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Saúde

Andrologista

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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Tudo o que diz respeito à saúde dos homens - homens, é da competência do andrologista. Um andrólogo é um médico que deve estudar e conhecer as características anatômicas do corpo masculino, sua embriologia e fisiologia, possíveis defeitos e desvios no desenvolvimento do sistema genitourinário.

Além disso, o andrologista deve possuir técnicas diagnósticas básicas e modernas, tratamento conservador e cirúrgico dos seguintes órgãos: 

  • A próstata.
  • Uretra (uretra).
  • Vesículas seminais (tubérculos seminal).
  • Pénis (penis).
  • Escroto (escroto), testículos.

A andrologia como direção e vetor em medicina é considerada uma sub-especialização, localizada no campo da urologia, endocrinologia e sexopatologia. O termo - andrologia tem raízes gregas: ανδρικός, que significa masculino e λόγος - ciência, ensino. Assim, a andrologia estuda as características anatômicas e fisiológicas do sexo mais forte, bem como todos os problemas, doenças, métodos de diagnóstico e tratamento associados à área genital. Conseqüentemente, o alcance da andrologia é semelhante à urologia, mas tem certos limites, indicados pela especificidade da profissão. A pergunta "Quem é andrologist" a resposta pode ser - é o médico que tem um conhecimento aprofundado e experiência prática como um urologista especializado no diagnóstico e tratamento da disfunção eréctil, prostatite, cálculos urinários, uretrite, e muitas outras doenças associadas com a saúde masculina - geniturinário esfera.

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Quando devo entrar em contato com um andrólogo?

Quando há sinais desconfortáveis que indicam possíveis doenças do sexo ou uretra, é necessário entrar em contato com o urologista e o andrólogo o mais rápido possível. Quanto mais cedo a doença é diagnosticada, mais facilmente e rapidamente as funções perturbadas serão restauradas, o que afetará tão dolorosamente o estado geral e psicológico do homem.

Quando devo entrar em contato com um andrólogo? Os motivos para consultar um especialista no campo da saúde masculina podem se tornar tais sintomas e condições:

  • Descarga atípica uretral, incluindo purulenta e causando dor, queima.
  • Violação do processo de micção, desconforto, dor ao urinar.
  • Mudança na estrutura e volume de urina - cor, consistência, odor.
  • Mudança no processo de excreção de esperma (ejaculação) - espermatorréia.
  • Sensações dolorosas na virilha, periné, na cabeça do pênis, no escroto.
  • Incontinência urinária.
  • Sensações dolorosas na região inferior do abdômen.
  • Mudança na pele dos órgãos genitais, erupção cutânea, úlceras.
  • O aumento e a dor dos gânglios na região da virilha.
  • Aumento da temperatura corporal, acompanhado de dor na virilha.
  • Desconforto ou dor em contato sexual.
  • Mudanças visuais no tamanho, estrutura do órgão sexual.
  • Distúrbios erétil - diminuição da potência.
  • Sensações dolorosas na defecação.
  • Diminuição ou ausência de atração sexual, ânsias (libido, atração sexual).
  • Infertilidade persistente. Se durante o ano com contato constante com uma mulher saudável, a concepção não ocorre, é necessário ser examinado quanto à possível infertilidade

Sobre a questão - quando se referir ao andrologue, você pode responder desta maneira: 

  • Regularmente (anualmente) são submetidos a exames preventivos e exames, mesmo que não seja observado sintoma de ansiedade a partir do sistema urogenital.
  • Nos primeiros sinais, sintomas ansiosos, que se manifestavam pelo menos uma vez. Quanto mais cedo a doença é diagnosticada, mais rápida e indolor será o tratamento.

Quais testes devo tomar quando invoco androlog?

Após a coleta de anamnese, exame visual, você precisa se submeter a um exame de diagnóstico abrangente. Quais testes devo tomar quando eu ligo para andrologu: 

  • UAC é um exame de sangue geral que mostra a presença ou ausência de um processo inflamatório (o número de leucócitos, hemoglobina, ESR, hematócrito, fosfatase ácida, etc.).
  • Análise de urina - clínicas, bioquímicas, amostras.
  • De acordo com as indicações - biópsia dos tecidos da próstata, vesícula seminal, testículo, apêndice.
  • Culturas bacterianas de secreção uretral, secreção da glândula prostática.
  • Um exame de sangue para PSA é um antígeno prostático.
  • Análise de sangue para DSTs suspeitas por PCR (reação em cadeia da polimerase) ELISA (imunoensaio enzimático).
  • A triagem hormonal é o estudo do sangue nos hormônios.
  • Análise do ejaculado - espermograma (teste MAR, anticorpos antisperma, teste de Shuwarsky - teste pós-coital).

