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dores menstruais

Médico especialista do artigo

Cirurgião abdominal
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025

Algumas fontes afirmam que 56% das mulheres sentem dores menstruais moderadas que não as impedem de realizar suas atividades diárias. Ao mesmo tempo, cerca de 35% das mulheres sentem dores menstruais tão intensas durante a menstruação que não só sentem alterações na temperatura corporal, calafrios, como também perdem a consciência.

Via de regra, a duração da dor menstrual é insignificante, geralmente de 1 a 3 dias, e é caracterizada por secreção sanguinolenta abundante.

Além das dores menstruais, o início dos dias críticos também pode ser indicado por dores nas glândulas mamárias, seu aumento ou algum endurecimento.

Se a dor for extremamente forte e os analgésicos comuns não ajudarem, você deve entrar em contato com um ginecologista e consultá-lo sobre outras medidas para superar a dor.

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O que é dor menstrual?

A dor menstrual é chamada de dismenorreia. Esta é uma condição caracterizada por sensações dolorosas no abdômen, na pelve e no sistema geniturinário da mulher durante ou antes da menstruação. A dismenorreia é dividida em dois tipos: primária e secundária.

A dismenorreia primária ou funcional é geralmente observada em mulheres adultas. Caracteriza-se por dor de intensidade variável na parte inferior do abdômen, observada de 1 a 3 dias antes ou durante a menstruação. Com o tempo, a intensidade da dor menstrual diminui e, após o parto, a dor pode desaparecer completamente.

Os sintomas de dor menstrual funcional podem aparecer até alguns anos após o início da menstruação. No entanto, isso não indica de forma alguma um mau funcionamento do corpo ou a interrupção ou ruptura do útero e seus anexos.

Os médicos consideram duas causas mais comuns de dor menstrual. A principal causa são as contrações uterinas agudas ou prolongadas. Nesse caso, o fluxo sanguíneo para o útero diminui e a substância prostaglandina é liberada, o que promove a contração dos músculos internos da mulher.

Outro motivo também pode ser a liberação de coágulos sanguíneos muito grandes com sangramento intenso, o que gera desconforto no canal cervical.

Além disso, a falta de mobilidade, o tabagismo, a obesidade, o estresse, a hereditariedade e outros fatores podem não ser os melhores fatores para a formação de sensações dolorosas durante a menstruação. Outros sintomas da dismenorreia incluem diarreia ou, ao contrário, constipação, micção frequente e dores de cabeça.

A dismenorreia secundária é mais pronunciada, mais duradoura e caracterizada por doenças do sistema urinário e reprodutivo. A dor menstrual secundária é mais comum em mulheres de 20 a 30 anos. A dor é observada não apenas na parte inferior do abdômen, mas também na região lombar e nas pernas. A dor pode ser diferente – lancinante, surda, latejante – e dura muito mais tempo do que no caso da dismenorreia primária.

As causas da dor menstrual secundária são típicas em mulheres com diversas doenças dos órgãos genitais, incluindo endometriose, bem como naquelas que inseriram um dispositivo intrauterino. Assim como na dimenorreia primária, fatores negativos como obesidade, tabagismo e estresse também podem contribuir para a ocorrência de dor menstrual secundária.

De acordo com a gravidade, a dismenorreia secundária é dividida em três subtipos. O primeiro é o mais leve, ocorre no início da menstruação e não dura muito tempo, localizado na parte inferior do abdômen. O segundo é um subtipo mais longo de dismenorreia, caracterizado por dor incessante de 2 a 3 dias. Às vezes, náuseas ou diarreia, além de desconforto por todo o corpo. O terceiro subtipo de dismenorreia é o mais grave, caracterizado por dor que dura de 2 a 7 dias. A dor é observada não apenas na parte inferior do abdômen, mas também nas costas e nas pernas. Além disso, o funcionamento do sistema gastrointestinal é interrompido.

As fortes dores menstruais não só esgotam o corpo da mulher, como também alteram temporariamente sua percepção do mundo, sua reação aos outros e ao comportamento das pessoas. A mulher pode ficar irritada, amargurada ou, ao contrário, distante, e pode cair em depressão.

