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Antioxidantes: efeitos no organismo e fontes
Médico especialista do artigo
Última revisão: 04.07.2025
Os antioxidantes combatem os radicais livres – moléculas cuja estrutura é instável e cujo impacto no corpo é prejudicial. Os radicais livres podem causar processos de envelhecimento e danificar as células do corpo. Por isso, precisam ser neutralizados. Os antioxidantes cumprem perfeitamente essa tarefa.
O que são radicais livres?
Os radicais livres são o resultado de processos incorretos que ocorrem dentro do corpo e da atividade humana. Eles também surgem de um ambiente externo desfavorável, como clima ruim, condições de produção prejudiciais e flutuações de temperatura.
Mesmo que uma pessoa tenha um estilo de vida saudável, ela está exposta a radicais livres, que destroem a estrutura das células do corpo e ativam a produção de novas porções de radicais livres. Os antioxidantes protegem as células contra danos e oxidação resultantes da exposição aos radicais livres. Mas, para que o corpo se mantenha saudável, são necessárias porções suficientes de antioxidantes. Ou seja, produtos que os contenham e suplementos com antioxidantes.
Efeitos dos radicais livres
A cada ano, cientistas médicos aumentam a lista de doenças causadas pelos efeitos dos radicais livres. Isso inclui o risco de câncer, doenças cardíacas e vasculares, doenças oculares, em particular catarata, além de artrite e outras deformações do tecido ósseo.
Os antioxidantes combatem essas doenças com sucesso. Eles ajudam a tornar a pessoa mais saudável e menos suscetível às influências ambientais. Além disso, estudos comprovam que os antioxidantes ajudam a controlar o peso e a estabilizar o metabolismo. É por isso que uma pessoa deve consumi-los em quantidades suficientes.
Betacaroteno antioxidante
Há muito betacaroteno em vegetais alaranjados. São eles: abóbora, cenoura e batata. E também há muito betacaroteno em vegetais e frutas verdes: diferentes tipos de alface (folhosa), espinafre, repolho, especialmente brócolis, manga, melão, damasco, salsa e endro.
Dosagem de betacaroteno por dia: 10.000-25.000 unidades
Vitamina C antioxidante
É bom para quem deseja fortalecer a imunidade e reduzir o risco de cálculos biliares e renais. A vitamina C é rapidamente destruída durante o processamento, portanto, vegetais e frutas que a contêm devem ser consumidos frescos. Há muita vitamina C em bagas de sorveira, groselhas pretas, laranjas, limões, morangos, peras, batatas, pimentões, espinafre e tomates.
Dose diária de vitamina C: 1000-2000 mg
Vitamina E antioxidante
A vitamina E é essencial no combate aos radicais livres quando uma pessoa tem sensibilidade aumentada à glicose e sua concentração no corpo é muito alta. A vitamina E ajuda a reduzi-la, bem como a resistência à insulina. A vitamina E, ou tocoferol, é encontrada naturalmente em amêndoas, amendoins, nozes, avelãs, bem como em aspargos, ervilhas, grãos de trigo (especialmente germinados), aveia, milho e repolho. Também é encontrada em óleos vegetais.
É importante usar vitamina E natural, não sintética. Ela pode ser facilmente diferenciada de outros tipos de antioxidantes pelo rótulo com a letra d. Ou seja, d-alfa-tocoferol. Antioxidantes não naturais são designados como dl. Ou seja, dl-tocoferol. Sabendo disso, você pode beneficiar seu corpo, não prejudicá-lo.
Dose diária de vitamina E: 400-800 unidades (forma natural d-alfa-tocoferol)
Selênio antioxidante
A qualidade do selênio que entra no seu corpo depende da qualidade dos produtos cultivados com este antioxidante, bem como do solo em que foram cultivados. Se o solo for pobre em minerais, o selênio nos produtos cultivados será de baixa qualidade. O selênio pode ser encontrado em peixes, aves, trigo, tomates, brócolis,
O teor de selênio em produtos vegetais depende das condições do solo em que foram cultivados e do teor de minerais nele contidos. Pode ser encontrado em brócolis e cebolas.
Dosagem de selênio por dia: 100-200 mcg
Quais antioxidantes podem ajudar você a perder peso de forma eficaz?
