Anatomia e fisiologia do aparelho reprodutor feminino

Os órgãos genitais femininos são divididos em externos e internos.

Os órgãos genitais internos incluem:

• vulva;
• vagina;
• útero;
• trompas de falópio;
• ovários.

Uma parte importante do sistema reprodutor é a mama (glândulas mamárias).

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Genitália feminina externa

Estes incluem os grandes e pequenos lábios e o clitóris, que juntos formam a vulva. É delimitada por duas pregas de pele - os grandes lábios. Eles consistem em tecido adiposo, saturado de vasos sanguíneos, e estão localizados na direção anteroposterior. A pele dos grandes lábios é coberta por pelos na parte externa e por uma pele fina e brilhante na parte interna, sobre a qual se abrem numerosos ductos glandulares. Os grandes lábios são conectados na frente e atrás, formando as comissuras anterior e posterior (aderências). Dentro deles estão os pequenos lábios, que estão localizados paralelos aos grandes lábios e formam o vestíbulo da vagina. Por fora, são cobertos por pele fina e, por dentro, são revestidos por uma membrana mucosa. Eles são de cor rosa-avermelhada, conectando-se atrás na frente da comissura dos grandes lábios e na frente - ao nível do clitóris. Eles são ricamente supridos por terminações nervosas sensíveis e contribuem para a obtenção de uma sensação voluptuosa.

No vestíbulo da vagina, abrem-se os ductos das glândulas de Bartholin, localizadas na espessura dos grandes lábios. A secreção das glândulas de Bartholin é intensamente secretada no momento da excitação sexual e fornece lubrificação à vagina para facilitar a fricção (movimentos periódicos do pênis para a frente na vagina) durante a relação sexual.

Os bulbos dos corpos cavernosos do clitóris estão localizados na espessura dos grandes lábios, que aumentam de tamanho durante a excitação sexual. O próprio clitóris, que é uma espécie de pênis bastante reduzido, também aumenta de tamanho. Ele está localizado na frente e acima da entrada da vagina, na junção dos pequenos lábios. O clitóris possui muitas terminações nervosas e, durante o sexo, é o órgão dominante, e às vezes o único, graças ao qual a mulher atinge o orgasmo.

Logo abaixo do clitóris está a abertura da uretra, e ainda mais abaixo está a entrada da vagina. Em mulheres que não tiveram relações sexuais, ela é coberta pelo hímen, que é uma fina prega de membrana mucosa. O hímen pode ter vários formatos: um anel, uma crescente, uma franja, etc. Como regra, ele se rompe durante a primeira relação sexual, o que pode ser acompanhado de dor moderada e sangramento leve. Em algumas mulheres, o hímen é muito denso e bloqueia a entrada do pênis na vagina. Nesses casos, a relação sexual torna-se impossível e você precisa recorrer à ajuda de um ginecologista, que o corta. Em outros casos, o hímen é tão elástico e flexível que não se rompe durante a primeira relação sexual.

Às vezes, durante uma relação sexual violenta, especialmente em combinação com um pênis grande, a ruptura do hímen pode ser acompanhada por sangramento bastante intenso, sendo necessária a ajuda de um ginecologista.

É extremamente raro que o hímen não tenha abertura alguma. Durante a puberdade, quando a menina começa a menstruar, o sangue menstrual se acumula na vagina. Gradualmente, a vagina se enche de sangue e comprime a uretra, impossibilitando a micção. Nesses casos, a ajuda de um ginecologista também é necessária.

A área localizada entre a comissura posterior dos grandes lábios e o ânus é chamada de períneo. O períneo é composto por músculos, fáscias, vasos e nervos. Durante o parto, o períneo desempenha um papel muito importante: devido à sua extensibilidade, por um lado, e elasticidade, por outro, permite a passagem da cabeça do feto, aumentando o diâmetro da vagina. No entanto, com um feto muito grande ou com trabalho de parto rápido, o períneo não consegue suportar o estiramento excessivo e pode romper-se. Obstetras experientes sabem como prevenir esta situação. Se todos os métodos de proteção do períneo forem ineficazes, recorrem a uma incisão no períneo (episiotomia ou perineotomia), uma vez que uma ferida cortada cicatriza melhor e mais rapidamente do que uma laceração.

