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Saúde

As causas dos esporões do calcâneo

, Editor médico
Última revisão: 05.10.2018
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As extremidades inferiores e em particular os pés são partes do corpo humano que estão sob carga máxima. A coisa mais importante é a do pé, que geralmente é chamado de calcanhar, porque ele tem que suportar o peso de todo o corpo humano. E não é de surpreender que, sob a influência de alguns fatores provocadores e alterações relacionadas à idade em vários tecidos do calcanhar, possam ocorrer alterações patológicas, como a formação de um crescimento doloroso, chamado de esporão do calcâneo. As causas de esporão do calcâneo podem ser diferentes e, na maioria das vezes, afeta os representantes do sexo frágil que cruzaram a marca de 40 anos. Mas você precisa fazer uma reserva que, de fato, praticamente ninguém é segurado desta patologia, só é necessário estudar cuidadosamente os fatores que causam alterações degenerativas nos tecidos do pé e do calcanhar.

Qual é o calcanhar?

Uma dor aguda no pé, que não permite que uma pessoa a confiar no calcanhar ao caminhar ou de pé no chão, na ausência de lesões graves com danos ao osso do calcanhar é considerado um claro sintoma de fascite plantar. O próprio nome da doença sugere que estamos lidando não apenas com uma síndrome de dor, que está associado com a ocorrência de danos mecânicos ou térmicos à pele, músculos e ossos, com a inflamação dos tecidos na região do calcanhar, mais precisamente na junção do osso do calcanhar e tendão de Aquiles.

Assim, a fascite plantar (ou plantar) é uma inflamação dos tecidos moles - fáscia (um tecido conjuntivo que cobre os órgãos humanos e os integra entre si) na área do pé. Mas o que o esporão do calcanhar tem aqui, que, a julgar pelo nome, tem um caráter ligeiramente diferente do que simples inflamações de músculos ou fáscias?

O fato é que, nas pessoas, o esporão do calcanhar é freqüentemente chamado de fascite plantar, devido à semelhança dos sintomas da patologia. Uma dor aguda com pressão no calcanhar é o principal sintoma de ambas as patologias, mas é também a causa da confusão. Na realidade, a fascite plantar pode ser considerada a causa mais comum de esporão do calcâneo, pois a doença causa alterações degenerativas inflamatórias em vários tecidos do pé.

Pela sua natureza, esporão de calcanhar é uma forma de osteófitos - crescimentos ósseos que podem se desenvolver na superfície dos ossos das extremidades superiores e inferiores (geralmente nas extremidades dos ossos nas articulações, mas, por vezes, sua aparência pode ser esperado no curso dos ossos). Tal acúmulo no calcâneo geralmente tem a forma de uma espinha dorsal com uma extremidade bastante afiada (assemelha-se a um tornozelo na perna do membro, chamado de esporão). Quando uma pessoa pisa no calcanhar, o acúmulo começa a empurrar com força os tecidos moles da sola, resultando em uma dor aguda e dolorosa que os pacientes geralmente recorrem ao médico.

Como o esporão do  calcâneo  é um excremento dentro dos tecidos, e não é visível a olho nu, muitos têm a pergunta: como é que o esporão do calcâneo, que causa tanta dor e sofrimento, realmente parece? O esporão do calcâneo tem uma forma ligeiramente incomum, com um ponto apontando para a parte anterior do pé e levemente curvado para cima. Seu tamanho pode variar, porque agora a inflamação no calcanhar suporta o próprio acúmulo, ferindo regularmente os tecidos moles. E a inflamação crônica, ao final, provoca distúrbios metabólicos e processos displásicos nos tecidos ósseos que causam não apenas a aparência, mas também o crescimento subsequente do osteófito.

No calcâneo, o processo inflamatório geralmente ocorre na região de fixação da fáscia plantar (fasciíte) a ele. A pústula, ao contrário do osso em si, é fornecida com uma variedade de terminações nervosas que, quando inflamadas, causam dor. O processo inflamatório no periósteo leva ao seu afinamento, mas essa parte do osso não consegue se recuperar sozinha, e o corpo começa a redirecionar para a zona de lesão de cálcio para ocultar o defeito. Com o tempo, se a inflamação não for suprimida, o cálcio se acumula e não apenas cobre os defeitos do periósteo, mas também começa a se projetar além de seus limites.

