usados regularmente, levam à atrofia da mucosa nasal, podem ser usados por no máximo 4 a 5 dias.

Mas existe outra maneira de combater a rinite e a congestão nasal. Inalações para coriza não produzem um efeito tão rápido, mas esse tratamento tem um efeito terapêutico suave na mucosa nasal e não causa diminuição da funcionalidade do epitélio ciliado. Além disso, partículas de um remédio medicinal ou popular com efeito antisséptico e anti-inflamatório, usadas em procedimentos de inalação, têm a capacidade de penetrar mais profundamente no trato respiratório, curando simultaneamente a mucosa brônquica e prevenindo a propagação de infecções.

Nesse sentido, a questão de saber se é possível fazer inalação com coriza tem a seguinte resposta: é possível e até necessário, pois é um procedimento de tratamento bastante seguro e eficaz que ajuda a eliminar os sintomas da inflamação sem danificar o revestimento interno do nariz. Além disso, a inalação pode ser usada para medicamentos com qualquer efeito benéfico sobre a doença: hidratante, antimicrobiano, anti-inflamatório.

Leia mais sobre as causas, sintomas e tipos de coriza neste artigo.

Indicações para o procedimento

A maioria de nós associa coriza a resfriados, que geralmente são causados por uma infecção viral ou bacteriana. Além da coriza, essas patologias podem ser acompanhadas de febre, tosse, dor de garganta, espirros e dores de cabeça. E muitos de nós acreditam que as inalações são um procedimento que deve ser realizado não quando há dor de garganta e coriza, mas quando surge tosse.

Sim, em caso de tosse com dificuldade de expectoração, a inalação é um dos principais procedimentos terapêuticos eficazes, proporcionando um efeito rápido e duradouro. Mas, em caso de rinite comum, a inalação de vapores contendo partículas de compostos medicinais não é menos útil. A única diferença é que você precisará inalar não pela boca, como no caso de tosse e bronquite, mas pelo nariz.

Em caso de coriza intensa (também conhecida como rinite aguda), as inalações ajudam a reduzir o processo inflamatório em poucos procedimentos e evitam que a doença se torne crônica. Composições com antissépticos e emolientes ajudam a limpar a mucosa enfraquecida de patógenos e irritantes, ao mesmo tempo que a amaciam e hidratam, protegendo-a do ressecamento e da irritação. As inalações de vapor são consideradas especialmente eficazes nesse sentido, mas só podem ser realizadas à temperatura corporal normal, o que nem sempre é possível quando se trata de uma infecção viral (IRA, gripe, etc.).

Se a rinite aguda não for tratada ou for tratada incorretamente (por exemplo, com o uso prolongado de colírios vasoconstritores, que interrompem a circulação sanguínea nos vasos da mucosa nasal), a doença pode gradualmente se tornar crônica. Nesse caso, a pessoa sofrerá de congestão nasal constante, que terá exacerbações periódicas na forma de coriza.

A congestão nasal é uma condição potencialmente perigosa, especialmente se ocorrer regularmente. Nesse caso, os problemas respiratórios se tornarão crônicos e os órgãos e sistemas vitais de uma pessoa sofrerão constantemente com falta de oxigênio. Isso certamente afetará a funcionalidade do cérebro, do coração, do sistema nervoso, etc. Isso significa que, nesse caso, medidas que ajudem a pessoa a lidar com a congestão nasal e a restaurar a respiração nasal são especialmente importantes.

O uso prolongado de colírios vasoconstritores que aliviam o inchaço da nasofaringe só piora a condição da mucosa nasal. Uma alternativa segura a esse tratamento para rinite crônica são as inalações.

Mas, como compostos medicinais que têm efeitos diferentes no trato respiratório podem ser usados para inalações (vapor, seco, óleo e com um dispositivo nebulizador especial), você deve primeiro determinar o tipo de rinite.

Portanto, a coriza, que geralmente começa sob a influência do ar frio, é chamada de rinite catarral. Nessa patologia, a congestão e a secreção mucosa podem ser bilaterais e unilaterais. Na maioria das vezes, essa forma de patologia se transforma de uma rinite aguda, que costuma ser de natureza bacteriana ou viral.

As inalações durante as exacerbações da rinite catarral crônica, geralmente causadas pela ativação da microflora oportunista, podem ser realizadas com óleos essenciais, infusões de ervas, composições à base de cebola e alho e medicamentos com ação antibacteriana e anti-inflamatória. O objetivo dessas inalações será combater a infecção.

Para aliviar a congestão nasal durante os períodos de remissão, formulações que aliviem o inchaço da mucosa e proporcionem hidratação ideal são mais adequadas. Você pode usar óleos essenciais (se não for alérgico a eles), água mineral, soro fisiológico, antissépticos (solução de soda, formulações à base de ervas ou preparações farmacêuticas como Miramistin, Chlorophyllipt e Tonsilgon).

Em patologias virais, uma secreção clara é liberada pelo nariz durante a coriza, que em diferentes períodos da doença pode assemelhar-se a água ou muco. Se a causa da rinite aguda ou crônica for uma infecção bacteriana, a secreção nasal assume um caráter purulento. Geralmente, apresenta coloração amarelada ou esverdeada; se o processo purulento-inflamatório atingir os seios paranasais, a secreção pode apresentar odor desagradável.

