Primeira menstruação abundante

Primeiras menstruações intensas são um problema não apenas para mulheres adultas, mas também, muitas vezes, para meninas, o que as deixa preocupadas com sua saúde e bem-estar geral. O diagnóstico dessa condição não é difícil, mas estabelecer a causa às vezes é uma tarefa complexa, embora necessária. É necessário determinar a gênese dessa patologia e só então discutir o tratamento.

Epidemiologia

A epidemiologia deste problema é tal que o problema dos distúrbios do ciclo menstrual ocupa o primeiro lugar entre todas as doenças ginecológicas. Primeiras menstruações intensas são um problema para mais de 78% das meninas que estão a caminho de um ciclo menstrual normal. A razão para isso, em 90% dos casos, é precisamente o desequilíbrio fisiológico, que desaparece com o tempo, e apenas 10% dos casos de primeiras menstruações intensas são causados por patologias orgânicas que requerem tratamento.

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Causas primeira menstruação abundante

A clínica da primeira menstruação intensa tem evolução rápida e consequências graves, portanto, parte integrante do tratamento é a identificação da causa. Dentre todas as causas possíveis, é necessário considerar, em primeiro lugar, a idade da mulher e, só então, considerar a gama de fatores possíveis.

Quando uma menina menstrua pela primeira vez, inicia-se o período reprodutivo. Então, a menina se torna uma jovem mulher e pode engravidar. Durante esse período, o fundo hormonal da menina muda de tal forma que a fase do ciclo hormonal é estabelecida. Na primeira fase, a quantidade de hormônio folículo-estimulante da hipófise aumenta, o que afeta os ovários. Assim, o primeiro folículo cresce nos ovários da menina. Isso dura quatorze dias, e então a quantidade desse hormônio diminui gradualmente e o nível do hormônio luteinizante aumenta. É a concentração de hormônios que causa a ovulação. Nesse caso, o folículo ovariano se rompe e o óvulo é liberado dele. Paralelamente a esses processos, ocorrem mudanças no útero sob a influência de outros hormônios. Os ovários e as glândulas suprarrenais secretam hormônios sexuais - gestagênios e estrogênios. Na primeira fase, predominam os estrogênios, que estimulam o desenvolvimento da camada funcional do endométrio do útero, e na segunda fase, predominam as progesteronas. Quando a quantidade de hormônio luteinizante e progesterona diminui no final da segunda fase, ocorre a primeira menstruação.

Muitas vezes, a causa de menstruações intensas em mulheres em idade reprodutiva pode ser um aborto recente ou espontâneo. Após esse tipo de aborto, o endométrio é restaurado com um grande número de células, o que é um fator de risco para sangramentos futuros.

Entre outras possíveis causas de menstruações intensas em mulheres, é preciso citar formações benignas, como os miomas, que podem dar o quadro clínico de menstruação intensa.

Doenças inflamatórias do útero contribuem para a formação de células do tecido conjuntivo juntamente com células epiteliais, o que também pode ser a causa de menstruação intensa. Se ocorrer inflamação no ovário, a síntese e a proporção normal dos hormônios sexuais estrogênio e progesterona são interrompidas, o que, por sua vez, leva à interrupção da síntese do epitélio uterino – o que também pode ser a causa de menstruação intensa no futuro.

Menstruações intensas são muito comuns em mulheres na menopausa. Isso se deve ao fato de que o corpo da mulher envelhece gradualmente, os ovários perdem sua função e a quantidade de estrogênio diminui. Quando esses fenômenos ocorrem em surtos, o excesso de estrogênio pode dar o quadro clínico de menstruações intensas. Muitas vezes acontece que, após vários anos da menopausa, por exemplo, se não houver menstruação por cinco anos, há corrimentos sanguinolentos tão intensos quanto os da primeira menstruação. Isso é um sinal muito ruim e a causa pode ser câncer uterino. Isso deve receber atenção especial e essa patologia deve ser descartada em primeiro lugar.

Ao falar sobre as causas da primeira menstruação intensa, é importante enfatizar que podem ser muitas. Portanto, é necessário nos limitarmos não apenas às manifestações clínicas, mas também à idade da mulher, que afeta diretamente a causa dessa patologia.

