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Reabilitação médica de mulheres com toxicose tardia da gravidez
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025
A reabilitação médica é realizada em 2 ou 4 etapas. Mulheres que eliminaram com sucesso a proteinúria e a hipertensão dentro de 6 meses após o parto passam por uma reabilitação em duas etapas, enquanto pacientes com sintomas patológicos não resolvidos passam por uma reabilitação em quatro etapas.
Primeira etapa. O objetivo desta etapa é eliminar os efeitos residuais da toxicose tardia da gravidez: melhorar o estado funcional do sistema nervoso central, o tônus vascular e a pressão arterial, normalizar o equilíbrio hidroeletrolítico e proteico e eliminar a hipovolemia. Neste caso, a paciente é hospitalizada com duração de tratamento de até 3 semanas.
Mulheres que deram à luz e sofreram de toxicose tardia da gravidez são submetidas à medição diária da pressão arterial e diurese, análise clínica semanal de urina e sangue, testes de Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg, determinação de ureia e proteína sanguínea total.
Segunda etapa. Mulheres em trabalho de parto que sofreram toxicose tardia têm sua pressão arterial aferida e sua urina analisada clinicamente de 1 a 2 vezes por mês em uma policlínica, e são examinadas por um terapeuta uma vez por mês para normalizar o estado funcional do sistema nervoso central, o tônus vascular e a pressão arterial. Esse procedimento continua por até 1 ano após o parto.
O tratamento na segunda fase da reabilitação consiste na prescrição de sedativos e, se indicado, anti-hipertensivos.
Terceira etapa. O objetivo desta etapa é diagnosticar doenças que se desenvolveram como resultado de toxicose tardia da gravidez e, consequentemente, o tratamento diferenciado da doença identificada – hipertensão, doença renal (glomerulonefrite, pielonefrite). O tratamento é realizado no departamento de nefrologia por até 3 semanas. Mulheres que apresentam proteinúria e pressão alta por 6 meses após o parto são submetidas a exames – raio-X, radioisótopos e outros métodos de pesquisa especiais.
Etapa 4. Uma vez por mês, é realizado um exame de acordo com as características da doença identificada, com tratamento contínuo desta última em mulheres com proteinúria e hipertensão arterial por 6 meses após o parto. O local é uma policlínica, com duração de tratamento e observação de até 1 ano após o parto.
Na quarta fase da reabilitação, dá-se continuidade ao tratamento prescrito na terceira ou segunda fase, dependendo do diagnóstico da doença estabelecido até então.
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