Quaisquer procedimentos para processos purulentos devem ser realizados com cuidado especial. Portanto, procedimentos termais, neste caso, só podem piorar o estado do paciente. Mas inalações secas, óleos essenciais e procedimentos com nebulizador não só não são contraindicados, como até recomendados nesta situação. Afinal, o tratamento por inalação permite uma penetração mais profunda no trato respiratório em comparação com gotas e sprays.

Como a causa da secreção purulenta pelas vias nasais é considerada uma infecção bacteriana, as inalações para rinite purulenta devem ser realizadas com antissépticos e antibióticos (por exemplo, Fluimucil-IT). Alguns médicos consideram esse tratamento ainda mais eficaz do que tomar comprimidos ou injeções, pois o antimicrobiano atua diretamente na área afetada, ou seja, no local onde os microrganismos patogênicos se acumulam.

Outro tipo de rinite crônica é a rinite alérgica, que ocorre sob a influência de certos alérgenos. Nesse caso, deve-se ter cuidado com infusões de ervas, algumas receitas populares e óleos essenciais, pois eles só podem aumentar a alergia, sendo eles próprios alérgenos, irritando a mucosa nasal ao inalar vapores ou pequenas partículas da composição.

Os óleos essenciais são neutros. Entre eles, estão os de camomila, erva-cidreira, eucalipto, lavanda, sândalo e pinho. Além dos óleos, quando as vias nasais estão bloqueadas devido a um alérgeno, são usados medicamentos que ajudam a diluir e remover o muco do nariz (Ambroxol, Lazolvan e outros, também usados em inalações para tosses difíceis com expectoração espessa). Na ausência de medicamentos, você pode inalar com soro fisiológico ou água mineral sem gás, o que também ajudará a remover o catarro do nariz.

Fluimucil também é adequado para o tratamento da rinite alérgica e é considerado um mucolítico eficaz e relativamente seguro. Em caso de infecção bacteriana, o que é bem possível devido ao funcionamento incorreto do sistema imunológico em alérgicos, eles mudam para um medicamento combinado que inclui uma combinação de um mucolítico e um antibiótico (Fluimucil-IT).

As inalações para rinite alérgica devem ser combinadas com a lavagem das vias nasais e o uso de anti-histamínicos, sem os quais o tratamento eficaz das alergias e seus sintomas é simplesmente impossível.

A rinite vasomotora é uma das formas de rinite crônica, mas a causa da inflamação da mucosa e seu inchaço, neste caso, não são alérgenos e microrganismos, mas sim causas internas (por exemplo, desequilíbrios hormonais), que levam à circulação sanguínea prejudicada na mucosa nasal. É claro que, antes de tudo, será necessário determinar a causa da condição patológica para realizar o tratamento adequado que ajude a restabelecer os processos metabólicos e a circulação sanguínea e, ao mesmo tempo, a restaurar a mucosa nasal.

Mas sintomas como congestão nasal e coriza com rinite vasomotora também não devem ser ignorados. O corpo precisa receber oxigênio suficiente para normalizar seu funcionamento, o que significa que a respiração deve ser normalizada durante o período de tratamento com procedimentos eficazes, um dos quais é a inalação.

Óleos essenciais, soluções salinas e de soda, antissépticos, remédios herbais, água mineral e solução salina são adequados para inalações para rinite vasomotora. Se você faz inalações regularmente, pode se recusar com segurança a usar colírios vasoconstritores inseguros (Nazivin, Vibrocil, etc.), que, aliás, não são recomendados para uso por mais de 7 dias.

Seja qual for a causa da coriza (a menos, é claro, que sejam características anatômicas da estrutura do canal nasolacrimal), o inchaço e a inflamação da mucosa nasal quase sempre ocorrem em um contexto de imunidade reduzida (local e geral). A imunidade geral pode ser aumentada com a ajuda de imunoestimulantes orais. Mas as inalações desempenham um papel importante no fortalecimento da imunidade local (as soluções "Interferon" e "Derinat" têm se mostrado eficazes).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Preparação

Os procedimentos de inalação para coriza visam reduzir a intensidade do processo inflamatório nas vias nasais, além de remover o inchaço dos tecidos nasais e restaurar a respiração nasal normal. As inalações envolvem a inalação profunda de micropartículas de compostos medicinais pelo nariz. As partículas se depositam na membrana mucosa das vias nasais, nasofaringe e brônquios, onde exercem efeito terapêutico.

Para inalações para coriza, utilizam-se soluções líquidas de medicamentos, infusões de ervas, decocções e tinturas alcoólicas diluídas, água mineral, solução salina (também usada para diluir medicamentos) e óleos essenciais. Entre os medicamentos, destacam-se os mucolíticos, anti-inflamatórios e descongestionantes, antissépticos, antibióticos e imunoestimulantes, que podem ser utilizados em procedimentos inalatórios.

