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Saúde

Reticulócitos

, Editor médico
Última revisão: 20.11.2021
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Os reticulócitos são formas jovens de eritrócitos, contendo uma substância filamentosa granular, detectada com a ajuda de uma coloração supripital especial. O tempo de maturação dos reticulócitos é de 4-5 dias, dos quais dentro de 3 dias eles amadurecem no sangue periférico, após o que se tornam hemácias maduras.

Os reticulócitos são "recém nascidos", eritrócitos imaturos. Os reticulócitos são originários do órgão mais importante, onde são formadas todas as novas células sanguíneas, a medula óssea. É lá, como resultado da divisão e diferenciação de células estaminais, que todos os estágios da maturação dos eritrócitos aparecem e passam.

Os eritrócitos do recém nascido contêm uma frágil rede de vasos sanguíneos microscópicos - o retículo, do qual ocorre o nome do cadáver vermelho jovem. Emergindo na medula óssea, os reticulócitos amadurecem por mais alguns dias e depois se deslocam para os vasos sanguíneos - o periférico. Lá, eles também amadurecem um ou dois dias, rapidamente "crescendo". É interessante que os glóbulos vermelhos maduros deixem um campo para a circulação de uma pequena quantidade de reticulócitos, não mais de 2%. Assim, quase em um dia, a "família" dos glóbulos vermelhos é reabastecida com bezerros frescos e novos. O corpo humano foi projetado tão sabiamente que tenta aderir a um padrão constante de circulação de eritrócitos. A vida de cada eritrócito não dura mais de 3 meses, mas devido à constante atualização parcial, o sistema geral não sofre. Os velhos e desgastados são utilizados pelo sistema linfóide, mais precisamente - pelo baço e novos - os reticulócitos nascem na medula óssea a cada dois dias. Há também uma espécie de "despachante" neste fluxo contínuo - o hormônio secretado pelos rins, a eritropoietina. Existe um controle desta maneira:

Quando a quantidade de oxigênio muito necessário no sangue diminui, o rim libera a eritropoetina, transportada pelo fluxo sanguíneo para a "maternidade" dos eritrócitos, no sistema principal - a medula óssea. A eritropoyetina é um estimulante para o início dos reticulócitos. Se o órgão hemopoiético "overdid" e os glóbulos vermelhos são demais, a eritropoietina deixa de ser produzida imediatamente pelo sistema renal.

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Qual é o objetivo da análise que determina os reticulócitos "recém-nascidos"?

  • Primeiro, é um indicador extremamente importante do estado da medula óssea e sua capacidade regenerativa;
  • Em segundo lugar, os reticulócitos, ou melhor, o número deles, mostram a eficácia das medidas terapêuticas em diferentes formas de anemia;
  • Terceiro, avaliar e verificar a função do baço ou o funcionamento do rim após o transplante.

Além disso, a análise é importante para as competições esportivas, quando os participantes são verificados quanto ao doping.

Por exemplo, reticulócitos começam a empurrar ativamente contrapartes mais maduras - eritrócitos, o número aumenta. Essa atividade pode indicar uma estratégia correta no tratamento de anemia, ou vice-versa, o fato de perda de sangue no corpo se a terapia não for realizada. Além disso, por razões bastante compreensíveis, o número de glóbulos vermelhos "jovens" aumenta em mulheres grávidas.

Uma quantidade reduzida de reticulócitos, bem como o seu desaparecimento, indica uma grave patologia do sangue e ineficiência da terapia. A medula óssea não lida com suas funções, sua condição é caracterizada como oprimida.

Além disso, os reticulócitos são um indicador da velocidade do órgão principal da hematopoiese - a medula óssea.

Como é calculado o índice de reticulócitos?

A fim de avaliar com precisão o estágio da anemia, o grau de gravidade do índice de reticulócitos é calculado por uma fórmula especial:

A porcentagem de reticulócitos é multiplicada pelo índice de hematócrito. Então o resultado é dividido em produto dos números 45 e 1.85. 45 é o nível da norma do hematócrito, e a figura 1.85 é o período médio para o qual novos reticulócitos entram no sangue.

O que pode indicar quando os reticulócitos são elevados?

Uma quantidade aumentada de reticulócitos em medicina é chamada de reticulocitose. Isso pode ser um sinal de doenças e problemas:

  • Perda aguda de sangue;
  • Síndrome hemolítica (anemia hemolítica);
  • Terapia activa da anemia dependente de tiamina;
  • Tratamento eficaz da anemia ferropriva;
  • Infecção paroxística - malária;
  • Hipóxia.

Se os reticulócitos forem abaixados, isso pode indicar doenças como:

  • Mielodisplasia ou anemia aplástica;
  • A hipoplasia da medula óssea é anemia hipoplásica;
  • Tratamento ineficaz da anemia megaloblástica (dependente de B12);
  • Patologias auto-imunes;
  • Alcoolismo crônico;
  • Patologia do rim.

Se você recebeu os resultados de exames de sangue clínicos e decidiu interpretá-los de forma independente, na melhor das hipóteses você simplesmente ficará confuso, na pior das hipóteses, você experimentará um alarme vago. Portanto, a forma, onde os reticulócitos e outros componentes do sangue são descritos e contados, é melhor transferido para as mãos confiáveis de um profissional. Explique todos os detalhes do médico que o enviou para o estudo, porque eram seus reticulócitos que o interessavam.

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