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Complicações após lipoaspiração no rosto e no pescoço

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
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Em regra, ao contrário de complicações potencialmente perigosas da lipoaspiração em todo o corpo, as principais complicações da lipoaspiração no rosto e no pescoço são distúrbios pequenos e temporários. Ao contrário das operações no corpo, onde grandes quantidades de remoção de gordura podem levar a distúrbios volemic e perda de sangue, a lipoaspiração no rosto e no pescoço raramente afeta a hemodinâmica. Conforme observado anteriormente, geralmente o volume de gordura removida varia de 10 a 100 cm3.

As complicações infecciosas se desenvolvem raramente e são observadas em menos de 1% dos pacientes. Não é necessária terapia antibiótica pós-operatória, mas a lactação de praticantes privados é administrada por um antibiótico, pelo menos uma vez por via intravenosa durante a operação. Quando a lipoaspiração é a principal operação, os hematomas, seromas ou sialocele também são observados em menos de 1% dos pacientes. O Sialotsele ocorre frequentemente após a lipoaspiração sobre o caroço da parótida; o tratamento pode exigir o uso de uma ligadura de pressão, a introdução de anticolinérgicos ou drenagem. Quando a lipoaspiração é usada como método adicional, a acumulação de líquido pode ser causada por intervenções mais agressivas, como a ritidectomia. A acumulação de líquidos geralmente é efetivamente eliminada por biópsia por punção ou por extrusão através da linha de incisão.

Distúrbios a longo prazo podem se manifestar como pele sagrada ou cicatrizes. A flacidez excessiva da pele pode ser o resultado de uma seleção imprópria de pacientes ou de mudanças senil ou pré-existentes imprevisíveis e requer uma ritidectomia. A cicatrização pode ser devido a uma cicatrização fraca, a uma fraca técnica cirúrgica ou a uma infecção. A causa dos distúrbios pode ser o desbaste excessivo da camada subcutânea ou a orientação incorreta do lúmen da cânula. As possibilidades de correção da cicatrização da pele são limitadas.

A aspiração irregular pode levar à assimetria, mas à medida que a experiência cirúrgica se acumula, isso ocorre cada vez menos. Uma pequena lipoaspiração corretiva pode ser realizada no escritório sob anestesia local, uma pequena cânula com uma seringa. Em áreas problemáticas muito pequenas para lipoaspiração, você pode inserir cuidadosamente 0,1-0,2 cm3 de acetato de triamcinolona (10 mg / ml) em intervalos de 4-6 semanas. A administração de uma dose mais alta ou injeções muito frequentes pode levar a desbaste, emaranhamento da pele e à formação de telangiectasia tipo aranha.

Pequenas depressões de tecido pós-operatório locais geralmente requerem o uso de enchimentos. Colágeno ou auto-gordura pode ser efetivo para esses propósitos, que geralmente é apenas uma solução temporária para o problema. Uma maior deficiência de tecido pode exigir o uso de materiais sintéticos, como implantes de goma bucal ou transplantes dérmicos, como a aba dérmica sem células (AlloDerm). Claro, a prevenção é o melhor tratamento, e vale a pena enfatizar novamente. O dano ao ramo mandibular marginal do nervo facial é raro, como é a ocorrência de hiperestesia secundária associada ao trauma do nervo da orelha grande. Se paresia, parestesia ou paralisia, desenvolve-se, é quase sempre de curta duração e resolvido com a passagem do tempo.

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