Dor abdominal inferior

Dor na parte inferior do abdômen é um sinal bastante grave de mau funcionamento de sistemas e órgãos internos. Sensações dolorosas surgem nessa região epigástrica devido ao fato de haver muitos receptores nervosos nos órgãos pélvicos que são muito sensíveis a diversos irritantes.

Eles também são encontrados em grandes quantidades na membrana conjuntiva que reveste todas as estruturas cavitárias e órgãos do corpo (membrana serosa). Muito menos frequentemente, a dor na parte inferior do abdômen pode ser provocada por trauma na pele externa e espasmos musculares secundários que ocorrem em resposta à inflamação.

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Causas dor abdominal inferior

É necessário lembrar a regra, que é padrão: qualquer dor aguda e repentina na parte inferior do abdômen, que piora, indica a necessidade de uma chamada urgente ao médico, atendimento de emergência. Isso é especialmente importante para dores acompanhadas de queda da pressão arterial, desmaios, náuseas ou vômitos, evacuações com coágulos sanguíneos.

No entanto, outros tipos de dor também podem ser um sinal tanto de doenças simples quanto de patologias bastante graves, entre as quais são possíveis:

1. As causas fisiológicas incluem o ciclo menstrual, espasmos de estômago “faminto”, espasmos musculares causados por atividade física incomum (dor muscular de início tardio), alongamento dos músculos abdominais durante a primeira metade da gravidez, alimentação excessiva e alongamento da parte inferior do intestino grosso.
2. Processo inflamatório nos órgãos reprodutores femininos – inflamação dos ovários, útero e trompas de Falópio. Dor na parte inferior do abdômen pode ser causada por cistos, endometriose, aderências e colite aguda (processo inflamatório da vagina). Essa dor costuma ser acompanhada de corrimento atípico, com presença de sangue, possivelmente aumento da temperatura corporal e fraqueza.
3. Processo inflamatório no trato urinário e rins - pielonefrite, uretrite, cistite, cálculos renais, gota (depósito de uratos de ácido úrico nos tecidos e ossos). Essas sensações dolorosas na região epigástrica inferior são acompanhadas de edema, aumento da temperatura corporal e dificuldade para urinar.
4. Processos patológicos nos órgãos pélvicos, tanto em mulheres quanto em homens. A dor abdominal inferior pode ser causada por hérnia escrotal ou inguinal, constipação crônica de etiologia inflamatória, colite, inflamação dos divertículos intestinais, aderências intestinais, disbacteriose, megacólon idiopático - aumento patológico do cólon (doença de Chagas). A dor abdominal inferior é combinada com uma sensação de distensão intestinal, o paciente frequentemente perde o apetite, a defecação é difícil e acompanhada de dores agudas.
5. Inflamação do apêndice, obstrução intestinal, inflamação da protrusão patológica do intestino delgado (divertículos de Meckel), obstrução estrangulada (estrangulada) do cólon sigmoide, ruptura de cisto ovariano, hérnia inguinal ou escrotal estrangulada, sangramento intestinal devido à perfuração da parede, gravidez tubária, abdominal (ectópica) - esta não é uma lista completa de causas que ameaçam não apenas a saúde, mas também a vida. Essas patologias frequentemente levam ao desenvolvimento de inflamação difusa de todo o peritônio (peritonite), que pode ser fatal. Além da dor, que pode ter natureza diferente dependendo da causa, a temperatura corporal de uma pessoa aumenta, surgem arritmias, o pulso acelera, os músculos da parte anterior do peritônio ficam tensos compensatoriamente. Pode haver vômitos frequentes ou incontroláveis, e a pressão arterial geralmente é baixa. Esses sintomas requerem atenção médica imediata; cada minuto pode ser decisivo.
6. Processos infecciosos no trato gastrointestinal. O patógeno pode ser diferente, portanto, além da dor, a pessoa também pode apresentar vômitos, diarreia, náuseas e flatulência. A temperatura aumenta, mas a pressão arterial, via de regra, não se altera. Os sinais característicos de um processo infeccioso são náuseas e diarreia.
7. Oncoprocesso nos órgãos pélvicos. Entre as neoplasias benignas que causam dor na região inferior do abdômen, destaca-se a endometriose – o flagelo das mulheres do século XXI. O adenoma de próstata também faz parte da categoria de neoplasias relativamente seguras e curáveis. Qualquer dor na região inferior do abdômen que não desapareça em uma ou duas semanas pode ser sinal de um processo patológico agudo. Não hesite, consulte um médico.