Existem tipos de antioxidantes que ativam o metabolismo e ajudam a perder peso. Eles podem ser comprados na farmácia e consumidos sob a supervisão de um médico.
Coenzima antioxidante Q10
A composição deste antioxidante é quase a mesma das vitaminas. Ele promove ativamente os processos metabólicos do corpo, em particular os oxidativos e energéticos. Quanto mais vivemos, menos nosso corpo produz e acumula coenzima Q10.
Suas propriedades imunológicas são inestimáveis – são ainda maiores que as da vitamina E. A coenzima Q10 pode até ajudar a lidar com a dor. Ela estabiliza a pressão arterial, em particular na hipertensão, e também promove o bom funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos. A coenzima Q10 pode reduzir o risco de insuficiência cardíaca.
Este antioxidante pode ser obtido da carne de sardinha, salmão, cavala, perca e também é encontrado no amendoim e no espinafre.
Para que o antioxidante Q10 seja bem absorvido pelo organismo, é aconselhável tomá-lo com óleo – ele se dissolve bem ali e é absorvido rapidamente. Se você toma o antioxidante Q10 em comprimidos por via oral, precisa estudar cuidadosamente sua composição para não cair na armadilha de produtos de baixa qualidade. É melhor comprar medicamentos que sejam colocados sob a língua – assim, são absorvidos pelo organismo mais rapidamente. E é ainda melhor repor as reservas do corpo com coenzima Q10 natural – o corpo a absorve e processa muito melhor.
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Ação dos ácidos graxos essenciais
Os ácidos graxos essenciais são essenciais para o nosso corpo porque desempenham diversas funções. Por exemplo, ajudam a produzir hormônios, bem como transmissores hormonais – as prostaglandinas. Os ácidos graxos essenciais também são necessários para a produção de hormônios como testosterona, corticosteroides, em particular cortisol, e progesterona.
Os ácidos graxos essenciais também são necessários para a atividade normal do cérebro e dos nervos. Eles ajudam as células a se protegerem de danos e a se recuperarem deles. Os ácidos graxos ajudam a sintetizar outros produtos da atividade vital do corpo: as gorduras.
Ácidos graxos são uma deficiência, a menos que a pessoa os consuma com alimentos, pois o corpo humano não consegue produzi-los.
Ácidos graxos ômega-3
Esses ácidos são especialmente benéficos no combate ao excesso de peso. Eles estabilizam os processos metabólicos do corpo e promovem um funcionamento mais estável dos órgãos internos.
O ácido eicosapentaenoico (EPA) e o ácido alfa-linolênico (ALA) são representantes dos ácidos graxos ômega-3. É melhor obtê-los de produtos naturais, não de aditivos sintéticos. Peixes de águas profundas, como cavala, salmão, sardinha e óleos vegetais – oliva, milho, nozes e girassol – apresentam a maior concentração de ácidos graxos.
Mas mesmo apesar da aparência natural, você não pode consumir muitos desses suplementos, pois eles podem aumentar o risco de desenvolver dores musculares e articulares devido ao aumento da concentração de substâncias eicosanoides.
Proporção de substâncias em ácidos graxos
Certifique-se também de que os suplementos não contenham substâncias processadas termicamente – tais aditivos destroem as substâncias úteis do medicamento. É mais benéfico para a saúde usar suplementos que contenham substâncias que passaram por um processo de purificação de decompositores (cataminas).
É melhor consumir os ácidos que você consome de produtos naturais. Eles são melhor absorvidos pelo corpo, não há efeitos colaterais após o uso e há muito mais benefícios para os processos metabólicos. Suplementos naturais não contribuem para o ganho de peso.
A proporção de substâncias úteis nos ácidos graxos é muito importante para evitar disfunções no organismo. Especialmente importante para quem não quer ganhar peso é o equilíbrio dos eicosanoides – substâncias que podem ter efeitos tanto positivos quanto negativos no organismo.
Como regra, para obter o melhor efeito, você precisa consumir os ácidos graxos ômega-3 e ômega-6. A proporção ideal desses ácidos será de 1 a 10 mg para ômega-3 e 50 a 500 mg para ômega-6.