No tratamento da rinite, dois tipos de inalação são mais frequentemente utilizados: vapor e procedimentos conhecidos por nós desde os tempos de nossos ancestrais, realizados com um inalador moderno chamado nebulizador. Em princípio, o tratamento das vias nasais com sprays também pode ser considerado inalação, mas a eficácia desse procedimento pode ser um pouco menor, pois, em termos de tempo, leva apenas alguns segundos e envolve apenas 1 a 2 respirações profundas, enquanto as inalações com vapor ou nebulizador envolvem a inalação de partículas medicinais por vários minutos, além da hidratação adicional da membrana mucosa.

As inalações de vapor envolvem o uso de compostos medicinais quentes. Para isso, você precisará de um inalador de vapor, uma panela funda, uma tigela ou um bule de chá no qual o líquido seja pré-aquecido à temperatura desejada. Geralmente, 30 a 45 graus são suficientes. A temperatura máxima do vapor não deve ser superior a 65 graus, caso contrário, você pode provocar queimaduras nas membranas mucosas.

As inalações de vapor serão mais eficazes se você cobrir a cabeça com um guardanapo ou toalha durante elas, o que reduzirá a dispersão do vapor na área do nariz. A mesma toalha pode ser usada para remover gotas de suor do rosto que aparecem sob a influência do vapor quente.

Composições medicinais (alguns medicamentos, ervas, tinturas, refrigerantes, óleos essenciais) são frequentemente adicionadas diretamente à água aquecida durante as inalações de vapor, após o que o paciente imediatamente começa a inalar os vapores medicinais, inclinando-se sobre o recipiente com a solução.

Outra opção para inalações de vapor é a preparação preliminar da composição medicinal (fervura ou infusão), que é então resfriada à temperatura desejada. As inalações de óleo também podem ser consideradas um tipo de vapor. Nesse caso, os óleos essenciais são adicionados à água quente antes do procedimento em si.

A desvantagem das inalações de vapor é que muitos medicamentos são destruídos e perdem sua eficácia em altas temperaturas. Portanto, receitas tradicionais são mais adequadas para o procedimento.

Se as inalações forem realizadas com um nebulizador, é necessário montar o dispositivo previamente e verificar sua operacionalidade conectando-o à rede elétrica. A integridade do reservatório, no qual a composição para inalação preparada é posteriormente vertida, também é verificada previamente. Um nebulizador é considerado a melhor opção para inalações com medicamentos farmacêuticos, enquanto o uso de infusões de ervas e composições oleosas neles é limitado, o que está sempre escrito nas instruções do dispositivo. Normalmente, tais restrições podem ser encontradas nas anotações dos nebulizadores ultrassônicos. Se elas não forem seguidas, o dispositivo, que não é barato, pode falhar muito rapidamente.

A composição do medicamento deve ser preparada imediatamente antes da inalação. Se uma solução previamente preparada for utilizada e armazenada na geladeira, ela deve ser aquecida previamente. A temperatura da solução despejada no inalador deve ser próxima à temperatura ambiente.

Quanto à dosagem, tudo depende do tipo de nebulizador e do tamanho do seu reservatório. Normalmente, utiliza-se uma pequena quantidade do medicamento, completando-a com solução salina, água destilada ou purificada ou água para injetáveis até o volume necessário.

Não apenas pratos, dispositivos e composições para inalação exigem preparação prévia. O próprio paciente também precisa ser preparado. A última refeição antes da inalação deve ser feita uma hora e meia antes do início do procedimento. Isso ajudará a evitar sintomas desagradáveis como náuseas e vômitos.

Para garantir que o procedimento seja seguro e não agrave o estado do paciente, é necessário medir a temperatura corporal pouco antes do procedimento. Se não ultrapassar 37,5 graus, as inalações para coriza com nebulizador podem ser realizadas sem medo. Quanto às inalações de vapor, é melhor recusá-las mesmo a 37 graus, para não provocar um aumento ainda maior nas leituras do termômetro.

Antes da inalação, não é recomendado que os pacientes trabalhem demais ou se envolvam em atividades vigorosas que exijam um gasto significativo de energia. É melhor descansar um pouco, ler um livro ou ouvir música agradável, dando ao corpo a oportunidade de se sintonizar para combater a doença. A respiração deve ser calma e uniforme.

Não é aconselhável se deixar levar pelo fumo durante o tratamento por inalação. É melhor abandonar temporariamente (ou permanentemente) esse mau hábito. Se a pessoa não for capaz de tal façanha, é necessário abster-se de inalar nicotina por pelo menos uma hora antes do procedimento de inalação. Para consolidar o efeito terapêutico, você terá que ficar sem cigarros pelo mesmo período após o procedimento.

Imediatamente antes da inalação, você precisa se certificar de que as roupas que está vestindo não comprimam seu peito e garganta, permitindo que você inspire e expire completamente.

Usar um nebulizador com máscara para inalação em caso de coriza é especialmente eficaz, pois permite respirar tranquilamente pelo nariz. Além disso, este tratamento é adequado até mesmo para crianças pequenas. No entanto, o suor pode se acumular no rosto após a remoção da máscara e partículas do medicamento podem se depositar, portanto, você precisa preparar uma pequena toalha ou guardanapo para o rosto com antecedência.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Técnica inalações de corrimento nasal

As inalações são um procedimento simples que até uma criança de 2 a 3 anos consegue dominar, sem falar em pacientes adultos. Após a medição da temperatura e a avaliação dos indicadores, os instrumentos e a solução para inalação estarem preparados, você pode prosseguir diretamente para o procedimento de tratamento.