Dor menstrual durante a gravidez

Nos primeiros estágios da gravidez, as mulheres podem sentir dores semelhantes às menstruais. Se a dor menstrual ocorrer antes do esperado, é muito provável que você esteja grávida. Normalmente, esse fenômeno é observado do 6º ao 12º dia após a fertilização e é caracterizado por uma dor na parte inferior do abdômen.

Dor menstrual intensa durante a gravidez, especialmente no início, pode indicar gravidez ectópica. Se, além da dor, também houver tontura, náusea ou desmaio, você precisa fazer uma ultrassonografia imediatamente. E se o sangramento começar, apenas uma intervenção cirúrgica imediata ajudará – chame uma ambulância imediatamente. Esses sintomas podem indicar um aborto espontâneo, que só é tratado em ambiente hospitalar.

Se a dor menstrual durante a gravidez ocorrer como resultado de lesão, esforço físico excessivo ou desenvolvimento de alguma doença, pode haver uma consequência negativa na forma de descolamento prematuro da placenta. Tal fenômeno é perigoso tanto para a mãe quanto para o bebê e requer intervenção imediata do ginecologista responsável, além de possível parto prematuro com tratamento subsequente da mãe e do bebê.

Dores semelhantes às menstruais também podem ocorrer no corpo da mãe se o sistema digestivo reagir negativamente aos alimentos – pode ocorrer colite, formação de gases, disbacteriose ou sensação de peso. Além disso, distúrbios do sistema digestivo estão associados não apenas à alimentação, mas também à expansão do útero, que pode comprimir o trato gastrointestinal da gestante. Nesse caso, a correção da dieta e do regime nutricional ajudará.

Se a dor menstrual ocorrer durante os últimos estágios da gravidez, pode ser causada por tensão constante nos músculos abdominais. Para aliviar a dor, tente relaxar a barriga.

Durante a gravidez, também podem ocorrer sensações semelhantes às cólicas menstruais, que surgem como resultado do desenvolvimento de uma doença infecciosa no sistema urinário da mãe, e também são possíveis exacerbações de apendicite, inflamação do pâncreas ou outras doenças de natureza cirúrgica. Geralmente, são acompanhadas por sintomas adicionais: tontura, náusea intensa e febre. Nesses casos, você deve procurar imediatamente ajuda de um ginecologista, que certamente eliminará as sensações desagradáveis e ajudará a lidar com todas as causas da dor de forma a não prejudicar o bebê.

Tratamento e como se livrar das dores menstruais

As dores menstruais primárias, não acompanhadas de patologias, são tratadas com ajustes na dieta, mudanças no estilo de vida, interrupção do uso de nicotina e álcool e combate ao estresse constante. Em caso de dismenorreia funcional, o relaxamento ajudará a lidar com a dor – deite-se em uma superfície horizontal e aplique, se possível, uma bolsa de água quente.

Em caso de dismenorreia secundária, tais métodos não ajudarão – é necessária assistência médica.

O que beber para dores menstruais?

Antes de tudo, é importante lembrar que qualquer forma de automedicação é perigosa, por isso, para escolher um método de tratamento, é preciso consultar um especialista e passar por um exame completo.

Medicamentos não esteroides são bastante eficazes no combate à dor menstrual. Comprimidos como aspirina, voltaren e ibuprofeno podem ajudar a aliviar a dor menstrual.

Não menos eficazes para a dor menstrual são os medicamentos antiespasmódicos, como No-SHPA e Buscopan, que regulam os níveis de prostaglandina no organismo. Para obter o efeito mais eficaz, os especialistas recomendam começar a tomar os medicamentos alguns dias antes do início da menstruação e interromper o uso no segundo dia após o início do corrimento. No entanto, não é recomendado o uso constante desses medicamentos, especialmente sem consultar um médico, pois isso pode causar inflamação da mucosa gástrica. O médico pode prescrever paracetamol ou outros analgésicos em vez desses medicamentos.

Há casos em que, em caso de dores muito intensas durante a menstruação, é prescrito o uso de pílulas anticoncepcionais. Esses medicamentos regulam a produção de óvulos no corpo feminino, aumentando a quantidade de estrogênio e progesterona. Eles também reduzem a quantidade de sangue que flui para o útero durante a menstruação. Isso leva a uma diminuição na abundância de secreção sanguinolenta e, consequentemente, à diminuição das sensações dolorosas. O médico pode prescrever anticoncepcionais para dores menstruais - danazol, progesterona ou outros medicamentos que liberam gonadotrofina, mas estes últimos podem ter muitos efeitos colaterais negativos.