Ácidos graxos ômega-6
Seus representantes são o LA (ácido linoleico) e o GLA (ácido gama-linolênico). Esses ácidos ajudam a construir e restaurar as membranas celulares, promovem a síntese de ácidos graxos insaturados, ajudam a restaurar a energia celular, controlam os mediadores que transmitem os impulsos da dor e ajudam a fortalecer o sistema imunológico.
Os ácidos graxos ômega-6 são encontrados em abundância em nozes, feijões, sementes, óleos vegetais e sementes de gergelim.
Estrutura e mecanismos de ação dos antioxidantes
Existem três tipos de preparações farmacológicas de antioxidantes - inibidores da oxidação de radicais livres, que diferem em seu mecanismo de ação.
- Inibidores de oxidação que interagem diretamente com os radicais livres;
- Inibidores que interagem com hidroperóxidos e os “destruem” (um mecanismo semelhante foi desenvolvido usando o exemplo de sulfetos de dialquila RSR);
- Substâncias que bloqueiam catalisadores de oxidação de radicais livres, principalmente íons de metais de valência variável (assim como EDTA, ácido cítrico, compostos de cianeto), formando complexos com metais.
Além desses três tipos principais, podemos distinguir os chamados antioxidantes estruturais, cujo efeito antioxidante se deve a alterações na estrutura das membranas (andrógenos, glicocorticoides e progesterona podem ser classificados como tais antioxidantes). Os antioxidantes, aparentemente, também devem incluir substâncias que aumentam a atividade ou o conteúdo de enzimas antioxidantes – superóxido dismutase, catalase, glutationa peroxidase (em particular, silimarina). Falando em antioxidantes, é necessário mencionar outra classe de substâncias que potencializam a eficácia dos antioxidantes; sendo sinérgicas do processo, essas substâncias, atuando como doadoras de prótons para antioxidantes fenólicos, contribuem para sua restauração.
O efeito de uma combinação de antioxidantes com agentes sinérgicos excede significativamente o efeito de um único antioxidante. Esses agentes sinérgicos, que aumentam significativamente as propriedades inibitórias dos antioxidantes, incluem, por exemplo, os ácidos ascórbico e cítrico, bem como uma série de outras substâncias. Quando dois antioxidantes interagem, um dos quais é forte e o outro fraco, este último também atua principalmente como um protodonador, de acordo com a reação.
Com base nas taxas de reação, qualquer inibidor de peroxidação pode ser caracterizado por dois parâmetros: atividade antioxidante e atividade antirradicalar. Esta última é determinada pela taxa na qual o inibidor reage com os radicais livres, enquanto a primeira caracteriza a capacidade total do inibidor de inibir a peroxidação lipídica, sendo determinada pela razão entre as taxas de reação. Esses indicadores são os principais na caracterização do mecanismo de ação e da atividade de um antioxidante específico, mas esses parâmetros não foram suficientemente estudados para todos os casos.
A questão da relação entre as propriedades antioxidantes de uma substância e sua estrutura permanece em aberto. Talvez essa questão tenha sido mais completamente desenvolvida para os flavonoides, cujo efeito antioxidante se deve à sua capacidade de neutralizar os radicais OH e O2. Assim, em um sistema modelo, a atividade dos flavonoides em termos de "eliminação" de radicais hidroxila aumenta com o aumento do número de grupos hidroxila no anel B, e a hidroxila em C3 e o grupo carbonila na posição C4 também desempenham um papel no aumento da atividade. A glicosilação não altera a capacidade dos flavonoides de neutralizar os radicais hidroxila. Ao mesmo tempo, segundo outros autores, a miricetina, ao contrário, aumenta a taxa de formação de peróxidos lipídicos, enquanto o kaempferol a reduz, e o efeito da morina depende de sua concentração, e das três substâncias citadas, o kaempferol é o mais eficaz em termos de prevenção dos efeitos tóxicos da peroxidação. Assim, mesmo no que diz respeito aos flavonoides, não há clareza final sobre esta questão.