Se você optar pelas inalações de vapor, poderá fazê-las de três maneiras:

• Sobre uma panela ou tigela contendo a composição para inalação preparada na temperatura desejada. Neste caso, a cabeça deve ser inclinada sobre o recipiente com o líquido fumegante e coberta com uma toalha grossa. Esses requisitos ajudam a manter a temperatura do vapor necessária e coordenar seu movimento para que a quantidade máxima de partículas curativas entre no trato respiratório.
• Acima do bule, em cujo gargalo está fixado um cone de papel. Acima deste cone, você precisará respirar alternadamente com a narina esquerda e depois com a direita. Deve-se levar em consideração que o jato de vapor direcionado pode ter uma temperatura mais alta do que a desejada, portanto, a solução para inalação não deve ser aquecida demais.
• Por meio de um inalador de vapor, em cujo reservatório a solução medicinal é despejada. O dispositivo, conectado à rede elétrica, aquece a composição até a temperatura necessária (alguns dispositivos possuem vários modos de temperatura) e a mantém durante todo o procedimento. O vapor é liberado através de uma máscara acoplada ao dispositivo, sobre a qual o paciente se inclina.

Ao escolher a temperatura do vapor, lembre-se de que, logo no início da doença, quando a mucosa nasal incha e a respiração fica difícil, mas a quantidade de muco secretado ainda não aumentou, o vapor em temperatura ambiente é suficiente. As composições medicinais combatem a inflamação e a infecção. Mas, para remover o catarro das vias nasais, é melhor usar vapor morno, que promove a vasodilatação, aumenta a circulação sanguínea e simula a limpeza do nariz do muco.

Quais soluções são melhores para inalação de vapor? Qualquer uma pode ser usada, exceto medicamentos que são destruídos pelo calor (aliás, solução salina e Furacilina, que se dissolvem apenas em água quente, não estão entre elas). Mas soluções de sal e soda, composições à base de ervas medicinais e óleos essenciais (esses componentes podem ser combinados) ganharam grande popularidade na terapia de inalação com vapor terapêutico.

Agora, vamos considerar a questão da inalação com um nebulizador. A ação deste dispositivo se resume ao fornecimento de partículas da composição medicamentosa para o trato respiratório, juntamente com vapor frio. As partículas da composição para inalação são trituradas até o tamanho necessário e lançadas no ar, que a pessoa inala através de uma máscara ou de um acessório nasal especial acoplado ao dispositivo. Existem vários acessórios desse tipo, destinados a pacientes de diferentes idades: para os menores, para crianças maiores de 3 anos e para pacientes adultos.

Existem vários tipos de nebulizadores (compressor, membrana, ultrassônico). O princípio de funcionamento dos dispositivos é ligeiramente diferente, mas as regras de uso em caso de coriza são semelhantes para todos os dispositivos.

O que você deve prestar atenção é ao tamanho das partículas finas no dispositivo que está usando. Para que as partículas medicinais se fixem na membrana mucosa da nasofaringe e não se desloquem para o trato respiratório inferior, é desejável que seu tamanho seja de pelo menos 5 mícrons. A maioria dos dispositivos compressores produz partículas exatamente desse tamanho (embora sejam mais ruidosos do que outros), portanto, são mais adequados para tratar coriza. O tamanho das partículas em inaladores MESH e dispositivos ultrassônicos geralmente varia de 2 a 5 mícrons (tudo depende do fabricante do dispositivo). Se for possível ajustar o tamanho das partículas, você precisará defini-lo para o máximo.

Os nebulizadores ultrassônicos são considerados os mais silenciosos e convenientes devido ao seu tamanho compacto. Recentemente, tornaram-se mais populares do que os nebulizadores de compressão, barulhentos e volumosos. No entanto, esses dispositivos apresentam limitações quanto às soluções utilizadas. É estritamente desaconselhável despejar infusões de ervas no dispositivo ultrassônico, pois podem conter partículas grandes, óleo e compostos alcoólicos. As instruções de muitos modelos indicam que eles não são indicados para inalação de medicamentos hormonais, antissépticos e antibióticos, além de diversas suspensões que não são suscetíveis à exposição ao ultrassom.

Os dispositivos de membrana têm menos restrições e mais conveniência, mas seu custo também é bastante alto, então nem todos decidirão comprar um dispositivo desse tipo.

A inalação com um nebulizador é ainda mais fácil e conveniente do que os tratamentos com vapor. A solução preparada, aquecida à temperatura ambiente, é despejada no reservatório do inalador, o dispositivo é conectado e uma máscara ou acessório nasal é colocado.

É mais conveniente realizar as inalações sentado; em casos graves, quando o paciente está em repouso no leito, o procedimento pode ser realizado em posição semi-reclinada. No entanto, o nebulizador deve ser posicionado verticalmente.

Qualquer inalação para coriza requer cautela. Não tente respirar muito fundo. Em primeiro lugar, isso não é necessário se estivermos falando sobre o tratamento do trato respiratório superior. Em segundo lugar, se você respirar muito profundamente, sua respiração ficará irregular, causando tontura e fraqueza. A respiração deve ser profunda o suficiente, mas uniforme e calma. Ao tratar as vias nasais, inspire e expire pelo nariz. Ao inspirar, o ar deve ser retido por alguns segundos e liberado novamente.