Como aliviar a dor menstrual?

Em primeiro lugar, cuide da sua alimentação: alguns alimentos podem aumentar a dor durante a menstruação, portanto, evite consumi-los antes e durante a menstruação. Na maioria das vezes, os alimentos que contêm ácido araquidônico têm um efeito negativo no corpo durante a menstruação: são produtos de origem animal e gorduras saturadas. Em vez disso, é melhor aumentar o consumo de produtos de peixe, que ajudam a relaxar os músculos e aliviar espasmos: atum, salmão, cavala e outros. Aumente também o consumo de nozes, sementes, vegetais e frutas frescas e alimentos que contenham cálcio. O cálcio ajuda a normalizar o tônus muscular e a reduzir a intensidade e o número de espasmos. Produtos que contêm magnésio têm um efeito semelhante: feijões, frutas secas, cereais, iogurtes e vegetais verdes.

Quanto à atividade física, não force demais os músculos, pois isso pode aumentar a secreção e o fluxo sanguíneo. No entanto, ficar deitado o tempo todo também não é recomendado. Recomenda-se fazer exercícios que ajudem a fortalecer e alongar os músculos – caminhada ou corrida leve, exercícios aeróbicos, exercícios cardiovasculares e ioga.

Compressas quentes e banhos mornos ajudarão a aliviar a dor, auxiliando no relaxamento dos músculos e aliviando a dor na parte inferior do abdômen.

Beba bastante líquido – sucos, água, chás de ervas – eles ajudam a evitar a desidratação e aceleram a circulação sanguínea no corpo. Leite morno misturado com meia colher de chá de canela tem um efeito especial – alivia espasmos e tem propriedades anti-inflamatórias.

Medicamentos usados para dores menstruais:

Analgin para dores menstruais

Analgin possui efeitos analgésicos, anti-inflamatórios e antipiréticos. É prescrito por via oral após as refeições, na dose de 0,25-0,5 g, duas ou três vezes ao dia. A dose diária máxima é de 3 g do medicamento.

Os efeitos colaterais incluem diminuição do número de granulócitos ou plaquetas no sangue periférico, vazamento vascular (hemorragia), diminuição da pressão arterial, inflamação intercística dos rins e erupções cutâneas alérgicas.

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Sem spa para dores menstruais

No-shpa é um medicamento antiespasmódico em forma de comprimidos ou cápsulas. É prescrito para tratar espasmos da musculatura lisa dos órgãos internos.

A dosagem para adultos é de 40 a 80 mg, três vezes ao dia. A dose máxima diária do medicamento é de 200 mg.

Os efeitos colaterais incluem tontura, aumento da frequência cardíaca, aumento da sudorese e da temperatura corporal, além de possíveis reações alérgicas. Em doses excessivamente altas, pode causar distúrbios de condução nos átrios e ventrículos do coração, reduzir a resposta dos músculos cardíacos e causar parada cardíaca e paralisia respiratória.

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Outros comprimidos para dores menstruais

Nurofen é um anti-inflamatório não esteroidal. Bloqueia a produção de proglandinas. É absorvido rapidamente – em 30 a 60 minutos. Adultos recebem 0,2 a 0,8 g, 3 a 4 vezes ao dia. Recomenda-se tomar o medicamento após as refeições, com bastante líquido. Apresenta diversos efeitos colaterais.

Novigan é um medicamento combinado com efeitos antiespasmódicos, analgésicos e anti-inflamatórios. O medicamento é prescrito em doses de 1 a 2 comprimidos, até 4 vezes ao dia. O uso prolongado não é recomendado. O medicamento apresenta uma lista impressionante de efeitos colaterais.

Spazmalgon - tem um efeito analgésico e antiespasmódico combinado. É bem absorvido, com o efeito máximo observado após 30 a 120 minutos. Em comprimidos, o medicamento é prescrito até 3 vezes ao dia, 1 a 2 comprimidos. Não é recomendado tomar o medicamento por mais de 3 dias consecutivos. Apresenta uma série de efeitos colaterais.