Que testes devem ser dados quando se refere ao andrologue depende da sintomatologia, que manifesta a doença, a gravidade das manifestações clínicas e a condição geral do paciente.

Quais os métodos de diagnóstico que o andrologista usa?

Medidas complexas diagnósticas que ajudam a identificar a causa dos sintomas e especificam que as doenças podem ser divididas em sete estágios gerais. Quais os métodos de diagnóstico que o andrologista usa? 

Exame primário, métodos físicos: 

  • Inspeção visual de pele, genitais, cintura, abdômen.
  • A palpação dos rins (no estado normal dos rins não é palpável), palpação de uma bexiga completa ou aumentada devido a tumor, palpação dos órgãos genitais (pênis, escroto).
  • Transplante de tecido escroto - diafanoscopia.
  • PRI - exame retal digital para avaliação da condição da próstata.

Quais os métodos de diagnóstico laboratorial utilizados pelo andrólogo: 

  • UAC (exame geral de sangue).
  • OAM (análise de urina geral).
  • Microscopia de secreção de próstata (com a ajuda da massagem da próstata).
  • Microscopia de descarga uretral.
  • Copos de amostra são testes de urina.
  • O teste de hemorróidas (Reberga), que determina a concentração de creatinina endógena no soro e na urina.
  • Análise de urina pelo método de Nechiporenko.
  • Análise da urina, o julgamento de Zimnitsky.
  • BAC é um exame de sangue bioquímico.
  • Análises para infertilidade - Teste MAR, detecção de anticorpos antisperma, teste pós-coital (compatibilidade imunológica de parceiros sexuais).
  • Estudo PCR (método da reação em cadeia da polimerase).

Métodos morfológicos e estruturais: 

  • Biopsia.

Métodos de exame instrumental:

  • Cateterização diagnóstica da bexiga, uretra, ureter.
  • Bolo de diagnóstico (estiramento) da uretra.
  • Uretroscopia endoscópica.
  • Cistoscopia.
  • Pieroscopia.

Quais os métodos de diagnóstico que o andrologista usa para alterar os parâmetros urodinâmicos? 

  • A cistometria é uma estimativa da proporção do volume de vesica urinária - a bexiga e o nível de pressão da urina durante o enchimento.
  • UFM - rastreio, uroflowmetry, que permite avaliar os parâmetros e o estado do fluxo de urina.
  • EMG - eletromiografia, que permite estimar biopotenciais dos músculos esqueléticos.
  • KUDI - urodinâmica multicanal, estudo urodinâmico combinado, que permite simultaneamente registrar parâmetros como a pressão da bexiga, a pressão abdominal, o fluxo de urina, UFM, EMG e a relação pressão-fluxo.
  • Dinâmica de vídeo.

Métodos de diagnóstico de radiação:

  • Ultrassom - ultra-som.
  • TRUS - ultra-som transrectal.
  • Exame ultra-sônico dos rins e do trato urinário.
  • Ultra-som do escroto, testículos e pênis.
  • Ultrassom da bexiga.
  • Ultra-som tridimensional - ecografia 3D.
  • Diagnóstico urogenital.
  • Imagem geral (visão geral).
  • Pesquisa urografia.
  • Эkkretornaya, retrogradnaya, antegradnaya ureteropielografiya.
  • Uretrografia.
  • Cisteografia.
  • Cavernosografia e cavernosometria.
  • Angiografia dos rins.
  • Urotomografia computacional.
  • Tomografia computadorizada da pelve.
  • Ressonância magnética (MRI) - ressonância magnética do sistema urogenital.
  • Métodos estáticos e dinâmicos de renografia de radioisótopos, cintilografia.
  • Tomografia de emissão PET - positron.
  • A imunosscintigrafia é um novo método de radionuclídeo que permite identificar possíveis metástases e sua localização.