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Fatores de risco

Ao falar sobre as causas da primeira menstruação intensa em mulheres, é necessário prestar atenção especial aos possíveis fatores de risco. Entre os fatores de risco para tal patologia, destacam-se:

• doenças inflamatórias crônicas dos ovários;
• intervenções cirúrgicas no útero ou nos ovários;
• miomas uterinos;
• mais de cinco partos na anamnese com intervalo entre eles menor que três anos;
• aborto espontâneo ou induzido recente.

Tais fatores de risco aumentam a probabilidade de complicações e distúrbios do ciclo menstrual no futuro. As razões para o aparecimento de menstruações intensas, por exemplo, após o parto, estão associadas a algum desequilíbrio hormonal. Após o nascimento de um filho, o corpo da mulher secreta uma grande quantidade do hormônio prolactina, que promove a lactação. Sua segunda função é retardar o desenvolvimento do próximo óvulo, de modo que as mães que amamentam não menstruam por pelo menos seis meses após o parto. Essa condição só ocorre quando a mulher amamenta ativamente o bebê e o intervalo entre as mamadas não é superior a três horas. Nesse caso, a prolactina é secretada ativamente e sua quantidade constante atrasa o início da menstruação. Aos seis meses de idade, o bebê mama com menos frequência e a prolactina é secretada menos, o que leva à possibilidade da primeira menstruação. Elas devem ser estabelecidas com o primeiro ciclo, mas existem alguns problemas. A razão para as primeiras menstruações intensas após o parto pode ser a falta de prolactina ou progesterona. Se uma mulher não teve leite e não amamentou, a menstruação pode começar algum tempo após o parto e será intensa. A razão para isso é justamente a deficiência de prolactina. Partes das membranas e tecidos do feto, bem como a camada funcional do endométrio, podem ser fortemente expressos, o que será a razão para uma secreção tão intensa. Se o parto foi complicado por sangramento ou retenção de membranas amnióticas, ou após uma cesariana, isso pode ser a razão para as primeiras menstruações intensas, pois, em resposta aos danos ao endométrio, o corpo se protege e a camada funcional do epitélio uterino aumenta.

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Patogênese

A patogênese do desenvolvimento de primeiras menstruações intensas em meninas está associada ao contexto hormonal. Quando todos os processos hormonais complexos em uma menina ainda não foram estabelecidos, não há equilíbrio hormonal que regula as fases do ciclo menstrual. Como regra, as meninas têm predominantemente estrogênios e há deficiência do hormônio luteinizante. Portanto, durante a primeira menstruação, o excesso de estrogênio estimula o crescimento de um endométrio espesso. A consequência disso é uma primeira menstruação longa. Em condições normais, a duração da menstruação é de três a cinco dias, em mulheres com um ciclo estabelecido. Mas em meninas, primeiras menstruações intensas são uma ocorrência comum, o que pode ser considerado fisiológico por vários ciclos consecutivos. Portanto, a principal causa de primeiras menstruações intensas em meninas pode ser considerada um desequilíbrio hormonal.

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Sintomas primeira menstruação abundante

Os primeiros sinais de uma primeira menstruação intensa podem ser causados pela quantidade de sangue perdido. Afinal, em condições normais, o corpo da mulher se adapta à perda mensal de sangue e a quantidade de elementos figurados e a parte líquida do sangue são rapidamente restauradas. Mas com a primeira menstruação intensa, especialmente em meninas com físico astênico, o primeiro sintoma de perda de sangue pode ser a perda de consciência. Isso ocorre porque a quantidade de sangue circulante no corpo diminui e a pressão arterial diminui. Ao mesmo tempo, há falta de oxigênio para o cérebro, que se manifesta por desmaios.

Outros sintomas que podem ocorrer também estão relacionados à perda de sangue. Tontura, fraqueza, letargia, dor de cabeça e palpitações aparecem. Às vezes, esses sintomas podem ser acompanhados por náuseas, perda de apetite e palidez facial. Tudo isso se desenvolve devido à falta de oxigênio para todas as células do corpo, o que eventualmente leva ao sofrimento dos órgãos internos. Se esses períodos intensos se repetirem mais de uma vez, desenvolve-se anemia.