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Órgãos genitais femininos internos

Estes incluem a vagina, o útero, os ovários e as trompas de Falópio. Todos esses órgãos estão localizados na pélvis, uma "concha" óssea formada pelas superfícies internas dos ossos ilíaco, isquiático, púbico e sacro. Isso é necessário para proteger tanto o sistema reprodutor da mulher quanto o feto em desenvolvimento no útero.

O útero é um órgão muscular constituído por músculos lisos, com formato semelhante ao de uma pera. O tamanho médio do útero é de 7 a 8 cm de comprimento e cerca de 5 cm de largura. Apesar de seu pequeno tamanho, durante a gravidez, o útero pode aumentar de tamanho 7 vezes. Internamente, o útero é oco. A espessura das paredes, em geral, é de cerca de 3 cm. O corpo do útero - sua parte mais larga - está voltado para cima, e a mais estreita - o colo do útero - está direcionada para baixo e ligeiramente para a frente (normalmente), caindo na vagina e dividindo sua parede posterior nos fórnices posterior e anterior. A bexiga está localizada na frente do útero e o reto está localizado atrás dela.

Existe uma abertura no colo do útero (canal cervical) que conecta a cavidade vaginal com a cavidade uterina.

As trompas de Falópio, que se estendem das superfícies laterais do fundo do útero em ambos os lados, são um órgão par com 10 a 12 cm de comprimento. As seções da trompa de Falópio são a parte uterina, o istmo e a ampola da trompa de Falópio. A extremidade da trompa é chamada de funil, de cujas bordas se estendem numerosos processos de vários formatos e comprimentos (franjas). A trompa é revestida externamente por uma membrana de tecido conjuntivo e, por baixo, por uma membrana muscular; a camada interna é a membrana mucosa, revestida por epitélio ciliado.

Os ovários são um órgão par, uma glândula sexual. Corpo oval: comprimento de até 2,5 cm, largura de 1,5 cm e espessura de cerca de 1 cm. Um de seus polos está conectado ao útero por seu próprio ligamento, o outro está voltado para a parede lateral da pelve. A borda livre está aberta para a cavidade abdominal, a borda oposta está fixada ao ligamento largo do útero. Possui uma medula e um córtex. A medula contém vasos e nervos, e o córtex é onde os folículos amadurecem.

A vagina é um tubo elástico musculofibroso com cerca de 10 cm de comprimento. A borda superior da vagina envolve o colo do útero e a borda inferior se abre para o vestíbulo da vagina. O colo do útero se projeta para dentro da vagina e um espaço em forma de cúpula é formado ao redor do colo do útero - os fórnices anterior e posterior. A parede vaginal consiste em três camadas: a camada externa é de tecido conjuntivo denso, a camada intermediária é de fibras musculares finas e a camada interna é uma membrana mucosa. Algumas células epiteliais sintetizam e armazenam reservas de glicogênio. Normalmente, a vagina é dominada por bacilos de Doderlein, que processam o glicogênio das células mortas, formando ácido lático. Isso causa a manutenção de um ambiente ácido na vagina (pH = 4), o que tem um efeito prejudicial sobre outras bactérias (não acidófilas). Proteção adicional contra infecções é fornecida por numerosos neutrófilos e leucócitos localizados no epitélio vaginal.

As glândulas mamárias são compostas por tecido glandular: cada uma contém cerca de 20 glândulas tubuloalveolares individuais, cada uma com sua própria saída no mamilo. Na frente do mamilo, cada ducto possui uma expansão (ampola ou seio), circundada por fibras musculares lisas. As paredes dos ductos contêm células contráteis que se contraem reflexivamente em resposta à sucção, expelindo o leite contido nos ductos. A pele ao redor do mamilo, chamada aréola, contém muitas glândulas semelhantes às glândulas mamárias, bem como glândulas sebáceas que produzem um fluido oleoso que lubrifica e protege o mamilo durante a sucção.