Berovent

Berovent é um agonista seletivo que atua nos receptores β-2-adrenérgicos. É utilizado para tratar patologias respiratórias obstrutivas.

Indicações Beroventa

É usado para terapia sintomática em crises agudas de asma. Também é prescrito para a prevenção da asma causada por atividade física.

É utilizado em procedimentos sintomáticos que visam eliminar a asma brônquica, seja de origem alérgica ou não alérgica, ou outras condições em que se observe obstrução curável das vias respiratórias (por exemplo, bronquite obstrutiva crônica, com ou sem enfisema).

Durante o tratamento de longo prazo, é necessário realizar um curso terapêutico anti-inflamatório além do regime principal.

Forma de liberação

O produto é fornecido como aerossol para inalação, dosado, em recipiente metálico equipado com bico pulverizador e tampa protetora, com capacidade para 15 ml (300 porções). A embalagem contém 1 recipiente.

Farmacodinâmica

Berovent tem um efeito broncodilatador pronunciado, que se desenvolve devido à estimulação dos receptores β2-adrenérgicos dos brônquios. As propriedades broncodilatadoras são proporcionadas pela capacidade do medicamento de estimular a adenilato ciclase, resultando no acúmulo de AMPc no interior das células. Este último componente, afetando a atividade da proteína quinase, inibe a capacidade da substância miosina de ser sintetizada com actina, o que causa uma desaceleração na contração do músculo liso, ajudando a relaxar os brônquios.

Doses medicinais do medicamento não afetam o funcionamento de órgãos vitais e não causam irritação local. O uso em altas doses leva à perda da seletividade de ação e ao desenvolvimento de estimulação dos receptores β1-adrenérgicos.

A síntese de fármacos com receptores β2-adrenérgicos, estimulando a atividade da proteína Gs, ativa a ação da adenilato ciclase.

Um aumento nos valores de AMPc ativa a atividade da proteína quinase A, resultando na fosforilação de proteínas-alvo localizadas no interior das células musculares lisas. Esse efeito causa a fosforilação da quinase na região das cadeias leves de miosina, a supressão dos processos de hidrólise de fosfoinositídeos e a abertura de grandes canais de K+ dependentes do elemento Ca+.

Farmacocinética

Após a inalação, a propagação do efeito broncodilatador inicia-se após alguns minutos e continua por 3 a 5 horas. O método de inalação e o tipo de inalador utilizado determinam a quantidade exata do princípio ativo que entra na parte inferior do trato respiratório (os indicadores variam entre 10 e 30%). O restante do medicamento deposita-se na parte superior do trato respiratório e na boca. Parte do medicamento é ingerida e entra no trato gastrointestinal.

Após a primeira injeção de Berovent, aproximadamente 17% do fármaco é absorvido. A absorção ocorre em 2 etapas: primeiro, absorção rápida de 30% do fenoterol (com meia-vida de absorção de 11 minutos) e, em seguida, absorção lenta de 70% da substância (meia-vida de absorção de 2 horas).

Dosagem e administração

Um aerossol contém 100-200 mcg de bromidrato de fenoterol. É necessário realizar de 2 a 3 inalações por dia. Se não houver resultado após a primeira inalação, pode-se repeti-la após 5 minutos. No futuro, as inalações devem ser realizadas em intervalos de 5 horas.

Para prevenir o desenvolvimento de uma crise de asma, muitas vezes é suficiente administrar 1 dose do medicamento por inalação.

Para prevenir o desenvolvimento de asma brônquica devido ao esforço físico, são utilizadas 1-2 porções por inalação (o limite máximo permitido de uso por dia é de 8 porções – 1,6 mg de fenoterol).

Durante a terapia em crianças, o medicamento é usado na dosagem de 100 mcg, sob a supervisão de um médico ou de um adulto.

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Uso Beroventa durante a gravidez

O fenoterol atravessa a placenta.

Berovent só pode ser usado durante a gravidez ou amamentação após uma avaliação abrangente dos benefícios e riscos (especialmente durante o primeiro trimestre).

Não há informações sobre o impacto negativo do fenoterol em bebês. Como esse elemento passa para o leite materno, o medicamento só pode ser usado durante a lactação após ponderar os prováveis benefícios e riscos.

Não há informações sobre o efeito do bromidrato de fenoterol na fertilidade feminina. Testes pré-clínicos deste elemento não demonstraram efeitos negativos sobre esta função.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• a presença de hipersensibilidade ao bromidrato de fenoterol ou aos componentes inativos do medicamento;
• forma hipertrófica de cardiomiopatia obstrutiva;
• taquiarritmia;
• É proibido usar esta forma de liberação em crianças menores de 4 anos de idade.

Efeitos colaterais Beroventa

O uso do aerossol pode causar o aparecimento de alguns efeitos colaterais:

• tontura com dores de cabeça, sensação de forte excitabilidade, arritmia e taquicardia;
• tremores musculares, cãibras, mialgia, sensação de fraqueza;
• espasmos brônquicos paradoxais, tosse, hiperidrose;
• vômitos com náuseas;
• manifestações cutâneas de alergias e coceira;
• hipocalemia, bem como diminuição da pressão diastólica e aumento dos valores da pressão sistólica.

Overdose

A intoxicação se manifesta como sensação de ansiedade, taquicardia, tremores nas mãos, arritmia, crises de angina, hiperemia cutânea e também diminuição da pressão arterial. Também pode ocorrer obstrução brônquica incurável.

Na forma de antídoto, são utilizados medicamentos que bloqueiam a ação dos receptores β-adrenérgicos (principalmente de caráter cardiosseletivo, pois há risco de desenvolvimento de broncoespasmo), além de tranquilizantes e sedativos.

Interações com outras drogas

Derivados de xantina, medicamentos β-adrenérgicos e também anticolinérgicos podem aumentar as propriedades broncodilatadoras e os efeitos colaterais do Berovent.

A hipocalemia induzida por β-agonistas pode ser aumentada quando combinada com derivados de xantina, diuréticos e esteroides.

A incidência de arritmia em indivíduos que tomam o medicamento junto com digoxina aumenta.

Pode ocorrer diminuição da eficácia do medicamento quando usado com β-bloqueadores.

Tricíclicos, IMAOs e hidrocarbonetos halogenados (usados em anestesia inalatória) podem potencializar o desenvolvimento de efeitos cardiovasculares negativos.

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Condições de armazenamento

Berovent deve ser mantido fora do alcance de crianças pequenas. A temperatura não deve exceder 25 °C.

Validade

O Berovent pode ser usado por 2 anos a partir da data de liberação do medicamento.