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Calcitriol no sangue

Médico especialista do artigo

Endocrinologista
, Editor médico
Última revisão: 05.07.2025

A concentração de referência (norma) de calcitriol no soro sanguíneo em adultos é de 16-65 pg/ml (42-169 pmol/l).

A vitamina D3 ( colecalciferol) é formada na pele a partir do 7-desidrocolesterol sob a influência da luz solar ou entra no corpo com alimentos. A vitamina D3 sintetizada e ingerida é transportada pelo sangue para o fígado, onde é convertida em 25-hidroxivitamina [25(OH)D3 ] na mitocôndria. Este produto intermediário é convertido em 1,25(OH) 2D3 ou em24,25 (OH) 2D3 . O calcitriol [ 1,25(OH) 2D3 ] é formado nas mitocôndrias das células renais sob a ação da 1-hidroxilase, esta é a forma mais ativa da vitamina D3. 1,25(OH)2D3 é na verdadeum hormônio, tem um efeito antirraquítico direto, o mecanismo de sua ação é semelhante ao dos hormônios esteroides. Após a síntese nos rins, é transportado pelo sangue para o intestino, onde estimula a síntese da proteína de ligação ao cálcio nas células da membrana mucosa, que é capaz de ligar o cálcio proveniente dos alimentos (esta é a principal função da vitamina D ). Como resultado desses processos, a concentração de cálcio no sangue aumenta. A formação e secreção de 1,25 (OH) 2 D 3 nos rins são afetadas pelo conteúdo de cálcio e fósforo nos alimentos. O excesso de 1,25 (OH) 2 D 3 inibe a síntese de PTH. Um aumento na concentração de cálcio no sangue causado pelo excesso de 1,25 (OH) 2 D 3 também inibe a liberação de PTH. A prolactina e o STH são reguladores importantes do metabolismo da vitamina D durante a gravidez e o crescimento.

A deficiência de 1,25(OH)2D3 leva à hipocalcemia, osteomalácia e distúrbios relacionados. Baixas concentrações sanguíneas de 1,25(OH)2D3 são encontradas em casos de raquitismo , osteoporosepós-menopausa, osteomalácia, hipoparatireoidismo, em adolescentes com diabetestipo 1, metástases ósseas e insuficiência renalcrônica.

Concentrações elevadas de 1,25(OH) 2D3no sangue são detectadas no hiperparatireoidismo primário, sarcoidose, tuberculose, calcinose, em crianças com crescimento normal, mulheres grávidas e lactantes.

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