O que o andrologista faz?

Questões que descreve o que o andrologist, grande o suficiente, mas as doenças mais comuns, que se referem a um especialista, é prostatite, que de acordo com estatísticas de uma forma ou outra está sofrendo cada segundo homem acima dos 30 anos, bem como a infertilidade.

A base para pedir conselhos e assistência ao andrologista são os seguintes problemas: 

  1. Violação da função de maternidade, infertilidade ou casamento sem filhos. Este problema não é amplamente abordado na imprensa, porque é essencialmente íntimo, pessoal e bastante doloroso, mas o número de casais inférteis aumenta a cada ano. As estatísticas dizem que cerca de 20% das famílias, apesar do desejo consciente de ter filhos e de uma vida sexual regular de alta qualidade, não podem conceber uma criança. Mais de 50% das razões que impedem a concepção estão relacionadas à saúde das mulheres, cerca de 40% estão relacionadas à condição da esfera sexual masculina. 
  2. Disfunção erétil (diminuição da potência, prematura e ejaculação precoce), condições acompanhadas de perda de tração sexual, cravings (libido) associados a doenças inflamatórias ou estresse psicoemocional. 
  3. Desenvolvimento anormal (subdesenvolvimento) de órgãos genitais internos e externos, características sexuais secundárias, atonia de órgãos genitais (diminuição do tom). 
  4. Desequilíbrio hormonal (hipogonadismo). 
  5. Deficiência de andrógenos fisiológicos relacionados à idade.
  6. Conselhos sobre o planejamento familiar e a preparação do corpo masculino para a concepção.
  7. Consulta e seleção de esperma de dadores para IISD (inseminação artificial com esperma de dadores).
  8. Processos inflamatórios no sistema urinário genitourinário de várias etiologias. 
  9. Infecções de Transmissão Sexual (DSTs, DSTs).
  10. Doenças oncológicas do sistema urinário. 
  11. Exames de dispensários profiláticos.

A lista de direções que significam o que o andrologista está envolvido é grande o suficiente e cresce a cada ano, um exemplo disso pode ser operações de mudança de sexo que eram impossíveis e indisponíveis há algumas dúzias de anos.

A andrologia não é apenas conservadora, mas também métodos cirúrgicos de tratamento, que incluem os seguintes tipos de cirurgias endoscópicas e reconstrutivas modernas, ou seja, o que o andrólogo faz como cirurgião: 

  • Restauração plástica do frenillo do órgão genital.
  • Operação (excisão) na ocasião de um cisto parauretral.
  • Cirurgia, circuncisão ou excisão do prepúcio.
  • Intervenção operativa na ocasião de um testículo de hidropisia por meio de várias técnicas - Winckelman, Lord, Bergman ou por punção. 
  • Microcirurgia para varicocele - varizes. 
  • Ectomia ou reconstrução (próteses) do testículo.
  • Mudança no tamanho do órgão genital (alongamento).
  • Epididemectomia - a ectomia do epidídimo.
  • Orchidopexy é o tratamento da criptorquidia.
  • Reconstrução do pênis deformado.
  • Excisão (excisão) do cisto do cordão espermático, testículos.
  • Reconstrução plástica da uretra.
  • Stenting da uretra.
  • Prótese de testículos.
  • Polipectomia endoscópica.
  • Vasorezecção (esterilização).
  • Cirurgia para oleogranuloma (inflamação do tecido genital).
  • Cistostomia.
  • Endopróteses do órgão genital (phalloendoprosthetics).
  • Endoscopia de doenças da próstata.
  • Cirurgia para ureterocele (hérnia, paredes de cisto do ureter).
  • Endoscopia do trato urinário.
  • Stenting do ureter.
  • Endoscopia das restrições do trato urinário.

É difícil listar em detalhes o que um andrólogo faz, uma vez que a andrologia como campo médico se desenvolve rapidamente, cada ano incluindo todos os novos métodos e métodos para resolver problemas da esfera genitourinária íntima nos homens.

Que doenças são tratadas pelo andrólogo?

Tudo relacionado aos sistemas reprodutivos, genito-urinários e urinários é da responsabilidade do andrólogo. Quais são as doenças tratadas pelo andrólogo, com quais problemas são tratados? 

