Vibramicina D

Vibramicina D é um medicamento da categoria das tetraciclinas. É um medicamento antimicrobiano com forte atividade bacteriostática; é usado para infecções associadas à ação de micróbios sensíveis às tetraciclinas.

O efeito antimicrobiano do fármaco é proporcionado pela sua capacidade de suprimir os processos de ligação às proteínas. [ 1 ]

O medicamento tem uma ampla gama de ação contra microrganismos gram-positivos e gram-negativos, bem como certas outras bactérias patogênicas para humanos. [ 2 ]

Indicações Vibramicina D

É usado para infecções causadas pela atividade de cepas gram-negativas e gram-positivas, incluindo:

• lesões do trato respiratório inferior associadas à influência de estreptococos, Klebsiella, Haemophilus influenzae e micoplasmas (bronquite, pneumonia ou sinusite);
• infecções do trato urinário (causadas por estreptococos, klebsiella, E. coli e enterobacter);
• ISTs causadas pela influência de gonococos, micoplasmas, clamídia, ureaplasma e cancroide (incluindo infecções no reto) (micoplasmose, gonorreia com uretrite (também suas formas não gonocócicas), sífilis e, além disso, granuloma de natureza venérea e inguinal);
• acne e lesões purulentas dos tecidos subcutâneos e epiderme (incluindo eczema infectado, abscesso, impetigo, furunculose, erupções epidérmicas, queimaduras infectadas, bem como lesões de feridas pós-operatórias e infectadas). [ 3 ]

Usado para infecções associadas a bactérias sensíveis às tetraciclinas:

• lesões oftalmológicas causadas por gonococos, estafilococos e Haemophilus influenzae;
• infecções por riquétsias (ITR, coxielose, uma subcategoria de tifo, bem como febre transmitida por carrapatos e endocardite causada pela atividade de Coxiella);
• outras lesões (cólera, psitacose, brucelose (em combinação com estreptomicina), febre recorrente epidêmica, espiroquetose transmitida por carrapatos, peste bubônica, tularemia, doença de Whitmore, malária tropical e fase ativa da amebíase intestinal (em combinação com um amebicida)).

Pode ser usado como alternativa para mionecrose, leptospirose ou tétano.

É prescrito para a prevenção de malária, tsutsugamushi, leptospirose e diarreia do viajante.

Forma de liberação

O medicamento é liberado em comprimidos - 10 unidades em uma placa de células; há 1 placa desse tipo em cada pacote.

Farmacocinética

As tetraciclinas são absorvidas sem complicações e participam da síntese proteica intraplasmática. Acumulam-se no fígado e na bile, sendo então excretadas em seu estado bioativo em grandes volumes nas fezes e na urina.

A doxiciclina é quase completamente absorvida quando administrada por via oral. Testes mostram que a absorção da doxiciclina difere de outras tetraciclinas – ela não é afetada pela ingestão com alimentos (ou leite).

Quando uma dose de 0,2 g foi administrada, os valores séricos de Cmax da doxiciclina em voluntários atingiram uma média de 2,6 μg/ml após 2 horas e diminuíram para 1,45 μg/ml após 24 horas.

A doxiciclina é um componente altamente lipofílico com fraca afinidade pelo Ca. Possui alta estabilidade no plasma sanguíneo; não é convertida em epi-anidroformas durante os processos metabólicos. [ 4 ]

Dosagem e administração

A dosagem diária do medicamento é selecionada levando em consideração a intensidade da patologia, bem como o tipo de infecção. O medicamento é administrado por via oral - é necessário dissolver o comprimido em uma pequena quantidade de líquido, formando assim uma suspensão.

A substância deve ser usada pelo menos 60 minutos antes de dormir ou com alimentos para evitar irritação no esôfago.

Em média, são prescritas as seguintes doses de medicamentos para um adulto:

• estágio ativo da infecção – 0,2 g por dia (se a patologia não for grave); após 2 dias, a dose pode ser reduzida para 0,1 g (usado imediatamente ou em 2 doses com intervalo de 12 horas);
• em caso de acne – 0,05 g por dia por um período de 6 a 12 semanas;
• infecções sexualmente transmissíveis – 0,1 g por dia durante 7 dias; em caso de epididimo-orquite – durante 10 dias, 0,1 g 2 vezes ao dia;
• em caso de sífilis (não em mulheres grávidas) – 0,2 g, 2 vezes ao dia, durante um período de 14 dias;
• para KVT ou tifo recorrente - dose única de 0,1-0,2 g;
• durante a malária – 0,2 g uma vez ao dia durante 7 dias.