Utilizando derivados do ácido ascórbico com substituintes alquila na posição 2-O como exemplo, demonstrou-se que a presença de um grupo oxi 2-fenólico e de uma longa cadeia alquila na posição 2-O na molécula é de grande importância para a atividade bioquímica e farmacológica dessas substâncias. O papel significativo da presença de uma cadeia longa também foi observado para outros antioxidantes. Antioxidantes fenólicos sintéticos com uma hidroxila blindada e derivados de tocoferol de cadeia curta têm um efeito prejudicial na membrana mitocondrial, causando o desacoplamento da fosforilação oxidativa, enquanto o próprio tocoferol e seus derivados de cadeia longa não possuem tais propriedades. Antioxidantes fenólicos sintéticos sem as cadeias laterais de hidrocarbonetos características dos antioxidantes naturais (tocoferóis, ubiquinonas, naftoquinonas) também causam "vazamento" de Ca2+ através das membranas biológicas.
Em outras palavras, antioxidantes de cadeia curta ou antioxidantes sem cadeias laterais de carbono, via de regra, têm um efeito antioxidante mais fraco e, ao mesmo tempo, causam uma série de efeitos colaterais (perturbação da homeostase do cálcio, indução de hemólise, etc.). No entanto, os dados disponíveis ainda não nos permitem tirar uma conclusão definitiva sobre a natureza da relação entre a estrutura de uma substância e suas propriedades antioxidantes: o número de compostos com propriedades antioxidantes é muito grande, especialmente porque o efeito antioxidante pode ser o resultado não de um, mas de vários mecanismos.
As propriedades de qualquer substância que atue como antioxidante (em oposição aos seus outros efeitos) são inespecíficas, e um antioxidante pode ser substituído por outro antioxidante natural ou sintético. No entanto, surgem aqui uma série de problemas relacionados à interação de inibidores de peroxidação lipídica naturais e sintéticos, às possibilidades de sua intercambialidade e aos princípios de substituição.
Sabe-se que a reposição de antioxidantes naturais eficazes (principalmente o α-tocoferol) no organismo pode ser realizada pela introdução apenas de inibidores com alta atividade antirradicalar. Mas surgem outros problemas aqui. A introdução de inibidores sintéticos no organismo tem um efeito significativo não apenas nos processos de peroxidação lipídica, mas também no metabolismo de antioxidantes naturais. A ação de inibidores naturais e sintéticos pode ser combinada, resultando em um aumento na eficácia do impacto nos processos de peroxidação lipídica, mas, além disso, a introdução de antioxidantes sintéticos pode afetar as reações de síntese e utilização de inibidores naturais de peroxidação lipídica, e também causar alterações na atividade antioxidante dos lipídios. Assim, os antioxidantes sintéticos podem ser usados em biologia e medicina como fármacos que afetam não apenas os processos de oxidação de radicais livres, mas também o sistema de antioxidantes naturais, afetando as alterações na atividade antioxidante. Essa possibilidade de influenciar alterações na atividade antioxidante é extremamente importante, uma vez que foi demonstrado que todas as condições patológicas estudadas e alterações nos processos do metabolismo celular podem ser divididas, pela natureza das alterações na atividade antioxidante, em processos que ocorrem em níveis aumentados, diminuídos e alterados de estágio da atividade antioxidante. Além disso, existe uma relação direta entre a taxa de desenvolvimento do processo, a gravidade da doença e o nível de atividade antioxidante. Nesse sentido, o uso de inibidores sintéticos da oxidação de radicais livres é muito promissor.
Problemas de gerontologia e antioxidantes
Dado o envolvimento de mecanismos de radicais livres no processo de envelhecimento, era natural assumir a possibilidade de aumentar a expectativa de vida com a ajuda de antioxidantes. Tais experimentos foram conduzidos em camundongos, ratos, porquinhos-da-índia, Neurospora crassa e Drosophila, mas seus resultados são bastante difíceis de interpretar de forma inequívoca. A inconsistência dos dados obtidos pode ser explicada pela inadequação dos métodos para avaliar os resultados finais, a incompletude do trabalho, uma abordagem superficial para avaliar a cinética dos processos de radicais livres e outras razões. No entanto, em experimentos com Drosophila, um aumento confiável na expectativa de vida foi registrado sob a influência de carboxilato de tiazolidina e, em alguns casos, um aumento na expectativa de vida média provável, mas não na expectativa de vida real, foi observado. Um experimento conduzido com a participação de voluntários idosos não produziu resultados definitivos, em grande parte devido à impossibilidade de garantir a exatidão das condições experimentais. No entanto, o fato de um aumento na expectativa de vida em Drosophila causado por um antioxidante é encorajador. Talvez trabalhos futuros nessa área sejam mais bem-sucedidos. Evidências importantes a favor das perspectivas nessa direção são os dados sobre o prolongamento da atividade vital dos órgãos tratados e a estabilização do metabolismo sob a influência de antioxidantes.
