Causas e patogênese da infecção por adenovírus

A causa da infecção por adenovírus em crianças é o adenovírus. Os portões de entrada da infecção por adenovírus são freqüentemente o trato respiratório superior, às vezes a conjuntiva ou o intestino. Por adenovírus de pinoctose penetram o citoplasma e, em seguida, para o núcleo de células epiteliais suscetíveis e linfonodos regionais. O DNA viral é sintetizado nos núcleos das células afetadas e as partículas de vírus maduras aparecem em 16-20 h. Este processo leva ao fim da divisão das células infectadas e depois à sua morte. A reprodução do vírus nas células epiteliais e nos linfonodos regionais corresponde ao período de incubação.

As partículas de vírus liberadas penetram em células não afetadas, bem como no sangue. Inicialmente, a mucosa do nariz, a parede posterior da faringe e a amígdala são afetadas. Nódulos linfáticos regionais estão envolvidos no processo. As alterações inflamatórias têm um componente exsativo pronunciado, que provoca abundante descarga sérica e inchaço das mucosas. Se a conjuntiva é afetada na mucosa, pode haver um derrame com a formação de um filme delicado.

Os adenovírus podem penetrar nos pulmões e se multiplicar no epitélio da mucosa dos brônquios e alvéolos e causar pneumonia, bronquite necrótica. Os adenovírus também entram no intestino na via de transmissão fecal-oral ou quando derivam com sangue. A viralidade garante o envolvimento não apenas do trato respiratório e gastrointestinal, mas também dos rins, do fígado e do baço. Em caso de morte, pode ocorrer edema cerebral. Na patogênese das manifestações broncopulmonares na infecção por adenovírus, juntamente com o vírus, está envolvida uma infecção bacteriana.

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