Péptido C no soro

Os valores de referência (norma) da concentração de péptido C no soro em adultos são de 0,78-1,89 ng / ml.

C-péptido - um fragmento da molécula de proinsulina, como resultado da clivagem de que forma insulina. A insulina e o péptido C são segregados no sangue em quantidades equimolares. A meia-vida do péptido C no sangue é maior do que a da insulina, de modo que a relação peptídeo C / insulina é de 5: 1. A determinação da concentração de péptido C no sangue possibilita caracterizar a função sintética residual das células beta em pacientes com diabetes mellitus. O péptido C, em contraste com a insulina, não reage de forma cruzada com anticorpos de insulina, o que permite que seu nível determine o conteúdo de insulina endógena em pacientes com diabetes mellitus. Dado que os medicamentos de insulina não contêm o péptido C, sua determinação no soro sanguíneo permite avaliar a função das células beta do pâncreas em pacientes com diabetes mellitus que recebem insulina. Em um paciente com diabetes mellitus, o valor do nível de peptídeo C basal e especialmente a sua concentração após o carregamento com glicose (durante PTTG) permite determinar a presença de resistência ou sensibilidade à insulina, para determinar as fases de remissão e assim ajustar as medidas terapêuticas. Quando a exacerbação da diabetes, especialmente o tipo 1, diminui a concentração de péptido C no sangue, o que indica a insuficiência da insulina endógena.

Na prática clínica, a determinação do péptido C no sangue é utilizada para estabelecer a causa da hipoglicemia resultante. Em pacientes com insulinoma, há um aumento significativo na concentração de péptido C no sangue. Para confirmar o diagnóstico, é realizado um teste para suprimir a formação do péptido C. De manhã, o paciente recebeu sangue para determinar o péptido C. Então, durante 1 hora, a insulina é injetada por via intravenosa de 0,1 U / kg e o sangue é retirado novamente. Se o nível de peptídeo C diminui menos de 50% após a administração de insulina, pode-se assumir com confiança que existe um tumor secretor de insulina.

O monitoramento do conteúdo do péptido C é especialmente importante em pacientes após o tratamento cirúrgico do insulinoma, a detecção de um péptido C elevado no sangue indica uma metástase ou uma recaída do tumor.

Alteração das concentrações de péptido C no soro para várias doenças e condições

O péptido C aumentou

• Insulinoma
• Insuficiência renal crônica

C-peptide reduzido

• Introdução de insulina exógena
• Diabetes mellitus tipo 1
• Diabetes mellitus tipo 2

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