Antioxidantes na prática clínica
Nos últimos anos, tem havido grande interesse na oxidação de radicais livres e, consequentemente, em fármacos que possam ter um efeito específico sobre ela. Dadas as perspectivas de uso prático, os antioxidantes atraem atenção especial. Não menos ativamente do que o estudo de fármacos já conhecidos por suas propriedades antioxidantes, busca-se por novos compostos que tenham a capacidade de inibir a oxidação de radicais livres em diferentes estágios do processo.
Os antioxidantes mais estudados atualmente incluem, em primeiro lugar, a vitamina E. É o único antioxidante natural lipossolúvel que quebra as cadeias de oxidação no plasma sanguíneo humano e nas membranas dos eritrócitos. O teor de vitamina E no plasma é estimado em 5 a 10%.
A alta atividade biológica da vitamina E e, principalmente, suas propriedades antioxidantes levaram ao amplo uso deste fármaco na medicina. Sabe-se que a vitamina E tem um efeito positivo em danos causados por radiação, crescimento maligno, doença cardíaca isquêmica e infarto do miocárdio, aterosclerose, no tratamento de pacientes com dermatoses (paniculite espontânea, eritema nodular), queimaduras e outras condições patológicas.
Um aspecto importante do uso de α-tocoferol e outros antioxidantes é sua aplicação em diversos tipos de condições de estresse, quando a atividade antioxidante é drasticamente reduzida. Foi estabelecido que a vitamina E reduz o aumento da intensidade da peroxidação lipídica resultante do estresse durante a imobilização, estresse acústico e dor emocional. O medicamento também previne distúrbios hepáticos durante a hipocinesia, que causa aumento da oxidação de radicais livres de ácidos graxos insaturados dos lipídios, especialmente nos primeiros 4 a 7 dias, ou seja, durante o período de reação pronunciada ao estresse.
Dos antioxidantes sintéticos, o mais eficaz é o ionol (2,6-di-terc-butil-4-metilfenol), clinicamente conhecido como dibunol. A atividade antirradical deste fármaco é menor que a da vitamina E, mas sua atividade antioxidante é muito maior que a do α-tocoferol (por exemplo, o α-tocoferol inibe a oxidação do metiloleato em 6 vezes, e a oxidação da araquidona é 3 vezes mais fraca que a do ionol).
O ionol, assim como a vitamina E, é amplamente utilizado na prevenção de distúrbios causados por diversas condições patológicas que ocorrem em um contexto de aumento da atividade dos processos de peroxidação. Assim como o α-tocoferol, o ionol é usado com sucesso na prevenção de lesões isquêmicas agudas em órgãos e distúrbios pós-isquêmicos. O fármaco é altamente eficaz no tratamento do câncer, é usado para lesões tróficas e de radiação da pele e membranas mucosas, é usado com sucesso no tratamento de pacientes com dermatoses e promove a rápida cicatrização de lesões ulcerativas do estômago e do duodeno. Assim como o α-tocoferol, o dibunol é altamente eficaz no estresse, causando a normalização do nível elevado de peroxidação lipídica como resultado do estresse. O ionol também possui algumas propriedades anti-hipoxantes (aumenta a expectativa de vida durante a hipóxia aguda, acelera os processos de recuperação após distúrbios hipóxicos), o que também está, aparentemente, associado à intensificação dos processos de peroxidação durante a hipóxia, especialmente durante o período de reoxigenação.