Uma situação idêntica também pode ser observada com falhas hormonais e patologias endócrinas, quando o metabolismo do corpo é perturbado. Distúrbios metabólicos em vários tecidos do calcanhar (fáscia, cartilagem, periósteo) faz com que o calcâneo começar a acumular-se sal de cálcio em uma área que acabará por se tornar compactado e formar inerente ao calcanhar. Quanto mais tempo o processo inflamatório prosseguir, mais o osteófito irá crescer.

Então, acontece que o esporão do calcâneo é a deposição de sais? De certo modo, sim, quando se trata do acúmulo de sais de cálcio. Mas não confunda esta patologia e o veredicto "deposição de sais" no caso de artrite, artrose, osteocondrose, etc. Depósitos de sal em grandes articulações, tal como é entendido em medicina, é a acumulação nas articulações dos sais de ácido úrico (sais de sódio e potássio), causando a destruição de osso e cartilagem e provocando a inflamação. Aqui geralmente não é apenas sobre os distúrbios metabólicos no corpo, mas também sobre as patologias dos rins que causam um atraso no ácido úrico no corpo.

Enquanto o esporão do calcâneo é pequeno (1-3 mm), a pessoa não sente desconforto na área do calcanhar, e pode não suspeitar de um defeito até que seja acidentalmente detectado pelo raio-x do pé, muitas vezes feito em conexão com outra doença. Um aumento no tamanho de 4 a 12 mm não pode ajudar a traumatizar os tecidos ao redor, a inflamação e a dor, limitando os movimentos do paciente e alterando sua marcha, embora não haja alterações visíveis no pé.

Fatores de risco para esporões do calcâneo

Como já entendemos, os esporões de salto não surgem simultaneamente e do zero. Sua aparência é precedida por processos inflamatórios de longa duração, que o paciente pode nem suspeitar. Esta é a patologia da patologia, cujo diagnóstico sem um exame radiográfico é muito difícil, e a prevenção nem sempre dá resultados positivos.

A inflamação da fáscia plantar com a formação subseqüente de um esporão do calcâneo pode provocar as seguintes situações:

  • Aumento do estresse nas pernas e no calcanhar devido ao excesso de peso, doenças da coluna, grandes articulações das extremidades inferiores, defeitos congênitos ou adquiridos da estrutura do pé (por exemplo, pés chatos), alterando a marcha de uma pessoa,
  • Lesões nos tendões, ossos e tecidos moles no calcanhar, quase sempre acompanhados por um processo inflamatório. Mesmo um salto para uma superfície dura de uma grande altura e a lesão severa resultante aos tecidos do calcanhar podem subsequentemente levar ao aparecimento de um esporão do calcâneo.
  • Os distúrbios vasculares e neurológicos nos membros inferiores também podem se tornar um dos fatores que causam inflamação e distúrbios metabólicos nos tecidos do pé.
  • A inflamação do periósteo do calcâneo pode ser um dos sintomas de um processo inflamatório crônico de caráter generalizado. Isto é possível com gota, artrite psoriática, espondilite, reumatismo, etc.).
  • Inflamação de bolsas mucosas de articulações no calcâneo e no tendão de Aquiles (subclávia e achillobursite).
  • Grandes cargas na fáscia plantar causadas pela atividade profissional (muitas vezes a fascite plantar sofre de atletas cujos ligamentos são regularmente cobertos com microfissuras e ficam inflamados).
  • A inflamação dos tecidos na região da sola pode ser causada por calçados inadequados ou muito estreitos, caminhar regularmente sobre os calcanhares ou descalços na superfície com irregularidades pronunciadas.
  • Distúrbios hormonais e doenças endócrinas. Em si mesmos, eles raramente levam a tais conseqüências, mas qualquer trauma em seu ambiente pode ser acompanhado por um aumento do acúmulo de sais de cálcio na área afetada.

Escusado será dizer que com a idade, a probabilidade da formação do calcanhar é aumentada e é não apenas as modificações fisiológicas que conduzem a um desequilíbrio hormonal e reduzem a camada de gordura na sola área, amolecimento a interacção do pé e uma superfície sólida, mas também na bagagem de doenças que tenham acumulado uma pessoa por muitos anos.

