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Mudança de sexo

Médico especialista do artigo

Cirurgião plástico
, Editor médico
Última revisão: 06.07.2025

A redesignação sexual é uma operação séria, não recomendada para todos. À medida que as pessoas envelhecem, os problemas de identidade de gênero geralmente desaparecem, mas uma certa porcentagem de pessoas na idade adulta continua a se sentir desconfortável com seus próprios corpos.

Tudo começa na infância. Um menino veste vestidos, e uma menina joga futebol e usa calças. Para que a casca reflita a essência interior de um transexual, eles tomam este passo arriscado: a redesignação de gênero. A idade média dos que decidem se submeter à cirurgia é de 35 anos.

Não confunda transexualidade com homossexualidade. Homossexuais se sentem normais em seus corpos e, via de regra, não querem mudar de gênero.

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Como você muda seu gênero?

A redesignação sexual sempre começa com a conclusão de um psiquiatra de que a pessoa é de fato transexual. É necessário passar por um exame e avaliar o estado de saúde. Essa longa preparação é necessária porque nada pode ser feito se a pessoa se arrepender repentinamente após a operação.

Se a redesignação de gênero for realmente a única opção, e isso for determinado por uma comissão médica, a pessoa recebe medicamentos hormonais. As mulheres param imediatamente de menstruar, a pilosidade aumenta e os homens adquirem características femininas. A mudança de gênero civil deve ser feita antes da operação. Isso é, obviamente, bastante humilhante; alguns olham para os "candidatos" com pena, enquanto outros os desprezam abertamente.

É sempre mais difícil transformar uma mulher em homem, e a porcentagem de cirurgias bem-sucedidas nesse caso é menor. É muito difícil substituir genitais femininos por masculinos. No entanto, muitos que precisam da cirurgia só encontram equilíbrio mental após a sua realização.

Em Israel, o período de espera para uma decisão já foi reduzido para 9 meses. Muitos países estão acolhendo transexuais. O comitê de aprovação é composto por várias pessoas: um cirurgião plástico, um psiquiatra, um endocrinologista, um ginecologista (ou um urologista para homens). A operação dura de 7 a 9 horas. Para criar uma vagina, os médicos usam parte do pênis. Os lábios vaginais são criados a partir da pele do escroto. Como resultado, os homens não apresentam diferenças externas – até mesmo os ginecologistas os confundem com mulheres. Claro, se a operação for bem-sucedida.

Após a operação, recomenda-se dieta líquida e bastante sono. A alta ocorre após 10 dias. Se a operação for realizada em uma boa clínica, o risco de sangramento e infecção é mínimo.

Cirurgia de redesignação sexual

Algumas pessoas se sentem muito desconfortáveis com seus corpos. Essas pessoas são chamadas de transexuais. O transexualismo é um distúrbio comportamental. Mas, graças à medicina moderna, essas pessoas têm a chance de mudar de vida. A mudança de sexo é um processo longo e trabalhoso. E esses pacientes exigem uma abordagem ética e cuidadosa. A mudança de sexo exige muito dinheiro, permissão das autoridades e uma passagem por, ao que parece, todos os círculos do inferno, porque aqueles que desejam mudar de sexo esperam não apenas por várias cirurgias dolorosas, mas também por uma longa burocracia. A expectativa de vida após a operação é reduzida, pois até o fim dos dias a pessoa que passou por isso ingere hormônios, o que afeta os órgãos internos.

A Tailândia é líder em número de operações desse tipo. O país tem o menor custo para cirurgias de mudança de sexo. Oficialmente, existem 15.000 transexuais no país.

Por que as pessoas decidem fazer isso? Porque o gênero define a individualidade. Antes da operação, a pessoa deve passar por várias etapas de preparação. Durante um ano, a pessoa toma hormônios e vive como representante do sexo oposto. A permissão só é concedida se a pessoa tiver sentido incompatibilidade de gênero desde cedo, o que lhe causa sofrimento. Ao mesmo tempo, o "candidato" não deve ter outros transtornos mentais.