Dados interessantes foram obtidos com o uso de antioxidantes na medicina esportiva. Assim, o ionol previne a ativação da peroxidação lipídica sob a influência de cargas físicas máximas, aumenta a duração do trabalho dos atletas sob cargas máximas, ou seja, a resistência do corpo durante o trabalho físico, e aumenta a eficiência do ventrículo esquerdo do coração. Além disso, o ionol previne distúrbios das partes superiores do sistema nervoso central que ocorrem quando o corpo é exposto a cargas físicas máximas e também estão associados a processos de oxidação por radicais livres. Tentativas têm sido feitas para usar vitamina E e vitaminas do complexo K na prática esportiva, que também aumentam o desempenho físico e aceleram os processos de recuperação, mas os problemas do uso de antioxidantes no esporte ainda requerem um estudo aprofundado.
Os efeitos antioxidantes de outros medicamentos foram estudados menos exaustivamente do que os efeitos da vitamina E e do dibunol, e é por isso que essas substâncias são frequentemente consideradas uma espécie de padrão.
Naturalmente, a maior atenção é dada às preparações próximas à vitamina E. Assim, juntamente com a própria vitamina E, seus análogos hidrossolúveis também possuem propriedades antioxidantes: Trolax C e succinato de polietilenoglicol 1000 alfa-tocoferol (TPGS). O Trolax C atua como um supressor eficaz de radicais livres pelo mesmo mecanismo da vitamina E, e o TPGS é ainda mais eficaz do que a vitamina E como protetor da peroxidação lipídica induzida por CVS. O acetato de alfa-tocoferol atua como um antioxidante bastante eficaz: normaliza o brilho do soro sanguíneo, aumentado como resultado da ação de pró-oxidantes, suprime a peroxidação lipídica no cérebro, coração, fígado e membranas eritrocitárias sob estresse acústico e é eficaz no tratamento de pacientes com dermatoses, regulando a intensidade dos processos de peroxidação.
Experimentos in vitro estabeleceram a atividade antioxidante de vários fármacos, cuja ação in vivo pode ser amplamente determinada por esses mecanismos. Assim, foi demonstrada a capacidade do fármaco antialérgico traniolast de reduzir, de forma dose-dependente, os níveis de O2-, H2O2 e OH- em uma suspensão de leucócitos polimorfonucleares humanos. Também in vitro, a cloropromazina inibe com sucesso a peroxidação lipídica induzida por Fe2+/ascorbato em lipossomas (em ~ 60%), e seus derivados sintéticos N-benzoiloximetilcloropromazina e N-pivaloiloximetilcloropromazina apresentam um efeito ligeiramente pior (em -20%). Por outro lado, esses mesmos compostos, incorporados em lipossomas, quando estes são irradiados com luz próxima ao ultravioleta, atuam como agentes fotossensibilizadores e levam à ativação da peroxidação lipídica. Um estudo do efeito da protoporfirina IX na peroxidação em homogeneizados de fígado de ratos e organelas subcelulares também demonstrou a capacidade da protoporfirina de inibir a peroxidação lipídica dependente de Fe e ascorbato, mas, ao mesmo tempo, o fármaco não demonstrou a capacidade de suprimir a autooxidação em uma mistura de ácidos graxos insaturados. Um estudo do mecanismo de ação antioxidante da protoporfirina demonstrou apenas que ela não está associada à supressão de radicais, mas não forneceu dados suficientes para uma caracterização mais precisa desse mecanismo.
Utilizando métodos quimioluminescentes em experimentos in vitro, foi estabelecida a capacidade da adenosina e seus análogos quimicamente estáveis de inibir a formação de radicais reativos de oxigênio em neutrófilos humanos.
Um estudo do efeito do oxibenzimidazol e seus derivados alquiloxibenzimidazol e alquiletoxibenzimidazol nas membranas dos microssomos do fígado e sinaptossomas cerebrais durante a ativação da peroxidação lipídica mostrou a eficácia do alquiloxibenzimidazol, que é mais hidrofóbico do que o oxibenzimidazol e, diferentemente do alquiletoxibenzimidazol, possui um grupo OH, necessário para fornecer ação antioxidante, como um inibidor de processos de radicais livres.
