Meralis

Meralis é um medicamento utilizado em casos de doenças que afetam a cavidade nasal. Pertence ao subgrupo dos simpaticomiméticos.

O componente xilometazolina é um agente simpaticomimético que atua nos receptores α-adrenérgicos. [ 1 ]

O medicamento faz com que os vasos sanguíneos dentro do nariz se estreitem, reduzindo o inchaço da mucosa nasal e dos seios paranasais, melhorando assim o processo de respiração pelo nariz durante a congestão nasal.

Indicações Meralis

É usado para eliminar sinais de congestão nasal em casos de rinite alérgica, sinusite, resfriados e coriza de origem alérgica. Também é usado para facilitar a saída de secreções nasais em caso de danos aos seios paranasais.

Pode ser prescrito como adjuvante em caso de otite média (para remover o inchaço da mucosa) e também para simplificar o procedimento de rinoscopia.

Forma de liberação

O medicamento é liberado na forma de spray nasal - em frascos equipados com dispensador, com volume de 10 ou 15 ml. Dentro da embalagem - 1 frasco.

Farmacodinâmica

O desenvolvimento do efeito terapêutico inicia-se 2 minutos após a aplicação e continua por 12 horas. O medicamento é tolerado sem complicações, mesmo em pessoas com mucosas sensíveis.

O medicamento reduz a atividade mucociliar; equilibra os valores de pH dentro dos limites típicos da cavidade nasal.

Dosagem e administração

Antes de usar o medicamento, é necessário limpar completamente a cavidade nasal.

Para crianças de 2 a 12 anos, é usado um spray de 0,05% – 1 spray em cada narina; o procedimento é realizado 1 a 2 vezes ao dia.

Para pessoas com mais de 12 anos de idade, é usado 0,1% de Meralis - 1 spray em cada narina, 2 a 3 vezes por dia.

O medicamento deve ser usado por no máximo 5 dias, a menos que o médico assistente tenha prescrito uma duração diferente para o ciclo de tratamento. Nesse caso, após uma pausa de vários dias, é permitido retomar o uso do medicamento.

Com o uso prolongado do medicamento, pode ocorrer atrofia da mucosa nasal. Em casos de doenças crônicas, o medicamento é usado exclusivamente sob supervisão médica.

Antes do primeiro uso, devem ser feitas 4 injeções do medicamento no ar para garantir a uniformidade da dose. O frasco deve ser armazenado na posição vertical. Se o medicamento não tiver sido usado por vários dias, deve ser feita pelo menos 1 injeção no ar antes do uso para garantir também a uniformidade da dosagem.

• Aplicação para crianças

O medicamento na forma de spray de 0,05% pode ser usado por pessoas de 2 a 12 anos. O spray de 0,1% é prescrito para pessoas com mais de 12 anos.

Uso Meralis durante a gravidez

O medicamento é proibido para uso em gestantes devido à possibilidade de desenvolver efeito vasoconstritor.

Não há evidências de que o Meralis tenha efeitos adversos em bebês.

Não há informações sobre se a xilometazolina pode ser excretada no leite materno, por isso o medicamento só pode ser usado durante a lactação mediante prescrição médica e com extrema cautela.

Contra-indicações

Entre as contraindicações:

• intolerância grave associada à ação da xilometazolina ou de outros componentes do medicamento;
• ressecamento da mucosa nasal, onde se formam crostas (rinite seca);
• histórico de procedimentos de hipofisectomia transesfenoidal ou outras cirurgias que exponham as meninges.

Efeitos colaterais Meralis

Principais efeitos colaterais:

• distúrbios imunológicos: ocasionalmente, aparecem sintomas de intolerância, incluindo coceira, edema de Quincke e erupções cutâneas;
• problemas com o funcionamento do sistema nervoso: ocasionalmente ocorrem insônia, fadiga ou dores de cabeça;
• deficiência visual: deficiência visual transitória é ocasionalmente observada;
• problemas com o funcionamento do sistema cardiovascular: ocasionalmente, são observados aumento da pressão arterial ou batimentos cardíacos rápidos/irregulares;
• Distúrbios associados ao mediastino, esterno e órgãos respiratórios: desconforto e ressecamento na mucosa nasal ou hiperemia reativa frequentemente aparecem após o término da terapia medicamentosa;
• disfunção gastrointestinal: náuseas frequentemente se desenvolvem;
• Distúrbios sistêmicos e sinais na área de aplicação: sensação de queimação ocorre frequentemente na área de tratamento.

Overdose

Quando uma dose elevada de cloridrato de xilometazolina é administrada ou ingerida acidentalmente por via oral, podem ocorrer hiperidrose, tonturas graves, bradicardia, convulsões, depressão respiratória, dores de cabeça e coma. Além disso, a temperatura diminui significativamente e a pressão arterial aumenta. A pressão arterial elevada pode evoluir para uma pressão arterial reduzida. Crianças pequenas são mais sensíveis à toxicidade medicamentosa.

Pessoas com suspeita de overdose devem ser submetidas a procedimentos de suporte e medidas sintomáticas imediatas, se necessário (sob supervisão médica). Também é necessária a supervisão médica do paciente por várias horas. Em caso de intoxicação grave, que possa levar à parada cardíaca, os procedimentos de ressuscitação devem ser realizados por pelo menos 1 hora.

Interações com outras drogas

A xilometazolina pode potencializar a atividade dos IMAOs e induzir o desenvolvimento de uma crise hipertensiva. É proibido prescrever o medicamento a pessoas que estejam tomando IMAOs (ou que os tenham usado nos últimos 14 dias).

O uso de simpatomiméticos juntamente com tricíclicos ou tetracíclicos pode potencializar o efeito simpatomimético da xilometazolina - por esse motivo, tal combinação não é utilizada.

A introdução de Meralis juntamente com β-bloqueadores pode provocar broncoespasmo e diminuição da pressão arterial.

Condições de armazenamento

O Meralis deve ser armazenado em local escuro, fora do alcance de crianças pequenas. A temperatura deve estar dentro da faixa de 25 °C.

Validade

O Meralis deve ser usado dentro de 36 meses a partir da data de fabricação do medicamento.

Análogos

Análogos da substância terapêutica são os medicamentos Otrivin, Evkabal com Tizin Xylo, Dlanos com Xylo-Mefa e Galazolin, bem como Evkazolin Aqua com Grippostad Rino, Farmazolin com Rinazal-Darnitsa e Gippocitron Rinos.