Vitamina D

Na década de 30 do século XX, a vitamina D foi sintetizada e estudada pela primeira vez. Essa vitamina é muito interessante para o mundo científico, pois é tanto uma vitamina quanto um hormônio. Ela pode entrar no corpo através dos alimentos e ser produzida pelo corpo quando exposta à luz solar. A vitamina D é conhecida como uma vitamina associada ao desenvolvimento do raquitismo. O raquitismo já era mencionado em 1650. O modelo da vitamina foi proposto em 1919 e sintetizado em 1932.

O que você precisa saber sobre a vitamina D?

Para não cair em um beco sem saída ao ser chamado de uma substância específica por termos científicos, você precisa saber seu nome químico. Por exemplo, a vitamina D tem outros nomes, como vitamina antirraquítica, colecalcefirol, ergocalcefirol e viosterol.

A vitamina D é dividida em várias vitaminas deste grupo. Assim, a vitamina D3 é chamada de colecalciferol, e a vitamina D, simplesmente, é chamada de ergocalciferol. Ambas as vitaminas só podem ser encontradas em alimentos de origem animal. A vitamina D também é produzida diretamente pelo corpo, devido à ação dos raios ultravioleta na pele.

A vitamina D está diretamente relacionada a uma doença como o raquitismo. O fato é que as gorduras animais são capazes de liberar vitamina D se expostas à luz solar. Assim, já em 1936, a vitamina D pura foi isolada da gordura do atum. Assim, ela começou a ser usada no combate ao raquitismo.

Natureza química e formas biologicamente ativas da vitamina D

Vitamina D é uma designação de grupo para diversas substâncias quimicamente relacionadas aos esteróis. A vitamina D é um álcool cíclico insaturado de alto peso molecular – o ergosterol.

Existem vários vitâmeros de vitamina D. Entre eles, os mais ativos são o ergocalciferol (D2), o colecalciferol (D3) e o di-hidroergocalciferol (D4). A vitamina D2 é formada a partir de um precursor vegetal (pró-vitamina D) – o ergosterol. A vitamina D3 – a partir do 7-desidrocolesterol (sintetizado na pele humana e animal) após exposição à luz ultravioleta. A vitamina D3 é biologicamente a mais ativa.

Vitaminas D menos ativas – D4, D5, D6, D7 – são formadas pela irradiação ultravioleta de precursores vegetais (respectivamente, di-hidroergosterol, 7-desidrositosterol, 7-desidroestigmasterol e 7-desidrocampesterol). A vitamina D1 não ocorre na natureza. Formas biologicamente ativas de ergo e colecalciferóis são formadas durante o metabolismo.

Metabolismo da vitamina D

Os calciferóis da dieta são absorvidos no intestino delgado com a participação dos ácidos biliares. Após a absorção, são transportados como parte dos quilomícrons (60-80%), parcialmente em complexo com glicoproteínas OC2, para o fígado. O colecalciferol endógeno também entra aqui com o sangue.

No fígado, o colecalciferol e o ergocalciferol sofrem hidroxilação no retículo endoplasmático pela colecalciferol 25-hidroxilase. Como resultado, formam-se o 25-hidroxicolecalciferol e o 25-hidroxiergocalciferol, considerados a principal forma de transporte da vitamina D. São transportados pelo sangue como parte de uma proteína plasmática especial que se liga ao calciferol para os rins, onde os 1,25-di-hidroxicalciferóis são formados com a participação da enzima 1-a-hidroxilase dos calciferóis. São a forma ativa da vitamina D, que tem um efeito semelhante ao do hormônio D - o calcitriol, que regula o metabolismo do cálcio e do fósforo no organismo. Em humanos, a vitamina D3 é mais eficaz no aumento dos níveis séricos de 25-hidroxivitamina D e 1,25-di-hidroxivitamina D do que a vitamina D2.

Nas células, a vitamina D3 está localizada nas membranas e frações subcelulares – lisossomos, mitocôndrias e núcleo. A vitamina D não se acumula nos tecidos, com exceção do tecido adiposo. Tanto a 25-hidroxivitamina D quanto a 1,25-di-hidroxivitamina D são decompostas por catálise envolvendo a enzima 24-hidroxilase. Esse processo ocorre em vários órgãos e tecidos. Em geral, a quantidade de vitamina D circulante no sangue depende de fontes exógenas (alimentos, nutracêuticos), da produção endógena (síntese na pele) e da atividade de enzimas envolvidas no metabolismo da vitamina.

É excretado principalmente nas fezes na forma inalterada ou oxidada ou na forma de conjugados.

Funções biológicas da vitamina D

A atividade biológica dos 1,25-hidroxicalciferóis é 10 vezes maior que a atividade dos calciferóis originais. O mecanismo de ação da vitamina D é semelhante ao dos hormônios esteroides: ela penetra na célula e regula a síntese de proteínas específicas, atuando no aparato genético.