Se o nariz estiver muito entupido e a pessoa não conseguir inalar por ele, deve-se inalar pela boca e exalar pelo nariz até que as passagens nasais estejam desobstruídas.

Para que esse tratamento produza o efeito esperado, os médicos recomendam procedimentos de inalação várias vezes ao dia, mas não mais do que 5. Não há necessidade de repetir os procedimentos com muita frequência. O intervalo entre eles deve ser de pelo menos 1,5 hora, e a duração de um procedimento não deve exceder 15 minutos.

Inalações para gestantes

As inalações para coriza em gestantes devem ser realizadas com o mesmo cuidado que no caso de crianças pequenas. Tais procedimentos não são contraindicados para gestantes e são até recomendados como um dos métodos mais seguros de combate à doença, que não sobrecarrega os órgãos internos.

Uma gestante não deve deixar de tratar a coriza, pois os distúrbios respiratórios nasais levam à falta de oxigênio não apenas no corpo da gestante, mas também no feto. A hipóxia fetal durante o período de desenvolvimento dos principais sistemas e órgãos vitais é repleta de atrasos no desenvolvimento e patologias congênitas, e às vezes até mesmo morte intrauterina do feto. Portanto, as inalações podem ser consideradas um procedimento que literalmente protege a mãe e o bebê de consequências desagradáveis.

As gestantes são as que mais se preocupam com os procedimentos termais. Mas as inalações de vapor, que são eficazes logo no início da doença, pois ajudam a esquecer os sintomas desagradáveis em poucos procedimentos, não causarão danos durante a gravidez se a gestante não apresentar febre. Ao inalar, você precisa seguir a regra de limitar a temperatura da água a 10-13 graus Celsius. É improvável que o vapor quente provoque o aparecimento de sintomas perigosos em uma mulher ou prejudique o feto em seu útero.

Se possível, para maior segurança, é melhor comprar um nebulizador. Este dispositivo ajudará muitas vezes uma jovem mãe, seu filho e outros familiares quando surgirem sintomas como tosse, coriza e dor de garganta.

Para inalações de vapor e frio durante a gravidez, vale a pena tomar composições de ervas e óleos essenciais (mas primeiro você precisa se certificar de que a mulher não é alérgica a eles e que as plantas em si não podem provocar contrações uterinas), solução salina e água mineral. Medicamentos farmacêuticos durante a gravidez devem ser tomados com cautela especial e apenas como último recurso, se o médico insistir.

A duração dos procedimentos de inalação para gestantes deve ser reduzida para 10 minutos. Se estivermos falando de composições que contenham óleos essenciais, você deve inalá-los por no máximo 5 a 6 minutos.

A gravidez é um período em que a mulher não pode confiar apenas em seu conhecimento, pois não é apenas sua saúde que está em jogo. Portanto, antes de recorrer às inalações, você precisa consultar um médico sobre a segurança desse procedimento, discutir quais soluções podem ser usadas para inalações, quais tipos de procedimentos dar preferência, etc.

Contra-indicações para o procedimento

Por mais que se escreva sobre os benefícios das inalações para doenças do trato respiratório superior e inferior, elas podem nem sempre ser úteis e não se aplicam a todos. Mesmo ignorando o fato de que qualquer um dos medicamentos e medicamentos tradicionais utilizados pode ter suas próprias contraindicações, existem restrições gerais diretamente relacionadas ao procedimento em si, independentemente do tipo de composição para inalação utilizada. Se elas não forem levadas em consideração, o tratamento da coriza pode resultar em sérios problemas de saúde.

É evidente que as inalações de vapor para coriza, classificadas como procedimentos termais, têm contraindicações mais rigorosas para sua implementação. Não podem ser realizadas:

• em temperatura corporal superior a 37 graus (inalações com nebulizador têm limites diferentes, não são recomendadas em temperaturas acima de 37,5 graus),
• se você tem tendência a sangramentos nasais (o aumento do fluxo sanguíneo devido ao calor pode levar à ruptura dos vasos sanguíneos nas passagens nasais) e hemoptise,
• quando há secreção purulenta pelo nariz (o aquecimento, neste caso, só agrava a situação, promovendo a proliferação de bactérias e sua disseminação pelo corpo por via hematogênica devido ao aumento da circulação sanguínea na área afetada, intensificando, consequentemente, o processo inflamatório). Quando surge secreção purulenta, são indicadas inalações secas e procedimentos com nebulizador, cuja temperatura das composições não seja elevada.

Agora, vamos falar sobre as contraindicações gerais para qualquer procedimento inalatório. Elas incluem:

• doenças cardiovasculares graves: doença cardíaca isquêmica (DIC), hipertensão arterial, arritmia, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca crônica em fase de descompensação (em caso de doenças cardíacas menos graves, vale a pena discutir a possibilidade de procedimentos inalatórios com nebulizador com um cardiologista),
• problemas com os vasos sanguíneos do cérebro: aterosclerose dos vasos sanguíneos, acidente vascular cerebral,
• problemas no sistema respiratório: insuficiência respiratória ou pulmonar, enfisema pulmonar, pneumotórax (quaisquer procedimentos neste caso são realizados apenas em ambiente clínico sob a supervisão de um médico).