A primeira menstruação intensa após o parto pode ser normal se ocorrer apenas uma vez, e então o ciclo deve ser restabelecido. Se esse corrimento persistir por vários meses e causar problemas de saúde significativos, você deve prestar atenção a isso. Nesse caso, podem ocorrer sintomas não apenas de tontura, palidez, cansaço, mas também febre, dor na glândula mamária ou distúrbios da lactação. Nesse caso, você deve considerar a possibilidade de haver resquícios das membranas no útero após o parto e realizar um exame. Se a primeira menstruação após o parto aparecer pela primeira vez após seis meses e for intensa uma ou duas vezes, esse fenômeno é considerado uma formação normal do ciclo menstrual.

Menstruações intensas após uma cesárea são mais comuns do que após um parto normal, pois interferem na integridade do endométrio. Afinal, junto com as membranas fetais, é possível que uma camada mais profunda do endométrio também seja removida, e sua restauração demore mais.

A primeira menstruação intensa após um aborto espontâneo também está associada à interferência na estrutura normal da camada funcional do útero. Pode ser considerado normal quando a menstruação intensa aparece algum tempo após um aborto espontâneo. Isso indica que o corpo está se protegendo e eliminando tudo o que é desnecessário. Nesse caso, a mulher pode sentir um leve mal-estar e uma leve dor abdominal, típicos da menstruação, sem outros sintomas. A temperatura corporal deve estar normal e o ciclo deve ser restabelecido no mês seguinte.

Se menstruações intensas forem acompanhadas de febre e sintomas de intoxicação, pode-se suspeitar de uma doença inflamatória uterina. A endometrite ou parametrite costuma ter etiologia pós-parto, mas, ainda assim, é acompanhada de secreção vaginal sanguinolenta, que a mulher pode confundir com menstruação. Essa secreção tem odor desagradável e pode estar misturada com pus.

Miomas uterinos são uma doença caracterizada pela formação de tecido conjuntivo entre a camada muscular do útero. Essas células crescem muito rapidamente e podem estar localizadas tanto dentro do útero quanto na membrana serosa. Se o mioma for nodular, esses nódulos estão localizados dentro do canal uterino e frequentemente os sintomas são sangramento, semelhante à menstruação intensa. Portanto, é importante realizar o diagnóstico diferencial com esses sintomas.

A endometriose é uma patologia na qual focos do endométrio atingem o ovário, a vagina ou o canal cervical e, ao mesmo tempo, esses focos, sob a influência de hormônios, secretam sangue. Isso se manifesta na forma de menstruação intensa, acompanhada de dor intensa. Essa menstruação dura cerca de uma ou duas semanas e leva à anemia na mulher.

Se uma mulher na menopausa apresentar secreção sanguinolenta abundante, a causa pode ser câncer endometrial. Essa secreção sanguinolenta costuma ser de contato e pode ser acompanhada de outros sintomas: perda de peso, dor ou sensação de peso no abdômen, indigestão ou dor de estômago. Em qualquer caso, é necessário primeiro descartar neoplasias e só então procurar outra causa.

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Complicações e consequências

As consequências de menstruações intensas no início do ciclo podem ser muito graves. Na maioria das vezes, ocorre anemia pós-hemorrágica, que prejudica o funcionamento do coração, dos vasos sanguíneos e de outros órgãos internos. Isso é mais comum em meninas devido à regulação hormonal insuficiente. Se a menstruação intensa for causada por doenças inflamatórias, podem ocorrer complicações, como a disseminação do processo para a pequena pelve e o desenvolvimento de peritonite. Complicações que podem ocorrer no contexto da endometriose incluem sangramento uterino e, no futuro, a possibilidade de malignização desses focos.

Miomas uterinos, que causam menstruações abundantes, podem ser consequência do desenvolvimento de necrose do nódulo miomatoso ou de sua inflamação. Se for observada secreção sanguinolenta após um aborto espontâneo ou induzido, existe a possibilidade de desenvolver hematomas ou outras complicações que ameaçam a concepção e a gestação no futuro. Essas complicações estão longe de ser comuns, mas sua importância para a saúde da mulher enfatiza a necessidade de diagnóstico e tratamento oportunos.

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Diagnósticos primeira menstruação abundante

O diagnóstico da primeira menstruação intensa deve começar já na fase de coleta da anamnese. É necessário saber exatamente qual é o ciclo da mulher, quanto tempo dura esse corrimento, como ele afeta seu bem-estar e se houve alguma intervenção cirúrgica. É necessário estimar aproximadamente o volume de possível perda de sangue e, em seguida, proceder a um exame externo.