A vitamina D regula o transporte de íons de cálcio e fósforo através das membranas celulares e, consequentemente, seus níveis no sangue. Ela atua como sinergista com o hormônio da paratireoide e como antagonista do hormônio tireocorticotrópico. Essa regulação se baseia em pelo menos três processos nos quais a vitamina D participa:

1. Estimula a absorção de íons cálcio e fosfato através do epitélio da mucosa do intestino delgado. A absorção de cálcio no intestino delgado ocorre por difusão facilitada com a participação de uma proteína especial de ligação ao cálcio (CaBP - calbindina D) e transporte ativo com a ajuda da Ca2+-ATPase. Os 1,25-di-hidroxicalciferóis induzem a formação de CaBP e componentes proteicos da Ca2+-ATPase nas células da mucosa do intestino delgado. A calbindina D está localizada na superfície da mucosa e, devido à sua alta capacidade de se ligar ao Ca2+, facilita seu transporte para dentro da célula. O Ca2+ entra na corrente sanguínea a partir da célula com a participação da Ca2+-ATPase.
2. Estimula (juntamente com o hormônio da paratireoide) a mobilização de cálcio do tecido ósseo. A ligação do calcitriol aos osteoblastos aumenta a formação de fosfatase alcalina e da osteocalcina, proteína ligadora de cálcio, e também promove a liberação de Ca+2 das camadas profundas de apatita do osso e sua deposição na zona de crescimento. Em altas concentrações, o calcitriol estimula a reabsorção de Ca+2 e fósforo inorgânico do osso, atuando sobre os osteoclastos.
3. Estimula a reabsorção de cálcio e fósforo nos túbulos renais, devido à estimulação da Ca2+-ATPase das membranas dos túbulos renais pela vitamina D. Além disso, o calcitriol suprime sua própria síntese nos rins.

Em geral, o efeito da vitamina D se expressa no aumento do teor de íons cálcio no sangue.

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Quanta vitamina D você precisa por dia?

A dose de vitamina D aumenta dependendo da idade da pessoa e do seu consumo dessa vitamina. Assim, crianças devem consumir 10 mcg de vitamina D por dia, adultos - a mesma quantidade, e idosos (após 60 anos) - cerca de 15 mcg de vitamina por dia.

Quando a necessidade de vitamina D aumenta?

Idosos devem aumentar sua dose diária de vitamina D, assim como pessoas que passam pouco tempo ao sol. Crianças devem tomar vitamina D para prevenir o raquitismo. Mulheres grávidas e lactantes, assim como na menopausa, devem definitivamente aumentar a ingestão dessa vitamina.

Absorção de vitamina D

Com a ajuda dos sucos biliares e das gorduras, a vitamina D é melhor absorvida no estômago.

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Interação da vitamina D com outros elementos do corpo

A vitamina D ajuda a absorver cálcio (Ca) e fósforo (P) e, com sua assistência, o magnésio (Mg) e a vitamina A são bem absorvidos.

O que determina a presença de vitamina D nos alimentos?

Você não precisa se preocupar em cozinhar os alimentos corretamente porque a vitamina D não é perdida durante o tratamento térmico, mas fatores como luz e oxigênio podem destruí-la completamente.

Por que ocorre deficiência de vitamina D?

A absorção da vitamina pode ser prejudicada pela má função hepática (insuficiência hepática e icterícia mecânica), uma vez que o fornecimento da quantidade necessária de bile é severamente interrompido.

Como a vitamina D é produzida no corpo humano exclusivamente pela pele e pela luz solar (a gordura da pele sintetiza a vitamina D sob a influência do sol, que então é absorvida de volta pela pele), você não deve tomar banho imediatamente após se expor ao sol. Caso contrário, você eliminará toda a vitamina D da pele, o que causará uma deficiência no corpo.

Sinais de deficiência de vitamina D

Em crianças pequenas, a falta de vitamina D pode causar distúrbios do sono, aumento da sudorese, atraso na dentição e amolecimento do tecido ósseo das costelas, membros e coluna vertebral. As crianças ficam irritadas, seus músculos relaxam e, em bebês, a fontanela pode demorar para fechar.

Em adultos, os sinais de deficiência de vitaminas são ligeiramente diferentes: embora seus ossos também amoleçam, essas pessoas ainda podem perder muito peso e sofrer de fadiga severa.

Alimentos que contêm vitamina D

Se você consumir mais alimentos ricos em vitamina D, poderá manter totalmente a quantidade dessa vitamina no seu corpo. Esses alimentos incluem fígado (0,4 mcg), manteiga (0,2 mcg), creme de leite (0,2 mcg), creme de leite (0,1 mcg), ovos de galinha (2,2 mcg) e robalo (2,3 mcg de vitamina D). Coma esses alimentos com mais frequência para manter seus ossos e corpo seguros!

A vitamina D é encontrada em diversos produtos de origem animal: fígado, manteiga, leite, além de leveduras e óleos vegetais. O fígado de peixe é a fonte mais rica de vitamina D. Dele se obtém óleo de peixe, usado para prevenir e tratar a deficiência de vitamina D.

Sinais de overdose de vitamina D

A overdose de vitamina D pode causar náuseas, diarreia, cólicas abdominais, fadiga extrema e dores de cabeça. Pessoas que sofrem de excesso de vitamina D frequentemente apresentam coceira intensa na pele, comprometimento das funções cardíaca e hepática, pressão alta e inflamação ocular grave.

Tratamento da hipervitaminose D:

• abstinência de drogas;
• dieta pobre em Ca2+;
• consumo de grandes quantidades de líquidos;
• administração de glicocorticosteróides, α-tocoferol, ácido ascórbico, retinol, tiamina;
• em casos graves - administração intravenosa de grandes quantidades de solução de NaCl a 0,9%, furosemida, eletrólitos, hemodiálise.