O médico que prescreve procedimentos inalatórios deve ter informações sobre quaisquer doenças existentes no paciente. A tarefa do paciente é facilitar esse trabalho para ele. Além disso, é necessário informar não apenas sobre doenças e problemas de saúde existentes, mas também sobre aqueles que já existiam.

Portanto, considera-se perigoso realizar inalações em pacientes que já sofreram AVC ou infarto do miocárdio e que não se passaram mais de seis meses desde a fase aguda da doença. Se o paciente tiver tendência à trombose, o médico também deve ser informado sobre isso, o que ajudará a selecionar procedimentos e medicamentos seguros para esse fim.

Também é preciso ter cautela ao escolher formulações para inalação. As preparações farmacêuticas possuem bulas que indicam todas as contraindicações de uso, mas, assim como nas receitas tradicionais, é imprescindível realizar testes de alergia com antecedência para evitar o desenvolvimento de reações de intolerância durante o procedimento. Isso é especialmente importante para pacientes que já tiveram reações alérgicas a alguma substância ou medicamento.

Para começar, você pode inalar por no máximo 2 minutos, observando suas sensações e, em seguida, se não houver sintomas desagradáveis, aumente a duração das inalações para a recomendada. É ainda mais seguro aplicar a composição para inalação no pulso, deixando-a agir por 24 a 48 horas. Essas são precauções necessárias antes do primeiro uso de uma nova composição para inalação.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Consequências após o procedimento

As inalações para coriza e tosse são consideradas um dos métodos mais eficazes para resolver o problema que interrompe a respiração normal, fazendo com que vários órgãos e sistemas passem a sofrer com a falta de oxigênio, o que afeta sua funcionalidade. Se a coriza e a congestão nasal não forem tratadas, com o tempo, pode-se notar uma piora no estado geral, o aparecimento de sintomas como dores de cabeça e tonturas, fadiga rápida e irritabilidade, que estão associados ao fato de o cérebro não receber oxigênio suficiente. Mas sabemos que o sistema nervoso central sofre principalmente com a hipóxia.

Procedimentos de inalação para tosse e coriza ajudam a restaurar a função respiratória e evitar as consequências desagradáveis da hipóxia. Além disso, se realizados corretamente, ajudam a evitar o ressecamento e a rachadura da mucosa nasal inflamada e promovem sua regeneração.

O uso de antissépticos e antibióticos em nebulizadores nos permite combater infecções ocultas nas fossas nasais, seios paranasais, nasofaringe e até mesmo nas partes iniciais dos brônquios, para onde se espalham gradualmente se a doença não for tratada. O nebulizador quebra a solução inalatória em pequenas partículas que se depositam em diferentes partes do trato respiratório superior. É importante que o tamanho das partículas não exceda 5 mícrons, caso contrário, estaremos tratando os brônquios e os pulmões, enquanto o nariz e a garganta permanecerão sem tratamento.

O tratamento inalatório geralmente é usado quando se precisa de alívio rápido dos sintomas, mas não se deve usar vasoconstritores para aliviar o inchaço dos tecidos. As inalações, ao contrário da instilação desses medicamentos, não causam dependência nem enfraquecimento das funções da mucosa nasal. No entanto, não se deve exagerar nesses procedimentos, especialmente se a solução inalatória contiver antissépticos e antibióticos, que, com o tratamento prolongado, podem perturbar a microflora nasal, enfraquecendo a imunidade local.

As inalações para coriza são consideradas um procedimento eficaz por um motivo: após elas, o paciente se sente muito melhor. As primeiras 2 ou 3 sessões nem sempre trazem o alívio desejado, mas depois o paciente tem a oportunidade de dormir tranquilamente à noite, sem acordar por não conseguir respirar pelo nariz. As sessões subsequentes também proporcionam alívio durante o dia.

Dizem que, se a coriza não for tratada, ela desaparece em uma semana e, com o tratamento adequado, em 7 dias. Acontece que não há necessidade alguma de tratar a coriza. Mas será correto tratar a doença e seus sintomas dessa maneira? E vale a pena sofrer com congestão nasal por uma semana se as inalações podem aliviar o curso da doença, prevenindo possíveis complicações, ou seja, a transição do processo infeccioso e inflamatório para os seios paranasais, ouvido interno e médio, brônquios e pulmões?

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Complicações após o procedimento

Qualquer procedimento médico só é benéfico se todos os requisitos para sua implementação forem atendidos. Procedimentos com nebulizador e, especialmente, inalações de vapor para coriza, que à primeira vista não apresentam nenhuma dificuldade e parecem absolutamente seguros, ainda exigem uma abordagem responsável, pois não excluem o risco de diversas complicações.

Portanto, a recomendação dos médicos de realizar um teste de alergia antes da primeira inalação de um novo medicamento ou infusão de ervas não é desprovida de bom senso. E nem sempre se trata de suscetibilidade a reações alérgicas, que, aliás, com o aumento da sensibilidade aos componentes da solução inalatória, podem representar um perigo real para a pessoa. Assim como na administração oral de medicamentos, e também na administração inalatória, existe uma certa probabilidade de edema de Quincke ou reação anafilática, que, se não houver atendimento de emergência, pode resultar na morte do paciente.

