Que medicamentos cardiovasculares podem ajudar a reduzir o risco de demência?

A prevenção da demência é uma área importante de pesquisa, com especialistas buscando entender o que as pessoas podem fazer para reduzir o risco de desenvolver a doença. Um estudo recente descobriu que o uso de certos medicamentos cardiovasculares, como medicamentos para pressão arterial e hipolipemiantes, por mais de cinco anos foi associado à redução dos diagnósticos de demência. No entanto, o uso de medicamentos antiplaquetários foi associado ao aumento dos casos de demência.

Principais conclusões do estudo

O estudo, publicado na revista Alzheimer's & Dementia, analisou dados de mais de 88.000 pessoas com demência e 880.000 controles sem demência. Principais descobertas:

1. Medicamentos que reduzem o risco de demência quando tomados a longo prazo (5 anos ou mais):

   • Medicamentos anti-hipertensivos (medicamentos para baixar a pressão arterial);
   • Medicamentos hipolipemiantes;
   • Diuréticos (pílulas de água);
   • Anticoagulantes orais (previnem coágulos sanguíneos).

2. Combinações de medicamentos:

   • Combinações de agentes anti-hipertensivos com diuréticos, medicamentos hipolipemiantes ou anticoagulantes também reduziram o risco de demência.

3. Agentes antiplaquetários:

   • O uso de medicamentos antiplaquetários que previnem a formação de coágulos sanguíneos tem sido associado a um risco aumentado de demência ao longo do tempo de uso.

4. Uso de medicamentos a curto prazo (1–4 anos):

   • O uso de todas as classes de medicamentos cardiovasculares por 1 a 4 anos foi associado a um risco aumentado de demência.

Características do estudo

• Metodologia: Registros nacionais na Suécia foram usados para analisar histórico médico, dados de prescrição e dados demográficos dos participantes.
• Grupos de observação: Os participantes foram divididos em grupos dependendo da duração da ingestão do medicamento: menos de 1 ano, 1 a 4 anos, 5 a 9 anos e 10 anos ou mais.
• Fatores de risco: Foram levados em consideração níveis de escolaridade, status socioeconômico, presença de diabetes e outras doenças cardiovasculares.

Limitações do estudo

1. Especificidade geográfica: os dados foram coletados na Suécia, portanto os resultados podem não se aplicar a outras populações.
2. Natureza observacional: O estudo não prova causa e efeito, pois outros fatores, como estilo de vida e dieta, podem estar envolvidos.
3. Diagnóstico de demência: casos podem passar despercebidos, principalmente devido à falta de dados de atenção primária.
4. Suposições: Os autores presumiram que os participantes realmente tomaram os medicamentos prescritos.

Opinião de especialistas

• Reduzindo o risco de demência: O Dr. Patrick Key, cardiologista, disse que o estudo destaca a importância do controle da pressão arterial para prevenir complicações cardiovasculares e cognitivas.
• Risco de medicamentos antiplaquetários: O uso de medicamentos antiplaquetários requer mais estudos, pois eles podem ter um impacto negativo na função cognitiva.

Perspectivas para pesquisas futuras

O Dr. Mozu Ding, do Instituto Karolinska, enfatizou a necessidade de estudos mais aprofundados sobre os efeitos diretos dos medicamentos cardiovasculares nas enzimas associadas à doença de Alzheimer. Isso poderia abrir novos caminhos para o tratamento da demência.

Conclusões

O estudo acrescenta novas evidências ao impacto dos medicamentos cardiovasculares no risco de demência, destacando:

1. Os benefícios do uso prolongado de medicamentos anti-hipertensivos e hipolipemiantes.
2. A necessidade de levar em consideração os potenciais efeitos negativos dos agentes antiplaquetários.

Essas descobertas podem ajudar a desenvolver estratégias mais precisas para prevenir e tratar a demência no futuro.