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Diagnóstico das perturbações da atividade e da atenção

Médico especialista do artigo

Psiquiatra, psicoterapeuta
, Editor médico
Última revisão: 06.07.2025

Atualmente, foram desenvolvidos critérios diagnósticos padronizados, que são listas dos sinais mais característicos e claramente rastreáveis desse transtorno.

  • Os problemas de comportamento devem ter início precoce (antes dos 6 anos) e ser de longa duração.
  • Os transtornos exigem níveis anormais de desatenção, hiperatividade e impulsividade.
  • Os sintomas devem estar presentes em mais de um ambiente (casa, escola, clínica).
  • Os sintomas são detectados por meio de observação direta e não são causados por outros transtornos, como autismo, transtorno afetivo, etc.

Desatenção

Pelo menos seis sintomas de desatenção são identificados em um grau de gravidade que indica baixa adaptabilidade e é inconsistente com o nível de desenvolvimento da criança.

  • Demonstra frequentemente incapacidade de acompanhar detalhes ou comete erros por descuido em trabalhos escolares ou no trabalho.
  • Frequentemente incapaz de manter a atenção em tarefas ou atividades lúdicas.
  • Muitas vezes a criança não escuta o que lhe é dito.
  • A criança frequentemente não consegue seguir instruções ou completar tarefas e deveres rotineiros no trabalho (não devido à oposição ou à incapacidade de entender instruções).
  • A organização de tarefas e atividades é frequentemente interrompida.
  • A criança frequentemente evita ou tem forte aversão a tarefas que exigem esforço mental constante.
  • Frequentemente perde coisas necessárias para concluir tarefas.
  • Facilmente distraído por estímulos estranhos.
  • Esquecido nas atividades diárias.

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Hiperatividade

Pelo menos três sintomas de hiperatividade persistem em um grau que indica baixa adaptabilidade da criança e é inconsistente com seu nível de desenvolvimento.

  • A criança frequentemente move os braços ou as pernas de forma inquieta ou fica inquieta no mesmo lugar.
  • Sai do seu lugar na aula ou em outras situações em que é necessário permanecer sentado.
  • Muitas vezes começa a correr ou escalar lugares inapropriados.
  • Frequentemente faz barulho inapropriado durante jogos ou tem dificuldade em passar momentos de lazer em silêncio.
  • Revela um padrão persistente de atividade motora excessiva que não é significativamente influenciado pela situação e demandas sociais.

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Impulsividade

Pelo menos um sintoma de impulsividade persiste por pelo menos 6 meses em um grau que indica má adaptação e é inconsistente com o nível de desenvolvimento da criança.

  • A criança geralmente dá respostas antes que as perguntas sejam concluídas.
  • Muitas vezes não consegue esperar em filas, esperar sua vez em jogos ou situações de grupo.
  • Muitas vezes fala demais sem responder adequadamente às restrições sociais.

É importante lembrar que muitas crianças não apresentam a hiperatividade característica na primeira consulta médica. Portanto, o diagnóstico deve se basear não apenas na impressão clínica geral, mas também na análise de informações recebidas de pais, professores, educadores e nos resultados de pesquisas psicológicas.


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