Funções fisiológicas básicas da flora bacteriana intestinal

De acordo com a teoria da nutrição balanceada, a colonização da flora bacteriana do trato digestivo de organismos superiores é um efeito colateral indesejável e, até certo ponto, prejudicial. No entanto, a flora bacteriana do trato gastrointestinal não só não é prejudicial, como também é necessária para o desenvolvimento normal das funções fisiológicas dos macrorganismos, e seu desenvolvimento filogenético e ontogenético está intimamente relacionado à biocenose dos microrganismos.

A microflora do sistema digestivo também afeta suas características funcionais. Em particular, as enterotoxinas bacterianas afetam significativamente a permeabilidade intestinal. Na maioria dos casos, a atividade enzimática do intestino delgado em organismos livres de germes é maior do que em normais. No entanto, há evidências de que o nível de atividade da dissacaridase do intestino delgado em ratos livres de germes e normais é o mesmo. Os dados sobre enzimas pancreáticas são igualmente contraditórios. De acordo com alguns dados, sua atividade em animais livres de germes é maior do que em normais, enquanto de acordo com outros, é a mesma. Finalmente, deve-se notar que a disbacteriose leva a uma diminuição na atividade enzimática do intestino delgado e, consequentemente, a distúrbios na digestão da membrana.

A microflora intestinal determina a atitude em relação à defesa imunológica do organismo. Dois mecanismos de imunidade local são discutidos. O primeiro deles é a inibição da adesão bacteriana ao muco intestinal mediada por anticorpos locais, incluindo IgA. O segundo mecanismo é o controle do número de uma determinada população bacteriana localizada na superfície da mucosa intestinal devido à presença de anticorpos antibacterianos nessa área. Comparados com animais normais, organismos livres de germes contêm apenas 10% de células produtoras de IgA, que participa da imunidade local. Ao mesmo tempo, foi demonstrado que o conteúdo de proteína total, alfa, beta e gama-globulinas no plasma sanguíneo de animais livres de germes é menor do que em animais normais. Na ausência de microflora normal durante a fagocitose normal em micromacrófagos, a hidrólise de antígenos por eles diminui.

Deve-se ter em mente, no entanto, que durante a fermentação anaeróbica também são formados ácidos fórmico, succínico e láctico, além de alguma quantidade de hidrogênio (geralmente como produtos individuais). A determinação de hidrogênio é amplamente utilizada para o diagnóstico de doenças do intestino delgado e, especialmente, do intestino grosso.

Assim, a flora bacteriana do trato gastrointestinal é uma espécie de homeostato trófico, ou trofostato, que garante a destruição do excesso de componentes alimentares e a formação dos produtos em falta. Além disso, alguns produtos de sua atividade vital participam da regulação de diversas funções do macrorganismo. Portanto, manter a flora bacteriana normal no corpo torna-se uma das tarefas mais importantes para otimizar a nutrição e a atividade vital de organismos superiores, incluindo os humanos.

A população bacteriana da mucosa intestinal difere significativamente da população cavitária, tanto em composição quanto em características bioquímicas. Em nosso laboratório, em 1975, foi demonstrado que, entre a população bacteriana da mucosa do intestino delgado, as formas hemolíticas estão quase ausentes, sendo amplamente representadas na população cavitária. Já naquela época, sugerimos que a população da mucosa é autóctone e determina em grande parte a composição da população cavitária. Ao mesmo tempo, verificou-se que, com mudanças na dieta e em doenças, distúrbios mais graves são observados na população da mucosa, em vez da população cavitária.

A ideia de II Mechnikov sobre a conveniência de suprimir a flora bacteriana intestinal deve agora ser submetida a uma revisão radical. De fato, como já observado, uma comparação entre organismos normais e livres de germes nos permitiu concluir que estes últimos são metabolicamente, imunologicamente e até neurologicamente defeituosos, e diferem nitidamente dos normais.

Como já observado, a simbiose entre microrganismos e macrorganismos é provavelmente uma aquisição evolutiva antiga e já é observada no nível de organismos multicelulares primitivos. De qualquer forma, ao longo da evolução, a maioria dos organismos multicelulares desenvolveu simbiose com bactérias de certos tipos.

De fato, a flora bacteriana é um atributo necessário à existência de organismos complexos. Estes últimos, segundo os conceitos modernos, devem ser considerados como um sistema único de nível hierárquico superior ao de um indivíduo isolado. Nesse caso, o macrorganismo, em relação aos microrganismos, desempenha a função de dominante e regulador de todo o sistema. Entre ele e os simbiontes, ocorre uma troca de metabólitos, que incluem nutrientes, diversos componentes inorgânicos, estimulantes, inibidores, hormônios e outros compostos fisiologicamente ativos. A supressão da flora bacteriana intestinal frequentemente leva a uma alteração no equilíbrio metabólico do corpo.

Assim, agora está ficando claro que, no sentido metabólico, o organismo é um sistema supra-organísmico que consiste em um organismo multicelular dominante e uma policultura bacteriana específica e, às vezes, protozoários.

Os endoecossistemas têm a capacidade de se autorregular e são bastante estáveis. Ao mesmo tempo, eles têm alguns limites críticos de estabilidade, além dos quais ocorrem rupturas irreparáveis. A endoecologia normal pode ser perturbada por efeitos específicos e não específicos, o que leva a uma mudança brusca no fluxo de metabólitos bacterianos. A violação da composição da população bacteriana do intestino foi encontrada, em particular, ao alterar a composição da dieta, em doenças do trato gastrointestinal, sob a influência de vários fatores extremos (por exemplo, sob estresse, incluindo emocional, em condições especiais, etc.). A disbacteriose ocorre por várias razões, em particular devido ao uso de antibióticos.

Assim, no trato digestivo, foram descobertas diversas variantes e elos daquelas cadeias tróficas que tradicionalmente atribuímos apenas a macroecossistemas externos.

Os antibióticos são um meio amplamente utilizado e repetidamente utilizado no tratamento de pessoas e de diversos animais de fazenda. Deve-se considerar que, neste caso, mesmo com uma microflora inicialmente normal, ela pode ser parcial ou completamente destruída e, em seguida, substituída aleatoriamente, resultando em distúrbios de diversas naturezas e graus. No entanto, tais distúrbios podem frequentemente começar muito mais cedo devido a condições desfavoráveis decorrentes de uma flora inadequada recebida ao nascer. Assim, questões sobre métodos de construção e restauração da microflora ideal, ou seja, microecologia e endoecologia do organismo, já surgem hoje.

É importante ressaltar que, muito provavelmente, as maternidades do futuro contarão com policulturas bacterianas ideais. Estas devem ser inoculadas em crianças (possivelmente por meio da amamentação ou de alguma outra forma). É possível que essas policulturas sejam coletadas das mães mais saudáveis. Também é importante determinar se as policulturas ideais são idênticas em diferentes países ou se devem diferir devido às características climáticas e outras características da vida de diferentes grupos populacionais.

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