Baralgin - possui efeito analgésico e antiespasmódico combinado. É prescrito para espasmos da musculatura lisa dos órgãos internos. Recomenda-se o uso de 1 a 2 comprimidos, 2 a 3 vezes ao dia, inteiros, com uma pequena quantidade de líquido. Também foi comprovado que existem muitos efeitos colaterais.

Ketanov é um anti-inflamatório não esteroidal, um analgésico. A concentração do medicamento no sangue é atingida em 45 a 50 minutos. O medicamento é prescrito na dose de 1 comprimido a cada 4 a 6 horas. O tratamento não deve exceder 7 dias. As instruções recomendam a redução da dose do medicamento para pacientes com peso inferior a 50 kg, pessoas com mais de 65 anos e pacientes com insuficiência renal. Vendido somente com receita médica.

Tamipul é um analgésico, anti-inflamatório não esteroidal e antipirético. Contém ibuprofeno, paracetamol e cafeína. É administrado por via oral. Para aliviar a dor menstrual, prescrevem-se 1 a 2 cápsulas até 4 vezes ao dia, dependendo da intensidade da dor. O intervalo entre as doses do medicamento deve ser de pelo menos 4 horas. Apresenta diversos efeitos colaterais.

Adesivo para dor menstrual

Um adesivo térmico de aquecimento usado para dores menstruais. Em 20 minutos, a temperatura do adesivo atinge 50 graus, o que ajuda a atuar ativamente nos focos de dor, melhora a circulação sanguínea nos tecidos moles e alivia espasmos musculares. É usado nos primeiros dias da menstruação, quando a dor é mais intensa. A duração da ação é de até 6 horas. Se usado incorretamente, há risco de queimaduras. Não é recomendado usar o adesivo por mais de 12 horas por dia, e ele não deve ser aplicado nas áreas afetadas do corpo. Evite o contato do conteúdo com as mucosas e os olhos.

Remédios populares para dores menstruais

Acupressão. Massageia-se o ponto na parte interna da perna, localizado entre o joelho e o tornozelo.

Pomada de ictiol misturada com vaselina, que é aplicada na parte inferior do abdômen.

Infusão de pimenta-d'água. Para preparar a infusão, despeje água fervente (1 xícara) sobre uma colher de sopa de capim picado e deixe em infusão. Tome 1 colher de sopa três vezes ao dia.

Sementes de bardana maduras, preparadas em um copo de água fervente, devem ser trituradas e deixadas em infusão por mais um tempo. Coe, adicione açúcar para realçar o sabor e beba todo o copo de infusão de uma só vez.

Uma decocção de folhas de framboesa. Ferva-as por 15 minutos e tome um copo do caldo coado por dia.

Infusão de meia colher de chá de flor de tília triturada, uma pitada de erva-de-são-joão e uma colher de chá de camomila. Para preparar, despeje 0,5 litro de água fervente. A infusão resfriada é consumida alguns dias antes do início da menstruação. É usada como chá.

Despeje 0,8 litro de água fervente sobre uma colher de sopa de cavalinha triturada, erva-de-são-joão e casca de carvalho. Deixe em infusão e use de 3 a 4 vezes ao dia com a adição de algumas gotas de tintura de veleriana ou erva-mãe.

Despeje meio litro de água fervente sobre uma colher de sopa de flores de margarida, erva-de-são-joão e flores de calêndula trituradas. Deixe em infusão e beba de 3 a 4 vezes ao dia com algumas gotas de erva-mãe.

Adicione uma colher de chá de raiz de elecampana e camomila trituradas, mais uma colher de sopa de erva-de-são-joão e casca de carvalho, e despeje 0,8 litro de água fervente. Deixe em infusão e beba de 3 a 4 vezes ao dia como chá.

As dores menstruais incomodam quase todas as mulheres em idade fértil. Lembre-se de que a dor não deve ser tolerada. Se você sentir dores menstruais, consulte um ginecologista e escolha a melhor solução para aliviar os sintomas. Tenha cuidado ao usar medicamentos e recorrer à medicina tradicional.

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