Complicações mais leves do procedimento de inalação em pessoas com predisposição a reações alérgicas devido à hipersensibilidade ao medicamento ou à composição à base de plantas são consideradas aumento da coriza, coceira e erupções cutâneas no corpo, além de distúrbios gastrointestinais. Se tais sintomas aparecerem, em nenhum caso devem ser realizadas inalações repetidas com a mesma composição. Durante e após o procedimento, é necessário estar atento a qualquer piora do quadro, o que pode indicar que o medicamento simplesmente não é adequado para o paciente e a prescrição médica precisa ser revisada.

Mas voltemos a outro perigo da inalação, extremamente difícil de prever. Estamos falando do laringoespasmo, que pode ocorrer em pessoas de diferentes idades, mas é mais frequente e grave em crianças menores de 3 anos, devido à estreiteza das vias aéreas. O fato é que, quando as vias nasais são afetadas, o processo geralmente se espalha para a laringe e a faringe, pois as vias aéreas estão interligadas. As paredes inflamadas da laringe tornam-se mais sensíveis aos efeitos de substâncias irritantes, que, durante a inalação, podem ser ar muito quente ou uma composição medicamentosa.

Laringoespasmo é um estreitamento acentuado e de curto prazo da glote, que dificulta a entrada de ar no trato respiratório inferior. Os sintomas dessa condição são: respiração ruidosa e difícil, cianose da pele causada por suprimento insuficiente de oxigênio ao sangue, hiperidrose, tensão muscular no corpo, dificuldade perceptível para inspirar e expirar e enfraquecimento do pulso. Em casos mais graves, quando o laringoespasmo dura mais de um minuto, podem ocorrer convulsões, formação de espuma na boca, micção involuntária (sintomas semelhantes a uma crise epiléptica), perda de consciência, ausência de resposta pupilar à luz e parada cardíaca.

Consequências graves podem ser evitadas se a pessoa receber assistência emergencial em tempo hábil, o que geralmente consiste em manipulações simples:

• fornecer acesso ao ar fresco no quarto onde o paciente está localizado, se possível, remover as roupas do peito e pescoço da pessoa,
• umidificar o ar do quarto e o rosto do paciente, dar água para a pessoa beber,
• as seguintes ações ajudam a aliviar o espasmo laríngeo: cócegas, puxões suaves no nariz e nas orelhas, beliscões, que irritam os nervos e músculos tensos e permitem que relaxem,
• Se uma pessoa sentir desconforto indicando a aproximação de um laringoespasmo, você precisa pedir para ela prender a respiração o máximo possível; o dióxido de carbono que se acumula no corpo agirá como um irritante que previne o espasmo laríngeo.
• Em casos graves, quando uma pessoa perde a consciência e os batimentos cardíacos não podem ser ouvidos, as pessoas ao redor dela terão que realizar uma massagem cardíaca indireta para salvar a vida da pessoa até a chegada da ambulância.

A probabilidade de laringoespasmo durante as inalações permanece inalterada, independentemente do tipo de inalador e do procedimento em si, por isso é melhor realizar tais manipulações terapêuticas quando houver outros parentes ou amigos em casa que possam prestar assistência, se necessário. As inalações em crianças pequenas devem, idealmente, ser realizadas por profissionais de saúde, mas se o procedimento for realizado em casa, os pais devem estar com a criança o tempo todo e monitorar seu estado.

Além do laringoespasmo, a inalação de vapor apresenta outro perigo. Em altas temperaturas do vapor, pode ocorrer queimadura nas mucosas da nasofaringe e dos olhos. Nesse caso, os tecidos da mucosa ficam vermelhos e incham ainda mais, o que só piora a congestão nasal. Secreções semilíquidas e salgadas irritam os tecidos queimados pelo vapor, e o paciente sente uma sensação de queimação no nariz. Ao mesmo tempo, podem surgir úlceras dolorosas e difíceis de cicatrizar na mucosa, que atraem infecções bacterianas.

O tratamento inalatório para rinite também está associado ao risco de inchaço por muco na cavidade nasal. Nesse caso, ele obstrui a entrada do ouvido médio e pode causar inflamação nessa área (otite). Para evitar que isso aconteça antes do procedimento inalatório, se não estivermos falando de compostos vasoconstritores recomendados para congestão nasal grave, recomenda-se limpar as vias nasais do muco o máximo possível, assoando e enxaguando. As inalações para coriza ou tosse devem ser realizadas apenas com compostos aprovados pelo médico assistente.

Se o procedimento for realizado corretamente, o risco de desenvolver otite é extremamente pequeno, portanto, não pode ser considerado um motivo sério para recusar o tratamento. Afinal, se o tratamento não for realizado, o risco de desenvolver otite e outras patologias graves será muito maior.

Ao escolher um método para tratar a coriza, é muito importante considerar as contraindicações aos procedimentos de tratamento. Assim, a inalação em temperatura corporal elevada pode causar uma piora no estado do paciente. A ativação da circulação sanguínea na área afetada, observada no caso do uso de compostos anti-inflamatórios, em patologias infecciosas, torna-se um fator de risco para a disseminação da infecção no corpo e o aparecimento de patologias concomitantes: bronquite, traqueíte, pneumonia, etc. Também é possível que os patógenos avancem, causando processos inflamatórios nas membranas cardíacas, rins e outros órgãos vitais.