Se uma menina nos procurou, é preciso prestar atenção ao desenvolvimento de características sexuais secundárias, pois isso caracteriza o histórico hormonal da menina. Se não houver características sexuais secundárias durante o início da menstruação, isso pode indicar um desequilíbrio hormonal. Nesse caso, é necessário consultar um endocrinologista pediátrico. Se houver sintomas de menstruação intensa e a menina estiver bem de saúde, provavelmente isso é normal e é necessário realizar exames para descartar patologias orgânicas.

A anemia também pode ser diagnosticada por sinais externos – pele e mucosas pálidas, esclera azulada, taquicardia e sopro sistólico no ápice durante a ausculta cardíaca. Esses sinais diagnósticos já aparecem na anemia grave, quando a menstruação intensa persiste por vários meses. Às vezes, com grande perda de sangue, podem ocorrer sintomas de pressão arterial baixa e desmaios.

Uma mulher adulta deve ser examinada sentada em uma cadeira. Muitas patologias podem ser detectadas durante o exame vaginal e o exame em espelho. Miomas uterinos causam espessamento da parede uterina, sua imobilidade ou nódulos significativos em sua cavidade. Somente com a ajuda de um exame regular é possível descartar miomas. A endometriose também pode ser observada no colo do útero na forma de manchas marrons que sangram.

Se ocorrerem menstruações intensas após um aborto espontâneo ou induzido, isso pode ser devido à retenção de membranas amnióticas. Isso pode ser observado durante um exame vaginal, e a curetagem diagnóstica da cavidade uterina pode ser realizada paralelamente. Este é um método diagnóstico obrigatório justamente quando há suspeita dessa patologia. Se surgirem sintomas de menstruação intensa em uma mulher na idade do climatério, o conteúdo uterino deve ser enviado para exame histológico para descartar um processo maligno.

Os exames que permitem determinar o grau de perda sanguínea e possíveis medidas de tratamento são, em primeiro lugar, um exame de sangue detalhado. A determinação da quantidade de hemoglobina, dos glóbulos vermelhos e do índice de cor permite determinar o grau de anemia. O primeiro grau é caracterizado por uma diminuição dos níveis de hemoglobina abaixo de 110 g/l, o segundo - abaixo de 90 g/l, o terceiro - abaixo de 70 g/l e o quarto - abaixo de 50 g/l, o que é uma condição muito perigosa.

Se a primeira menstruação de uma menina for intensa, para fins de diagnóstico diferencial, serão realizados exames para determinar os hormônios sexuais.

O diagnóstico instrumental de menstruações intensas é muito importante para identificar a causa. O método diagnóstico mais informativo em ginecologia é considerado a ultrassonografia transvaginal. Este método permite determinar a espessura do endométrio, a condição dos ovários e folículos, a presença de estruturas adicionais na cavidade uterina e também determinar com precisão o mioma, seu tamanho ou outros fenômenos na forma de focos de endometriose. Se a ultrassonografia for realizada em uma menina jovem, muitas vezes nenhuma patologia pode ser detectada, sendo necessário realizar um exame hormonal.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial em meninas deve ser realizado principalmente entre a primeira menstruação fisiológica e o sangramento uterino disfuncional. Esta última patologia é frequentemente a causa do sangramento uterino em meninas, cuja causa é a insuficiência da segunda fase lútea. Nesse caso, a deficiência do hormônio luteinizante leva à interrupção da menstruação e ao sangramento significativo. Portanto, em meninas, a dosagem dos hormônios sexuais deve ser incluída no programa diagnóstico para excluir tais patologias.

Também é necessário realizar diagnósticos diferenciais entre menstruações intensas e abortos em andamento. O principal ponto de diagnóstico aqui é a presença de gravidez ou menstruação atrasada, enquanto com menstruações intensas o ciclo não é interrompido. Para fins de diagnóstico diferencial de miomas ou endometriose, é necessária a realização de ultrassonografia, que permite excluir uma ou outra patologia.

Assim, o programa diagnóstico deve ser o mais informativo possível, levando em consideração a idade e a condição do paciente.