O alopurinol é um inibidor eficaz de radicais hidroxila altamente reativos, e um dos produtos da reação do alopurinol com radicais hidroxila é o oxipurinol, seu principal metabólito, um inibidor ainda mais eficaz de radicais hidroxila do que o alopurinol. No entanto, os dados sobre o alopurinol obtidos em diferentes estudos nem sempre são consistentes. Assim, um estudo de peroxidação lipídica em homogeneizados renais de ratos mostrou que o fármaco apresenta nefrotoxicidade, cuja causa é um aumento na formação de radicais de oxigênio citotóxicos e uma diminuição na concentração de enzimas antioxidantes, o que causa uma diminuição correspondente na utilização desses radicais. De acordo com outros dados, o efeito do alopurinol é ambíguo. Assim, nos estágios iniciais da isquemia, ele pode proteger os miócitos da ação dos radicais livres e, na segunda fase da morte celular, ao contrário, contribuir para o dano tecidual, enquanto no período de recuperação, ele novamente tem um efeito benéfico na recuperação da função contrátil do tecido isquêmico.
Em condições de isquemia miocárdica, a peroxidação lipídica é inibida por vários medicamentos: agentes antianginosos (curantil, nitroglicerina, obzidan, isoptina), antioxidantes hidrossolúveis da classe de fenóis estericamente impedidos (por exemplo, fenosano, que também inibe o crescimento tumoral induzido por carcinógenos químicos).
Anti-inflamatórios como indometacina, butadiona, antiinflamatórios esteroides e não esteroides (em particular, ácido acetilsalicílico) têm a capacidade de inibir a oxidação de radicais livres, enquanto diversos antioxidantes – vitamina E, ácido ascórbico, etoxiquina, ditiotrentol, acetilcisteína e difenilenodiamida – apresentam atividade anti-inflamatória. A hipótese de que um dos mecanismos de ação dos anti-inflamatórios seja a inibição da peroxidação lipídica parece bastante convincente. Por outro lado, a toxicidade de muitos medicamentos se deve à sua capacidade de gerar radicais livres. Assim, a cardiotoxicidade da adriamicina e do cloridrato de rubomicina está associada ao nível de peróxidos lipídicos no coração; o tratamento de células com promotores tumorais (em particular, ésteres de forbol) também leva à geração de formas radicais livres de oxigênio; há evidências a favor da participação de mecanismos de radicais livres na citotoxicidade seletiva da estreptozotocina e da aloxana - elas afetam as células beta pancreáticas; a atividade anormal dos radicais livres no sistema nervoso central é causada pela fenotiazina; a peroxidação lipídica em sistemas biológicos é estimulada por outros medicamentos - paraquate, mitomicina C, menadiona, compostos aromáticos de nitrogênio, durante o metabolismo dos quais formas radicais livres de oxigênio são formadas no corpo. A presença de ferro desempenha um papel importante na ação dessas substâncias. Entretanto, hoje o número de medicamentos com atividade antioxidante é muito maior do que o de medicamentos prooxidantes, e não está de todo excluído que a toxicidade dos medicamentos prooxidantes não esteja associada à peroxidação lipídica, cuja indução é apenas o resultado de outros mecanismos que causam sua toxicidade.
Indutores indiscutíveis de processos de radicais livres no corpo são várias substâncias químicas, e em primeiro lugar metais pesados - mercúrio, cobre, chumbo, cobalto, níquel, embora isso tenha sido demonstrado principalmente in vitro, em experimentos in vivo o aumento da peroxidação não é muito grande, e até agora nenhuma correlação foi encontrada entre a toxicidade dos metais e a indução de peroxidação por eles. No entanto, isso pode ser devido à incorreção dos métodos utilizados, uma vez que praticamente não existem métodos adequados para medir a peroxidação in vivo. Junto com metais pesados, outras substâncias químicas também têm atividade pró-oxidante: ferro, hidroperóxidos orgânicos, hidrocarbonetos halógenos, compostos que decompõem glutationa, etanol e ozônio, e substâncias que são poluentes ambientais, como pesticidas, e substâncias como fibras de amianto, que são produtos de empresas industriais. Vários antibióticos (por exemplo, tetraciclinas), hidrazina, paracetamol, isoniazida e outros compostos (álcool etílico, álcool alílico, tetracloreto de carbono, etc.) também têm efeito pró-oxidante.
Atualmente, vários autores acreditam que o início da oxidação lipídica por radicais livres pode ser uma das razões para o envelhecimento acelerado do corpo devido a inúmeras alterações metabólicas descritas anteriormente.
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