Combustiologista

Queimaduras térmicas e químicas são classificadas como lesões causadas por fatores externos, mas não é apenas a pele humana que sofre com queimaduras. Queimaduras graves resultam em choque, acompanhado por comprometimento da hemostasia (diminuição do volume sanguíneo), privação de oxigênio dos tecidos e falência de órgãos internos – a chamada síndrome da falência sistêmica (de múltiplos órgãos). Nesses casos, é necessário atendimento médico imediato para prevenir complicações e morte. Esse atendimento é realizado por um combustologista – médico especializado no tratamento de queimaduras (do latim combustio – queimadura).

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O que um especialista em combustão trata?

Um especialista em queimaduras – em uma unidade de tratamento intensivo ou de queimados de um hospital ou em um centro especializado em queimaduras (há 11 centros de queimaduras na Ucrânia) – trata pacientes que sofreram queimaduras de qualquer grau; para mais detalhes, consulte Queimaduras: Informações gerais.

O tratamento de queimaduras extensas e profundas exige que os especialistas em queimaduras tenham profundo conhecimento médico e domínio de técnicas de tratamento de superfície de queimaduras, métodos modernos de ressuscitação e terapia intensiva, que incluem terapia antichoque por infusão-transfusão para aliviar a dor e restaurar a hemostasia. O especialista em queimaduras avalia a gravidade da lesão e limpa o corpo de toxinas (desintoxicação) por meio de hemodiálise, hemossorção, plasmaférese, etc.

As tarefas da combustiologia incluem a limpeza das superfícies corporais afetadas do tecido necrótico e o combate à toxemia séptica por queimaduras, bem como o uso de todo o arsenal de meios médicos para curar queimaduras - farmacêuticos, fisioterapêuticos, cirúrgicos.

Um cirurgião-combustiologista tem funções especiais, que, em primeiro lugar, realiza operações para extirpar o tecido morto da zona necrótica, a fim de evitar complicações posteriores.

Muitas vezes, feridas de queimaduras de terceiro e quarto graus não podem cicatrizar sem intervenção cirúrgica e, para restaurar a pele na área queimada, o cirurgião de queimaduras realiza um transplante de pele (autodermoplastia) e, se isso não for possível, um transplante de seus substitutos.

Conselhos de um especialista em combustão

As queimaduras mais leves, que causam danos mínimos à pele, são classificadas como queimaduras de primeiro grau, também chamadas de queimaduras superficiais. No entanto, o conselho de um especialista em queimaduras neste caso é o seguinte:

• resfrie a superfície queimada e avermelhada com água fria por 5 a 15 minutos;
• não aplique gelo, pois isso piorará o ferimento;
• Evite resfriamento prolongado com água, pois isso levará à hipotermia;
• Não estoure as bolhas até que os agentes antimicrobianos tenham sido aplicados;
• Nunca utilize cotonetes: as fibras de algodão grudam na ferida e aumentam o risco de infecção.

Você deve consultar um médico se a queimadura afetar uma área extensa da pele (mais de 20 centímetros quadrados) e se for no rosto ou em uma articulação grande. Lembre-se de que uma queimadura superficial pode evoluir para uma mais profunda nos próximos dias.

A melhor maneira de combater queimaduras é preveni-las. Em muitos casos, as queimaduras ocorrem em casa, especialmente em crianças pequenas. O conselho de um especialista em queimaduras também se aplica aos pais, pois 90% das queimaduras em crianças podem ser prevenidas se:

• as crianças não ficarão na cozinha enquanto a comida estiver sendo preparada;
• não coloque panelas ou chaleiras em queimadores próximos;
• guarde fósforos e isqueiros;
• instalar plugues em tomadas elétricas;
• substituir todos os cabos elétricos defeituosos;
• Mantenha os produtos químicos fora do alcance das crianças.

A OMS estima que mais de 260.000 queimaduras resultem em mortes em todo o mundo a cada ano. Queimaduras por fogo são a quarta principal causa de morte entre pessoas com 65 anos ou mais.

Até o momento, nem todos os problemas de tratamento de queimaduras foram resolvidos, e a busca científica por métodos mais eficazes continua. Especialistas clínicos em terapia e cirurgia de queimaduras são unidos pela Associação Europeia de Queimaduras (EBA), com sede nos Países Baixos. A cada dois anos, é realizado um congresso internacional de especialistas em queimaduras (o último, o 16º, foi realizado em setembro de 2015 em Hanover). Para disseminar a experiência dos melhores especialistas em queimaduras, é publicada uma revista internacional do setor, a Annals of Burns and Fire Disasters.