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Perturbações visuais transitórias
Médico especialista do artigo
Última revisão: 06.07.2025
I. Cegueira transitória ou diminuição da visão em um olho
A cegueira monocular transitória pode ser observada com embolia cardiogênica ou devido ao descolamento de fragmentos de trombo na zona de bifurcação da artéria carótida (menos frequentemente - de outras artérias ou com o abuso de certos medicamentos).
Normalmente, são episódios curtos (3 a 5 minutos) de perda visual quadrante, hemiplégica ou total, acompanhados de hemiplegia contralateral com (ou sem) hemi-hipestesia (síndrome oculo-hemiplégica).
Distúrbios hemodinâmicos em ateromatose grave ou outras doenças vasculares oclusivas (doença de Takayasu), bem como em situações de hipoperfusão (insuficiência cardíaca, arritmia, hipovolemia aguda, coagulopatia) são outra possível causa de cegueira monocular transitória.
Distúrbios vasculares na órbita e no nervo óptico (neuropatia óptica isquêmica anterior; oclusão da artéria central da retina ou seu ramo; oclusão da veia central da retina).
As causas neurológicas da cegueira transitória são variadas e causam deficiência visual transitória em ambos os olhos simultaneamente ou sequencialmente devido ao inchaço da papila do nervo óptico (processos no tronco cerebral e no nervo óptico, por exemplo, esclerose múltipla) e, menos frequentemente, outras causas (tumor, enxaqueca, deficiência visual psicogênica).
Variantes idiopáticas de cegueira monocular transitória são possíveis, quando um exame detalhado não revela nenhuma causa possível para sua ocorrência.
Cegueira monocular transitória psicogênica.
II. Cegueira transitória ou diminuição da visão em ambos os olhos
- Enxaqueca (vasoespasmo).
- Hipoperfusão cerebral (tromboembolia, hipotensão sistêmica, aumento da viscosidade sanguínea).
- Epilepsia.
- Edema das papilas do nervo óptico (diminuição transitória da visão).