Gemaza

A glicose tem efeito trombolítico e fibrinolítico.

Indicações Gemaza

É usado para eliminar uma variedade de doenças oftálmicas:

• hemoftalmus ou hipólise;
• hemorragias com caráter sub-retiniano, preretinal ou intra-retiniano;
• síndrome fibrinóide diagnosticada de natureza diferente;
• oclusão na artéria central ou trombose que afeta a veia central na retina, bem como seus ramos;
• prevenção de adesões após procedimentos cirúrgicos de natureza antiglaucomatosa.

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Forma de liberação

A libertação é feita sob a forma de um pó (5000 UI), a partir do qual é feita uma solução intravenosa, em ampolas de vidro com uma capacidade de 1-2 ml. Dentro de um prato contém 3, 5 ou 10 dessas ampolas.

Produzido sob a forma de um líquido medicinal (volume 10 milhões de UI), que está contido na capacidade flakonchikah de 0,5 litros (dentro da embalagem - 6 dessas garrafas).

Farmacodinâmica

O fármaco é enzimático, e sua ação é devida à atividade do elemento principal - prouroquinase (é uma enzima - serina endopeptidase). Na sua estrutura química, é uma molécula de cadeia simples com um peso molecular de 54.000 Daltons, que também contém 2 cadeias de um caráter polipeptídico ligado por uma ponte dissulfureto e tem uma massa molar de 20.000 e 34.000 Daltons.

O mecanismo do efeito terapêutico consiste em uma estimulação específica dos processos de conversão da fibrinolisina em um elemento fibrinolítico separado do sangue - a substância plasmina. Este componente pode destruir os coágulos de fibrina.

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Farmacocinética

Os valores de pico dentro dos tecidos dos olhos são observados após 2 horas e os vestígios de medicação são observados dentro do sangue após 12 horas após a aplicação.

A meia-vida da droga é de cerca de 6 horas. A exposição sistêmica não se desenvolve, porque o medicamento é usado em pequenas porções.

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Dosagem e administração

Método padrão de dissolução do pó e uso de uma solução de medicamento.

É necessário dissolver o conteúdo da 1ª ampola LS em uma solução a 0,9% de cloreto de sódio (0,5 ml). O tamanho da porção após a dissolução do pó é de 5000 UI. Introduzir o medicamento é requerido parabulbar (injeção dentro da pálpebra inferior) ou método subconjuntival (na área sob a conjuntiva). Durante este curso, é permitido um máximo de 10 injeções médicas.

Realização de lavagem durante o tratamento de um hipólise ou derrame fibrinoso maciço na câmara anterior do olho.

É necessário tomar a solução numa dose de 0,2 ml, em que o pó (dose 1000 ME) ou 0,1 ml da solução terapêutica com pó em um volume de 500 ME será diluído, após o que deve ser levado para 0,5 ml com 0,9 % de solução de cloreto de sódio.

Uso de métodos de administração intravítreos.

É necessário tomar 0,1 ml da solução preparada, que é obtida por dissolução padrão (500 ME) e depois diluída com solução de cloreto de sódio a 0,9% (0,1-0,2 ml). É necessário usar em hemoftas de várias gênes e, além disso, com síndrome fibrinóidea - uma injeção intra-viral única.

Para evitar o desenvolvimento de adesões após a realização de operações cirúrgicas de natureza antiglaucomatosa.

É necessário dissolver o medicamento nas proporções que são utilizadas para administração subconjuntival. Além disso, é necessário injetar a preparação na almofada de filtração no estágio inicial do pós-operatório na quantidade de 1-3 injeções - o cirurgião determina o esquema mais preciso.

Deve ser levado em consideração que é proibido misturar Gemase com outros medicamentos dentro da mesma seringa (exceto a dexametasona).

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Uso Gemaza durante a gravidez

A aplicação de gemazu durante a gravidez é proibida.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• a tendência ao sangramento, entre as quais violações como hemofilia, diátese de natureza hemorrágica, trombocitopenia, etc.
• hemorragia no trato gastrointestinal que ocorreu menos de 28 dias antes do uso de drogas, operações nas áreas cerebrospinal e intracraniana ocorridas pelo menos 56 dias antes do uso do medicamento, cirurgia extensiva ou trauma que apareceu pelo menos 28 dias antes do uso do medicamento, o que aumenta a probabilidade de sangramento ;
• realizando RCP ou outros procedimentos de ressuscitação realizados por mais de 10 minutos;
• patologia hepática, contra a qual existem formas marcadas de transtornos da hemostasia;
• insuficiência renal de natureza crônica, na qual a creatinina sérica é superior a 0,02 g / l e a ureia é superior a 0,5 g / l;
• perfuração na área de qualquer vaso grande (entre eles a veia subclávia);
• Problemas com função retiniana, com caráter hemorrágico diabético (como retinopatia);
• um acidente vascular cerebral recente, com uma origem hemorrágica (ou ter uma história do paciente);
• crise hipertensiva;
• aumento da pressão arterial sistólica (mais de 180 mmHg) ou pressão arterial diastólica (mais de 110 mmHg);
• Choque cardiogênico, com a 4ª etapa de acordo com a classificação de Killip;
• tuberculose no estágio ativo;
• endocardite de caráter séptico;
• suspeita de dissecção aórtica;
• a presença de intolerância em relação ao cloreto de sódio, à prouroquinase e também ao dextrano 40.

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Efeitos colaterais Gemaza

O uso de medicação pode causar a aparência de efeitos colaterais alérgicos:

• inchaço;
• hiperemia cutânea no local da injeção ou na face;
• tenonite, que é de natureza alérgica, cujos sintomas são hiperemia conjuntival, quimiosis e, além disso, deterioração da mobilidade motora do globo ocular.

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Overdose

Com uma única injeção de drogas em uma dose de mais de 5000 UI, o risco de desenvolver sintomas alérgicos que são indicados entre os efeitos colaterais aumenta.

Quando a intoxicação ou durante as operações cirúrgicas no contexto da droga, a fim de reduzir a probabilidade de hemorragias, é necessário realizar a aplicação geral da substância etamzilato sob a forma de injeções intravenosas em porções 0,25-0,5 g.

Interações com outras drogas

Você não pode combinar o medicamento com injeções de colágeno.

É necessário ter cuidado ao combinar drogas com outros trombolíticos.

O uso simultâneo do medicamento com dexametasona e emoxipina é permitido.

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Condições de armazenamento

A gemase em ampolas ou flacons (devem ser colocadas verticalmente) é mantida fora do alcance de crianças pequenas, um lugar escuro com uma temperatura na faixa de 2-8 ° C.

Validade

O Gemase pode ser usado durante 2 anos a partir da data de fabricação do medicamento.

Aplicação para crianças

Uma vez que há dados muito pouco sobre o uso de medicamentos em pediatria, não é recomendável prescrevê-lo para crianças.

Análises

Os análogos da droga são medicamentos como fibrinolisina, actilize, trombovazim e também metalase.

Comentários

O Gemase é freqüentemente usado para eliminar hemorragias oftálmicas. A maioria dos pacientes em suas avaliações indica que as injeções são efetivas e eficazes, ajudam a lidar com violações.