Tratamento primeira menstruação abundante

Os medicamentos utilizados para essa patologia podem ser divididos em atendimento de emergência e terapia de longo prazo. Se o volume de sangue perdido for tal que o nível de hemoglobina seja inferior a 70, ou seja, anemia de terceiro grau, isso é uma indicação para transfusão de sangue. Essas condições frequentemente se desenvolvem em um contexto de perda aguda de sangue. Mas se a menstruação for intensa por vários dias, o que pode corresponder ao primeiro ou segundo grau de anemia, então são utilizados agentes hemostáticos. No futuro, para manter o fundo hormonal, o que permitirá a normalização da menstruação, é prescrita terapia hormonal de reposição ou adicional por vários meses, com retirada gradual dos medicamentos.

1. O etamzilato é um medicamento do grupo dos agentes hemostáticos sistêmicos que pode ser usado para interromper a menstruação intensa. O medicamento tem efeito predominante nas plaquetas e capilares, o que ajuda a ativar a ligação vascular-plaquetária para interromper o sangramento. O método de uso do medicamento para interromper o sangramento é intravenoso, o que acelera o efeito do medicamento. A dosagem do medicamento é de 10 miligramas por quilograma; em média, uma ampola é usada três ou quatro vezes ao dia. Os efeitos colaterais são possíveis na forma de icterícia, erupção cutânea, coceira na pele, sensação de calor no rosto e diminuição da pressão. Precauções: usar com cautela em pacientes com asma e varizes.
2. O ácido aminocapróico é um agente hemostático sistêmico que atua inibindo a fibrinólise. O medicamento pode ser usado para tratar corrimento uterino intenso, especialmente para interromper rapidamente esse sangramento. O método de administração do medicamento é o gotejamento intravenoso. Dosagem de 100 mililitros de solução durante a primeira hora e, posteriormente, sob controle da condição e exame de sangue. Os efeitos colaterais do ácido aminocapróico são distúrbios do ritmo cardíaco, dor de cabeça, zumbido, trombose, congestão nasal, tontura e convulsões. Precauções: se houver sangue na urina, use o medicamento com cautela, pois isso pode causar anúria adicional.
3. O uso de antibióticos em mulheres com menstruação intensa é considerado justificado, pois a perda de sangue pode levar à diminuição da imunidade local e ao desenvolvimento de doenças infecciosas complexas. Antibióticos de amplo espectro são preferíveis.

A ceftriaxona é um antibiótico beta-lactâmico de terceira geração, especialmente eficaz contra a flora gram-positiva e gram-negativa. O medicamento tem efeito bactericida sobre possíveis patógenos anaeróbicos, podendo ser utilizado para fins profiláticos em ginecologia. A dosagem do medicamento é de 200 miligramas, duas vezes ao dia, considerando a administração profilática, por pelo menos cinco dias. Efeitos colaterais são possíveis quando o estômago é afetado - desenvolvimento de colite ou disbacteriose, que se manifesta por inchaço e distúrbios fecais. Precauções - o medicamento não pode ser utilizado em caso de alergia a antibióticos da classe das penicilinas, bem como em caso de deficiências enzimáticas congênitas.

1. Femoston é um medicamento hormonal combinado que inclui estradiol (um análogo do estrogênio natural) e didrogesterona (um análogo da progesterona). Este medicamento permite controlar os níveis hormonais e, em caso de sangramento causado por sua deficiência, permite estabelecer um ciclo normal. Os estrogênios contribuem para a formação de uma camada normal do endométrio, e a ação das progesteronas permite que a rejeição do epitélio comece em tempo hábil. O método de uso do medicamento é em comprimidos durante todo o ciclo. A dosagem do medicamento é de um comprimido por dia, sob controle do corrimento uterino; a dosagem dos hormônios pode variar. Os efeitos colaterais são tontura, sonolência, dor na glândula mamária, coceira na pele, vômitos e retenção de líquidos com formação de edema. Precauções: é importante monitorar a dosagem do medicamento e o efeito dessa dose.
2. Lindinet é um agente hormonal complexo que inclui etinilestradiol e gestodeno – análogos do estrogênio e da progesterona. A ação do medicamento está associada à regulação do ciclo e à normalização dos níveis hormonais. O medicamento é administrado em comprimidos com dosagem de 20 ou 30 miligramas. O tratamento dura 21 dias, com seleção individual da dose. Efeitos colaterais: dor na parte inferior do abdômen, secreção vaginal sanguinolenta, inchaço das mamas e reações alérgicas na pele.

