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Diagnóstico da cólera
Médico especialista do artigo
Última revisão: 03.07.2025
O diagnóstico da cólera é baseado no quadro clínico, na situação epidemiológica e nos resultados dos exames laboratoriais. O método bacteriológico é de importância decisiva: microscopia de preparações de biomateriais (fezes, vômito, etc.) e semeadura do material em meio de acumulação (água peptonada, ágar alcalino). Estudos adicionais são realizados de acordo com as instruções. Métodos expressos são utilizados para diagnósticos laboratoriais acelerados, que têm apenas um valor aproximado.
O método Polev-Ermolyeva consiste em semear o material em três tubos de ensaio:
- no 1º - 1% de água peptonada;
- no 2º - 1% de água peptonada e soro aglutinante de cólera O;
- no 3º - 1% de água peptonada com 0,5% de amido solúvel.
Após 3-4 horas de incubação, a aglutinação ocorre no 2º tubo de ensaio na presença de vibriões da cólera, e a decomposição do amido ocorre no 3º tubo de ensaio; quando a solução de Lugol é adicionada após 6 horas, não há coloração azul.
Métodos sorológicos de pesquisa que visam detectar anticorpos específicos no sangue são complementares e permitem identificar aqueles que se recuperaram, bem como avaliar a intensidade da imunidade em pessoas vacinadas. Na prática, os mais utilizados são a reação de aglutinação, a reação para detecção de anticorpos vibriocidas e a detecção precoce de anticorpos IgM pelo método ELISA.
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