Sente-se menos, fique mais em pé: um truque simples para reduzir o risco cardiovascular em mulheres na pós-menopausa

Cientistas da Universidade da Califórnia, em San Diego, publicaram os resultados de um ensaio clínico randomizado de três meses na Circulation que examinou como diferentes estratégias para interromper o tempo sedentário afetavam a saúde de mulheres mais velhas com sobrepeso ou obesas (com IMC médio de 32).

Desenho do estudo

• Coorte: 407 mulheres na pós-menopausa (idade média de 68 anos, 92% brancas) permaneceram sentadas por pelo menos 7 horas por dia e não realizaram mais de 70 transições de sentado para em pé (STST) diariamente.

• Grupos (12 semanas cada):

1. Vida Saudável - controle da atenção, sete sessões de coaching.
2. Reduzir o tempo sentado - Uma redução direcionada no tempo total sentado.
3. Aumentar as transições - Concentra-se em aumentar o STST diário sem alterar o tempo total sentado.

• Monitoramento de atividade: acelerômetros de coxa e quadril registraram a postura e o número de subidas ao longo de 7 dias.

• Resultados: primário — pressão arterial (sistólica e diastólica); secundário — indicadores de controle glicêmico (glicose, insulina, HbA₁c, HOMA-IR).

Principais resultados

• Da semente à plantação (STST) vs. Vida saudável:

  • Os levantamentos diários aumentaram em 26 por dia (p < 0,001).
  • A pressão diastólica caiu 2,24 mmHg em comparação ao grupo Vida Saudável (p = 0,02).
  • A diminuição da pressão sistólica (≈1,5 mmHg) não atingiu significância estatística.

• Reduzir o tempo sentado vs. Viver de forma saudável:

  • O tempo sentado foi reduzido em 58 minutos diariamente (p < 0,001), mas não houve efeito significativo na PA.

• Glicemia e insulina: Não foram observadas alterações significativas nos parâmetros de controle glicêmico em nenhum dos grupos de intervenção em comparação ao controle.

• Segurança e conformidade: 388 participantes concluíram o estudo e nenhum evento adverso grave foi relatado.

Interpretação

"Nosso trabalho mostra que acabar com o comportamento sedentário ficando de pé — não apenas reduzir o tempo sentado — reduz de forma rápida e segura a pressão arterial diastólica em mulheres com sobrepeso na pós-menopausa", disse a Dra. Sheri Hartman, autora sênior do estudo.

Levantar-se de uma cadeira ativa os músculos das pernas e melhora o fluxo sanguíneo, o que pode reduzir a resistência vascular periférica de forma mais eficaz do que simplesmente reduzir o tempo gasto sentado.

Conclusões práticas

• Fácil de fazer: aumentar a altura da cadeira em 25 a 30 vezes por dia é possível mesmo com uma agenda lotada.
• Efeito rápido: A melhora na pressão arterial foi observada após apenas 12 semanas sem mudança na dieta ou exercícios intensos.
• Prevenção de DCV: Uma pequena redução na pressão diastólica de 2 mmHg está associada a uma redução de 6–8% no risco de eventos cardiovasculares a longo prazo.

Conclusão

Este estudo corrobora a ideia de que interrupções frequentes no comportamento sedentário, como levantar-se de uma cadeira, são uma estratégia prática e econômica para reduzir o risco de DCV em mulheres com sobrepeso na pós-menopausa. Estudos de longo prazo estão planejados para avaliar o impacto em desfechos como rigidez vascular, função endotelial e morbidade a longo prazo.