Acontece que as causas do esporão do calcanhar, estes são os mesmos fatores que levam ao desenvolvimento de fascite plantar. É verdade que nem sempre a inflamação provoca a formação de crescimentos ósseos no calcanhar. No aparecimento de tais crescimentos espinhosos, é necessário culpar o processo inflamatório de longa duração e a traumatização regular dos tecidos do pé, que o suporta.

Em conexão com o acima exposto, podemos concluir que, na maioria das vezes, os esporões do calcanhar sofrem:

  • pessoas com um grande peso corporal (as suas pernas estão sujeitas a uma carga pesada diariamente),
  • Pacientes com pés chatos (neste caso, os ligamentos sofrem regularmente de redistribuição incorreta de pressão),
  • atletas (casos freqüentes de entorse, o aparecimento de microfissuras na fáscia plantar, grandes cargas no pé porque o calcanhar parece surgir muito antes dos 40 anos),
  • Senhoras que preferem sapatos de salto alto em uma sola confortável.

Essas categorias de pessoas carregam regularmente as pernas, o que leva ao desenvolvimento de vários processos patológicos nelas, e o calcanhar (não importa quão dolorosas sejam suas manifestações) não é o mais terrível e eles.

Sintomas do esporão do calcâneo

Como o esporão do calcanhar e a fascite plantar são doenças inter-relacionadas, eles são freqüentemente confundidos por causa da similaridade dos sintomas. Na mesma fascite plantar por enquanto pode ser assintomática (como no caso de microfraturas da fáscia, que uma pessoa não pode sentir). Mesmo a aparência do esporão do calcâneo nem sempre é acompanhada de desconforto ao caminhar. Pode aparecer já devido à pressão do acúmulo nos tecidos da sola e sua inflamação, ou seja, quando o acúmulo se torna a causa do processo inflamatório.

Embora o esporão do calcâneo não incomode a pessoa, é improvável que ele se preocupe com sua educação. Mas quando os sintomas da doença aparecerem, não será fácil tolerá-los.

Em primeiro lugar, a borda construída preocupa uma pessoa apenas durante a caminhada e a necessidade de confiar no calcanhar, mas depois pode causar não apenas uma mudança na marcha, o desenvolvimento de pés planos e doenças da coluna. Normalmente, a dor é mais forte pela manhã, quando uma pessoa sai da cama (os tecidos lesionados apenas começam a cicatrizar durante o repouso, tornando-se muito sensíveis) e à noite (devido à carga na inflamação do tecido danificado é agravada).

Como a proliferação de osteófitos no caso da formação de build-up sobre duas pernas a dor começa a atormentar um homem, mesmo em repouso, quando a carga sobre o calcanhar lá, e caminhar é derramado dor, para que os pacientes têm de recorrer à ajuda do suporte (bengala, muletas), o que reduz a pressão no pé.

Por causa da dor nas pernas, uma pessoa tenta mover-se menos e a própria inatividade física é perigosa para violações no trabalho de vários órgãos. Suas conseqüências são excesso de peso, distúrbios no sistema digestivo, distúrbios metabólicos, atrofia muscular, piora do cérebro e do SNC. Acontece um círculo vicioso. Restringindo a atividade motora, uma pessoa só provoca o crescimento do esporão do calcanhar, independentemente da causa de sua ocorrência.

Deve ser dito que a força da dor que o paciente é descrito como afiada, ardente, como quando você pisar em objetos cortantes (pregos, alfinetes, etc.), não depende tanto do tamanho do osso build-up, mas a partir de sua localização. A gravidade da dor é maior, mais terminações nervosas são espremidas pelo esporão. Neste caso, a dor do nervo comprimido une a dor da inflamação do periósteo. E muitas vezes começa a doer não só o calcanhar, mas o pé inteiro, e às vezes até o tornozelo.

Alterações externas na área do calcanhar são raras e não apontam diretamente para o calcanhar. Pode ser um pequeno inchaço dos tecidos na área do calcanhar ou a aparência de calos, que são incomuns para esta parte do pé. Mas a dor aguda no calcanhar diz muito e requer medidas terapêuticas urgentes. Tratar o esporão do calcâneo deve ser feito sem atrasar a viagem ao médico na caixa longa até que a doença passe para uma forma crônica e não cause uma deterioração significativa na qualidade de vida do paciente ou, pior, incapacidade.

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