Se a operação for bem-sucedida, a pessoa recebe novos documentos. O apoio da família é muito importante para a adaptação.

Qualquer cirurgia traz riscos de sangramento, infecção e morte por anestesia. Você precisa ponderar todos os riscos antes de decidir, porque não há como voltar atrás.

Terapia hormonal para redesignação de gênero

A terapia hormonal para transexuais inclui o uso de estrogênios e antiandrogênios. Em alguns casos, progestogênios também são prescritos. Basicamente, os estrogênios são tomados em comprimidos ou em um adesivo especial que os contém, aplicado na pele. Comprimidos adequados para terapia de reposição hormonal: Diane 35, Logest. A dosagem desses medicamentos é individual. Você não pode alterar a dose nem interromper o uso.

A terapia hormonal começa 9 meses antes da cirurgia e termina um mês antes.

A terapia hormonal começa com um exame de sangue para determinar a quantidade inicial de hormônios. O exame é realizado a cada 2 meses. Essa frequência é mínima; se necessário, a análise deve ser feita com mais frequência.

De grande importância para transexuais MtF é a diminuição da testosterona próxima ao limite inferior do normal para mulheres.

Após 6 meses de terapia com hormônios sexuais femininos, são feitos exames de hemoglobina, perfil lipídico e enzimas hepáticas.

Após a operação, o nível de hemoglobina e testosterona livre (para homens que mudaram de gênero para feminino) deve ser verificado uma vez por ano.

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Mudança de gênero de masculino para feminino

A mudança de gênero de masculino para feminino é uma ocorrência comum. O cirurgião se depara com a tarefa de moldar uma vagina a partir dos tecidos do escroto. Além disso, realiza aumento de mama e dá ao rosto uma aparência mais feminina, alterando as maçãs do rosto e o queixo, por meio de rinoplastia.

Antes da operação, o paciente passa por um longo período de preparação (cerca de 3 anos). Isso inclui adaptação psicológica ao novo papel de gênero e uso de hormônios. A ausência de diagnóstico confirmado de transexualidade, homossexualidade e a infância (antes da idade adulta) são contraindicações para a mudança do sexo masculino para o feminino.

Após a operação, o paciente permanece no hospital por 5 a 6 dias.

Os genitais externos são formados pelo transplante de pele do pênis e do escroto ou pelo uso de tecido do cólon sigmoide.

Após a cirurgia, é recomendado limitar a atividade física e sexual.

Por que os casos de mudança de gênero de masculino para feminino se tornaram tão frequentes? Nos últimos anos, as mulheres se tornaram cada vez mais fortes, enquanto os homens, de leões formidáveis, se transformaram em gatos. Mas este não é o único problema. Cientistas comprovaram que as causas da transexualidade devem ser investigadas durante o período de desenvolvimento intrauterino. Às vezes, a mulher experimenta um desequilíbrio hormonal. Esta é a razão para a "substituição de consciência".

Mesmo depois de uma pessoa passar por esses inúmeros sofrimentos, às vezes os problemas não desaparecem. Para muitos representantes da metade forte da humanidade, é difícil lidar com a condenação que a sociedade constantemente lhes impõe em relação à mudança de sexo. Parentes e amigos podem simplesmente ficar chocados.

O sucesso da operação depende da idade e do estado de saúde. Após a operação, o paciente fica sob a supervisão do cirurgião.

Ao longo dos anos de prática com tais intervenções, a medicina desenvolveu métodos especiais para o tratamento de pacientes transgênero. O problema é que o gênero pode ser mental, genital e físico. O objetivo da operação é eliminar a contradição entre gênero biológico e mental.

A terapia hormonal antes da cirurgia suprime características secundárias do sexo "original" — aquele que o paciente deseja mudar. A terapia de reposição hormonal é prescrita para toda a vida.