Se não levarmos em conta a maior fragilidade dos vasos nasais, as inalações para coriza podem provocar sua ruptura e perda de sangue, que costuma ser ainda maior quando se usam inalações de vapor do que quando se usa um nebulizador.

Se uma pessoa tiver problemas sérios no sistema respiratório, o procedimento de inalação de vapores medicinais só poderá ser realizado com a autorização de um médico, para não provocar, sem saber, uma exacerbação da doença e ataques de sufocação.

O mesmo pode ser dito sobre pacientes com patologias cardiovasculares. Em primeiro lugar, esses pacientes podem tomar medicamentos incompatíveis com formulações inalatórias, o que pode causar diminuição do efeito dos medicamentos ou outras consequências mais perigosas das interações medicamentosas. Em segundo lugar, um aumento perceptível na circulação sanguínea será observado não apenas na área afetada, mas também em áreas próximas. Ou seja, o cérebro e o coração podem sofrer se já estiverem enfraquecidos pela doença.

Como podemos ver, mesmo os procedimentos mais seguros exigem uma abordagem cuidadosa e cautelosa em sua implementação quando se trata da saúde humana. Afinal, seu objetivo é ajudar a combater a doença, e não causar danos, causando novas patologias.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Cuide após o procedimento

A eficácia da inalação para coriza e tosse, que acompanham muitas doenças infecciosas e inflamatórias do sistema respiratório, é inegável. Mas para que o procedimento traga um alívio real, amenizando o curso da doença, não basta apenas prepará-lo e executá-lo adequadamente; é preciso também fornecer ao paciente os cuidados adequados após o procedimento.

Embora as inalações tragam alívio, após sua aplicação, elas ainda estão associadas a uma certa carga no corpo; portanto, após o procedimento de inalação, o paciente precisa descansar. Após as inalações, você não deve se envolver em atividades vigorosas nem falar muito. É melhor evitar esforços físicos pesados por uma hora. O medicamento administrado por inalação precisa de tempo para exercer plenamente seu efeito curativo e ajudar o corpo a combater a doença.

Por 1 a 1,5 horas, recomenda-se não apenas o repouso físico, mas também o descanso do sistema digestivo. Somente após o período especificado será possível comer ou beber água com tranquilidade. É melhor fazer a última inalação do dia antes de dormir, pois isso ajudará a evitar a tentação de comer algo após o procedimento.

Também é aconselhável que os fumantes esperem uma hora após o procedimento para permitir que o sistema respiratório se recupere e cure antes de serem envenenados pela fumaça do cigarro novamente.

Você deverá evitar caminhadas ao ar livre por 1,5 a 2 horas. Isso é especialmente importante se forem realizadas inalações de vapor, que são classificadas como procedimentos termais. A inalação de ar frio, neste caso, terá o efeito observado com uma mudança brusca de temperatura. O estado do paciente, neste caso, pode piorar acentuadamente.

E mesmo inalações com nebulizador, estimulando a circulação sanguínea na nasofaringe, levam a um certo aumento de temperatura na área afetada. Novamente, temos um contraste de temperatura.

Durante as inalações para coriza, não se deve descartar a possibilidade de parte do medicamento entrar na cavidade oral, embora seja menor do que a que resta como resultado das inalações ao tossir. No entanto, se a inalação de antibióticos ou medicamentos hormonais tiver sido realizada, após o procedimento, recomenda-se enxaguar a boca com água fervida (ligeiramente morna ou em temperatura ambiente).

Após a inalação, é necessário arrumar os utensílios utilizados. Lave bem a louça com bicarbonato de sódio ou detergentes antibacterianos. Se possível, ferva as panelas e lave e seque os guardanapos e toalhas utilizados.

Se o procedimento foi realizado com um nebulizador, a solução restante deve ser despejada do reservatório, que está desconectado da parte principal do dispositivo. O reservatório deve ser bem lavado com água fervida ou destilada; se necessário, ele e todos os acessórios utilizados podem ser limpos com um antisséptico líquido. Após a lavagem, o dispositivo é seco com um pano que não deixe pequenas fibras na superfície.

Ao usar o nebulizador novamente, todas as suas peças devem estar secas. Duas vezes por semana, recomenda-se desinfetar o reservatório e os acessórios fervendo-os ou tratando-os com antissépticos (por exemplo, o mesmo Miramistin).

Seguindo as recomendações para o preparo e a realização de inalações para coriza, bem como os cuidados após o procedimento, você pode esperar um alívio perceptível dos sintomas da doença após 3 a 5 procedimentos. As inalações ajudam a combater a inflamação e a infecção, restauram a respiração nasal e estimulam os processos regenerativos nos tecidos nasais. O tratamento inalatório realizado corretamente ajudará não apenas a aliviar a condição do paciente no momento da doença, mas também a prevenir possíveis complicações. Além disso, ajuda a evitar as consequências desagradáveis do tratamento da coriza pela instilação de medicamentos vasoconstritores perigosos no nariz, o que pode levar à atrofia da mucosa nasal.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]