  • Infertilidade familiar associada a doenças do sistema genitourinário masculino.
  • Erectil, distúrbios sexuais (disfunções), diminuição da libido.
  • Violações da ejaculatio - ejaculação (ejaculação retrógrada, tardia, prematura).
  • Todas as doenças associadas aos órgãos do escroto, testículos, seções distal do funiculus spermaticus (cordão espermático) - orquite, vesiculite, tumores, cistos, hidrocele, varicocele.
  • Processos inflamatórios na cabeça ou prepúcio do órgão genital (fimosis, balanopostite).
  • Incontinência - vários tipos de incontinência urinária.
  • Doenças genitais anatômicas congênitas (reconstrução estética).
  • Mudança de sexo.
  • Spermatorrhea (efluxo da ejaculação da uretra sem razões objetivas).
  • Doenças oncológicas da próstata.
  • Necessidade de reconstrução da uretra.
  • Distúrbios hormonais, andropausa (hipogonadismo fisiológico).
  • Todas as doenças associadas à próstata, adenoma, vesiculite, prostatite.
  • DST (doenças sexualmente transmissíveis), incluindo etiologia infecciosa.
  • Problemas de andrologia infantil.

Dicas andrologist doctor

A prevenção de doenças da área genito-urinária masculina é um método preventivo que ajuda a preservar a qualidade e a funcionalidade de praticamente todos os órgãos e sistemas do corpo masculino.

O conselho de um andrólogo é recomendações que se relacionam principalmente com a cultura das relações sexuais e a observância das regras de higiene pessoal. Além disso, prevenção de patologias do sistema urinário e reprodutivo - estas são as regras gerais de um estilo de vida saudável, atividade física e exames de dispensários regulares no médico.

  • A atividade do motor é a garantia da saúde masculina e a prevenção da estagnação na glândula prostática. Especialmente este conselho é relevante para aqueles cujo trabalho está relacionado com a posição imóvel e sedentária do corpo. 
  • Se a atividade de um homem é, pelo contrário, ligada a cargas físicas pesadas, incluindo as estáticas, é necessário um regime que envolva cortes curtos, com aquecimento ou descanso passivo. 
  • Um importante fator psicopedagógico que afeta a saúde dos homens é o descanso e o sono adequados. 
  • A observância de uma dieta razoável, incluindo um cardápio equilibrado, ajuda a manter o estado normal do sistema vascular, órgãos internos. É necessário limitar o uso de especiarias, pratos picantes, fritos, marinados e gordurosos, preferindo alimentos vegetais, pratos protéicos feitos de vitela, peixe, aves de capoeira. Além disso, o conselho do andrologista diz respeito à inclusão no menu de óleos vegetais, gorduras, PUFAs ricos - ácidos graxos poliinsaturados. 
  • A recusa de fumar e abusar de bebidas alcoólicas ajudará a reduzir o risco de desenvolver patologias genito-urinárias. 
  • É necessário tomar banho ou banhos regulares com caldos de ervas medicinais - casca de carvalho, camomila, rabo de cavalo. A observância da higiene pessoal é uma das maneiras, durante muito tempo, de preservar a atividade e a qualidade da função sexual. 
  • Um fator importante que afeta a saúde da esfera genitourinária é a atividade sexual regular e qualitativa, de preferência com o mesmo parceiro sexual, para evitar DSTs.
  • O inimigo do sistema urogenital é frio, hipotermia, vibração, superaquecimento, aperto.
  • Prevenção de ITS, doenças sexualmente transmissíveis, doenças sexualmente transmissíveis - esta é uma contracepção alfabetizada e evita contatos sexuais ocasionais.
  • Exames anuais regulares em urologista, andrologistas ajudam a minimizar o risco de doenças.

As recomendações acima dizem respeito a todos os representantes da forte metade da humanidade que atingiu a puberdade. Segundo os analistas da OMS, sob a influência de vários fatores - do meio ambiente ao socioeconômico, o mundo está experimentando um aumento nas doenças associadas ao sistema genitourinário.

Ao longo dos últimos 50 anos, a qualidade estatística média do esperma vem diminuindo constantemente - velocidade em 1,5% e concentração em 2% ao ano. Este é um sinal de alarme, indicando uma diminuição total da fertilidade masculina, que pode ser salva pelo conselho de um andrólogo.

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