Como a vagina é recriada? Existem vários métodos:

  1. Método de inversão peniana. A vagina é modelada a partir da pele do pênis em 5 horas. O método é o mais simples e amplamente utilizado. Após a operação, os efeitos colaterais são mínimos e a capacidade de trabalho é rapidamente recuperada. O método é indicado se o comprimento do pênis for superior a 12 cm.
  2. Um método com transplante de pele do pênis e do escroto. Uma cirurgia longa permite a criação de uma vagina e lábios vaginais de tamanho normal. A cirurgia é longa – cerca de 7 horas. A pele do antebraço pode ser usada se não houver material suficiente. O método é praticado com um pênis pequeno.
  3. O método mais complexo é a modelagem com um fragmento do cólon sigmoide. Após esta operação, não há risco de contração vaginal. No entanto, podem ocorrer náuseas e complicações subsequentes da função intestinal.

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Mudança de gênero de feminino para masculino

A mudança de sexo de feminino para masculino envolve a remoção das glândulas mamárias, a dilatação do útero e das trompas de Falópio e a criação de um pênis. O procedimento de mudança de sexo de masculino para feminino e de feminino para masculino sempre ocorre em várias etapas longas. A presença de transexualidade é confirmada por um psiquiatra. Em seguida, o paciente toma hormônios por um longo período. E somente depois disso é realizada uma série de cirurgias.

Primeiro, as glândulas mamárias são removidas, depois os ovários e as trompas de Falópio, e por último os testículos e o pênis. A reabilitação após a remoção das mamas dura cerca de 3 semanas.

A cirurgia para remover os ovários e as trompas de Falópio é realizada por laparoscopia ou cirurgia aberta. A reabilitação após o procedimento leva cerca de uma semana.

Um pênis com cerca de 8 cm de comprimento pode ser moldado cirurgicamente. A faloplastia é uma operação muito complexa. Pele das coxas ou do abdômen é retirada para transplante.

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Redesignação de gênero em crianças

O número de adolescentes que recebem ajuda médica para mudar de sexo está crescendo. A estrutura cerebral dessas pessoas está sempre mais próxima da do sexo oposto. Algumas crianças tentam se livrar de características sexuais secundárias, se mutilam e são ridicularizadas. Portanto, da puberdade aos 18 anos, esses adolescentes tomam medicamentos para interromper o desenvolvimento sexual e, então, quando adultos, passam por cirurgias de redesignação sexual.

Se um recém-nascido tiver genitais deformados, é necessário escolher imediatamente o sexo do bebê e operá-lo. Geralmente, hermafroditas são transformados em mulheres. Mas, é claro, essas crianças se tornam estéreis no futuro.

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Redesignação de gênero forçada

A história conhece casos de mudança de sexo forçada. Experimentos semelhantes foram realizados em campos de concentração nazistas. Josef Mengele foi um médico que utilizou milhares de prisioneiros de Auschwitz para realizar experimentos cruéis, cortar partes do fígado de crianças, infectar pessoas com tifo e realizar operações de mudança de sexo forçada.

Infelizmente, essa selvageria ainda prospera em alguns países. Devido às peculiaridades culturais da Índia, é melhor para a família quando nasce um menino. Por isso, alguns pais encontram médicos que cometem um crime: mudar o sexo de uma criança que não nasceu com características de ambos os sexos.

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Redesignação de gênero na Tailândia

A Tailândia é líder em cirurgias de redesignação sexual. Os cirurgiões tailandeses têm vasta experiência nessa área. Na Tailândia, a cirurgia de redesignação sexual custará três vezes menos do que nos EUA, e a qualidade dificilmente será afetada. Na Tailândia, a cirurgia de redesignação sexual é realizada em pessoas com mais de 18 anos. Os homens desejam mudar de gênero com mais frequência do que as mulheres.

O paciente passa um mês na Tailândia após a operação para reabilitação.

A redesignação de gênero é realizada com sucesso por médicos na clínica do Hospital Bangkok Pattaya.

O preço inicial para uma operação de mudança de sexo na Tailândia é de US$ 5.000. Nas últimas décadas, o turismo médico na Tailândia se tornou muito popular. Aqui, as pessoas combinam relaxamento com atividades úteis.