Para prevenir a malária, tome 0,1 g por dia, começando 2 dias antes de viajar para uma área perigosa. Essa terapia deve durar 1 mês após a visita à área perigosa.

O uso de drogas é complementado pela introdução de drogas da subcategoria esquizonticida (por exemplo, quinina).

Para evitar tais violações:

• tsutsugamushi - uso único de 0,2 g da substância;
• diarreia do viajante - 0,2 g, uma vez ao dia, durante todo o período de estadia;
• leptospirose – 0,2 g por semana e também uma vez antes da partida.

Idosos e pessoas com insuficiência renal/hepática devem tomar doses menores do medicamento.

• Aplicação para crianças

Não indicado para uso pediátrico (menores de 12 anos).

Uso Vibramicina D durante a gravidez

Durante o período de tratamento com o medicamento, você deve parar de amamentar.

Contra-indicações

Contraindicado para uso em indivíduos com hipersensibilidade (alergia) a qualquer um dos componentes do medicamento.

Efeitos colaterais Vibramicina D

Os efeitos colaterais incluem:

• náuseas, dispepsia, azia, pancreatite e vômitos;
• diminuição da pressão arterial, dispneia, taquicardia, fase ativa do lúpus e anafilaxia;
• tontura ou sonolência;
• sintomas de alergia, incluindo urticária;
• infecção vaginal (candidíase);
• trombocitopenia ou neutropenia, anemia hemolítica e eosinofilia;
• perda de apetite ou porfiria;
• ondas de calor ou zumbido nos ouvidos;
• insuficiência hepática, icterícia, hepatite e manifestações hepatotóxicas;
• eritema multiforme, erupções cutâneas e NET;
• mialgia ou artralgia.
• descoloração dos dentes de leite [ 5 ]

Overdose

O envenenamento só ocorre ocasionalmente.

Se ocorrerem distúrbios, deve-se realizar lavagem gástrica e prescrever enterosorbentes. O procedimento de diálise será ineficaz.

Interações com outras drogas

A absorção da doxiciclina pode ser reduzida em caso de combinação com antiácidos contendo alumínio, magnésio ou cálcio, bem como outros medicamentos que contenham os cátions especificados; além disso, esse efeito é observado com a introdução de sais de ferro ou bismuto, bem como zinco, no organismo. É necessário usar a doxiciclina e esses medicamentos com o maior intervalo possível entre as doses.

Os medicamentos bacteriostáticos podem alterar a atividade bactericida da penicilina, razão pela qual o medicamento não é usado junto com a penicilina.

Há informações sobre o prolongamento do TP em indivíduos que usam doxiciclina junto com varfarina.

As tetraciclinas enfraquecem o efeito da protrombina plasmática, o que pode exigir uma redução na dose de anticoagulantes.

O uso do medicamento em combinação com carbamazepina, barbitúricos e fenitoína pode causar diminuição da meia-vida da doxiciclina. Nesse sentido, pode ser necessário aumentar a dose diária de Vibramicina D.

Bebidas alcoólicas podem diminuir a meia-vida da doxiciclina.

Há relatos de sangramento intermenstrual e gravidez quando tetraciclinas são combinadas com contraceptivos orais.

A doxiciclina pode aumentar os níveis plasmáticos de ciclosporina. Portanto, esses medicamentos só podem ser administrados em conjunto sob supervisão médica.

Existem dados sobre o desenvolvimento de efeitos nefrotóxicos com desfecho fatal no caso de combinação de tetraciclinas com metoxiflurano.

O uso combinado de isotretinoína ou outros retinoides sistêmicos com Vibramicina D deve ser evitado. A administração de cada um desses componentes separadamente tem sido associada a um aumento benigno da pressão intracraniana (pseudotumor cerebrospinal).

Ao utilizar o medicamento, pode ser observado um falso aumento nos níveis de catecolaminas urinárias devido à interação com diagnósticos fluorescentes.

Condições de armazenamento

Vibramycin D deve ser armazenado em temperaturas dentro de 25°C.

Validade

A Vibramicina D pode ser usada dentro de um período de 4 anos a partir da data de fabricação do produto farmacêutico.

Análogos

Os análogos do medicamento são Doxibene com Doxa-M-Ratiopharm e Unidox Solutab com Doxiciclina.