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Causas da anemia aplástica

Médico especialista do artigo

Hematologista, oncohematologista
, Editor médico
Última revisão: 04.07.2025

A causa da anemia aplástica ainda não é totalmente compreendida. Existem fatores etiológicos exógenos e endógenos no desenvolvimento da anemia aplástica. Fatores exógenos desempenham um papel prioritário no desenvolvimento da doença, incluindo efeitos físicos, substâncias químicas (principalmente medicamentos), agentes infecciosos (vírus, bactérias, fungos). Dos fatores endógenos que suprimem a hematopoiese, os mais significativos são distúrbios hereditários e genéticos, alterações no estado hormonal em patologias da glândula tireoide, ovários, timo, doenças sistêmicas do tecido conjuntivo, estresse e trauma. No entanto, na grande maioria dos pacientes (até 80%), a etiologia da doença permanece desconhecida. Mudanças ambientais (emissões de substâncias tóxicas na atmosfera, capacidade insuficiente das instalações de tratamento, etc.) também podem ter certa importância no desenvolvimento da anemia aplástica.

Fatores etiológicos na anemia aplástica

Fatores exógenos

Fatores endógenos

I. Físico.

  • Radiação ionizante
  • Correntes de alta frequência
  • Vibração

II Química

1. Substâncias mielotóxicas:

  • Benzil, benzeno e seus derivados
  • Vapor de mercúrio, ácido nítrico
  • Dióxido de enxofre
  • Tintas, vernizes, esmaltes nitro
  • Pesticidas, carvão e pó de zinco

2. Medicamentos:

  • Antibióticos (cloranfenicol, penicilina, tetraciclina, macrolídeos)
  • Derivados de pirazolona (analgina, amidopirina, butadiona)
  • Sulfonamidas
  • Preparações orgânicas de arsênio (novarsenol)
  • Medicamentos antituberculosos (estreptomicina, PAS, ftivazida)
  • Medicamentos antimaláricos (acrikhin)
  • Medicamentos antitireoidianos
  • Anticonvulsivantes
  • Medicamentos anti-helmínticos
  • Sais de ouro
  • Difenina
  • Anti-histamínicos
  • Medicamentos antidiabéticos
  • Medicamentos antitumorais

III. Infeccioso

1. Vírus

  • Hepatite A, B, C
  • Gripe, parainfluenza
  • Rubéola, sarampo
  • Caxumba epidêmica
  • Mononucleose infecciosa
  • Imunodeficiência humana
  • Citomegalovírus (em recém-nascidos)
  • vírus do herpes
  • Parvovírus crônico

2. Bactérias

  • Mycobacterium tuberculosis

3. Cogumelos

I. Doenças hereditárias e genéticas

II. Disfunção das glândulas endócrinas:

  • glândula tireoide
  • ovários
  • glândula timo

III. Doenças sistêmicas do tecido conjuntivo:

  • lúpus eritematoso sistêmico
  • artrite reumatoide
  • Síndrome de Sjögren

IV. Gravidez

V. Estresse

VI. Lesões

VII. Hemoglobinúria paroxística noturna

VIII. Distúrbios nutricionais:

  • kwashiorkor
  • marasmo

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