As vitaminas podem ser usadas em tratamentos complexos para uma recuperação mais rápida do corpo. É dada preferência a preparações que contenham vitaminas C, P e A, bem como produtos vitamínicos combinados. Na anemia pós-hemorrágica crônica, causada por menstruações intensas, muitas vezes é necessário o uso de preparações de ferro para corrigir a condição: Ferritina, Transferrina, Maltofer. Para o tratamento, é necessário usar uma dose por um mês e, em seguida, uma dose profilática por três meses.

O tratamento fisioterapêutico só pode ser utilizado durante o período de remissão.

Remédios populares para a primeira menstruação intensa

Os métodos tradicionais de tratamento são muito eficazes para interromper o sangramento uterino, e muitas ervas têm um efeito tônico e normalizam o equilíbrio hormonal.

1. O suco de beterraba é um ótimo remédio para corrigir a anemia, pois tonifica os vasos uterinos e melhora a circulação sanguínea. A infusão de beterraba pode ser usada mesmo durante sangramentos intensos. Para isso, esprema um litro de suco de beterraba e adicione cem gramas de mel. Em seguida, adicione vinte gramas de fermento biológico seco e deixe a solução descansar por três a cinco dias. Dosagem: tome meio copo de suco pela manhã e à noite.
2. Um bom agente hemostático é a infusão de pimenta-do-mar. Para uma infusão medicinal, você precisa extrair a raiz da pimenta-do-mar, infundir por vinte minutos em água quente e fazer um tampão com essa infusão. Você precisa inseri-lo cuidadosamente na vagina por quinze minutos, somente se não houver sangramento intenso, de preferência após períodos menstruais intensos.
3. Frio e compressas na parte inferior do abdômen aliviam a dor, os espasmos e reduzem o sangramento. Para isso, tome uma infusão de folhas de mirtilo, molhe um curativo dobrado em várias camadas e coloque-o na parte inferior do abdômen. Após alguns minutos, retire a compressa e aplique frio.
4. O chá feito de viburno, groselha e limão é muito bom para repor o volume de sangue perdido e estimular a formação de elementos figurados do sangue.

O uso de ervas é muito útil não apenas para estancar sangramentos, mas também para restaurar o tônus dos vasos sanguíneos, do sistema nervoso e do sistema circulatório.

1. Para preparar um chá medicinal com propriedades hemostáticas, você precisa pegar 50 gramas de urtiga e a mesma quantidade de cardo-mariano, ferver em fogo baixo por cinco a dez minutos e depois coar. Você precisa beber este chá cinco vezes ao dia, meia xícara de cada vez. Durante o período agudo, você pode beber mais.
2. Particularmente eficaz no tratamento de sangramento uterino e outros distúrbios hormonais é uma infusão de raiz de arnica, barbante e casca de carvalho. Para preparar um chá medicinal, pegue dez gramas de casca e raiz de arnica, despeje meio litro de água e, após vinte minutos de infusão, coe e beba. Dosagem: cerca de um litro de chá deve ser bebido por dia, monitorando o estado geral.
3. A pastinaca é uma planta que normaliza os níveis hormonais e melhora a circulação sanguínea no útero, regulando a condução nervosa. Para preparar um chá medicinal, você precisa pegar 50 gramas de raiz de pastinaca, ferver em fogo baixo por cinco a dez minutos e depois coar. Você precisa beber este chá três vezes ao dia, uma colher de chá após o término do sangramento.
4. O pó de anis é muito útil no tratamento de sangramento uterino disfuncional devido ao seu efeito sobre os ovários. Para uma infusão medicinal, pegue 100 gramas de anis, faça um pó com eles, adicione um copo de mel líquido e tome uma colher de chá três vezes ao dia.

O tratamento homeopático é amplamente utilizado para tratar tais patologias devido à possibilidade de uso a longo prazo e danos mínimos. Além disso, os remédios homeopáticos podem ser usados seletivamente em relação aos principais sintomas.

