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Causas e patogênese da infecção estafilocócica

 
, Editor médico
Última revisão: 19.10.2021
 
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A infecção estafilocócica é causada por estafilococos, que são organismos aeróbios Gram-positivos. O mais patogênico é o Staphylococcus aureus. Geralmente causa infecções de pele e, às vezes, pneumonia, endocardite e osteomielite. Muitas vezes leva à formação de um abcesso. Algumas cepas produzem toxinas que causam gastroenterite, síndrome da pele irritada e choque tóxico-infeccioso.

A capacidade de coagular o sangue através da produção de coagulase determina a virulência de certos tipos de estafilococos.

O Staphylococcus aureus coagulase-positivo é um dos patógenos humanos mais perigosos. Isto é devido à sua virulência e capacidade de desenvolver resistência aos antibióticos. Espécies negativas para a coagulase, como o estafilococo epidérmico, estão cada vez mais associadas a infecções hospitalares, enquanto o S. Saprophyticus causa infecções do trato urinário.

Estafilococos patogénicos normalmente transferidos de forma transiente na curva da frente durante, aproximadamente, 30% de  saudáveis  adultos, e a pele de 20% dos adultos saudáveis. Entre pacientes hospitalares e equipe médica de hospitais, a frequência de transporte transitório é maior.

Os recém-nascidos e lactantes susceptíveis a infecções por estafilococos, bem como pacientes com gripe, distúrbios broncopulmonares crónicas (fibrose cística, enfisema), leucemia, tumores, enxertos de próteses implantáveis, ou outros corpos estranhos, queimaduras, lesões crónicas da pele, cicatrizes cirúrgicas, diabetes e cateteres de plástico intravascular. Para pacientes de alto risco incluem pacientes que receberam adrenosteroidy, irradiação, quimioterapia imunossupressora ou antitumoral. Os pacientes predispostos podem receber estafilococos resistentes a antibióticos da equipe do hospital. As mãos do pessoal médico são um dos métodos mais comuns de transmissão do patógeno, mas uma transmissão de via aérea também é possível.

Os estafilococos são microrganismos gram-positivos da forma esférica, normalmente localizados na forma de grupos.

O gênero Staphylococcus inclui três espécies: dourada (S. Aureus), epidérmica (S. Epidermidis) e saprófita (S. Saprophyticus). Cada tipo de estafilococo é dividido em tipos biologo-ecológicos independentes.

O tipo de Staphylococcus aureus inclui 6 biovares (A, B, C, etc.). Patogênico para o homem e o principal agente causador de doenças - tipo A, os demais biótipos são patogênicos para animais e aves.

estafilococos produção de toxinas e de enzimas (coagulase, hialuronidase, fibrinolisina, lecitinase et al.), Facilitar a propagação do agente patogénico nos tecidos e disruptores vitais de células do microrganismo.

A patogênese da infecção estafilocócica

As portas de entrada estão a pele, as membranas mucosas da cavidade oral, do tracto respiratório e do tracto gastrointestinal, conjuntiva das pálpebras, ferida umbilical e outros. A localização da introdução aureus provoca inflamação local, necrose e supuração.

A uma redução da resistência do organismo para o estafilococos patogénicos sob a influência do efeito prejudicial das suas toxinas e enzimas do patógeno e suas toxinas penetrar a partir da fonte de infecção no sangue. Lá vem o bacteremia, a intoxicação desenvolve-se. Em infecções por estafilococos generalizadas pode afetar vários órgãos e tecidos (pele, pulmões, trato gastrointestinal, sistema esquelético, etc.). Como resultado, a generalização pode desenvolver septicemia, septicopyemia, especialmente em recém-nascidos e lactentes jovens.

Na patogênese da intoxicação alimentar, a maior parte da infecção é de grande importância, sendo a enterotoxina e o estafilococo importantes. Nos restos de comida, vômito e fezes, os pacientes geralmente descobrem o estafilococo patogênico em grandes quantidades, às vezes em cultura pura. No entanto, o processo patológico nas doenças transmitidas por alimentos deve-se principalmente à enterotoxina alimentada com alimentos.

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