Os cirurgiões plásticos na Tailândia são profissionais em sua área. O preço baixo se explica pela alta concorrência. Muitos cirurgiões dão palestras em universidades americanas. Os hospitais têm um serviço excelente e enfermarias limpas. O clima da Tailândia acelera a recuperação após a cirurgia: é quente aqui e o mar é próximo.

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Sexo após a mudança de gênero

A mudança de sexo, se feita normalmente, tem pouco efeito na qualidade do sexo, que é próximo do normal. No entanto, ainda acontece de tal experiência terminar em decepção.

Uma menina transexual não é um homem. A identidade de gênero sempre depende não dos genitais, mas do cérebro. Mulheres transexuais não são homossexuais. São mulheres em todos os sentidos da palavra, nascidas em um corpo masculino. Todos nós nos apaixonamos não apenas pelo corpo, mas também pela alma. Podemos considerar que a natureza erroneamente aprisionou uma transexual em um corpo do sexo oposto, e a operação simplesmente corrigiu esse erro, encontrando um caminho para a harmonia consigo mesma e com o mundo.

Podem surgir problemas quando os desejos dos parceiros não coincidem. A sexualidade dos transexuais difere da dos homens da mesma forma que a das mulheres.

Se uma mulher se transforma em homem, a base do pênis é formada a partir dos restos dos genitais e, durante a próxima operação, uma prótese é acoplada a ela, ou o pênis é moldado a partir dos próprios tecidos da pessoa. O pênis "adulto" tem sensibilidade apenas ligeiramente reduzida.

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Orgasmo após mudança de gênero

A redesignação sexual torna o orgasmo possível. Isso pode acontecer imediatamente ou depois de algum tempo, às vezes vários anos. A maioria dos pacientes fica satisfeita com os resultados alcançados.

A redesignação sexual é uma mudança séria; muitas pessoas que passam por ela têm ilusões sobre o novo corpo, ficam nas nuvens e não entendem o que enfrentarão após a operação. Se você tem esse desejo, esteja preparado para o ódio, a agressão e a rejeição de outras pessoas, até mesmo de amigos próximos e familiares. Esteja preparado para mudar de emprego. Todos os testes e exames necessários levarão de um ano e meio a dois anos. Custará uma bela grana, cerca de mil dólares. A terapia hormonal começa 9 meses antes da operação e é prescrita para toda a vida. A operação custa de 7.000 a 20.000 dólares, mas alguns países a tornaram gratuita para seus cidadãos. Após a operação, você terá que trocar seu passaporte, diploma, plano de saúde e passar por uma série de procedimentos burocráticos. Isso é cerca de mais um ano.

Se você sente satisfação sexual ao usar roupas íntimas femininas, isso é fetichismo, não transexualismo. Você não precisa mudar de gênero neste caso.

Sua libido e até mesmo a direção do desejo sexual mudarão após a cirurgia. Como resultado do uso de hormônios, seus rins e coração falharão mais rapidamente. Hormônios em tais quantidades são prejudiciais ao corpo em qualquer caso, mesmo que você tenha uma saúde impecável. Hormônios são venenos. Eles não podem ser venenosos apenas quando são produzidos naturalmente. Você não precisa escapar dos problemas da vida mudando de gênero, porque psicólogos e psiquiatras certamente perceberão isso quando lhe derem um "veredito" - fazer ou não a cirurgia. E nenhum problema pode ser resolvido mudando de gênero. Se você é homem e quer se tornar mulher, então lhe diremos que você nunca se tornará uma mulher no sentido pleno da palavra devido à infertilidade. Toda a transformação leva de 2 a 5 anos. Às vezes, muitas cirurgias faciais são necessárias, porque os hormônios não podem fazer de você uma mulher, eles podem apenas ajudá-la a parecer uma mulher. Parentes e amigos sempre reagem negativamente a essas coisas, ou seja, tendo resolvido um problema, você pode adquirir muitos outros problemas psicológicos. E novamente você baterá nas portas de psicólogos e psicoterapeutas.

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