1. Lachesis compositum é um medicamento homeopático usado para menstruações intensas em meninas, acompanhadas de dor abdominal do tipo puxão, especialmente quando irradiada para a região lombar. A dosagem para casos primários é de quatro gotas pela manhã e à noite, e se esta não for a primeira patologia, a mesma dose pode ser tomada três vezes. O tratamento pode ser iniciado já durante a menstruação com uma dose de três gotas e, em seguida, durante o primeiro mês, tomar oito gotas. Precauções: não é recomendado o uso do medicamento em mulheres obesas com hipertensão arterial. Os efeitos colaterais são raros e reações alérgicas na pele são possíveis.
2. Plumbum é um preparado homeopático inorgânico. É usado para tratar sangramento uterino com fortes dores de cabeça e tonturas. O método de uso do preparado depende da apresentação. A dosagem para gotas é de uma gota para cada dez quilos de peso corporal e para cápsulas - duas cápsulas três vezes ao dia. Possíveis efeitos colaterais: hiperemia da pele das mãos e dos pés, bem como sensação de calor. Precauções: não usar simultaneamente com antiespasmódicos.
3. Adonis vernalis é um remédio homeopático de origem orgânica. O medicamento tem efeito regenerador, melhora a circulação sanguínea local no útero e normaliza o tônus dos ovários devido ao seu efeito nas terminações nervosas. Modo de usar: tomar duas gotas todas as manhãs, sob controle dos batimentos cardíacos. Em caso de taquicardia, a dose pode ser reduzida. Não foram identificados efeitos colaterais. Precauções: não tomar se você for alérgico a pólen de plantas.
4. A equinácea é um remédio homeopático de origem vegetal natural. Esta planta é principalmente um remédio sistêmico para melhorar a circulação sanguínea, pois estimula o sistema nervoso e os vasos sanguíneos, o que aumenta a pressão arterial. Portanto, o uso do medicamento é recomendado para meninas e mulheres com físico astênico, propensas a desmaios e pressão arterial baixa. O método de uso do medicamento consiste em usar uma solução homeopática em ampolas, dissolvendo-as em água limpa. A dosagem é de cinco gotas por copo d'água. Os efeitos colaterais podem ser na forma de aumento da pressão arterial, taquicardia e insônia. Distúrbios nas fezes, como diarreia, são frequentemente observados. Precauções: na presença de hipertensão arterial, tomar com cautela; sob controle da pressão arterial, se ela aumentar, é necessário reduzir a dose ou interromper o uso do medicamento. A administração pode ser feita no período agudo de menstruação intensa e, durante o período de remissão, o uso contínuo não é recomendado.

O tratamento cirúrgico da primeira menstruação intensa só pode ser utilizado se a causa for uma patologia aguda que ameace a saúde e a vida da mulher e também se esta for a única maneira de estancar o sangramento. Se a causa da menstruação intensa for um nódulo miomatoso, a intervenção cirúrgica é realizada para remover o mioma nodular. O escopo da operação depende do tamanho do tumor e pode ser transvaginal ou intra-abdominal. Se a causa desse corrimento intenso for restos da placenta após um aborto incompleto ou espontâneo, o tratamento cirúrgico é obrigatório - curetagem da cavidade uterina. Em meninas com esse sangramento, utiliza-se a tática de espera; a curetagem diagnóstica é realizada extremamente raramente.

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Prevenção

A prevenção do aparecimento de menstruações intensas após o parto consiste em cuidados adequados com o sistema reprodutivo, que incluem não apenas higiene, mas também a amamentação obrigatória. Afinal, a amamentação regular ajuda a normalizar os níveis hormonais e previne o desenvolvimento de problemas semelhantes no futuro. Quanto a outras causas de menstruações intensas, você precisa monitorar cuidadosamente seu ciclo e consultar um médico se houver alguma irregularidade. Você não deve se automedicar e realizar todos os procedimentos invasivos ou a interrupção da gravidez apenas em instituições especializadas. As mães devem monitorar o desenvolvimento de suas filhas e monitorar a formação de sua função menstrual.

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Previsão

O prognóstico para uma resolução favorável do fluxo menstrual intenso é favorável à recuperação e prevenção de complicações somente se a quantidade necessária de cuidados médicos for fornecida em tempo hábil.

A primeira menstruação intensa é uma patologia mais frequente do que diagnosticada e tratada corretamente, sendo perigosa para a saúde da mulher e sua função reprodutiva. A consequência desse corrimento pode ser não apenas anemia, mas também problemas futuros com todo o ciclo, portanto, você não deve ignorar tais distúrbios. Se algo a incomodar, seja na natureza ou no estado geral, é sempre melhor consultar um médico.