A dor abdominal inferior apresenta características sintomáticas relacionadas à idade. É difícil avaliar objetivamente a natureza da dor, mesmo em um adulto, e muito menos em uma criança. Em crianças, a zona de dor geralmente se localiza no plexo solar devido à alta sensibilidade das terminações nervosas de todo o abdômen. Pacientes idosos costumam ser excessivamente pacientes, seja pela experiência de vida, mas provavelmente pela perda de sensibilidade dos receptores nervosos relacionada à idade. Os idosos costumam suportar até o fim, a dor abdominal inferior se desenvolve gradualmente e o tratamento médico geralmente é cirúrgico, visto que os pacientes são internados em uma instituição médica em estado grave. A dor em gestantes é caracterizada por subjetividade e confusão devido a alterações fisiológicas na posição do útero e dos órgãos adjacentes.

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Sintomas

A natureza da dor depende diretamente da causa; a dor no abdômen inferior pode ser assim:

• muito afiada, penetrante, é chamada de “semelhante a uma adaga”, essa dor no baixo ventre ocorre e desaparece repentinamente;
• início súbito de dor aguda no abdômen inferior que dura várias horas;
• dor que aumenta gradualmente na parte inferior do abdômen, é chamada de dor pélvica crônica;
• dor localizada na parte inferior do abdômen - no lado direito ou esquerdo do abdômen, dor na região pubiana;
• dor no baixo ventre em forma de contrações, apertos, transitória;
• dor leve na parte inferior do abdômen, dolorida, surda.

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Diagnósticos dor abdominal inferior

• Deite-se de costas e tente relaxar os músculos abdominais o máximo possível enquanto estiver com dor.
• Palpe e sinta o abdômen com cuidado e delicadeza para determinar o local onde dói mais.
• Tente descrever e determinar você mesmo a natureza da dor: aguda, puxada, explosiva, em cólica e assim por diante.
• Determine se o sinal de dor está irradiando para o lado, abaixo da escápula ou para as costas.
• Meça sua temperatura corporal com um termômetro, registre-a e meça-a novamente em uma hora. Esta recomendação não se aplica a sintomas de risco de vida que exijam atenção médica de emergência imediata.
• Lembre-se se havia uma razão objetiva e natural que pudesse provocar dor no baixo ventre – atividade física, lesão, alimentação excessiva, ciclo menstrual.

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Tratamento dor abdominal inferior

• Dor na parte inferior do abdômen, do lado direito. Sintomas: dor persistente, febre, pulso acelerado, boca seca. Se você levantar a mão direita, a dor na parte inferior do abdômen pode aumentar. Possível diagnóstico: apendicite. Aplique frio no lado direito do abdômen, exclua alimentos, bebidas e analgésicos e chame um médico (ambulância).
• Se uma hérnia já tiver sido diagnosticada e houver dor na parte inferior do abdômen nesse local, chame uma ambulância. Não coma, beba, nem tome medicamentos, e não deve aliviar ou, em princípio, tocar o local da hérnia estrangulada.
• Dor aguda, tipo "punhalada", na parte inferior do abdômen, irradiando-se de cima para o lado direito do abdômen. Acompanhada de hipertonia dos músculos abdominais, pulso lento, pele pálida e desmaios. Possível perfuração de úlcera (intestino, estômago). Você não pode comer nem beber. Chame uma ambulância imediatamente.
• Dor intensa na parte inferior do abdômen, na parte superior direita, que piora ao inspirar. Pode haver vômito com bile, o que não traz alívio. Tais sintomas indicam cólica hepática. É necessário tomar um hepatoprotetor, um agente colerético fraco, não ingerir alimentos e procurar ajuda médica o mais rápido possível.
• Dor aguda e pulsante na parte inferior do abdômen, irradiando para a região lombar. Frequentemente acompanhada de flatulência e constipação. Náuseas, febre, distúrbios urinários e dor na parte inferior do abdômen durante esse processo podem indicar cólica renal. Uma compressa morna pode ser aplicada na região lombar e uma ambulância pode ser chamada.
• Dor na parte inferior do abdômen, como se estivesse se espalhando por toda a região, acompanhada de vômitos com sangue. A defecação não é difícil, mas as fezes são pretas. O pulso é rápido, desmaios e crises hipotônicas são comuns. Sangramento intestinal interno é possível. É necessário chamar uma ambulância com urgência; até que ela chegue, você pode aplicar frio no estômago. Beber medicamentos e, em geral, água é estritamente proibido. Se sua boca estiver seca, você pode umedecer a língua com água, mas não a engula.

Dor abdominal baixa geralmente requer atenção médica, mesmo que os sintomas de dor não sejam óbvios. Em situações agudas, é necessário atendimento de emergência; em outras, a ajuda do ginecologista responsável, especialmente se estivermos falando de gestantes. A dor abdominal também é uma área de atuação do gastroenterologista, um médico infectologista. Se você ouvir os sinais de dor do seu corpo em tempo hábil, talvez a ajuda de um cirurgião, especialmente um oncologista, não seja necessária.